Под коронкой болит

Почему болит зуб под коронкой, и что с этим делать

Любой вариант протезирования имеет риск осложнений после лечения. Установка временных и постоянных коронок — не исключение. Восстановление целостности зубного ряда путем фиксации искусственных зубов — это необходимый этап при утрате одного или нескольких зубов. Когда сразу или через некоторое время после протезирования начинает болеть зуб под коронкой, это может иметь несколько причин. В каждом случае нужна профессиональная помощь стоматолога.

Причины боли под коронкой

Чтобы справиться с неприятным симптомом болезненности под коронкой, нужно установить точную причину. Быстро и достоверно это может сделать врач после внешнего осмотра и проведения рентгенографии. Самостоятельно также можно понять, почему в отдельный период жизни появляется боль в зубе, и уже с этой догадкой обратиться к врачу.

Самой вероятной причиной этого симптома будет воспаление пульпы, но это возможно лишь в том случае, если перед протезированием зуб не был депульпированным. Если же нервный пучок был удален, болезненность может быть следствием вторичного кариеса или аллергии. Реже причинами выступают натирание десны или пародонтит.

Все вероятные причины почему болит зуб под коронкой:

  • инфицирование корневого канала, когда врач оставляет в нем инструмент;
  • повреждение стенок корня вследствие плохой предварительной подготовки;
  • излишнее заполнение канала пломбировочным материалом;
  • обострившийся периодонтит (когда есть гной в корневом канале);
  • наличие нелеченного кариеса;
  • неправильный уход за полостью рта после установки коронки;
  • изнашивание искусственного зуба и его повреждение.

Понять причину поможет период появления боли: если она тревожит первые дни после установки коронки и проявляется остро, это может неправильная подготовка зуба. Поздние боли чаще указывают на хронические процессы, которые обострились.

Сопутствующие симптомы

Помимо боли возможные заболевания, возникающие в зубе под микропротезом, дают и другие симптомы. Их характер также помогает установить причину и подобрать лечение. Чаще всего начинают кровоточить десны, и под микропротезом происходит скопление гноя.

Какие еще проявления могут беспокоить вместе с болью под коронкой:

  • расшатывание зуба;
  • покраснение десны, появление флюса;
  • неприятный запах изо рта вследствие выделения гноя;
  • повышенная чувствительность десен;
  • усиление боли при надавливании на причинный зуб;
  • кровоточивость во время чистки зубов;
  • зуд, отечность десны, появление налета.

Когда причиной стало воспаление пульпы, боль будет острой и появляться преимущественно в вечернее время и ночью. Если же боль спровоцировал кариес, будет наблюдаться усиление реакции на холодное и горячее, а также появится неприятный запах изо рта, будет больно жевать.

При пародонтите неприятные ощущения будут возникать около шейки зуба, и тогда также есть признаки воспаления (покраснение, отек). Когда провокатором выступает неправильная установка коронки, тогда она будет расшатываться, давить на мягкие ткани, натирать их. При любой патологии может воспалиться десна около коронки, но это не всегда будет выступать основной причиной боли.

Первая помощь

При появлении зубной боли терпеть ее не стоит. Для оказания первой помощи подойдут как лекарственные препараты, так и некоторые народные средства. Важно лишь помнить, что снятие боли не является лечебной мерой, и после оказания первой помощи нужно сразу же обратиться к стоматологу.

Способы обезболить, когда под коронкой болит зуб: что делать для быстрой помощи:

  1. Принять обезболивающее средство. Это может быть анальгетик или нестероидный противовоспалительный препарат. Основными препаратами, назначаемыми врачом для снятия зубной боли, будут Нимесил, Кетанов, Найз, Диклофенак, Ибупрофен.
  2. Прополоскать рот содовым раствором или отваром трав. С этой целью можно использовать шалфей, ромашку, кору дуба. При этом важно делать полоскания несколько раз и применять для этого только теплую воду.
  3. Приложить к щеке холодный компресс.

Важно понимать, что частый прием обезболивающих средств может сказаться на восприимчивости к анестезии во время стоматологического лечения. Если на приеме у врача придется проводить болезненные процедуры, обезболивающее вещество может подействовать не в полной мере.

Лекарства для обезболивания

Стоматолог при боли в зубе может предложить ряд препаратов, которые эффективно справляются с неприятными симптомами стоматологических заболеваний. Большинство из них относятся к группе нестероидных противовоспалительных средств.

Таблетки, которые помогут убрать боль, возникшую под микропротезом:

  1. Ибупрофен, Нурофен. Быстро убирают боль и снимают воспаление. Продолжают действовать в течение 8 часов.
  2. Кеторол, Кеторолак, Кетанов. Сильные анальгетики, которые часто назначаются после болезненных стоматологических манипуляций.
  3. Нимесил, Найз. Можно приобрести в виде таблеток и порошка. Начинают действовать очень быстро, отличаются небольшим списком противопоказаний и побочных реакций.
  4. Темпалгин. Оказывает одновременно анальгетическое, жаропонижающее, противовоспалительное действие.

Рекомендуется принимать не более 1 таблетки перед посещением врача, чтобы не скрыть важные симптомы заболевания. Препараты эффективно сочетать с ванночками и полосканиями.

Безопасные народные средства

До посещения врача справиться с неприятными симптомами помогут народные средства, которые одобряют стоматологи. Их следует воспринимать, как вспомогательную меру, и не надеяться на полное излечение.

Ноет зуб под коронкой: что делать в домашних условиях:

  1. В стакане теплой воды растворяются чайная ложка соды и несколько капель йода. Полоскание таким раствором помогает избавиться от боли, раздражения, а также унять зуд, когда чешется десна.
  2. В полотенце или плотную салфетку заворачивается кубик льда, компресс прикладывается к щеке со стороны больного зуба. Такой способ поможет на время убрать болезненные ощущения.
  3. На кусочек ваты наносится несколько капель настойки валерианы и эликсира камфоры, затем она прикладывается к зубу и прикусывается. Средство является антисептиком, помогает предупредить инфицирование и успокоить воспаленные десна.

Каждое народное средство имеет противопоказания и побочные действия. Перед тем как снять боль дома, лучше проконсультироваться со специалистом по телефону или заглянуть в медицинский справочник.

Профессиональная помощь врача

Когда под коронкой заболел зуб, что делать — наверняка знает стоматолог. Его действия будут зависеть от результатов обследования, которое включает осмотр и рентгенографию. Зуб может болезненно реагировать на холодное и горячее, когда коронка плохо прилегает, и тогда врач ее заменит. Когда же есть кровоточивость и больно кусать, стоматолог сначала проведет противовоспалительную терапию. В том случае, когда на мертвый зуб поставили коронку и больно накусывать, возможно придется ее снять и провести коррекцию культи зуба.

Значение имеет и период появления неприятного симптома. Зуб может разболеться и через год, и через 15 лет, тогда причины будут совсем иными. Коронки имеют свой срок службы, и после его истечения потребуется сменить протез. Если же носить коронку больше среднего времени, она может вызвать проблемы со здоровьем полости рта.

Что может сделать стоматолог для решения проблемы:

  • заменить коронку;
  • провести противовоспалительную терапию;
  • назначить антибактериальные препараты;
  • выписать антигистаминные средства;
  • сделать профессиональную чистку полости рта и микропротеза;
  • провести повторную обработку корневых каналов;
  • депульпировать зуб, если до протезирования этого не проводилось;
  • выполнить полную санацию полости рта;
  • рассказать, как правильно ухаживать за конкретной коронкой.

В тяжелых случаях, когда зуб под микропротезом уже начинает разрушаться, его потребуется удалить. В таком случае стоматолог предложит альтернативные варианты протезирования или имплантацию.

Чтобы предупредить осложнения после установки коронки, важно регулярно посещать врача для профилактического осмотра. Также нужно следовать правилам гигиены и подбирать средства для чистки в зависимости от материала изготовления коронки. Если же проблемы избежать не удалось, с ней нужно сразу обратиться к стоматологу.

Источник: zub.clinic

Болит зуб под коронкой: что делать и в чем причина?

В чем причины зубной боли под коронкой и как происходит лечение осложнений после протезирования, читайте в материале Startsmile.

Содержание статьи

Если болит зуб под коронкой, что делать?

Однозначно ответить на этот вопрос нельзя, поскольку существует целый комплекс причин, вызывающих болевые ощущения после установки коронки. Каждое осложнение может иметь индивидуальные симптомы, а также сопровождаться различными типами боли. Очевидно одно: если у вас возникла зубная боль под коронкой, то ни в коем случае нельзя игнорировать ее или пытаться заглушить с помощью различных препаратов, не обращаясь к врачу. Неважно сколько времени прошло с момента установки протеза (пусть даже несколько лет): если появились выраженные болевые ощущения, необходимо как можно быстрее идти в клинику. После проведения обычных диагностических процедур выясняется причина возникновения боли и осложнений, а затем назначается лечение.

Читайте также:  Молочный зуб шатается и болит

Почему болит зуб под коронкой?

Причины, по которым зуб под коронкой начал болеть, условно можно объединить в несколько больших групп:

  1. ошибки на подготовительном этапе (некачественное лечение стоматологических заболеваний, технические ошибки при проведении манипуляций, игнорирование противопоказаний);
  2. неправильно установленная коронка и заболевания, возникшие по этой причине;
  3. механические повреждения и разрушение коронки под влиянием внешней среды;
  4. игнорирование рекомендаций врача и некачественная гигиена.

Каждая из групп содержит конкретные факторы, провоцирующие развитие осложнений и заболеваний, в результате которых возникают болевые ощущения или дискомфорт. К сожалению, практически во всех подобных случаях боль и прочие неприятные симптомы не проходят сами по себе, а могут лишь усугубиться. Теперь пришло время подробнее остановиться на каждой из причин, описать методики лечения и рассказать, как снять боль, когда болит зуб под коронкой.

Как лечить зубную боль под коронкой — ответ в таблице

Причины Описание и симптомы Лечение
Некачественное терапевтическое лечение и ошибки при подготовке зуба Не до конца пролеченный кариес развивается уже после установки коронки, поражая ткани зуба. Самая распространенная ошибка при препарировании — ожог пульпы, что провоцирует развитие пульпита (когда болят зубы после обточки под коронки). Боль обычно достаточно сильная и приступообразная. При развитии пульпита под коронкой зуб болит от горячего и холодного. Сюда же относится игнорирование осложнений при протезировании — например, пародонтита в активной стадии. Снятие коронки и удаление пораженных тканей. После завершения процедуры лечения проводится повторная установка старой коронки или замена новой. В некоторых случаях возможно лечение без снятия коронки. Заболевания десен лечатся чаще всего консервативными методами.
Ошибки при проведении эндодонтического лечения Для установки коронки далеко не всегда требуется депульпация. Если нерв удален, зуб под коронкой болит, как правило, из-за некачественного лечения. В некоторых случаях болевые симптомы длительное время могут отсутствовать.

Недопломбировка зубных каналов и неполное удаление нерва. Обычно наблюдается выраженная острая зубная боль под коронкой.

Перфорация стенок канала в процессе работы с расширителем или при установке штифта. Боль обычно ноющая, может на время затихать, потом вновь проявляется. Возможны гнойные выделения и неприятный запах.

Обломки стоматологических инструментов в зубных каналах. Зуб под коронкой болит при накусывании и надавливании. Боль усиливается при развитии воспалительного процесса. Часто зуб под коронкой болит от холодного или горячего воздействия (например, пищи и напитков). В несложных ситуациях пульпита и периодонтита (когда под коронкой болит корень зуба) в протезе просверливается отверстие, через которое проводится эндодонтическое лечение, после чего коронка восстанавливается композитным материалом. Извлечение коронки не требуется при резекции части корня и прочих хирургических методиках, когда доступ к очагу воспаления осуществляется сбоку челюсти. В остальных случаях показано снятие коронки для проведения манипуляций или же и вовсе удаление зуба. Неправильная установка коронки Ошибки в расчетах и манипуляциях, в результате которых коронка устанавливается неправильно.

Зазоры, через которые под коронку проникают бактерии, вызывающие воспаление.

Неправильный контакт. Плохое прилегание коронки к десне, из-за чего зуб под коронкой болит при надавливании, нажатии и жевании. Боль, как правило, ноющая. Переустановка коронки. Изготовление нового протеза или корректировка старого (такая возможность есть редко). Механические повреждения Возникают вследствие ударов, ушибов. Сколы, трещины и прочие повреждения препятствуют дальнейшей эксплуатации протеза. Повреждение коронки может быть вызвано также тем, что изделие просто пришло в негодность под влиянием времени. Замена коронки, лечение или удаление зуба в случае развития воспалительного процесса или травмы. Несоблюдение предписаний врача, вредные привычки и неправильный образ жизни Сюда можно отнести плохую гигиену, привычку скрежетать зубами и грызть посторонние предметы, употребление чрезмерного количество табака и алкоголя. Лечение назначается исходя из конкретной ситуации.

Как снять боль, если начал болеть зуб под коронкой?

Избавиться от зубной боли можно только одним способом — устранить исходное заболевание. Подобное лечение подчас довольно длительное и затратное, поэтому пациент должен приготовиться к частым посещениям врача. С другой стороны, до начала лечения необходимо как-то купировать болевые ощущения, которые могут быть сильными. Для снятия болевого синдрома есть ряд рецептурных и безрецептурных лекарств. Предпочтение отдается последним, поскольку зубная боль часто возникает внезапно и в самое неподходящее время.

Антибиотики при зубной боли под коронкой назначаются исключительно лечащим врачом: экспериментировать с подобными препаратами самостоятельно категорически запрещено. Каждый антибиотик при зубной боли под коронкой предназначен для решения определенных проблем. К примеру, при пульпите и периодонтите назначаются фторхенолоны или тетрациклины, обладающие выраженными антибактериальными свойствами. Важно не только выбрать правильные антибиотики, но и пропить весь курс «от и до», принимать таблетки в нужное время и соблюдать все предписания врача во время терапии.

Народные средства лечения зубной боли под коронкой

Если вопрос, какие антибиотики пропить, когда болит зуб под коронкой, достаточно актуален, то о народных средства против зубной боли имеет смысл говорить только как о дополнении к основному лечению. Лучшие средства от зубной боли под коронкой — это профилактика и своевременные визиты к стоматологу, который сможет вовремя распознать проблему, назначить лечение или заменить протез, пока проблема не привела к осложнениям. Ни одно народное средство не способно излечить кариес, периодонтит и прочие осложнения, однако с их помощью можно немного замедлить воспалительный процесс или уменьшить боль. Чаще всего врачом назначается полоскание при зубной боли под коронкой отварами из шалфея, корня аира, душицы, раствором соды и соли.

Источник: www.startsmile.ru

Болит зуб под коронкой

Если у вас сильно болит зуб после установки коронки — это не повод для паники. В случае, когда боль возникла сразу после посещения стоматолога, скорее всего, она успокоится в течение нескольких дней. Если зуб заболел внезапно после длительного ношения коронки, то это повод снова наведаться к врачу. Большинство современных методов лечения зубной боли в такой ситуации позволяют не только сохранить зуб, но и оставить коронку или протез на нем. Многое зависит от того, возникли боли в живом зубе, или он уже без нерва.

Содержание:

Почему болит зуб под коронкой

Зубная боль под коронкой или протезом может иметь несколько причин. Наиболее распространенные из них — это некачественная подготовка зуба перед протезированием. Рассмотрим возможные причины.

Если зубная боль под коронкой не успокаивается за несколько дней, не откладывайте визит к стоматологу

Некачественная подготовка зуба

Обычно, перед тем, как накрыть зуб коронкой или мостовидным протезом, его депульпируют. Депульпирование — это удаление нервного пучка у корня и последующая пломбировка каналов.

  1. Первая проблема кроется в том, что канал может быть изначально зацементирован не полностью. Воспаление и накопление гнойного содержимого у верхушки корня (периодонтит) приводит к тому, что зуб под коронкой болит, хотя нерв уже удален. Такое часто случается, если стоматолог не обладает достаточной квалификацией для пломбировки каналов анатомически изогнутых корней.
  2. Второй причиной возникновения периодонтита могу стать некачественные пломбировочные материалы. Несмотря на полное заполнение ими подготовленного канала, со временем они могут изменять свои физические свойства и проседать. В такой пломбе можно обнаружить множество пор и пустот, в которые попадает инфекция.

Перфорация стенок корневого канала

Такой дефект протезирования также встречается довольно часто. Суть его состоит в том, что при лечении в канале искусственно создается отверстие, которое является воротами для бактерий. Физиологически в зубе предусмотрены только отверстия на верхушках корней. Как такое может случиться?

  1. Иногда такое отверстие можно сделать инструментом для механического расширения канала, который должен входить в канал зуба по его длине. Если канал изогнут, то при нажиме велика вероятность, что инструмент пройдет сквозь ткань зуба, продырявив ее. В таком случае даже после установки протеза пациент будет ощущать, что у него под коронкой болит корень зуба, хотя канал запломбирован по всей длине.
  2. Перфорация стенки зуба возможна при неправильной установке штифта. По технологии он должен быть установлен в корневой канал, что на практике происходит не всегда. Через какое-то время после протезирования в деформированной области развивается воспаление, и зуб на штифте начинает ощутимо болеть.

Пломбировка канала с инородным телом внутри

Иногда бывает так, что в процессе искусственного расширения каналов отламывается кончик инструмента и врач нечаянно или намеренно пломбирует канал вместе с ним. Такое может иметь место по нескольким причинам:

  • нарушена техника вращения стоматологического инструмента, который по регламенту нельзя проворачивать внутри канала более чем на 120 0 . Такие действия могут спровоцировать поломку расширителя вследствие естественной кривизны зубных каналов;
  • повторное использование инструмента предназначенного для однократного расширения канала. Некоторые инструменты маленьких размеров подразумеваются как одноразовые. Иногда, в целях экономии, такие расширители используются врачами по нескольку раз после стерилизации.
  • инструмент может сломаться в канале по причине анатомической аномалии самого зуба, если его корни имеют искривленные и труднопроходимые каналы.

Во всех этих случаях пациент будет ощущать, что у него боль в зубе от горячего или после холодного. Также наблюдается обострение боли и характерная пульсация при надавливании, надкусывании, жевании или при постукивании.

Перед установкой коронок или протезов обязательно сделайте панорамный снимок челюсти. Это позволит наглядно убедиться в отсутствии кист, дефектов каналов и обломков инструментов.

Как лечить

Наиболее простой вариант лечения предусматривает снятие протеза перед санацией. Однако в таком случае вторично одеть ту же самую коронку нельзя, так как при снятии она необратимо деформируется. На сегодняшний день есть несколько способов, как снять боль под коронкой, не ломая ее.

Боль возникла в живом зубе

Для такой ситуации характерна острая боль. Зуб становится чувствительным и реагирует на горячуюили холодную пищу. Это означает, что развивается кариозный процесс, и врач, просверлив отверстие в протезе, может удалить поврежденные ткани. Отверстие делается с жевательной стороны и закрывается постоянной пломбой.

Болит мертвый зуб под коронкой

Если зуб уже депульпирован, то боль будет носить ноющий характер, отдавая в ухо и висок. Это обострение хронического периодонтита. Тактика лечения будет зависеть от того, есть ли штифт в корневом канале или нет.

  • Если канал только запломбирован. Можно вскрыть коронку, распломбировать и почистить его. Далее, стоматолог будет закладывать в зуб лекарство. Эта манипуляция может потребовать нескольких посещений врача. После снятия симптомов воспаления зуб закрывается постоянной пломбой.
  • Если в канал установлен штифт для укрепления зуба. Единственным способом лечения периодонтита является операция по резекции верхушки корня. Это несложная хирургическая процедура, при которой делается надрез в десне и через него удаляется очаг воспаления.

Сильно воспалена десна, под протез попадает пища

В таком случае очевидна неудачная установка коронки или ее деформация. В этой ситуации врач может только временно облегчить симптомы, однако, так или иначе, коронку придется снимать и, возможно, даже удалять зуб.

Народные средства в домашних условиях

Лечить больной зуб без стоматолога — занятие неблагодарное. Таким образом, можно лишь ненадолго облегчить симптомы, но устранить причину заболевания, скорее всего, не удастся.

При явных признаках воспаления рекомендуется полоскать ротовую полость раствором пищевой соды и соли. Также хорошо помогают отвары ромашки и шалфея, которые можно приобрести в любой аптеке.

Для снятия боли народная медицина советует прикладывать к десне разрезанный вдоль зубчик чеснока. Такой же зубчик можно привязать к вене на запястье стой же стороны, с которой находится больной зуб.

Ни в коем случае нельзя ставить согревающие компрессы на очаг гнойного воспаления, так как это может привести к распространению инфекции.

Что делать, если боль под коронкой во время беременности

Во время вынашивания ребенка нарушается нормальный обмен кальция, что в совокупности с гормональными изменениями, приводит к разрушению зубной ткани и как следствие к сильной боли. Часто этот процесс затрагивает и зубы, которые скрыты под коронкой.

Если у вас разболелся зуб, то необходимо без промедления обратиться к стоматологу. В настоящее время практически в каждом городе есть стоматологические клиники, которые работают круглосуточно. Это особенно важно, если опухла десна или опухла щека. Причиной этому является гной, который является очагом инфекции в организме и может навредить малышу.

Временно облегчить состояние можно:

  • полосканиями с растворами соды, соли, хлоргексидина, ромашки, фурациллина;
  • приложив на десну ватку, смоченную в растворе зубных капель;
  • приняв таблетку парацетамола.

После срока в 18 недель беременности, когда плацента полностью сформировалась, можно без опасений лечить зубы с применением современных обезболивающих. Квалифицированный стоматолог подберет вам препарат, который быстро выводится из организма, не нанося вреда матери и плоду.

Болит мертвый зуб и нерв удален

Итак, подведем итоги. Наиболее часто под коронкой болит депульпированный зуб. Варианты лечения такого состояния были рассмотрены выше. Уточним лишь проблемы, с которыми может столкнуться врач:

  • практически невозможно удалить ранее поставленный штифт из корневого канала, не повредив при этом сам зуб;
  • при перепломбировке каналов возможны перфорации тканей зуба;
  • лечение хронического периодонтита может длиться до 3-х месяцев.

Источник: topdent.ru

Болит зуб под коронкой что делать

Прибегая к услугам стоматологов-ортопедов, пациент рассчитывает получить качественный результат – красивый, комфортно, максимально похожий на настоящий зуб протез. Однако нередко ситуация складывается так, что под протезом возникает боль, намекая на то, что конструкцию придется снять.

Официальная стоматологическая статистика безутешна: порядка 30-40% случаев эндодонтического лечения заканчиваются перелечиванием. В 20% случаев ошибки допускают ортопеды и зубные техники. Получается, что шансы на то, что ваш протез принесет вместо ожидаемого комфорта серьезные проблемы, достаточно высоки. При этом важно понимать, что самостоятельные попытки лечение или игнорирование процесса (постоянный прием анестезирующих средств) – это крайне неправильный подход к проблеме. Помочь в данном случае может только опытный стоматолог.

Почему болит?

  • Некачественная пломбировка.

По медицинским стандартам пульпа удаляется, каналы тщательно вычищаются и на всю длину (не больше и не меньше) заполняются специальным пломбировочным материалом. Если стоматолог заполнит канал не до конца, то с большой вероятностью возникнет воспаление верхушки корня, так как в этой «пустоте» создаются идеальные условия для развития инфекционного процесса.

  • Перфорация стенок корневого канала.

Другая крайность – введение чересчур большого количества пломбировочного материала, который выходит за пределы канала, или нарушение целостности стенок из-за воздействия острым инструментом. Как вариант, может возникнуть перфорация при непрофессиональном введении штифта.

  • Пломбировка канала с инородным телом внутри.

Когда врач расширяет устье канала и подготавливает его для введения материала, острый кончик инструмента может отломиться и остаться внутри. В большинстве случаев виноват врач, но если корневые каналы имеют сильную кривизну, от этого не застрахован и опытный профессионал.

Недостаточно точно изготовленный протез может привести к тому, что десна постоянно будет травмироваться острым краем. Вначале это вызывает дискомфорт, затем в раны на растертой десне попадают микробы патогенной флоры, и развивается воспаление. При такой ситуации важно как можно скорее обратиться к ортопеду, чтобы он откорректировал или переделал протез.

Симптомы воспаления под коронкой

  • Распирающая боль под протезом, усиливающаяся ночью или при накусывании на коронку – признак абсцесса у верхушки корня.
  • Выделение гноя или крови из-под ортопедической конструкции при надавливании.
  • Опухлость десны, покраснение, флюс, отечность, распространяющаяся на щеку – также признак периодонтального абсцесса.
  • Свищевое отверстие с выделением гноя – это значит, что гной из мешочка под корнем зуба нашел себе выход наружу. В этот момент острая болезненность стихает. Однако это не решение проблемы, а лишь ее переход на новую фазу.

Как лечить зуб при боли под коронкой?

Нацеливаясь на перелечивание зуба, в котором появилась болезненность под коронкой, важно понимать, что процесс это не легкий, и никто не даст 100% гарантии, что удастся сохранить протез и сам препарированный зуб под ним. В чем заключается сложность?

  • Если речь идет о перфорированном штифтом канале, необходимо сначала вынуть штифт, а это сопряжено с риском разрушения корня. Тогда зуб остатки зуба необходимо будет удалить, дождаться заживления тканей и выбирать между протезированием или имплантацией.
  • Если канал запломбирован не полностью, и на верхушке образовалось воспаление, необходимо вычистить пломбировочный материала, а это может привести к перфорации. Последствия и перспективы аналогичные предыдущему пункту.
  • Если профессиональный стоматолог качественно вскроет канал, потребуется провести противовоспалительное лечение, которое может растянуться по срокам на 1-3 месяца. После этого можно будет пломбировать каналы, и протезировать зуб повторно.

В некоторых случаях возможно проведение зубосохраняющей операции по резекции верхушки корня. Этот выбор обоснован, когда в канале стоит штифт (и рисковать, вынимая его, не хочется), а воспаление возникло в недопломбированной верхушке. Тогда на проекции десны делается отверстие, высверливается латеральное окно и сквозь него аккуратно отщипывается верхушка корня вместе с очагом воспаления. Такой подход позволяет экономить средства на перепротезирование и эффективно избавляться от инфекционных процессов в плохо запломбированных корнях.

Источник: www.stomatologia-ilatan.ru

Боли под коронкой зуба

Установка стоматологической коронки обычно проходит без осложнений и не доставляет дискомфорта при ношении. Если появились боли под коронкой зуба – это может быть следствием травматизма структур по какой-либо причине, повышенной чувствительности на воздействие раздражающих факторов. В любом случае появление болезненности – это повод срочно посетить стоматолога.

Почему возникает боль?

Причины возникновения болей бывают разные.

Механические повреждения

Болезненность – это сигнал о развивающемся воспалении в структурах полости рта. Нередко, кроме боли под коронкой зуба при надавливании, появляется отечность десны, припухлость, гиперемия, появление гноя из-под приспособления. Иногда боль появляется только при надавливании, а при отсутствии нагрузки проходит. Это означает, что внутри тканей происходит вялое течение воспалительного процесса.

Патологическое состояние может возникать из-за неправильного обращения пациента с коронкой. Это применение щетки со слишком жесткой щетиной, разгрызание твердой пищи – сухариков, орешков, леденцов. Как следствие, даже самые качественные коронки портятся, особенно керамические. На них появляются сколы и трещины, куда проникает патогенная микрофлора. Ее развитие провоцирует воспаление, отчего возникает боль.

Снижение иммунитета

При установке коронок иногда немного травмируются ткани. Если иммунитет крепкий, микротравмы быстро затягиваются и болезненность не возникает. Местная иммунная защита подавляет развитие болезнетворных микробов. При слабом иммунитете микроорганизмы развиваются быстро, провоцируют воспаление и возникает боль под коронкой. Поэтому не следует проводить процедуру при обострении хронических ЛОР-заболеваний, после перенесенных инфекционных недугов.

Бруксизм

Привычка постоянно скрипеть зубами негативно влияет на микропротезы и здоровые зубы. Они стираются, портится эмаль, может развиться вторичный кариес. Даже правильно установленные коронки из качественных материалов портятся из-за постоянного трения.

Несоблюдение гигиены

Если не проводить ежедневную чистку, на зубах накапливается налет, который твердеет, образуется зубной камень. Он способствует опущению десневого края. Между десной и протезом могут образовываться маленькие полости, куда попадают и развиваются микробы. Со временем возникает воспаление, а протез смещается, вызывая дискомфорт и боль.

Появление новообразований

Чаще всего причиной болезненности под коронкой становится киста. Нередко ее появление провоцирует вялотекущий воспалительный процесс. Это полости в костной ткани в зоне верхушки корня, наполненные гнойным экссудатом. В отдельных случаях кистозное образование протекает бессимптомно, постепенно увеличиваясь в размерах. Но чаще всего киста проявляется периодическим припуханием десны в зоне пораженного зуба и болью при надавливании.

Другие причины

Нередко болит зуб под коронкой при надавливании вследствие таких факторов:

  • Аллергическая реакция. Развивается на пломбировочный материал. Поэтому людям, склонным к аллергии, перед установкой микропротеза лучше узнать ход процедуры у стоматолога и проконсультироваться с аллергологом.
  • Повышенная чувствительность. Это может быть особенностью организма, когда зубы резко реагируют на холодное и горячее, любое механическое воздействие на зубные структуры. Однако причиной чувствительности может быть снятие зубных тканей во время шлифовки, индивидуальные особенности организма.
  • Кариес. В отдельных случаях заболевание может прогрессировать под коронкой, поэтому пациента могут беспокоить боли.
  • Гингивит или пародонтит. Заболевание развивается чаще всего из-за несоблюдения гигиены. Пациент должен обратить внимание не только на боль при надавливании, но и на появление кровоточивости десен, особенно в области установленной коронки.
  • Появление патологической подвижности. Она может появиться после установки протеза вследствие завышения прикуса. Это перегружает структуры рта, которые удерживают зуб в костной ткани. Из-за этого появляются подвижность и боль во время приема пищи или закрывания рта.
  • Скрытая патология. Иногда воспалительный процесс начинается до установления коронки, но на панорамных рентгеновских снимках он не заметен и протекает бессимптомно. В таком случае врач принимается за изготовление и установку приспособления, не владея полной информацией о состоянии тканей. Травмирование во время процедуры и изменение нагрузки приводит к прогрессированию воспаления. В результате появляется боль при надавливании. В такой ситуации есть риск утраты зуба.

Важно!Чтобы избежать осложнений после установления коронки, процедуру лучше проводить в стоматологической клинике с отличной репутацией, высококлассными специалистами и новейшим оборудованием.

Что делать, если появилась боль

При появлении тревожных симптомов нужно сразу обратиться к стоматологу. Лечение может быть терапевтическим и хирургическим. В отдельных случаях терапия не требует снятия коронки. В колпачке делается отверстие, очищаются и заново пломбируются корневые каналы. После проведения манипуляций, коронка покрывается стоматологическим материалом и остается функциональной.

Также может проводится операция по удалению верхушки корня. Для этого рассекается десна, в ткани кости высверливается небольшое отверстие, плохо запломбированная верхушка иссекается, а гнойный мешок устраняется. Рана обрабатывается антисептическим раствором, ее края ушиваются. Хирургическое вмешательство выполняется под местной анестезией (безболезненно). После проведения процедуры прикладывается лед, чтобы снизить отечность. Снятие швов происходит на 8-10 день. При этом коронка не снимается и не нужно перепломбировать каналы.

Если коронку все-таки нужно снимать, выполняется распломбирование каналов, назначается терапия антибиотиками или противовоспалительными препаратами, после чего каналы снова качественно пломбируются, затем изготавливается и устанавливается новая коронка. Лечение проводится на протяжении 2-3 месяцев. Однако в большинстве случаев стоматологи удаляют такой зуб и устанавливают имплант.

Как снять боль под коронкой в домашних условиях

Если болит зуб под коронкой при надавливании, можно прополоскать больное место настойками и отварами из коры ивы, прополиса, ромашки, куркумы, гвоздики или имбиря. Помогает раствор, приготовленный в пропорции 1 чайная ложка соды, 0,5 ч. л. соли на стакан воды. А вот чеснок прикладывать нельзя, поскольку можно получить ожог тканей и усугубить ситуацию. Даже если боль утихла, это не означает, что проблема решена. Поэтому нужно незамедлительно обратиться в стоматологическую клинику за профессиональной помощью.

Профилактические меры

Чтобы не возникла боль под коронкой при нажатии, нужно строго соблюдать все рекомендации врача. Также следует отказаться от вредных привычек – употребления алкоголя и табакокурения. Ядовитые вещества, содержащиеся в спирте и табаке, негативно влияют на слизистые рта, провоцируя воспалительный процесс. Поэтому при правильно установленной коронке болезненность все же может появиться. Еще одной вредной привычкой, способной вызвать боль под коронкой, является скрипение зубами. От нее нужно незамедлительно отказаться.

Также нужно соблюдать гигиену, ежедневно чистить зубы неабразивными пастами и гелями для коронок. Эффективны зубные нити и ирригаторы, которые очищают, массируют десна, улучшают кровообращение.

Источник: stom-info.ru