Рецессия десны лечение без операции

Рецессия десны

Рецессия десны – патологическое состояние, характеризующееся снижением объема десны в направлении апекса с оголением шейки и корня зуба. Основные жалобы сводятся к появлению эстетического дефекта. При рецессии десны присутствует повышенная чувствительность зубов, возрастает риск развития кариеса корня. Постановка диагноза рецессия десны базируется на жалобах пациента, данных анамнеза, результатах физикального и рентгенологического методов исследования. В зависимости от формы и локального статуса лечение рецессии десны может проводиться консервативным или хирургическим путем.

Общие сведения

Рецессия десны – апикальная миграция маргинальной десны. Среди общего числа заболеваний пародонта, сопровождающихся потерей зубоэпителиального прикрепления, рецессию десны выявляют у 10% пародонтологических больных. В детском возрасте частота обнажения корня составляет около 8%, тогда как у людей после 45-50 лет характерные признаки дефицита маргинальной десны обнаруживают практически у каждого пациента. Есть сведения о том, что в экономически развитых странах распространенность рецессии десны выше по сравнению со странами с низким уровнем жизни, что объясняется высокой частотой проводимого ортодонтического лечения. Риск развития рецессии десны определяется соотношением двух основных показателей – ширины прикрепленной десны и величины свободного десневого края. При равенстве этих показателей вероятность возникновения рецессии десны достигает 90%. Оптимальным соотношением стоматологи считают 5:1.

Причины рецессии десны

Рецессия десны – это полиэтиологическое состояние, которое в большинстве случаев является симптомом или следствием другого патологического процесса. Одной из основных причин возникновения локальной рецессии десны считают травматизацию десневого края во время неправильной чистки зубов. Приложение чрезмерного давления при выполнении горизонтальных движений приводит к повреждению вестибулярной пластинки клыков, находящихся в зубном ряду со щечным наклоном. Так как кровоснабжение истонченной кортикальной части кости осуществляется за счет кровеносных сосудов надкостницы, травматизация последней ведет к ишемии этой зоны, в результате чего наблюдается убыль костной ткани вместе со снижением высоты десны.

Часто рецессию десны выявляют при глубоком прикусе, дизокклюзии в переднем участке, что объясняется неравномерным распределением жевательного давления. Отсутствие нагрузки на зуб, точно так же как и его перегрузка, отрицательно сказывается на состоянии маргинального периодонта. Мелкое преддверие полости рта в сочетании с малой величиной кератинизированной десны и невыраженностью экваторов зубов способствуют развитию рецессии десны, так как во время жевания пища беспрепятственно проталкивается в направлении краевой десны, дополнительно травмируя ее. Скученность зубных рядов, массивные слизисто-эпителиальные тяжи, высокое прикрепление уздечек, протрузионное положение зубов – все эти анатомические особенности также повышают риск развития рецессии десны.

Симптоматическая рецессия десны возникает при воспалительных, воспалительно-деструктивных или дистрофических заболеваниях пародонта. При хроническом пародонтите, пародонтозе наряду с убылью костной ткани наблюдается дефицит маргинальной десны. Перфорация корня зуба, нарушение правил проведения интралигаментарной анестезии, глубокое препарирование уступа, повреждение зубоэпителиального соединения краем коронки, нависающие края пломб, форсированные методики ортодонтического лечения – все эти факторы ятрогенного происхождения также способны вызвать локальную рецессию десны. Завышение высоты прикуса при восстановлении жевательной поверхности зуба фотополимером, вкладкой или коронкой ведет к появлению супраконтакта – точки повышенного жевательного давления. В результате этого в маргинальной десне происходят процессы сжатия, ремоделировка кости с преобладанием остеокластического компонента. Снижение высоты костной ткани сопровождается рецессией десны.

Классификация рецессии десны

В стоматологии различают 4 основных класса рецессии десны:

  • Рецессия десны 1 класса. Характеризуется дефицитом свободной неприкрепленной десны. Патологические изменения в интерпроксимальных участках отсутствуют.
  • Рецессия десны 2 класса. Клинически наблюдается апикальное смещение прикрепленной десны. Высота и строение кости межзубных перегородок не нарушены.
  • Рецессия десны 3 класса. Сочетается с незначительной апикальной миграцией десневого края апроксимальных поверхностей.
  • Рецессия десны 4 класса. Характеризуется циркулярной убылью кости и десны по всей окружности зуба и в межзубных промежутках.

По распространенности рецессию десны разделяют на локализованную и генерализованную, по этиологии – на травматическую, симптоматическую и физиологическую.

Симптомы рецессии десны

При рецессии десны пациенты указывают на локальное или генерализованное оголение корней. Пальпаторно определяют утолщение маргинальной десны, напоминающее валик. Клинически рецессия десны может быть в виде тонкой щели – дегисценции или V-образного дефекта – фенестрации. Отмечается повышенная чувствительность зубов. При симптоматической рецессии десны, развившейся на фоне пародонтита, врач-стоматолог выявляет гиперемированную отечную (при остром процессе) или синюшную пастозную (при хроническом течении заболевания) слизистую, пародонтальные карманы. Наблюдается неравномерная апикальная миграция десны, уровень выше с оральной стороны в участке нижних резцов и верхнего первого моляра, то есть, в местах повышенного отложения зубного камня. При пародонтозе наблюдается генерализированная равномерная рецессия десны. Воспалительные явления, пародонтальные карманы отсутствуют. В пришеечных участках обнаруживают клиновидные дефекты.

Рецессия десны является основным осложнением при проведении ортодонтического лечения с помощью несъемных техник. Использование чрезмерных сил в сочетании с малой шириной прикрепленной десны приводит к истончению вестибулярной кортикальной пластинки, дефициту краевого периодонта. По причине неудовлетворительного уровня гигиены у ортодонтических пациентов также выявляют признаки гингивита, пародонтита. При перфорации корня или дна полости зуба стоматолог наряду с рецессией десны обнаруживает свищевой ход с выбухающими грануляциями. Вертикальная перкуссия при этом положительная, что свидетельствует о наличии деструктивного процесса костной ткани вокруг патологического очага.

Диагностика рецессии десны

Диагностика рецессии десны включает проведение клинико-рентгенологического исследования. При оценке локального статуса определяют ширину и глубину рецессии десны, заполненность межзубного промежутка, целостность зубоэпителиального соединения, ширину кератинизированной десны и зону прикрепленной кератинизированной десны, биотип пародонта. Все эти показатели крайне важны как для оценивания тяжести рецессии десны, так и для выбора рационального плана лечения. При глубине апикальной миграции десневого края до 3 мм говорят о легкой степени рецессии десны, значение в пределах 3-5 мм свидетельствует о средней степени тяжести патологического процесса. Оголение корней больше, чем на 5 мм, трактуется как тяжелая степень рецессии. Наличие убыли тканей межзубного промежутка сигнализирует о 3-4 степени тяжести рецессии десны. При выявлении недостаточной ширины зоны прикрепленной кератинизированной десны и тонкого биотипа (толщина меньше 1,75 мм) восстанавливают как глубину, так и толщину тканей.

Локальную рецессию десны травматического происхождения выявляют, как правило, только со щечной стороны. При этом на рентгенограмме определяют снижение высоты межзубных перегородок, деструкцию кортикальной пластинки в пределах 1-2 зубов. При симптоматической генерализированной рецессии десны на рентгеновском снимке диагностируют вертикальную или горизонтальную резорбцию костной ткани (в зависимости от течения воспалительного процесса), остеопороз, деструкцию кортикальной пластинки. Индекс кровоточивости (PBI) положительный, что свидетельствует о развитии воспалительного процесса в тканях пародонта. Индекс гигиены Федорова-Володкиной подтверждает наличие зубных отложений. При выявлении рецессии десны дифференциальную диагностику проводят между физиологической, травматической и симптоматической формами. Пациента обследует терапевт-стоматолог.

Лечение рецессии десны

Лечение рецессии десны может проводиться не только консервативно, но и хирургическим путем. При отсутствии жалоб пациента на повышенную чувствительность зубов и наличие эстетического дефекта терапия апикального смещения десны включает обучение правилам гигиены (особое внимание уделяется выбору средств ухода за полостью рта), устранение мягких и твердых поддесневых и наддесневых отложений, контроль окклюзионных контактов. Если рецессия десны наблюдается в участке зуба, покрытого коронкой, при наличии нависающих краев и признаков нарушения краевого прилегания показано перепротезирование. При симптоматическом генерализированном дефиците маргинальной десны проводят противовоспалительное лечение основного заболевания.

Читайте также:  Как лечить детский стоматит

Повышенная чувствительность зубов, жалобы пациента на наличие эстетического дефекта являются показанием к выполнению хирургического вмешательства. Восстановление маргинальной десны может выполняться с использованием однослойных и двухслойных методик закрытия рецессии, а также способом направленной тканевой регенерации. Оптимальными местными условиями для проведения операции по устранению рецессии десны являются глубокое преддверие полости рта, достаточная толщина и ширина зоны кератинизированной десны, толстый биотип пародонта.

Устранение этиологических факторов, вызвавших смещение краевой десны апикально, зубных отложений, педантичное соблюдение правил гигиены – все это стабилизирует уровень десневого края при локальной рецессии десны. Прогноз при симптоматическом генерализированном дефиците маргинальной десны зависит от успешности лечения основного заболевания. Создание кератинизированной зоны способствует спонтанному полному закрытию неглубоких локальных рецессий десны. Нестабильный прогноз в послеоперационном периоде отмечается при образовании длинного эпителиального прикрепления, что зачастую является следствием осложненного заживления раневой поверхности.

Источник: www.krasotaimedicina.ru

Лечение рецессии десны: консервативные и хирургические методы

Рецессия десны является очень неприятным заболеванием. Своевременное выявление причин, приведших к развитию патологии, правильная тактика лечения позволят восстановить утраченные ткани и вернуть красоту улыбке.

Классификация рецессий

Все рецессии десен разделяют на 4 класса:

  • 1 класс характеризуется недостатком десны, которая не имеет прикрепления.
  • При 2 классе десна начинает смещаться. Изменений костной ткани еще нет.
  • 3 класс является комбинацией рецессии 2 типа, но с распространением на боковые поверхности зубов. При этом в процесс уже могут вовлекаться соседние зубы.
  • 4 класс связан с уходом костной ткани и десны вокруг всего зуба.

На фото можно увидеть их более наглядно.

Как лечить?

Рецессия десны, как лечить и надо ли ее трогать – это те вопросы, которые беспокоят пациента. Проводить терапию нужно обязательно. При ее отсутствии опущение десны будет только прогрессировать и приведет к неприятным последствиям.

Существует несколько возможных вариантов:

  • Медикаментозное лечение рецессии десны;
  • Хирургические операции.
Консервативная терапия Хирургическое лечение
Препарат Emdogain Перемещение лоскутов
Стимуляция восстановления тканей Использование трансплантата с неба
Использование мембран

Как правило, все методы эффективны только при 1 и 2 классе. В случае 3 класса полное восстановление утраченных тканей невозможно. 4 же класс никаким манипуляциям не подлежит.

Также на результаты лечения будут влиять:

  • возраст пациента;
  • характер течения заболевания;
  • причины, вызвавшие развитие заболевания.

Лечение без операций

Использование препарата Emdogain

Рецессия десны, медикаментозное лечение является наиболее современным и безопасным методом восстановления десневого края. Важно знать, что использование такого способа терапии возможно только при 1 классе. В других случаях поможет только хирургическое вмешательство.

При этом виде терапии вводится препарат, содержащий белок коллаген. Он стимулирует восстановление утраченных тканей. В результате восстанавливается цемент корня зуба, а десна возвращается на свое место.

Самым популярным препаратом этой группы является Emdogain. Он выступает в качестве основы для роста тканей. Убирать его нет необходимости, через несколько месяцев материал полностью рассасывается.

Цена такой процедуры неоправданно высока. Узкие показания к применению и результат, который не всегда успешен, не позволяют применять этот метод лечения повсеместно.

Методику использования препарата Emdogain можно найти на видео в этой статье.

Стимуляция восстановительных процессов

В некоторых случаях возможно частичное восстановление уровня десны после устранения провоцирующего фактора. Чаще всего такой метод лечения используется при заболеваниях пародонта, когда опущение десны связано с действием микроорганизмов.

Проводимая терапия основана на создании пространства для медленно растущих клеток периодонта, которые создают среду для восстановления твердых тканей.

  1. Анестезия.
  2. Проведение надрезов в оперируемой области.
  3. Отделение мягких тканей. В случае рецессий 1 класса данные этапы могут быть пропущены. Также возможен отказ от них по решению врача, который выбирает менее травматичное вмешательство.
  4. Очищение поверхности корня и его полировка.
  5. Обработка корня растворами антисептиков.
  6. Если были надрезы, то накладываются швы.

Недостатком этого способа лечения является его низкая эффективность. Объем ткани, который можно восстановить, ограничен. Чем дальше зашел процесс, тем меньше будет результативность. Для достижения максимального эффекта рекомендуется комбинация восстановления с оперативными вмешательствами.

Оперативное лечение

В случае не успеха консервативной терапии или более серьезном распространении процесса, утраченные ткани рекомендуется восстанавливать с помощью хирургических операций.

Какие возможны варианты:

  1. Перемещение лоскута десны на область рецессии. Данным метод показан как при локализованных, так и генерализованных дефектах. Единственным условием является достаточное количество мягких тканей.
  2. Перемещение лоскута из соседних зон. Такой способ применяется только при рецессиях в области 1-2 зубов.
  3. Взятие трансплантата с твердого неба. При этом методе сначала формируется лоскут со слизистой оболочки твердого неба, который затем пришивается в области дефекта. Такая операция наиболее травматична, так как в полости рта остаются раневые поверхности, вызывающие боли и дискомфорт.
  4. Направленная регенерация утраченных тканей. В данном случае используются специальные мембраны, которые фиксируются к кости. Образовавшийся промежуток заполняется остеотропным материалом, а сверху подтягивается десна. В результате происходит частичное восстановление как кости, так и десневого края.

Перемещение лоскута

Это метод лечения рецессий заключается в перемещении небольшого участка десны на оголнную шейку зуба.

Операция проводится под местной анестезией:

  1. В первую очередь врач снимает все зубные отложения и убирает изменённые воспалительным процессом ткани.
  2. Затем берется лоскут. Использоваться могут как ткани, вокруг зуба, так и из соседих областей.
  3. Далее лоскут пришивается в области рецессии.

Относительным недостатком этого метода является дискомфорт в донорской области. Также есть вероятность отторжения лоскута.

Нужно знать! Данный способ может быть использован практически при всех видах рецессий, даже с учетом индивидуальных реакция на проводимое лечение у разных пациентов.

Использование трансплантата с неба

Инструкция использования этого метода практически не отличается от перемещения лоскута. Единственным отличием будет только донорская зона. В данном случае используется слизистая неба.

Преимуществом такого варианта лечения является возможность закрытия больших рецессий как по протяженности, так и по величине. К недостаткам относятся неприятные ощущения после операции и риск отторжения лоскута.

Применение мембран

Использоваться могут резорбируемые и нерезорбируемые мембраны. С их помощью восстанавливаются рецессии первого, второго и третьего классов.

Преимущества такого метода лечения:

  • Уменьшение риска повторного возникновения рецессии;
  • Ускорение восстановления тканей;
  • Отсутствие неприятных ощущений, связанных с забором донорских тканей;
  • Уменьшение времени восстановления пациента.

Инструкция по проведению операции:

  1. Проведение местной анестезии.
  2. Выполнение серповидных разрезов до кости.
  3. Затем лоскут перемещается на новое положение.
  4. Вживление мембраны.
  5. Наложение швов.

В результате углубляется преддверие полости рта, что и уменьшает вероятность рецидива.

Важно! Наиболее эффективны нерезобируемые мембраны. Процент восстановившихся тканей гораздо выше, чем при использовании резорбируемых вариантов. Единственным минусом является повторное оперативное вмешательство, направленное на удаление мембраны.

Рецессия десны не является заболеванием, которое невозможно вылечить. При регулярных визитах к врачу-стоматологу, они обнаруживаются уже на ранних стадиях. Самое главное – ничего не делать своими руками. Только специалист сможет верно определить причину, которая привела к развитию патологии, и назначить правильное лечение.

Источник: denta.help

Рецессия десны: причины, симптомы, лечение

Рецессия десен – заболевание, при котором происходит обнажение корня зуба в результате того, что десна меняет свое местоположение. Проблемы, связанные с этим, носят, в первую очередь, эстетический характер. Кроме того, зуб, не защищенный десной, больше подвержен разрушению. О причинах и методах лечения заболевания читайте ниже.

Читайте также:  Сиалоаденит околоушной слюнной железы лечение

Этиология и причины

Чаще всего заболевание встречается у людей пожилого возраста (более 90 %). Однако, согласно статистике, она может развиться и у молодых людей, и у детей (7-10 %). От чего возникает заболевание?

  1. Нехватка глубины преддверия полости рта. Мелким считается преддверие, размер которого не превышает 5 мм. Особенно важным в этом контексте считается соотношение между прикрепленной десной и свободной. Оптимальная пропорция – 5 (прикрепленная десна) к 1 (свободная десна). Если же соотношение равно 1:1, то вероятность рецессии очень велика (до 90 %). В этом случае она развивается вследствие того, что десневые ткани травмируются при пережевывании пищи, в результате чего нарушается их кровоснабжение.
  1. Неправильный прикус, вследствие которого также нарушается кровоснабжение. Чаще всего рецессия возникает при открытом или глубоком прикусе, при скрученности зубов и их аномальных разворотах.
  1. Плохая гигиена, в результате которой скапливается зубной налет и образуется камень. Отложения провоцируют развитие гингивита и пародонтита, которые, в свою очередь, приводят к смещению десневого края.

    Причиной рецесси может стать неправильный прикус.

  1. Травмирование десен – как частое, так и однократное. Оно может происходить в результате удаления зуба или протезирования – например, вследствие неправильной установки коронки, когда она становится нависающей. К рецессии приводит травмирование краями пломб, удары, использование жесткой зубной щетки, привычка грызть предметы.
  1. В некоторых случаях заболевание возникает после ортодонтического лечения или имплантации, при ношении брекетов, при неправильной установке имплантов. Если применяется сила для того, чтобы переместить зубы, костная ткань истончается. К изменению положения десны приводит и зубной налет, скапливающийся под ортодонтическими конструкциями.

Классификация заболевания

В практике стоматологии используется несколько вариантов классификации рецессии десны. Чаще всего применяется классификация по Миллеру. На картинках и фото, иллюстрирующих смещение десны, хорошо видно, что этот дефект может быть разных размеров. Согласно классификации Миллера, выделяется 4 степени (стадии) заболевания:

  1. В пределах свободной десны, без потери ткани в межзубных промежутках.
  2. В пределах прикрепленной десны, без потери ткани в межзубных промежутках.
  3. С незначительной потерей ткани и кости в промежутках между зубами.
  4. Со значительной потере кости и ткани в межзубных промежутках.

В зависимости от патогенеза и причин, вызвавших смещение тканей, выделяют три типа рецессии:

  • травматическая, появляющаяся, как понятно из названия, из-за травм, в том числе после препарирования зуба и других врачебных вмешательств;
  • физиологическая, возникающая по причине неправильного строения тканей;
  • симптоматическая, главная причина которой – плохая гигиена.

Кроме того, выделяют видимую рецессию, когда она заметна невооруженным глазом, и скрытую, которую может увидеть только стоматолог с помощью зондирования.

Симптомы

Проявления рецессии зависят от ее вида, степени и причин. Для заболевания травматического происхождения характерны следующие признаки:

  • Чаще всего возникает в молодом возрасте.
  • Величина обычно небольшая; как правило, десна смещается не более чем на 3 мм.
  • Отсутствуют признаки воспаления и зубные отложения (или минимальны).
  • Повышенная чувствительность.
  • Резцы, верхние клыки, премоляры – самые частые локализации.

Симптоматическую рецессию врач определит по таким признакам:

  • наличие зубных отложений и кровоточивости;
  • цвет отличается от нормального, он может быть как слишком ярким, так и, напротив, очень бледным;
  • есть признаки воспаления;
  • есть пародонтальные карманы, отмечается подвижность зубов;
  • симптоматическая рецессия может быть генерализованной, то есть с вовлечением всех десен.

Проявления физиологической рецессии:

  • Десны затронуты полностью.
  • Значительно обнажены корни.
  • Подвижности зубов не отмечается.
  • Возникает обычно у людей после 60 лет.
  • Отмечаются клиновидные дефекты.

Как лечить рецессию?

Единственный способ полного избавления от заболевания – хирургическая операция. Консервативное лечение его в домашних условиях невозможно, а медикаментозная терапия используется только на этапе подготовке к операции, но не вместо нее. В зависимости от причин и степени смещения десны врач выбирает хирургическую методику. Чаще всего это так называемые лоскутные операции, при которых обнаженные участки закрываются лоскутами из собственных тканей:

  1. Если смещение локальное, а в тканях вокруг него достаточно материала, используется латеральный лоскут из зон, которые прилегают к месту дефекта. Этот способ хорош тем, что благодаря близкому расположению тканей удается достичь идеального совпадения по цвету.
  1. Десневой лоскут может быть использован как при локальной, так и при генерализованной форме, но при том условии, что десны имеют достаточный объем.
  1. Пересадка лоскута, извлеченного из тканевой оболочки неба. Этот метод не является предпочтительным, поскольку небные ткани могут плохо приживаться и не всегда совпадают по цвету.

Мнение эксперта. Врач-стоматолог Оружин П.А.: «Одна из самых современных методик предполагает восстановление десен с помощью мембран, которые вживляются в пораженный участок и стимулируют регенерацию тканей. Для этого используются нерезорбируемые мембраны, которые подлежат удалению, и резорбируемые. Их не надо удалять, но при этом отмечается более медленная регенерация. Восстановление без операции возможно, если использовать белковые коллагеновые компоненты в виде геля, которые также способствуют регенерации. Однако эта методика целесообразна лишь на ранних стадиях, когда не оголились зубные корни».

Если причиной смещения десны является маленькое преддверие, может быть назначена вестибулопластика. Это операция, при которой врач ослабляет сильное натяжение мышц преддверия, перемещая их хирургическим путем. Операция может быть проведена как на верхней челюсти, так и на нижней. Сегодня все чаще делается лазерная вестибулопластика, при которой ткани иссекаются лазером.

Последствия и профилактика

Рецессия десны обратима только в случае врачебного вмешательства. Однако можно остановить ее развитие с помощью несложных мер профилактики:

    • следить за гигиеной, регулярно обращаться в стоматологические клиники для профессиональной чистки;
    • обязательно посещать стоматолога во время беременности, когда из-за гормональных перестроек ткани десен особенно уязвимы;
    • ранняя диагностика воспалительных процессов и кариеса;
    • отказ от вредных привычек, в том числе курения и привычки грызть твердые предметы;
    • исправление прикуса;
    • недопущение травм тканей ротовой полости.

Стоимость операции по устранению дефекта зависит, в первую очередь, от вида хирургического вмешательства и степени поражения десен. Средняя цена – от 3000 до 20 000 рублей. Она может быть выше, если операция проводится одновременно с костной пластикой.

Источник: detstoma.ru

Рецессия десны

Рецессия десны представляет собой патологический процесс изменения ее уровня, в результате чего оголяются корни зубов. Как правило, это характерно для людей старшего и преклонного возраста – согласно статистике, рецессия десны выявляется у более чем 90-95% взрослого населения.

Определить эту патологию можно и визуально, так как оголение корней очень ухудшает внешний вид зубного ряда. Корни видны при улыбке и во время разговора, что вызывает у человека комплексы. Однако это не только сугубо эстетическая проблема, так как из-за рецессии, например, образуется клиновидный дефект, появляется кариес и в большом количестве накапливается зубной камень. Кроме этого, появляется чувствительность к холодному, горячему и сладкому и может наблюдаться кровоточивость десен.

Чтобы получить информацию о ценах и сроках лечения звоните:

или заполните форму обратной связи:

Причины рецессии десны

  • Зубной камень. При накапливании мягкого налета, который постепенно превращается в твердый зубной камень, происходит сдавливание и смещение десны. Во избежание этого необходимо регулярно посещать стоматолога для профессиональной чистки.
  • Механические травмы. Спровоцировать рецессию может нависание пломбы или коронки, неправильно зафиксированные ортопедические конструкции, а также постоянное травмирование твердыми предметами (например, зубочистками).
  • Анатомические причины. Зубы с массивными корнями нередко имеют тонкую кортикальную кость, из-за чего нарушается кровоснабжение вестибулярных частей. Это приводит к постепенной утрате кортикальной пластинки, а в месте соединения зуба и десны начинает образовываться щель.
  • Неправильный уход за полостью рта. Из-за излишнего давления на десны во время чистки и постоянных повреждений жесткой щеткой также может возникнуть рецессия десны.
  • Воспалительные процессы и старение. Запущенные воспаления в деснах (такие как гингивит и пародонтит) нередко приводят к изменению ее уровня. Причиной рецессии может стать и естественный процесс старения десен.

Классификация рецессии десны

– В зависимости от тяжести протекания это заболевание имеет легкую, среднюю и тяжелую формы. При легкой степени изменение уровня десны ограничивается 3 мм, при средней составляет 3-5 мм, а при тяжелой доходит до 5 мм и более.

– По охвату ротовой полости бывает локализованной и генерализованной: в первом случае рецессия затрагивает отдельный участок, а во втором – всю десну.

– По способу протекания может быть видимой (заметной при визуальном осмотре) и скрытой (диагностируемой с помощью зонда).

– В зависимости от клинических проявлений классифицируется на травматическую, физиологическую и симптоматическую. Травматическая рецессия чаще всего встречается у молодых людей и затрагивает небольшой участок в области передних зубов с оголением десны на 1-2 мм. Симптоматическая может проявиться в любом возрасте из-за неправильной гигиены полости рта и воспалительных заболеваний. Физиологическая развивается вследствие естественного старения пародонта, поэтому эта форма характерна для пожилых людей.

Лечение рецессии десны

На ранних стадиях возможно безоперационное лечение с использованием коллагена, а при средней и тяжелой форме устранить оголение корней возможно только хирургическим путем. Сначала удаляются зубные отложения и лечатся воспаления, после чего начинается формирование лоскута для обнаженного участка корня. Процедура проходит под местной анестезией и включает в себя накладывание лоскута слизистой, которая берется из соседних зон. Такой способ лечения применим как для локализованной, так и для генерализованной формы. При лечении местной рецессии слизистая берется с самой десны и перемещается, а при большом распространении этой патологии иногда используются лоскуты с твердого неба.

Один из классических методов лечения рецессии десны – вживление в пораженный участок специальных мембран, стимулирующих рост тканей. Если используются нерезорбируемые (нерассасывающиеся) мембраны, то их впоследствии придется удалить, а если резорбируемые, то эту процедуру приводить не придется. Еще один способ лечения включает в себя использование белковых ферментов и других элементов, способствующих формированию здоровой десны.

Источник: sdent-clinic.ru

Что поможет в лечении рецессии десны: самые эффективные методы терапии

Рецессия характерна повреждением мягких тканей ротовой полости, чаще всего наблюдается у лиц преклонного возраста.

Характеризуется болезнь смещением уровня десны, воспаление отсутствует, но при этом происходит частичное оголение шеечной части зуба.

Из-за такого состояния человек начинает комплексовать, ведь оголенная часть зубной шейки и просвечивающий сквозь тонкую ткань эпителия корень, не позволяют широко улыбаться.

В итоге у людей с подобной проблемой появляется скованность в поведении, нежелание появляться на публике, замкнутость. Но если своевременно начать лечение, то вернуть улыбке прежний здоровый вид вполне реально.

Как остановить рецессию десны в домашних условиях

Необходимо прежде всего знать, какие последствия несет за собой отсутствие терапии рецессии десны:

  • в итоге появится кровоточивость десен;
  • зубы станут чувствительны к перепадам температур;
  • разовьются клиновидные и щелевидные аномалии;
  • появится кариес и другие болезни зубов, которые грозят полной потерей последних.

Если процесс заболевания только запущен, то можно попытаться справиться с проблемой в домашних условиях. Стоит разобрать какие препараты помогают при рецессии десны.

Важно! Рецессия десны чаще всего развивается из-за присутствия налета или камней на зубах, при наличии хронических заболеваний, при неправильном прикусе, плохой гигиене ротовой полости, анатомических отклонениях и некачественном лечении зубных проблем.

Виды применяемых препаратов

Для лечения подойдут известные препараты, такие как Хлоргексидин, Фурацилин, Хлорофиллипт, Мирамистин. Ими поласкают ротовую полость до 3-4 раз в день.

Фурацилин разводится из соотношения: 1 таблетка на 100 мл горячей воды. Хранить раствор не нужно. Его используют разово. Лечебным действием обладает паста Лакалут.

Фото 1. Препарат Фурацилин в виде таблеток, 10 штук в упаковке, 20 мг, производитель – «Avexima».

Мазь на основе соды. Для этого рецепта понадобится 3 ст. л. обычной пищевой соды и 1 ч. л. кипяченой воды. Получившаяся кашица наносится при помощи пальца на больную десну. После чего круговыми движениями растирается ее поверхность. По завершении процедуры нужно сполоснуть рот кипяченой теплой водой. Для лучшего эффекта воспользуйтесь специальным аптечным средством для полоскания рта.

Когда наносится сода на десны, на них не нужно сильно надавливать. Такое средство не подойдет людям с повышенной чувствительностью зубной эмали или десен, в противном случае человек будет ощущать жжение, раздражение или другой дискомфорт.

Настойка на спирту из прополиса. Такой экстракт продается в готовом виде в аптеке, или его можно изготовить самостоятельно. Необходимо приготовить 40 г прополиса и 100 г спирта. Все смешивается и убирается в темное место на 10 суток. Средство применяется в виде полосканий или аппликаций.

В чистом виде использовать препарат нельзя, его необходимо разводить с водой. Действие настойки заключается в ускорении кровотока в десне и ее восстановлении. Уже через три месяца применения можно ощутить результат лечения.

Как лечить мазями и гелями

Лечение гелями и мазями может выступать в качестве вспомогательной симптоматической терапии. Так, существуют обезболивающие гели, которые также снимают воспаление.

Основными из них являются Холисал, Метрогил дента. Перед их нанесением очищается полость рта, средства наносятся на десны два раза в день.

При воспалении десенных карманов два раза в день к этому месту прикладываются аппликации с гелями. После этого в течение получаса запрещено пить и принимать пищу.

Лечение в стоматологической клинике

Рецессия десны лечится только хирургически. При помощи такого метода проводится идеальное восстановление контуров десны и полное закрытие обнаруженных больных зубных корней. Также существует процедура эмалевого маткрикса.

Какие методы используют для закрытия рецессии

В 21 веке предусмотрено несколько оперативных методов устранения рецессии:

  • Способ под названием латеральный лоскут — то есть, на зубные корни накладывается специальный лоскут. Ткань для деснового трансплантата берется из слизистых участков твердого неба.
  • Нерезорбируемые мембраны — для изготовления таких мембран берется натуральный или синтетический биоматериал.
  • Резорбируемые мембраны — проводится разделение кости и мягких тканей с гемостатическим действием.

Справка! В последние годы все чаще применяется лазер для лечения рецессии десны. При помощи лазерного луча отсекается лоскут ткани человека и приживляется к пораженной десне. Но метод будет результативным, если у пациента здоровые ткани в ротовой полости.

Источник: 32zuba.guru