Воспаление десен от протезов лечение

Болят десна под съемными протезами: что делать и чем лечить воспаление

Установка зубных протезов – достаточно сложный процесс, начиная от этапа подбора подходящей конструкции, и заканчивая адаптационным периодом. Даже самый качественный протез может доставлять массу неудобств: причинять неприятные и болевые ощущения. Если пациент натирает десну протезом после установки съемной конструкции, необходимы срочные меры по устранению проблемы.

Почему зубные протезы натирают десны

Если зубной протез натирает десну сразу после установки, это не значит, что конструкция выполнена некачественно. Ощущение дискомфорта после фиксации – естественная реакция на присутствие чужеродного тела в ротовой полости.

Дело в том, что съемная конструкция выполнена из жесткого материала, который при соприкосновении с мягкими тканями оказывает на них давление и вызывает появление неприятных ощущений. Если же протез натирает десну после завершения адаптационного периода, необходимо обратить внимание на другие причины.

Причины воспаления десны под протезом:

  1. дефект при изготовлении конструкции;
  2. аллергия реакция на материал изделия;
  3. сползание протеза из-за отсутствия необходимой фиксации, что приводит к натиранию тканей;
  4. наличие кандидоза и гингивита, провоцирующих воспалительный процесс;
  5. нарушение правил гигиены ротовой полости;
  6. особенности рельефа альвеолярного гребня;
  7. естественный износ изделия по истечению 5 лет.

Симптомы натирания десны протезом

В результате натирания десен съемной конструкцией проявляется характерная симптоматика:

  • язвы на слизистой поверхности десен;
  • припухлость и болезненность мягких тканей;
  • кровоточивость;
  • наличие неприятного запаха из ротовой полости;
  • покраснение десен;
  • образование десневых карманов;
  • появление пролежней.

Игнорирование проявляющихся симптомов приводит к воспалительным процессам в ротовой полости, развитию стоматита и некрозу мягких тканей в дальнейшем.

Что делать, если десна воспалилась под зубным протезом и болит

Если после протезирования зубов воспалились десна из-за частого натирания, необходимо обратиться за помощью к ортопеду-стоматологу. Он скорректирует зафиксированную конструкцию и назначит, при необходимости, медикаментозное лечение.

Корректировка протеза стоматологом

Дискомфорт от протезов поможет устранить специалист в условиях стоматологической клиники. Корректировка требуется в случае неверно сконструированной съемной конструкции, которая приводит к натиранию мягких тканей. Стоматолог скорректирует окклюзионные контакты и активирует удерживающие элементы протеза, следуя определенным этапам:

  1. Производится тщательный осмотр протезного ложе.
  2. Участки воспалительных очагов слизистой очерчивают химическим карандашом и переносят на базис протеза.
  3. С помощью специальной пасты, которая наносится на зону гиперемии слизистой, определяют область конструкции, требующую осуществление коррекции.

Как правило, повторное посещение врача происходит в течение 14 дней после установки протеза. В некоторых случаях для достижения максимальной степени комфорта при эксплуатации съемной конструкции, может потребоваться до 10 коррекций.

Медикаментозное лечение

Что делать, если воспалилась десна под протезом? Устранить результат натирания с помощью медикаментозного лечения. В качестве средств от натертости применяются:

  • растворы для полоскания;
  • гели;
  • противовоспалительные мази;
  • лечебные зубные пасты.

Растворы для полоскания десен

Лечить десну, натертую протезом, можно при помощи растворов для полоскания ротовой полости. В стоматологии для устранения натертостей применяются растворы:

  • Тантум верде выпускается в форме спрея. Оказывает противовоспалительное, антисептическое и обезболивающее действие. При местном применении быстро абсорбируется через слизистую оболочку и проникает к очагу воспаленной натертой десны.
  • Хлоргексидин – антисептик широкого спектра действия. При полоскании раствором на поверхности воспаленной ткани образуется тонкая пленка, которая продолжает воздействовать на пораженный участок до 7 часов с момента образования.
  • Фурацилин – антисептический и бактерицидный препарат. Применяется в качестве раствора для полоскания или компрессов.
  • Стоматофит – противовоспалительный фитопрепарат в виде настойки, который необходимо разводить в воде и использовать для полосканий.

Гели и мази от воспаления десен и боли

Если во время ношения протеза болят десна, на помощь придут обезболивающие и противовоспалительный гели и мази. Для ускорения процесса заживления при натирании съемной конструкцией применяют:

  • Холисал – гель, оказывающий местное противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. Имеет способность длительно удерживать действующие вещества на слизистой оболочке натертой десны.
  • Камистад – гель, обладающий анестезирующим действием и антисептическими свойствами, благодаря наличию лидокаина и ромашки в составе.
  • Метрогил Дента – комбинированный противомикробный препарат, применяющийся при инфекционно-воспалительных процессах пародонта и натирании десны съемной конструкцией.
  • Гепариновая мазь – уменьшает воспалительный процесс и способствует уменьшению отечности тканей.

Лечебная зубная паста

Для комплексного лечения натертых под съемными протезами десен применяются специальные зубные пасты. Кроме очищения эмали, паста оказывает влияние на патологические процессы в ротовой полости, так как содержит в составе медикаментозные препараты, снимающие воспаление.

Если болит десна под протезом, используют:

  • Paradontax – содержит в составе фтор, минеральные соли и экстракты 6 трав (ромашка, эхинацея, мята, шалфей, мирра, ратания).
  • Lacalut active – антисептическая зубная паста, содержащая в составе хлоргексидин, фтористые соединения и вытяжки из лекарственных трав.
  • Лесной бальзам – лечебная паста с добавлением природных компонентов. Содержит в составе экстракты 14 трав.

Народные средства для снятия боли и воспаления десны под протезом

Если натертые десна болят под съемной конструкцией, можно воспользоваться рецептами народной медицины для снятия воспаления. Для этой цели подходят полоскания и компрессы.

  1. Отвар из травы зверобоя.

1 ст. л. сухой травы залить 200 мл кипятка. Настоять в течение 1 часа. Полоскать ротовую полость каждые 2 часа.

  1. Отвар из ромашки и календулы.

Взять в равных пропорциях календулу и ромашку (по 1 ст. л.) и залить 400 мл. воды. Прокипятить в течение 15 минут. Процедить и полоскать ротовую полость 3 раза в день.

  1. Раствор из морской соли

Растворить 1 ст. л. морской соли в 200 мл кипяченой воды. Применять в качестве полосканий 3 раза в день.

Отвар из коры дуба эффективен при образовании пролежней и язвочек, появляющихся в результате ношения бюгельного протеза. Для приготовления раствора необходимо 2 ст. л. соединить с 2 ст. воды, довести до кипения и настоять. Полоскать воспаленные области трижды в день.

Как предотвратить натирание десны протезом

Для того чтобы во время эксплуатации съемной конструкции не воспалялись десна, следует придерживаться некоторых правил:

  • регулярно соблюдать гигиену ротовой полости;
  • воздержаться от приема твердой и слишком вязкой пищи;
  • производить чистку съемных конструкций с помощью специальных растворов и очищающих паст;
  • осуществлять плановое посещение стоматолога для перебазировки протезов, так костная ткань имеет свойство к истончению, что приводит к образованию промежутков между нёбом и пластиной.

Если под съемным зубным протезом натираются мягкие ткани и воспаляются десна, необходимо найти причину появления дискомфорта и устранить ее путем корректировки съемной конструкции и применением медикаментозной терапии.

Источник: desnazub.ru

Воспаление десен под протезом

Стоматологическая ортопедия позволяет решать самые сложные проблемы. С помощью протезирования можно исправить дефект прикуса, убрать промежутки между зубами или восстановить разрушенные кариесом коронки. Но нередко оно становится причиной дискомфорта, провоцирует воспаление десен под протезом, болезненные приступы и кровотечения. Поэтому необходимо соблюдать все требования по уходу и очищению, чаще посещать ортодонта и проверять состояние конструкции дважды в году.

Как протезы провоцируют воспаление

Любой врач подтвердит, что воспаление между протезом и десной является наиболее распространенной причиной повторного визита. Несмотря на безопасность, спровоцировать раздражение и появление заболевания может практически любая конструкция. Меньше всего вызывают болезни слизистой импланты на основе металлического штифта. Они плотно прилегают и практически не оставляют зазора, в который может попасть пищевой налет. Больше проблем встречается при ношении съемных или бюгельных мостов, челюстей.

Читайте также:  Чем лечить кандидоз во рту

Причинами воспаления десен при использовании протеза могут стать:

  1. Изначально неправильная установка с нарушением технологии. Если имеется свободное пространство или коронка слишком велика, возникают ранки от натирания. Они инфицируются и провоцируют гингивит, образование гнойников и свищей.
  2. Поломка протеза, которая долго остается незамеченной. Расшатанный мост царапает слизистую и оставляет микротравмы, порезы.
  3. Аллергическая реакция на любой материал или металлический сплав.
  4. Недостаточный уход за ротовой полостью, отказ от профессиональной чистки ультразвуком и редкая ревизия конструкции у стоматолога.

Последняя причина чаще всего осложняет ношение протеза. Стоматологи предупреждают, что после установки импланта следует более тщательно ухаживать за зубами и слизистыми оболочками, качественно очищать их с помощью специальных составов и антисептических растворов.

Существует ряд факторов, связанных с общим состоянием здоровья и иммунитета человека. Если воспалилась десна под протезом через несколько месяцев после закрепления штифта или ношения съемной челюсти, диагностика может показать:

  • сахарный диабет или другие нарушения гормонального обмена;
  • недостаточное количество минералов в крови;
  • употребление воды, которая содержит много вредных примесей;
  • несбалансированное питание или авитаминоз;
  • хронические болезни слизистых оболочек.

На появление воспаления влияет длительное употребление некоторых медикаментов. К примеру, гормональные или противозачаточные таблетки пересушивают десны и снижают естественную защиту от бактерий. Такую же негативную реакцию стоматологи замечают у активных курильщиков или пациентов, которые ежедневно применяют ополаскиватели на спирту.

Симптомы при воспалении десен

Заболевание может проявиться сразу после установки или вживления импланта. Оно всегда начинается с легкой отечности вокруг протеза. Припухлость давит на зубы или штифты, создает проблемы с кровообращением и мешает естественному дренажу в пародонте. При осмотре в зеркале пациент замечает следующие признаки:

  1. если надавить на мост, выделяется несколько капель крови или жидкости с неприятным запахом;
  2. у человека дыхание приобретает специфический оттенок гнили;
  3. десна сильно болит и жжет изнутри;
  4. наблюдается покраснение разной степени.

Если процесс давно запущен, воспаление переходит на всю десну. Отечность распространяется на внутреннюю сторону щеки. Иногда заметно увеличиваются лимфатические узлы под нижней челюстью, за ушами или на шее. Остальные симптомы зависят от причины:

  • при аллергической реакции присутствует постоянный зуд внутри;
  • при кандидозе во рту легко заметить белесый налет и крупные красные пятна;
  • при гингивите обострение всегда сопровождается болью;
  • при пародонтозе краснота разливается по всей челюсти на стыке искусственной коронки и слизистой.

При появлении первых неприятных ощущений следует незамедлительно обратиться к ортодонту. Если запустить воспаление десны под зубным протезом и игнорировать гнойные выделения, придется удалять конструкцию и заново тратиться на ее установку. Иногда достаточно проведения профессиональной чистки или нескольких сеансов физиопроцедур, чтобы остановить болезнь на начальной стадии.

Как избавиться от воспаления десен

Зачастую болезненные ощущения становятся последствием плохой ежедневной гигиены. В норме очищение протезов должно проводиться не менее 2–х раз в день. Даже после легкого перекуса частички еды следует прополаскивать теплой водой. Несколько раз в неделю съемные челюсти или мосты необходимо держать в антисептическом растворе, приготовленном на основе специальных таблеток. Если не соблюдать эти правила, скопление бактерий вызывает приступ гингивита.

Воспаление десен под протезом становится одним из характерных симптомов. Оно осложняется ноющей болью и обильным выделением гноя, специфическим запахом изо рта. Первая помощь в такой ситуации:

  1. Тщательное полоскание антисептическими составами (Хлоргексидин, Ротокан, Стоматофит).
  2. Прикладывание к междесневым промежуткам ватных тампонов с перекисью водорода.
  3. Обработка Левомеколевой мазью пораженных мест.

Съемный мост следует сразу убрать, чтобы уменьшить давление на десну. Его очищают с помощью мягкой зубной щетки, старательно удаляют налет. Ежедневно на 15–20 минут конструкцию замачивают в раствор, приготовленный из дезинфицирующих таблеток от LACALUT, PresiDENT.

Сложнее лечить воспаление десны под несъемным протезом. Если коронка отошла и существует зазор, ее необходимо снимать. При нагноении тканей слизистой стоматолог зачищает места с некрозом, прикладывает аппликации с Тетрациклиновой мазью, Холисалом или Солкосерилом. Уже после первого применения болезненный процесс останавливается и становится менее выраженным. Кроме аптечных антисептиков, рекомендуется 3–4 раза в день применять натуральные методы:

  • Полоскать рот и десны теплым отваром на основе лаврового листа, ромашки, зверобоя.
  • Протирать тампоном, обильно смоченным настойкой календулы.
  • По несколько минут держать во рту теплый настой из коры дуба, шалфея, семян льна.
  • Аккуратно массировать воспаленные участки, чтобы улучшить кровообращение после постоянного сдавливания протеза.

При сильном воспалении от зубной конструкции придется избавиться. Во время лечения рекомендуется принимать витамины и минеральные соединения, которые улучшат состояние десен и костей челюсти. Треснувшие мосты и коронки заменяют, изготавливают более качественный вариант. Ортодонт старается правильно просчитать нагрузку при жевании, учитывает все анатомические особенности. Если причиной болезни стал кариес опорных зубов, повторная установка происходит только после полного излечения.

Источник: vproteze.com

Как снять воспаление десен под протезом?

Восстановление утраченных зубов с помощью протезов имеет свои преимущества и недостатки. Замещающие конструкции позволяют решать многие проблемы, связанные с потерей жевательной функции и эстетичности, но адаптационный период после протезирования не всегда проходит безболезненно и гладко. Независимо от вида установленного изделия пациенты часто жалуются на дискомфорт при ношении и воспаление десен под протезом. Терпеть болезненные симптомы, самостоятельно корректировать протез и злоупотреблять домашним самолечением врачи не рекомендуют. Это небезопасно и может спровоцировать серьезные осложнения.

Основные причины воспаления

Воспалительные процессы под зубным протезом развиваются по разным причинам. Даже при использовании дорогостоящих материалов вероятность инфицирования очень высока. Протезирование — не самая приятная процедура для пациента. Присутствие во рту инородного тела требует времени для адаптации. Организм должен привыкнуть, и как раз в этот период случаются неприятности, связанные с болезненным натиранием и воспалительными процессами. Чаще всего проблемы возникают по следующим причинам:

  1. Неправильное надевание и ношение. У каждого протеза свой принцип фиксации. Если изделие не на месте и установлено с нарушением, при ношении ткани слизистой будут травмироваться. Образующиеся микротрещины могут спровоцировать бактериальное размножение.
  2. Превышение допустимых сроков эксплуатации(5 и более лет). Со временем мягкие и костные ткани теряют плотность и дают усадку. При этом сама твердая, прочная база зубного протеза не меняется. В результате между десной и конструкцией образуется небольшая полость. В таком состоянии протез движется при жевании, что приводит к дискомфорту и болезненным ощущениям.
  3. Изменение нагрузки. Если человек намеренно старается не жевать на стороне, где установлен протез, а потом резко меняет свои привычки, усиленное давление провоцирует боль.
  4. Некачественная подготовка перед протезированием. Опытный врач перед протезированием пломбирует корневые каналы. При некачественном выполнении данной стоматологической процедуры в канале могут образоваться пустые места. Такие врачебные ошибки пациенту обходятся дорого. Протез необходимо снять и провести повторное лечение зуба.
  5. Аллергические реакции. Любой металл способен вызвать аллергию. Чаще отмечаются реакции на металлокерамику и пластмассу. Появляются типичные для аллергии симптомы – зуд, отеки, мелкая сыпь, онемение участка и др.
  6. Неправильный уход. Уход за ротовой полостью и зубными протезами должен быть тщательным и постоянным. Несоблюдение гигиены приводит к активному размножению и скоплению бактерий. Нездоровая микрофлора становится причиной развития гингивита, пародонтита и образования зубных камней.
Читайте также:  Как лечить стоматит у детей до 2х

Не стоит исключать ошибки при изготовлении протезов, состояние здоровья пациента и другие причины, из-за которых появляются сложности при эксплуатации зубной конструкции. Задача врача — устранить раздражающий фактор и минимизировать риски развития осложнений.

Самые характерные симптомы

После протезирования зубов десна воспаляются, но болезненная симптоматика в первые месяц ношения протезов считается нормой. Привыкание всегда сопровождается неудобствами. Это период формирования на участке слизистой, так называемого, протезного ложа. Если дискомфорт и боли не проходят долгое время (более 2-3 месяцев), есть вероятность развития воспаления. Диагностировать воспалительные процессы под протезами несложно. Патологическое состояние характеризуется специфической симптоматикой:

  • точечная кровоточивость;
  • появление неприятного запаха изо рта;
  • покраснение и отечность десны;
  • появление язвочек, десневых карманов и эрозий;
  • повышение температуры тела;
  • плохой аппетит;
  • озноб и лихорадочные состояния и др.

Источник: zub.dental

Осложнения после несъемного протезирования

Выявление любых признаков, свидетельствующих о воспалительном процессе или дискомфорте от несъемных зубных протезов является поводом для обращения к лечащему врачу.

Виды осложнений при несъемном протезировании зубов

Наиболее часто при несъемном протезировании встречаются следующие виды осложнений:

Стоматиты и гингивиты (воспалительные процессы десен)

Данный вид осложнений в основном возникает при неправильной обточке зубов, это касается препарирования без так называемого уступа, на который садится нижняя часть коронки и она ни в коем случае не должна нависать над зубом или быть вдавленной в десну. Второй причиной может являться очень массивная промежуточная часть мостовидного протеза, которая давит на десну. Сопровождается режущей болью, покраснением и отеком в зоне давления. Также неправильным будет считаться слишком большое или слишком маленькое пространство между промежуточной частью и десной — промывное пространство, это будет приводить к скоплению остатков пищи и бактерий, что в итоге вызовет неприятный запах и воспалительную реакцию. Наличие острых краев мостовидных протезов и отдельных коронок может спровоцировать хроническую травму — натирание языка и щек. При любых воспалительных явлениях слизистой оболочки полости рта после протезирования следует обратиться к врачу. В качестве противовоспалительной терапии можно использовать различные гели, например Метрогил Дента, а также различные растительные отвары и экстракты, например Ротокан.

Заболевания зубов под протезами (кариес, пульпит, периодонтит)

Важно понимать, что все ортопедические конструкции фиксируются либо на полностью здоровые зубы, либо на заранее подготовленные к протезированию. В случае недостаточной диагностики или неправильной подготовки полости рта к протезированию могут возникнуть такие осложнения как кариес под коронками, пульпит или даже периодонтит. Вовремя незамеченный патологический процесс в итоге приведет к удалению зуба. К периодонтиту также может привести несоблюдение определенных правил при планировании конструкции, например, если будет изготовлен слишком длинный по протяженности мостовидный протез или слишком высокая коронка, которые приведут к перегрузке тканей, удерживающих зуб в кости.

Пародонтиты (воспалительные процессы всех тканей, окружающих зуб)

Самая главная причина пародонтитов при несъемном протезировании в препарировании зубов без уступа. В итоге на модели зубной техник не сможет сделать правильную коронку. Она обязательно будет нависать над зубом и под нависающим краем останется цемент при фиксации, который спровоцирует патологическую реакцию и убрать этот цемент оттуда не представляется возможным без повреждения конструкции. Проявляется это синюшностью десны, отеком и кровоточивостью, в последующем ее рецессией, потемнением и оголением серого края коронки. Естественно нарушается и эстетика.

Выбор конструкции зависит от многих факторов, таких как общее состояние организма, биотип десны, протяженность дефекта и т.д. При недостаточном учёте всех условий может возникнуть воспалительная реакция всех тканей, окружающих зуб, что приведет к скорой атрофии кости вокруг пораженного зуба и, соответственно, его потере. В качестве профилактики данного осложнения перед протезированием нередко проводят одонтопародонтограмму, которая представляет собой графическую регистрацию состояния пародонта, степень атрофии его тканей. Одонтопародонтограмма при протезировнии помогает выбрать правильную конструкцию протеза и определить число опорных зубов.

Аллергические реакции на материалы, используемые при протезировании

В основном аллергия после ортопедического лечения при соприкосновении искусственного протеза с десной и может проявляться местно в виде гингивитов с такими симптомами, как покраснения и высыпания на слизистой полости рта, жжение и сухость в полости рта, либо более общими реакциями организма, такими как сыпь на коже лица, отеки, приступ бронхиальной астмы. Такие реакции могут проявиться как моментально, так и через несколько часов или даже дней после установки протеза. Любая аллергическая реакция при протезировании требует анализа причины и последующего лечения.

Гальванический синдром

Отдельного рассмотрения требует такая реакция как гальванизм. Она проявляется при наличии в полости рта разных металлов, причем это бывает только на открытом металле и не относится к протезам, облицованным керамикой. При попадании слюны, которая выполняет роль электролита, металлы приобретают разные потенциалы, вследствие чего образуются гальванические токи. Симптомами данного осложнения являются металлические привкус во рту, сухость, жжение, головные боли, нарушение сна, местно возможно потемнение металлических протезов. При выявлении гальванизма требуется замена всех металлических конструкций на протезы из более биоинертных материалов.

Расцементировка и расшатывание несъемной конструкции

Стоматологические цементы, на которые фиксируются несъемные конструкции, должны отвечать определенным требованиям. Однако иногда происходит расцементировка («отклеивание») несъемной конструкции. Это может произойти от чрезмерной нагрузки, неправильно обточенного зуба, слишком длинного мостовидного протеза, просроченного цемента или его недостаточного объема для фиксации, а также при одной большой или нескольких маленьких пломбах на зубе, которые отлетают, оставаясь в коронке.

Сколы облицовки искусственных зубов и коронок

Облицовка коронок и искусственных зубов состоит из фарфора, материал этот красивый и крепкий, однако при избыточной перегрузке не выдерживает деформаций и скалывается. Причиной может служить ошибка в планировании ортопедической конструкции, техническая ошибка при изготовлении, а также частое употребление пациентом слишком твердой пищи, такой как орехи и кости. Иногда сколы удается восстановить, не снимая ортопедическую конструкцию, прямо в полости рта, но решить этот вопрос может только лечащий врач.

Неправильный прикус из-за слишком низких или слишком высоких коронок и зубов

В случае слишком низких клинических коронок эффективность жевательной функции будет довольно низкой, а в случае слишком высоких коронок будет перегрузка всего жевательного аппарата. Неправильный прикус рано или поздно вызывает еще более серьезные нарушения со стороны височно-нижнечелюстного сустава, а также неврологические нарушения, которые часто могут выражаться в виде головной боли. Если пациент чувствует, что неплотно перемалывает пищи и остаются слишком крупные куски пищи или ощущает боль в суставах после протезирования, стоит немедленно обратиться к врачу для исправления прикуса.

Нарушение плоскости при протезировании

При любом протезировании очень важна так называемая окклюзионная плоскость. Под ней подразумевают плоскость, проходящую через режущие края центральных резцов и дистальные бугорки седьмых зубов отдельно для верхней и нижней челюстей. Неправильное протезирование может привести к нарушению этой плоскости и нарушению движений височно-нижнечелюстного сустава. Зачастую это проявляется серьезными неблагоприятными последствиями в виде лицевых и головных болей, болей в области сустава, щелчками при открывании рта. Такие ошибки требуют долгого и тщательного лечения. В этом случае понадобятся глубокие гнатологические исследования, которые проводятся в нашей клинике. Гнатология рассматривает взаимодействие всех органов зубочелюстной системы и затрагивает множество факторова. Сегодня развитию гнатологии и нейромышечной стоматологии уделяется очень много внимания.

Читайте также:  Стоматит у ребенка 4 года как лечить

Переломы мостовидных протезов и коронок

Перелом, как правило, может произойти у тех несъемных протезов, которые не могут выдержать чрезмерную нагрузку, а также из-за технических ошибок: слишком тонкого каркаса или сильно зауженной частью. В основном данное осложнение относится к штампованно-паяным и временным пластмассовым конструкциям. Штампованно-паяные конструкции на сегодняшний день практически вытеснены протезами из более крепких материалов. А замена временных пластмассовых, если это необходимо, практически не составляет труда и не занимает много времени.

Причины осложнений после несъемного протезирования

Ошибки при диагностике и планировании ортопедического лечения

Пожалуй, самый важным и самым сложным этапом ортопедического лечения является планирование и выбор конструкции. Не полностью изученный анамнез, недостаточность рентгенологических исследований и неверная интерпретация снимков, невнимательный подход к жалобам пациента. Всё это на сегодняшний день является грубой ошибкой врача.

Ошибки при подготовке полости рта к протезированию

Перед ортопедическим лечением обязательно проведение санации полости рта: профессиональная гигиена полости рта, удаление сильно разрушенных зубов, которые невозможно качественно восстановить пломбами или вкладками, терапевтическое лечение необходимых по показаниям зубов, а также возможны мягко-тканные и костные пластики. Ошибки при подготовке могут быть обнаружены уже после протезирования, поэтому необходим очень внимательный подход всех врачей.

Ошибки клинических этапов протезирования

Ортопедическое лечение состоит, как правило, из нескольких этапов. Совершение ошибки на любом из врачебных этапов может привести к неблагоприятным последствиям. Из наиболее часто встречающихся врачебных ошибок при несъемном протезировании можно выделить неправильное препарирование зубов, неточно снятые слепки, неправильное определение прикуса, неправильная припасовка каркасов, несоблюдение правил при установке протеза, а также при несоблюдениии этапов протезирования.

Ошибки технических этапов протезирования

Половина успеха правильного ортопедического лечения зависит от зубного техника. Несоблюдение определенных правил изготовления зубных протезов приводит в дальнейшем к осложнениям. Чаще всего это ошибки в неточном изготовлении гипсовых моделей, плохом литье каркасов, неправильной моделировке режущей или жевательной поверхности зубов зубным техником.

Плохая гигиена полости рта

При несоблюдении рекомендаций правильной гигиены полости рта, может возникнуть воспаление десен, либо образование кариеса или другого воспалительно-деструктивного процесса в зубах.

Источник: www.22clinic.ru

Лечение воспаления десен под зубным протезом

Съемные или несъемные протезы замещают удаленные зубы, восстанавливают жевательную функцию и эстетичный внешний вид. Но нередко искусственные конструкции являются причиной покраснения и раздражения слизистых оболочек альвеолярного отростка. Почему это происходит, и какое лечение необходимо выполнять, если образовалось воспаление десен под установленным протезом?

Правила гигиенического ухода

После установки съемного протеза, его необходимо регулярно снимать и тщательно очищать от бактериального налета специальными средствами. При плохом гигиеническом уходе под искусственной конструкцией скапливается патогенная микрофлора, которая вызывает воспаление, отечность десен, появление неприятного запаха.

Такие протезы имеют определенный срок службы, по истечении которого их нужно менять на новые. Несвоевременная замена может привести к неплотному прилеганию конструкции из-за ее износа и стать причиной воспаления.

Заболевания десен устраняют антисептическими полосканиями, обработкой антибактериальными гелями пораженных участков десен.

Аллергия на материал

Иногда, после установки протезов возникают аллергические реакции на металлы, из которых изготавливают каркас коронок, мостовидных конструкций. У пациентов появляется зуд, покраснение, припухлость десен. Может развиться отек Квинке и наступить удушье, поэтому необходимо как можно быстрее снять протезы. Антигистаминные средства помогут облегчить состояние пациента.

Вызывают аллергию чаще всего кобальт, никель, хром, медь или их сплавы. Наиболее подходящим вариантом протезирования в таких случаях являются безметалловые конструкции на основе диоксида циркония.

Неправильная установка

Почему после протезирования зубов болят и воспаляются десна? Любая искусственная конструкция является инородным предметом в ротовой полости человека и требуется некоторое время на привыкание к новым зубам. Если протезы подобраны и изготовлены неправильно, то они могут неплотно прилегать, давить и натирать десна, вызывая воспаление. Для устранения раздражения слизистой оболочки конструкцию необходимо заменить.

Также возможно травмирование десневого края после протезирования нависающими краями коронок. Такое бывает при неправильно изготовленных конструкциях.

Для снятия воспалительного процесса ротовую полость нужно регулярно полоскать растворами антисептика (Хлоргекседин, Мирамистин, пищевая сода с солью).

Кандидоз

Неправильно установленные искусственные конструкции могут стать причиной образования грибкового стоматита. Возникает воспаление, покраснение десны под протезом, образуются эрозии, покрытые белесым налетом, в таких случаях лечение направлено на устранение причин, вызвавших заболевание.

У пациентов появляется характерный привкус металла во рту, неприятный запах, язвочки распространяются по всей ротовой полости. Возникает жжение, дискомфорт во время принятия пищи.

Чем нужно лечить воспаление десен после протезирования, какие лекарства можно принимать? Необходимо выполнять антибактериальную обработку ротовой полости антисептическими препаратами 4–6 раз в день. Принимать витамины и лекарства для укрепления иммунитета. Местно на воспаленные участки делают аппликации из лечебных гелей (Метрогил Дента, Холисал гель, Солкасерил). Хороший терапевтический эффект дает применение отваров целебных трав (ромашка, шалфей, календула, кора дуба) для регулярного полоскания рта. Смазывать десна можно эфирными маслами чайного дерева, гвоздики, пихты. Это снимет воспаление, восстановит кровообращение, минеральный обмен в тканях. Лечение длится 4–7 дней.

Гингивит

Воспалился край десны, болят и кровоточат слизистые оболочки под протезом, что делать? Такие симптомы говорят о развитии гингивита. Причина заболевания – скопление бактериального налета под протезом, неудовлетворительная гигиена ротовой полости. Десна отечные, болезненны при пальпации, кровоточат во время чистки зубов. Без своевременного лечения заболевание переходит в хроническую форму и после этого может затрагивать более обширную площадь альвеолярного отростка, вызывать глубокое поражение тканей пародонта.

Лечение подбирают в зависимости от формы и стадии недуга. Основная процедура – это удаление твердого бактериального налета, который является источником инфекции. Помогают снять воспаление антисептические полоскания, применение антибактериальных гелей и мазей. В тяжелых случаях назначают лечение антибиотиками.

Заболевания опорных зубов

При установке мостовидных протезов и коронок опорные зубы сошлифовываются и депульпируются. Со временем они могут поражаться кариесом, находясь под искусственной коронкой. Боли сразу пациент не почувствует, так из зуба удалены нервные окончания. После этого патогенные микроорганизмы из кариозной полости попадают к корням зуба и вызывают воспаление в глубоких тканях пародонта.

При этом возникает сильная пульсирующая боль, усиливающаяся при надавливании на десну, может повыситься температура тела, образоваться флюс, свищевой ход. Лечение проводят после снятия протеза. Пораженный зуб удаляют, назначают антибактериальную и противовоспалительную терапию.

Чтобы избежать развития воспалительного процесса под протезами необходимо тщательно следить за гигиеной ротовой полости, регулярно посещать врача, проводить своевременное лечение зубов. Важно уделить особое внимание выбору клиники, в которой будете проводить протезирование. Отдавать предпочтение стоит опытным, квалифицированным специалистам.

Источник: nashizuby.ru