Воспаление надкостницы как лечить

Периостит челюсти

Сильная зубная боль, отечность десен, флюс и искажение лицевого контура – явные симптомы периостита – воспалительного заболевания надкостницы или челюстной кости, от которого страдают примерно 20% пациентов стоматологических клиник.

Без своевременного лечения периостит прогрессирует, боли усиливаются, гнойная опухоль увеличивается. У больных держится высокая температура, инфекция распространяется на соседние ткани. В самых тяжелых случаях может произойти заражение крови и смерть. Как вовремя распознать периостит и не допустить осложнений – читайте в этой статье.

Симптомы периостита

Проявления периостита отличаются в зависимости от возраста пациента, стадии и формы болезни, индивидуальных особенностей организма. Однако в большинстве случаев присутствует ряд явных признаков, указывающих на болезнь:

  • зубная боль – может «отдавать» в ухо, глазницу и/или висок, иногда боль не позволяет нормально открыть рот, ограничивает движения челюсти;
  • патологическая подвижность зуба;
  • отечность десны, губ – в некоторых случаях отеки искажают лицо;
  • гиперемия слизистой рта (переполнение сосудов кровью);
  • появление абсцесса – гнойной опухоли, которую в народе называют флюсом;
  • увеличение и уплотнение лимфоузлов в области лица и шеи;
  • плохое самочувствие – температура тела в пределах 38 градусов, слабость, головная боль и т.п.

Иногда во флюсе образуется свищевой ход, по которому гной попадает в полость рта. Болевые симптомы при появлении такого хода становятся менее выраженными.

В отличие от пульпита и периодонтита, которые также сопровождаются болями, при периостите всегда наблюдается искажение контуров лица. Неярко выраженные или очень заметные деформации всегда присутствуют.

Врачи отмечают, что у большинства пациентов болезнь дает о себе знать после физического или эмоционального стресса, переохлаждения или перегревания.

Диагностика периостита

При постановке диагноза врачи обращают внимание на симптоматику. Также используются такие методы, как:

  • визуальный осмотр;
  • рентгенография;
  • лабораторное исследование крови.

При визуальном осмотре может быть обнаружен пораженный кариесом зуб с коронковой частью, разрушенной более, чем на 50%. У него есть выраженная кариозная полость, каналы инфицированы и заполнены продуктами распада пульпы – сосудисто-нервной ткани. В 85% всех случаев такие зубы болезненно реагируют на перкуссию – простукивание.

Рентгеновский снимок зуба пациента с периоститом чаще всего показывает периодонтит (воспаление тканей между корнем и челюстной костью), кисты, ретинированные (непрорезавшиеся) зубы, новообразованную костную ткань.

Анализ крови говорит о незначительном повышении лейкоцитов. Немного повышается и СОЭ – не более, чем до 12-15 мм/ч.

Классификация периоститов

По МКБ 10 периостит – воспалительное заболевание челюсти. Как и любое воспалительное заболевание, он имеет разные формы и стадии.

По причине возникновения

  • Одонтогенный – следствие невылеченных зубных болезней (пульпита, периодонтита);
  • гематогенный – вызван попаданием инфекции в кровь и дальнейшим ее распространением;
  • лимфогенный – осложнение от попадание патогенной флоры в лимфатическую систему;
  • травматический – результат механического повреждения надкостницы, перелома челюсти, оперативных манипуляций.

По степени распространения

В зависимости от степени распространения инфекции различают ограниченный и диффузный периостит. Первый затрагивает область одного или нескольких зубов, второй – большой группы зубов или всю челюсть.

По локализации

В 61% случаев наблюдается периостит нижней челюсти, и только в 39% инфекция локализуется в надкостнице или кости верхней челюсти.

По течению болезни

  • Острый – на него приходится 95% всех случаев;
  • хронический – 5% случаев.

Острый периостит может протекать в двух формах – серозной (у 41% всех пациентов) и гнойной (59%). При серозном в тканях надкостницы скапливается почти прозрачная жидкость в небольшом количестве. При лечении она легко рассасывается. Для гнойной формы характерен флюс: образуется абсцесс, который со временем увеличивается. Впоследствии в нем образуется свищ – по нему гной попадает в полость рта.

Хронический периостит челюсти характеризуется активным новообразованием костной ткани. В простой форме этот процесс является обратимым, а в оссифицирующей – нет. В таких случаях происходит патологическое разрастание костной ткани и деформация челюсти.

Лечение периостита

Периостит требует обязательного лечения – местного и общего. Чем раньше оно начнется, тем лучше. Минимальный срок терапии до полного выздоровления – неделя.

Местное

Местное лечение основывается на устранении самого тревожного симптома болезни – абсцесса. Под анестезией врач выполняет внутриротовой разрез, вычищает ткани от гноя, промывает рану антисептическими растворами. При серозном периостите челюсти подобное хирургическое вмешательство не требуется.

Для снятия воспаления надкостницы зуба при любых формах болезни назначают 5-7 сеансов физиотерапии:

  • флюктуоризацию – лечебное воздействие на ткани слабым переменным током;
  • УВЧ – воздействие электромагнитного поля на ткани, имеющие хорошее кровоснабжение;
  • электрофорез с лидазой – введение лекарства в больной участок с помощью тока;
  • лазеротерапию – облучение лазерным светом (увеличивает эффект от медикаментозной терапии);
  • воздействие ультразвуком.

Чтобы снять болевые ощущения на время лечения можно принимать анальгетики – Нурофен, Нимесил, Кетанов и другие.

Антибиотики

Дополнительно к физиопроцедурам проводится антимикробная терапия – но только при наличии гнойных процессов. Чаще всего пациентам прописывают Метронидазол в комбинации с Клиндамицином. Эти препараты эффективны против простейших, различных анаэробных бактерий и грамположительных кокков – именно такая патогенная флора чаще всего присутствует в инфицированных тканях.

Стоматологи иногда назначают и другие антибиотики широкого спектра:

  • Амоксиклав;
  • Суммамед;
  • Цифран Ст и пр.

Общее

Методы общей терапии зависят, прежде всего, от причин заболевания. У взрослых обычно наблюдается одонтогенный и травматический периостит:

  • в 73% случаев он является следствием невылеченного периодонтита;
  • в 18% – альвеолита (воспаление лунки удаленного зуба);
  • в 5% – появления ретинированных зубов мудрости;
  • в 4% – нагноения кисты (патологической полости у корня зуба).

При периодонтите проводится эндодонтическое лечение – очищение, стерилизация и последующее пломбирование каналов, восстановление коронки пломбировочным материалом или с помощью протеза. Исключение – молочные зубы и коренные зубы с большой степенью разрушения, свыше 50%, которые нельзя восстановить культевыми вкладками, коронками и штифтами. Они подлежат удалению. Лечение показано только в том случае, если зубы имеют функциональную ценность.

При альвеолите проводят очищение и дезинфекцию лунки, выполняют аппликации заживляющими мазями и гелями. Ретинированным зубам мудрости дают возможность нормально прорезаться или же удаляют их, если они растут неправильно. При наличии кисты эндодонтическое лечение совмещают с процедурой вычищения и стерилизации патологической полости.

Особенности лечения у детей

Эта болезнь встречается у детей очень редко. Как правило – в гематогенной и лимфогенной форме, прогрессирующей на фоне перенесенных недугов – ОРВИ, гриппа, ангины, скарлатины, отита, кори и т.д. Поэтому терапия главным образом направлена на повышение иммунитета, общее укрепление организма. Назначения, как правило, делает педиатр, а не стоматолог.

Читайте также:  После лечения зуба воспалилась десна

Если же болезнь вызвана поражением зубов, их лечат (коренные, разрушенные менее, чем на 50%) или удаляют (молочные) – такими же способами, как взрослым. Дополнительно проводятся физиотерапевтические процедуры, антимикробная терапия.

Лечение периостита в домашних условиях

Заболевание требует профессионального стоматологического лечения, в домашних условиях избавиться от болезни нельзя! При первых же симптомах болезни нужно обратиться к врачу.

На 6-7 сутки абсцесс может самопроизвольно вскрыться и вызвать осложнение в виде остеомиелита – гнойно-некротического поражения челюстной кости. Читайте также про абсцесс зуба со схожими симптомами.

Источник: mydentist.ru

Как лечить воспаление надкостницы голени

Существует заболевание, которое поражает соединительную пленку, окружающую кость с внешней стороны. Оно называется периоститом и выражается воспалением в хронической или острой формах. Если не заниматься лечением болезни, она может распространиться на кости, которые находятся рядом с центром воспаления, а потом перерасти в новое заболевание – остеопериостит.

Что такое периостит

Чаще всего с периоститом сталкиваются профессиональные спортсмены. В группе риска находятся те, кто занимается легкой атлетикой и борьбой. Эти виды спорта одинаково травматичны для голени и связаны с тем, что на нее приходится большая нагрузка из-за тренировок.

Существует несколько разновидностей периостита:

  1. Обычный.
  2. Фиброзный.
  3. Альбуминозный.
  4. Гнойный.
  5. Оссифицирующий.

Причины

Основной причиной является чрезмерная физическая нагрузка. Все спортсмены должны знать симптомы периостита голени, так как они находятся в основной группе риска. Для них очень важно следить за выбором правильной спортивной обуви, ведь это намного проще, чем лечение воспаления надкостницы голени.

Нагрузки должны быть разумными, нельзя резко их увеличивать. Для бегунов важно не менять характер трассы спонтанно, иначе травмы могут привести к тому, что со временем произойдет отслоение надкостницы.

Периостит голени провоцируется:

  • ушибом,
  • травмой,
  • резким увеличением физической нагрузки,
  • проведением занятий без разминочного комплекса,
  • слабостью мышц,
  • долгим бегом в гору,
  • воспалительным процессом возле надкостницы,
  • токсинами, которые попадают к надкостнице через кровеносную или лимфатическую системы,
  • инфекционными заболеваниями,
  • аллергией или ревматической реакцией.

Симптомы

При асептическом периостите выделяются следующие проявления:

  1. Небольшой отек.
  2. Боль при надавливании.
  3. Повышение температуры в локальной области.
  4. Потеря способности быстро передвигаться.

При фиброзном периостите:

  1. Болезнь развивается медленно, а потом переходит в хроническую форму. Часто сопровождает артрит и трофическую язву.
  2. При пальпации пациент не чувствует боли, но уплотнение возле кости есть. Кожный покров имеет повышенную температуру.

При оссифицирующем периостите:

  1. Припухлость может быть твердой, но неровной, без температуры.
  2. Формируются остеофиты.

При гнойном периостите:

  1. Отмечается учащенное дыхание и быстрый пульс.
  2. Наблюдается высокая температура.
  3. Пациент быстро утомляется, чувствует слабость.
  4. Происходит снижение аппетита.
  5. Отек приводит к сильным болевым ощущениям.
  6. Припухлость четко прощупывается.

Диагностика

Прежде чем выбрать, как лечить периостит кости, нужно провести диагностические исследования. На первичной консультации врач-ортопед осматривает пациента и анализирует жалобы. Затем назначает такие исследования, как:

  • клинический анализ крови,
  • рентген голени,
  • компьютерная томография,
  • магнитно-резонансная томография,
  • биоанализ содержимого экссудата.

Лечение

Симптомы воспаления надкостницы можно вылечить в домашних условиях. Для этого применяются местные препараты, которые борются с воспалением и болезненностью. Свои действия нужно согласовать с семейным врачом.

Если дело касается профессиональных спортсменов, каждый из них знает, что делать, если болит надкостница ноги.

Воспаление надкостницы в основном поражает именно их. Терапия применяется в зависимости от вида заболевания. Она состоит из:

  • препаратов, которые снимают воспаление,
  • антибиотиков, противовирусных лекарств,
  • обезболивающих,
  • общеукрепляющих медикаментов.

Препараты

В условиях традиционной терапии можно применять следующие средства:

  1. &#171,Диклофенак&#187, выпускается в форме геля и наносится на пораженный участок тела. Препарат относится к нестероидным противовоспалительным средствам. Его следует наносить несколько раз в день, равномерно распределяя по коже. &#171,Диклофенак&#187, не рекомендуют использовать дольше недели. Если улучшения не наступило, следует обратиться в больницу.
  2. &#171,Кетанов&#187, помогает справиться с болевыми ощущениями, которые не смогли устранить обычные анальгетики. Форма выпуска – таблетки или инъекции. Препарат одновременно снимает боль и борется с воспалением.
  3. Никотиновая кислота расширяет сосуды и позволяет крови лучше циркулировать.

Физиотерапия

В случае острого воспаления нужно обязательно соблюдать постельный режим, так как нагрузочный периостит стопы зачастую связан с чрезмерной физической активностью. Ее следует ограничить хотя бы на неделю.

При повреждениях костной ткани и сухожилий время периода бездействия следует увеличить. Не лишним будет зафиксировать конечность с помощью шины или гипса. От отека помогает перевязка голени эластичным бинтом. Если беспокоят спазмы, поможет компресс.

При лечении используются такие процедуры физиотерапии, как:

  1. Воздействие на организм высокочастотным электромагнитным полем с определенной частотой колебаний. Это УВЧ-терапия.
  2. Прикладывание охлаждающих компрессов.
  3. Парафино-озокеритовые аппликации. Они относятся к тепловым физиотерапевтическим процедурам.
  4. Магнитотерапия.
  5. Проведение УЗИ.
  6. Введение медицинского препарата через кожу с помощью электрических импульсов – электрофорез.
  7. Медицинская процедура, при которой кожа пациента подвергается воздействию электрических зарядов – ионофорез.
  8. Воздействие на участок тела лазерным излучением.

Лечебная физкультура назначается лечащим врачом, ведь полностью отказываться от нагрузок не рекомендуется. Слабые мышцы пациента нуждаются в укреплении. ЛФК обязательно нужна тем, у кого периостит развился вследствие ушиба или травмы голени. Лечебные упражнения следует выполнять, даже если это трудно и причиняет легкую боль. Основные виды физической нагрузки:

  • хождение на носочках, а затем на пятках, делать это попеременно,
  • бежать, захлестывая ноги назад,
  • бежать, не сгибая ног.

Упражнениям нужно уделять небольшое количество времени. Делать их следует только в том случае, если они не причиняют очень сильную боль.

Как лечить периостит большеберцовой кости?

Профилактика

Для того чтобы уберечь голень и стопу от воспаления надкостницы, нужно правильно подбирать нагрузку.

Есть несколько простых упражнений, которые легко делать в любых условиях:

  1. При поездке в метро можно попеременно стоять то на одной, то на другой ноге. При этом ногу нужно поднимать только после того, как поезд набрал скорость, не отрывать ее высоко от пола. В метро очень хорошо тренируются стабилизирующие мышцы.
  2. Крайне полезны вращения голеностопа сначала по часовой стрелке, а затем против. Можно использовать небольшой утяжелитель до 1 кг. Количество повторений начинается от 40 раз в одну сторону. Стопа при этом держится на весу. Это отличная профилактика не только воспаления надкостницы, но и травматических последствий. Заниматься рекомендуется ежедневно на протяжении двух месяцев.
  3. Занятия на балансировочных подушках. Времени занимают мало (5-10 минут в день), а результат появляется уже в течение месяца.
  4. Растяжка задних мышц ноги, а также голеностопа.
Читайте также:  Стоматит у ребенка 4 года как лечить

В период болезни и в профилактических целях нужно использовать специализированную обувь. К ней изготавливаются индивидуальные беговые стельки. В отдельных случаях нельзя совмещать обувь и стельки, так как в некоторых моделях кроссовок эти стельки уж есть. Они защищают от гиперпронации.

Заключение

При гнойной форме заболевания может потребоваться помощь хирурга. Он иссечет надкостницу и удалит гной. Вылечиться дома от периостита невозможно, можно только облегчить симптомы. А если упустить время, то воспаление станет хроническим.

Запускать болезнь нельзя, так как она влияет на строение костной ткани и может привести к тяжелым последствиям.

Источник: zaslonovgrad.ru

Все о здоровье зубов и десен

Все о здоровье зубов и десен

Периостит зуба: симптомы и лечение

Периостит зуба: симптомы и лечение

    Добавлено 16.12.2019 Лечение зубовНет комментариев

Периостит – это заболевание, которое возникает из-за воспаления надкостницы (периостита). В стоматологии оно происходит в области верхней или нижней челюсти и проявляется как сильное опухание десневой ткани. Эту патологию чаще называют флюсом. Знание симптомов и методов лечения периостита зуба заставляет пациентов раньше обращаться за помощью к врачу, чтобы не допустить развития опасных осложнений.

По международной систематике МКБ периостит относят к группе воспалительных заболеваний челюсти с кодом К10.2.

Признаки

У многих стоматологических заболеваний симптомы похожи, но периостит вызывает выраженную симптоматику, что позволяет с высокой точностью диагностировать его даже во время визуального осмотра. Среди главных признаков можно выделить:

  • покрасневшая и увеличившаяся в размерах десна;
  • явная отёчность десневой ткани в области поражения;
  • пульсирующая или ноющая боль в состоянии покоя, которая усиливается в ночное время;
  • усиление боли при надавливании на ближайший зуб;
  • повышение температуры дела до 37,5-38,5°С;
  • появление мягкого образования под слизистой;
  • на поздних стадиях – асимметрия лица и развитие абсцесса;
  • воспаление региональных лимфоузлов.

Боль может «простреливать» в ухо, нос, глаза, отдавать в височно-нижнечелюстном суставе.

С течением времени симптомы усугубляются. На месте абсцесса может образоваться свищевой ход, через который гнойное содержимое выйдет наружу. Скорость прогресса болезни зависит от индивидуальных особенностей и составляет от нескольких часов до нескольких недель.

Причины

К воспалению надкостницы приводит попадание инфекции. Это происходит из-за:

  • не вылеченных вовремя кариеса, пульпита, периодонтита и т.д.;
  • отдельных вирусных заболеваний;
  • длительного осложнённого прорезывания зубов;
  • гнойных очагов на лице и шее;
  • травмы зубов и челюстей;
  • несоблюдения правил гигиены ротовой полости;
  • травматичного удаления зуба;
  • переохлаждения или ожога слизистой и т.д.

Разновидности

Специалисты выделяют несколько разновидностей периостита:

  • простой – отёк незначительный, боль при пальпации, изменения на рентгенограмме не видны;
  • фиброзный – не вызывает повышения температуры и сильного болевого синдрома, при пальпации чувствуется плотная припухлость из-за разрастания фиброзной ткани над надкостницей;
  • гнойный – появление резкого болевого синдрома, повышенной температуры, возникает большая бугристость с сильной отёчностью; наблюдается общая интоксикация;
  • серозный альбуминозный – внутри флюса обнаруживается не гной, а серозно-слизистая тягучая жидкость, в ней сосредоточены мелкие фиброзные тельца, жировые капли и пигменты;
  • оссифицирующий – характеризуется образованием новой костной ткани в месте патологического очага, после вызревания гноя полость может разорваться, и на местах разрывов продолжает продуцироваться кость.

Кроме того, периостит различают по характеру протекания:

  • Острый – вызывает резкую симптоматику, которая усиливается на протяжении нескольких суток. Сильная боль заставляет принимать обезболивающие препараты. Появляется гнойное воспаление.
  • Хронический – встречается реже. В большинстве случаев развивается на нижней челюсти. Хронический периостит приводит к появлению небольшой, но плотной отёчности, без гнойного содержимого. Асимметрия лица не возникает. Продолжаться такая форма может от пары месяцев до нескольких лет. Иногда наступают обострения, когда боль возвращается, но после приёма болеутоляющих симптомы могут утихать.

Диагностика

Если врач сомневается в диагнозе после визуального осмотра, он назначает пациенту расширенную диагностику. В неё могут входить анализ крови и рентгенологические снимки. Иногда для установки места положения очага периостита необходима компьютерная томография, пантомограммный снимок или телеренттгенография.

Лечение

Для излечивания периостита применяются консервативные и оперативные методы. Выбор способа обусловлен стадией заболевания, его формой и характером протекания.

Консервативные методы заключаются в применении медикаментов. Больному под действием местной анестезии вскрывают канал, извлекают оттуда гной, удаляют нерв и закладывают лекарство. После того, как патологический очаг исчезает, канал и коронку пломбируют.

В качестве лекарства используют противовоспалительные нестероидные средства. Иногда нужен также приём антибиотиков для избавления от инфекции.

Хирургическое лечение тоже проводится с использованием местного обезболивания. В условиях строгой стерильности выполняют надрез слизистой ткани, затем – разрез надкостницы, чтобы добраться к полости. Гнойное содержимое удаляют, после чего назначают полоскания антисептическими растворами. Чаще всего это «Хлоргексидин», «Грамицидин» и т.д.

Если источником заболевания периоститом стал зараженный зуб, то врач рекомендует удалить его. После удаления пациенту необходимо проводить орошение лунки с использованием антисептиков.

Как при классическом, так и при хирургическом лечении могут назначать дополнительную терапию с использованием физиопроцедур. Чаще всего это одна из таких методик:

  • УВЧ-терапия;
  • СВЧ-терапия;
  • лазерная терапия с использованием гелиевого или неонового инфракрасного луча;
  • флюктуоризация.

Отдельно физиопроцедуры не способны ликвидировать заболевание, но совместно с другими типами терапии они помогают быстрее восстановить структуру повреждённых тканей. Для ускорения выздоровления могут назначить курс витаминов, приём иммуномодуляторов или антигистаминных препаратов.

Отказ от лечения

Затягивание лечения периостита грозит очень серьёзными осложнениями, которые могут представлять собой опасность для жизни пациента. Острые и хронические формы могут перейти в остеомиелит, вызывать заражение крови и пр.

Профилактика

Профилактика периостита включает в себя:

  • своевременное стоматологическое обслуживание;
  • поддержание гигиены ротовой полости;
  • предохранение от травм зубов и челюстей;
  • отказ от курения и злоупотребления алкоголем;
  • полноценное питание.

Особенно важно проводить профилактические осмотры в детском возрасте, так как периостит при молочном комплекте зубов может негативно отразиться на зубных зачатках постоянного комплекта.

Источник: zuby-desny.ru

Лечения воспалительного процесса надкостницы зуба

Воспаление надкостницы зуба, или флюс — это мучительная боль, скопление гнойных масс, распухшая щека, дискомфорт при разговоре и глотании пищи. Отказ от комплексной терапии может привести к потере зуба, тяжелым осложнениям, хронической форме периостита. Важно знать, как вовремя распознать воспаление надкостницы зуба. Лечение флюса проводят строго под руководством стоматолога, народные методы — дополнение к антибиотикам, дезинфицирующим составам, НПВС, физиопроцедурам. При гнойном периостите требуется операция в полости рта.

Читайте также:  После лечения зуба температура

Причины воспаления

Инфицирование слизистых, формирование флюса — следствие влияния негативных факторов:

  • осложнение на фоне удаления зуба мудрости, операции в полости рта, периодонтита;
  • употребление в пищу немытых фруктов, ягод, овощей;
  • плохая гигиена полости рта;
  • проникновение болезнетворных бактерий в микротрещины слизистых и десен при ангине, фарингите, гайморите;
  • отказ от лечения воспалительных процессов в слюнных железах, деснах либо неправильное проведение терапии;
  • последствия нарушения целостности мягких тканей во рту после ушибов, падений, ударов по лицу, аварий;
  • активный либо хронический воспалительный процесс на фоне вирусной, бактериальной инфекции;
  • несоблюдение стерильности при инъекциях перед удалением либо пломбированием зубов;
  • фурункулез.

При появлении сильной припухлости десны и слизистых, накоплении гноя, болезненных ощущениях после удаления коренного зуба, повреждения тканей, ушиба нужно срочно обратиться к стоматологу. Отсутствие грамотной терапии при периостите, замена антибактериальных составов домашними средствами часто приводит к активизации воспалительного процесса.

Если воспалилась надкостница зуба, чем лечить в домашних условиях

Лекарства для подавления воспаления, скорейшего заживления пораженных тканей подбирает стоматолог. Для достижения положительного результата проводят антибиотикотерапию, назначают препараты против аллергии, анальгетики, местные противомикробные средства. При развитии флюса нельзя заниматься самолечением: тяжелые осложнения (абсцесс, сепсис, атипичные изменения клеток при хронической форме периостита) создают угрозу для жизни.

Терапию в домашних условиях дополняют посещением физиотерапевтического кабинета. При наличии показаний нужно принимать все назначенные лекарства, использовать аптечные растворы для полосканий и составы на основе натуральных компонентов, тщательно следить за гигиеной полости рта. Важный момент лечения — употребление неострой, не горячей, протертой пищи для снижения давления на пораженную область.

Лечение воспаления надкостницы зуба антибиотиками

Развитие воспалительного процесса напрямую связано с активностью инфекционных агентов. Болезнетворные бактерии проникают в поврежденные зоны слизистых. Микроорганизмы быстро размножаются в теплой влажной среде, провоцируют накопление гноя.

Оптимальный вариант лечения периостита — сочетание антибиотиков системного действия и местных антибактериальных составов. Противомикробные средства часто применяют при электрофорезе и аппликациях для более активного проникновения компонентов в глубокие слои тканей.

Длительность терапии — от 5 дней. Некоторые препараты нужно получать минимум 7—10 дней. Нельзя прерывать прием антибактериальных составов или сокращать суточную дозировку без разрешения врача.

Одновременно с антибиотиками пациент получает системные и местные средства:

  • таблетки с обезболивающим, активным противовоспалительным эффектом (группа НПВС): Нимесулид, Нурофен, Диклофенак, Нимид;
  • антигистаминные таблетки для снижения риска аллергических реакций, уменьшения припухлости тканей. Оптимальный вариант — новое поколение препаратов пролонгированного действия (одна таблетка в сутки): Лоратадин, Эриус, Кларитин, Фексофенадин, Цетиризин;
  • дезинфицирующие полоскания. По назначению стоматолога применяют эффективные препараты в виде раствора: Хлоргексидин, Ротокан, Мирамистин, Стоматофит;
  • при гнойном периостите часто повышается температура. В первый день, при показателях до 38 градусов, принимать таблетки не стоит: организм борется с инфекционными агентами. Если температура не падает на протяжении суток, воспаление активизируется, нужно принять таблетку Нимида, Нимесулида, Нимесила: один из эффектов НПВС — снижение температуры. Препараты не только стабилизируют показатели, но и подавляют воспалительный процесс.

Терапия народными средствами

Основной упор во время лечения периостита врачи делают на антибиотикотерапию и устранение воспалительного процесса, в тяжелых случаях эффективным считается хирургическое лечение + противомикробные наименования. Травяные отвары, настои, полоскания на основе натуральных ингредиентов можно применять по назначению стоматолога как дополнение к основной схеме терапии.

Использовать для ванночек в полости рта можно проверенные народные средства:

  • отвар ромашки, календулы, корня аира, череды, шалфея, дубовой коры. На 500 мл кипятка нужна 1 полная столовая ложка природного сырья. Проварить состав 5 минут (с дубовой корой — четверть часа), остудить противовоспалительное, ранозаживляющее средство, процедить. Делать ванночки для полости рта со слегка подогретой жидкостью 3 раза в день;
  • солевой раствор для полосканий. На 1 стакан кипяченой воды взять чайную ложку морской либо поваренной соли, растворить крупинки. Положительный результат дает содовый раствор (пропорции и способ приготовления аналогичен). Применять чуть теплое средство.

Процедуры физиотерапии при периостите

Посещение физиокабинета назначают после затухания воспалительного процесса, прекращения выделения гнойных масс. Хороший эффект дает физиотерапевтический метод при травматической форме периостита, хроническом течении процесса. После курса процедур уменьшаются болезненные ощущения, рассасываются зоны уплотнений на пораженном участке надкостницы.

Эффективные процедуры:

  1. Электрофорез с лекарственными средствами.
  2. Лазерная терапия.
  3. Дарсонвализация.
  4. Парафиновые аппликации.
  5. Обеззараживание УФ-лучами.

Хирургические методы лечения

Запущенный периостит, гнойная форма воспаления надкостницы — показания к вскрытию абсцесса, удалению серозного содержимого. Нужно извлечь скопившийся секрет, в котором содержатся миллионы болезнетворных бактерий. Без своевременного радикального лечения инфекционные агенты быстро распространяются по всему организму с током лимфы и крови.

Схема хирургического лечения воспаления надкостницы:

  • рентген зуба в проблемной зоне;
  • вскрытие десны на пораженном участке;
  • резекция отмерших тканей, удаление гнойных масс;
  • распломбирование каналов в близлежащих зубах, очищение полостей от скопившегося секрета;
  • дезинфекция обработанных участков, помещение внутрь каналов лекарственных средств;
  • установка на три-пять дней временной пломбы;
  • повторная обработка прочищенных каналов, постановка постоянной пломбы.

Что нельзя делать при флюсе

Не все пациенты выполняют назначения врача, пропускают очередную таблетку антибиотика, используют народные средства по совету родственников и коллег, не ходят на физиопроцедуры. Неправильные действия при терапии периостита негативно влияют на характер патологического процесса, повышают риск развития гнойной формы и осложнений.

  1. Прогревание проблемного участка, горячие полоскания.
  2. Наложение давящей повязки на опухшую щеку.
  3. Получение аспирина после разреза десны: может возникнуть кровотечение на фоне разжижения крови.
  4. Прием мощных анальгетиков перед визитом к стоматологу: врач не сможет понять полную картину заболевания на фоне смазанной симптоматики.
  5. Начало антибиотикотерапии до консультации у зубного врача.

При подозрении на периостит нужно посетить стоматолога, сделать рентген проблемной области, уточнить симптомы, выяснить состояние твердых и мягких тканей. По результатам диагностики врач подбирает оптимальный способ лечения, назначает антибиотикотерапию. При гнойной форме заболевания, если набухает щека, повышается температура, краснеет область поражения, требуется операция на десне, удаление зуба. Все действия при лечении воспаления надкостницы в домашних условиях нужно согласовывать со стоматологом.

Источник: zubki2.ru