Бюгельный протез или имплант что лучше

Съемные протезы или импланты — что лучше?

Современная стоматология предлагает большой ассортимент зубных протезов: для улучшения эстетики зубов, изменения их формы, положения, частичного или полного восстановления. Какой вид протезирования практичнее и удобнее?

Вологда пока опережает Череповец

Главная цель любого из способов протезирования — восстановить функцию, целостность и эстетику зубного ряда. Это не только красиво — от состояния зубов зависит и здоровье всего организма, и наше общее самочувствие.

В Череповце пациентам доступны все виды протезирования, но по уровню технологий наша стоматологическая ортопедия еще отстает от столичных клиник. Даже зубные импланты в Череповце стали ставить не так давно — лет восемь назад. Тем не менее стоматологические клиники города предлагают протезирование на достаточно высоком уровне.

Виды протезирования

В нашем городе доступны съемное и несъемное протезирование, имплантация. Чтобы разобраться, какой метод лечения лучше, нужно учитывать многие нюансы: индивидуальные особенности пациента, показания к протезированию, плюсы и минусы методов, стоимость.

Подготовка к протезированию может занять достаточно долгое время. Перед тем как рекомендовать вид протезирования, стоматолог оценит состояние полости рта и слизистой, качество выполняемой гигиены. Также выяснит все о состоянии здоровья пациента: возраст, склонность к аллергическим реакциям, наличие хронических заболеваний и других патологий. Перед протезированием обязательно проводится рентгенографическое исследование и санация полости рта: врач проведет удаление налета, предварительно пролечит больные зубы.

Съемное протезирование

Съемное протезирование — оптимальный вариант решения проблемы при недостатке денежных средств или при невозможности прибегнуть к несъемному протезированию. Оно рекомендуется при отсутствии большого количества зубов, а также при полном отсутствии зубов — адентии. В клиниках города пациенту предложат два вида съемных протезов — частичный съемный пластиночный протез и бюгельный протез.

Съемные пластиночные протезы хороши своей стоимостью и тем, что неплохо справляются с эстетической стороной вопроса, позволяя человеку забыть о стеснении. Но у них имеется ряд существенных недостатков: длительный период привыкания, они могут нарушать дикцию и натирать слизистую, вызывать рвотный рефлекс и подавлять вкус пищи. По прошествии времени они могут выпадать изо рта, деформируются под сильными нагрузками. Они также не исключают атрофии костной ткани челюсти, ведь конструкции не обеспечивают ей нужной нагрузки, давят в основном на десны, небо, слизистую. Но несмотря на недостатки, их продолжают выбирать пациенты.

Бюгельный протез более дорогой, чем пластиночный, более ноский и функциональный благодаря наличию прочного металлического каркаса, повторяющего форму челюсти. Но для его установки есть противопоказания: подвижность зубов, дефицит зубного места в зубных рядах, сильная атрофия костной ткани. Существует несколько разновидностей протезов бюгельного типа, отличие которых заключается в способе фиксации. Специалисты выделяют следующие преимущества протезов бюгельного типа: равномерное распределение жевательной нагрузки по всей челюсти; эстетичность, комфортность в ношении благодаря небольшим размерам каркаса из металла; прочность и надежность. Из минусов можно назвать возможность поломки замочков. Такой дефект ремонту не подлежит, приходится заменять всю конструкцию.

К минусам относят также высокую стоимость изделия, но она вполне обоснована. Процесс литья металлической дуги предусматривает использование сложной технологии, требующей высокой точности. Стоимость бюгельного протеза зависит от способа крепления, материала и сложности конструкции.

Несмотря на популярность съемного протезирования, в некоторых клиниках Череповца от него вообще отказались.

Несъемное протезирование

Самый популярный в Череповце вид несъемного протезирования — коронки. Коронка — это конструкция, которая восстанавливает анатомическую форму зуба. Они могут быть пластмассовые, металлические, металлокерамические и циркониевые. Пластмассовые коронки устанавливаются временно, на 2 — 3 недели, пока пациенту изготавливают постоянные.

Металлическая коронка подходит для протезирования дальних отделов зубного ряда, которые не входят в зону улыбки и где большая жевательная нагрузка. Металлокерамическая коронка — это самый востребованный вид коронок. Они применяются для протезирования уже 30 лет и не утратили своей популярности благодаря эстетичности. Циркониевые коронки ставятся по показаниям. Это дорогой и прочный материал.

Мостовидные протезы тоже очень популярный вид несъемного протезирования, когда протез замещает включенные дефекты зубного ряда, то есть дефекты, ограниченные с двух сторон зубами. Зубной мост подойдет для замещения одного или нескольких утраченных зубов. Крепится сверху на двух опорных зубах, которые предварительно обтачиваются. Но надежнее всего протезирование зубов с опорой моста на импланты. В Череповце пациенту предложат цельнолитой мостовидный протез (то есть имеющий полностью металлический цельнолитой каркас), металлокерамический (литой каркас облицован керамической или фарфоровой массой) и мостовидный протез на основе диоксида циркония. Последний изготавливается с применением CAD/CAM-технологии и устанавливается только при непротяженном дефекте, то есть при отсутствии не более одного зуба.

Стоимость мостовидного протеза зависит от того, сколько зубов он замещает. У такого протеза есть противопоказания — подвижность зубов, протяженный дефект, дефицит места в зубном ряду.

Имплантация

Абсолютным противопоказанием для имплантации является сахарный диабет и прием противоонкологических препаратов. Во всех остальных случаях импланты даже рекомендуются как наиболее функциональный метод восстановления зубочелюстной системы, когда отсутствуют отдельные зубы, несколько соседних зубов или у пациента адентия.

Имплантационная система состоит из титанового корня, вживляемого в костную ткань десны, абатмента («переходника» между титановым корнем и коронкой) и коронки. Установка импланта — это полноценная хирургическая операция, поэтому процесс имплантации включает подготовительный этап и контроль после операции.

И только после этого вживляется имплант, на который устанавливается временная коронка.
После имплантации пациент наблюдается у врача в течение полугода, пока титановый корень приживается в костной ткани. Череповчане, как правило, выбирают металлокерамические коронки для имплантов. Реже — более дорогой цирконий или безметалловую керамику.

Хирург после имплантации может назначить особую гигиену полости рта и определенное питание. Плохой уход за ротовой полостью может спровоцировать осложнения после имплантации, например периимплантит — воспалительное заболевание, характеризующееся поражением мягких и костных тканей в области вживления дентального импланта.

Пожилой возраст не может быть противопоказанием для установки импланта, если нет сопутствующих хронических заболеваний и дефицита костной ткани. Многие пациенты называют минусом имплантации высокую стоимость и длительность процесса. Но современная стоматология уже решила и эти проблемы. Во многих клиниках пациенту предлагают аналогичные, но более демократичные по цене имплантационные системы корейского производства. Кроме того, сейчас практикуется одноэтапная имплантация, когда после удаления зуба сразу ставится титановый корень и временная коронка.

Что касается долговечности имплантов, то, по данным зарубежных клиник, срок жизни импланта может составить 15 — 20 лет. Отечественной статистики по этому вопросу пока нет, так как имплантация в отечественную стоматологическую ортопедию вошла относительно недавно.

Читайте также:  Бюгельный протез при полном отсутствии зубов

Источник: 35media.ru

Имплант или протез? Выбираем с умом

Отсутствие одного или нескольких зубов приводит не только к появлению комплексов, но и к развитию многих стоматологических заболеваний, избавиться от которых довольно сложно. Предотвратить возникновение осложнений помогут зубные импланты или протезы – ортодонтические конструкции, предназначенные для восстановления зубного ряда. Методы имплантации и протезирования отработаны до совершенства и проводятся в каждой стоматологической клинике.

Преимущества имплантации

Операция по восстановлению зубов с помощью имплантатов подразумевает внедрение элемента, напоминающего корень зуба, в костную ткань.

Одним из преимуществ имплантации является исправление как всего ряда так и отдельных зубов

По мнению стоматологов, главными достоинствами имплантации являются следующие пункты:

  • Устранение различных дефектов зубного ряда без причинения вреда соседним зубам. Для установки искусственного зуба нет необходимости в удалении нервов, обтачивании зубов или их пломбировании. Кроме того, после фиксации коронки, имплант начинает оказывать на челюсть давление, принимая на себя часть жевательной нагрузки, что благоприятно сказывается на состоянии других зубов
  • Возможность восстановить зубной ряд как полностью, так и частично. Имплантация позволяет заменить неограниченное количество природных зубов искусственными. При наличии показаний к установке нескольких зубов, вкручивать в челюсть множество шурупов не придется
  • Предотвращение атрофии костной ткани. После утраты зуба челюсть постепенно атрофируется, однако благодаря внедрению имплантата процесс рассасывания костной ткани останавливается
  • Надежная фиксация. Конструкция прочно фиксируется, после чего происходит сращивание импланта с костной тканью. В течение двух месяцев после вживления извлечь изделие без проведения операции невозможно, а значит беспокоиться о том, что установленный элемент выпадет, бессмысленно
  • Эстетичный внешний вид. После установки конструкции зубной ряд выглядит натурально и привлекательно, так как цвет коронки подбирается под оттенок зубной эмали пациента. Отличить искусственный материал от настоящих зубов сможет только опытный стоматолог
  • Повторная установка отдельных элементов. В случае, если первая процедура имплантации оказалась неуспешной или имплантат был поврежден вследствие серьезной травмы, на его место можно установить новый
  • Возможность откусывать и пережевывать пищу. По окончании реабилитационного периода пациент может без опасений употреблять привычные для себя продукты, включая твердую и жесткую пищу
  • Простой гигиенический уход. Для качественного ухода за ротовой полостью после заживления тканей необходимо чистить зубы два раза в день, использовать ополаскиватели и зубные нити – это привычные и простые процедуры, которые обычно выполняются при здоровых зубах
  • Длительный срок службы. При условии правильного вживления имплант становится частью челюсти, навсегда срастаясь с костью. Менять или регулировать его не нужно

Недостатки имплантации

Методика восстановления зубов путем внедрения имплантата имеет свои недостатки.

К минусам данной процедуры относятся:

  • Длительность изготовления и установки. Подготовительные мероприятия, без проведения которых установить искусственную конструкцию невозможно, включают в себя первичный осмотр у стоматолога, диагностику, ряд гигиенических процедур и дополнительные медицинские манипуляции для изготовления подходящего имплантата. Сама установка проходит в несколько этапов, поэтому регулярно посещать врача придется на протяжении 6-8 месяцев.
  • Большое количество противопоказаний. Установка не осуществляется при наличии таких патологий, как:
    • Неправильный прикус;
    • Воспалительные заболевания десен;
    • Кариес;
    • Плохая свертываемость крови;
    • Сахарный диабет;
    • Онкология;
    • Почечная или печеночная недостаточность;
    • Туберкулез;
    • Венерические болезни;
    • Заболевания сердечно-сосудистой системы;
    • Психические отклонения.
    • Беременным и кормящим женщинам процедура также противопоказана.
  • Высокая вероятность возникновения аллергической реакции. Довольно распространенная проблема среди пациентов с повышенной индивидуальной чувствительностью, о которой всегда следует заранее предупреждать лечащего врача
  • Возможность отторжения материала. Отторжение может произойти из-за врачебной ошибки, некачественного материала или ухудшения общего состояния здоровья больного. Влияет на процесс и невыполнение рекомендаций доктора в реабилитационный период
  • Стоимость. Дороговизна имплантации становится одной из главных преград, не позволяющих многим пациентам восстановить зубной ряд и обрести красивую улыбку

Преимущества протезирования

В отличие от современного метода имплантации, протезирование зубов предполагает использование искусственных материалов для воссоздания утраченных или поврежденных единиц зубного ряда без проведения операции.

Изготовление и установка съемных протезов занимает гораздо меньше времени,чем имплантация, кроме того это значительно дешевле

Среди основных преимуществ протезирования специалисты выделяют:

  • Идентичность натуральным зубам. Заметить разницу между здоровыми зубами и протезами, изготовленными из качественных материалов, довольно сложно, ведь оттенок искусственных элементов полностью совпадает с натуральным цветом эмали
  • Быстрый процесс изготовления. Для изготовления протеза по индивидуальным меркам требуется 2-3 недели
  • Небольшой перечень противопоказаний. Возможными противопоказаниями к установке протезов служат:
    • Заболевания органов дыхания;
    • Онкологические процессы;
    • Истощение организма;
    • Неврологические проблемы.
  • Демократичная цена. Низкая стоимость протезирования позволяет пациентам активно пользоваться этим методом восстановления зубного ряда

Недостатки протезирования

Протезирование также имеет ряд недостатков:

  • Необходимость обточки зубов. Обточка – важный этап протезирования, без которого невозможно обойтись при наличии живого зуба. Процедура проводится для того, чтобы прочно зафиксировать коронку и исключить возможность ее выпадения. Даже если обточка была произведена правильно, пациента ждут осложнения в виде отека и расширения сосудов
  • Рассасывание костной ткани. По причине отсутствия должной нагрузки, со временем костная ткань теряет свои свойства и подвергается процессу резорбции
  • Ограничение функциональных возможностей. Пациенты с установленными протезами не могут позволить себе употреблять слишком твердую или жесткую пищу, поскольку такие продукты питания способны спровоцировать разрушение искусственных элементов
  • Изменение вкусовых ощущений. Установленные протезы, изготовленные из некачественного материала, затрагивают слизистую оболочку ротовой полости, из-за чего теряется привычная полнота вкуса
  • Возможность выпадения протеза. Недостаточно закрепленные съемные конструкции могут выпасть во время разговора – это доставляет многим пациентам постоянный дискомфорт и приводит к неуверенности в себе
  • Сложность в уходе. Зубные протезы требуют особого ухода, так как при недостаточной или некачественной гигиене под установкой скапливаются остатки пищи и налет. Для полноценного очищения конструкций разработаны специальные средства, принцип действия которых заключается в растворении бактериального налета с помощью ферментов
  • Нарушение дикции. Известно, что лучшим адаптационным средством после проведения протезирования является речевая практика, ведь установленные протезы мешают пациентам нормально разговаривать и вызывают дискомфортные ощущения

После относительно недолгого срока службы, съемный протез подлежит коррекции или замене

Протез или имплантант – сравнение цен на процедуры

Выбрав метод протезирования, за одну единицу изделия (в зависимости от выбранного материала) придется заплатить:

  • Керамические – 4000 рублей
  • Металлокерамические – 8000 рублей
  • Пластинчатые – 14000 рублей
  • Безметалловые – 23000 рублей
  • Бюгельные – 35000 рублей
  • Нейлоновые или силиконовые – 42000 рублей

Стоимость зубных имплантов будет зависеть от производителя изделий. В среднем, цена одного элемента составляет:

  • MIS – 15000 рублей
  • Dentium – 25000 рублей
  • Astra Tech – 30000 рублей
  • Nobel Biocare – 40000 рублей
  • Xive – 60000 рублей
Читайте также:  Протезирование зубов на имплантах

На фоне преимуществ имплантации, недостатки протезирования очевидны, однако не стоит забывать о том, что установка имплантов также имеет свои минусы и подходит не каждому человеку. При необходимости восстановления зубного ряда, следует ответственно подходить к выбору медицинского учреждения, где будет проводиться процедура, а также найти квалифицированного специалиста, которой изучит историю болезни и поможет выбрать наиболее подходящий, а главное безопасный для здоровья вариант.

Источник: zubneboley.ru

Что выбрать: имплантацию или протезирование?

Протезирование – комплекс мер, направленных на восстановление части и целого зуба или же нескольких зубных единиц в ряду с помощью протезных конструкций. Это целый раздел в ортопедической стоматологии, который постоянно совершенствуется, дополняется новыми методиками и современными материалами.

Имплантация – уже хирургическая операция по вживлению в костную ткань искусственного корня, на который «насаживается» абатмент (связующее звено) и будущая коронка.

В данном материале мы рассмотрим особенности обеих методик восстановления зубного ряда, их конкурентные преимущества и недостатки.

Особенности протезирования

В зависимости от вида используемых протезов, в ортопедической стоматологии различают:

  • съемное протезирование;
  • несъемное;
  • комбинированное;
  • микропротезирование.

Как правило, при протезировании выполняется предварительное препарирование (обтачивание) зубных единиц, на которые «насаживается» конструкция.

Съемные протезы используются при частичном или же полном отсутствии зубных единиц у пациента. Различаются как частичные, так и полные съемные конструкции. Они чаще всего изготавливаются из акриловых пластмасс. В настоящее время большой популярностью пользуются такие виды съемных протезов:

  • бюгельные;
  • гибкие съемные нейлоновые протезы;
  • бюгели на гальванотелескопической основе.

Несъемные протезы используются при единичной утрате зубов или же при полной адентии (используются мостовидные конструкции). В отличие от съемных, их устанавливают для постоянного ношения, и снимают под контролем врача в стоматологическом кабинете (для коррекции, чистки, замены и т.п.).

Разновидности несъемных протезов:

  • безметалловая керамика – часто используется для замены передних зубов;
  • металлокерамика – классика, которая используется для изготовления коронок или мостов, соединение керамики и металла;
  • вкладки – готовое решение для восстановления разрушенного более чем на 50% зуба. Это промежуточное звено между обычной пломбой и комплексным протезированием;
  • металлические протезы – постепенно уходят в прошлое, но в связи с доступной ценой часто используются (особенно для протезирования у людей пенсионного возраста).

Комбинированные – системы, объединяющие в себе съемные и несъемные протезы. Несъемная часть крепится на опорные зубы или ввинченные импланты (с помощью стоматологического цемента), а съемная – это уже непосредственно зубы.

Микоропротезирование – оптимальное решение для людей с небольшими изменениями в зубном ряду. В таком случае стоматолог использует керамические или же культевые вкладки, виниры, люминиры. Используются, когда свой зуб имеется, но по определенным причинам не устраивает (из-за формы, цвета, утрата более половины коронки и т.п.).

Особенности имплантации

Существует несколько видов имплантации, исходя из времени протезирования:

  • классическая;
  • одномоментная или экспресс-имплантация.

При классической в десне делается надрез, ввинчивается искусственный корень, рана зашивается, ставится формирователь десны. Спустя три -шесть месяцев, при условии успешной остеоинтеграции, ставится искусственный зуб. Возможно, понадобится наращивание костной ткани (костная пластика), так как со временем при утраченных зубах кость имеет свойство самостоятельно рассасываться.

При одномоментной, экспресс-имплантации искусственный титановый корень ввинчивается в челюсть сразу же после удаления своего зуба. После удаления кость не успевает рассосаться, и элемент стоит достаточно надежно. На титановый штифт устанавливается временная коронка (для эстетика), а через несколько месяцев ставится уже постоянная.

Также существует базальная имплантация – титановый корень ввинчивается в самые глубокие, базальные слои кости. Такие элементы имеют длинное основание, исключают наращивание кости, после их установки можно сразу же ставить искусственный зуб. Базальную систему используют чаще всего для замены нескольких зубов, а для восстановления одного утраченного зуба – реже.

Имплантация «Все на четырех» (All-on-4) или «Все на шести» (All-on-6). Одна из самых современных технологий протезирования, когда протез фиксируется на четырех или шести имплантатах. Благодаря особенной конструкции таких корней, их можно интегрировать, исключая операцию по наращиванию кости.

Как вы сами можете убедиться, современная имплантация позволяет решить любую проблему отсутствующего зуба или нескольких зубов у пациента, чтобы получить безупречный результат.

Преимущества и недостатки протезирования и имплантации

Доступная стоимость Конструкция со временем все равно проседает, расшатывается Минимальный список противопоказаний Необходимо обтачивать соседние зубы Возможность восстановить один, несколько или даже все зубы У некоторых протезов не совсем безупречный внешний вид Конструкция выдерживает жевательную нагрузку Необходимость замены протеза через 5 – 10 лет Надежность и долговечность конструкции (импланты ставятся на несколько десятилетий) Высокая стоимость Презентабельный внешний вид – искусственные зубы практически не отличить от натуральных Есть риск, что имплантат не приживется Исключается обточка и повреждение соседних зубов Внедрение искусственного штифта и костная пластика – это хирургическое вмешательство, сложная операция Метод эффективен при частичном и полном отсутствии зубов Наличие противопоказаний для определенной группы пациентов

Что выбрать: протезирование или имплантацию? В каждом конкретном случае лучший совет даст опытный стоматолог, который оценит состояние ротовой полости и зубов, показания и противопоказания, а также предложит оптимальные решения, соответствующие вашему бюджету.

Если у вас есть симптомы описанные в этой статье, обязательно запишитесь на приём в нашу клинику.

Не занимайтесь самолечением! Даже самая маленькая проблема, при не правильном лечении, может значительно осложнить вашу жизнь.

Обращаясь к нам, вы можете быть уверены что:

Источник: zuub.ru

Бюгельный протез или имплант что лучше

Частичные съёмные протезы применяются в тех случаях, когда нужно восстановить недостающие зубы, отсутствующие в зубном ряду.
Благодаря протезированию, можно не только устранить косметические дефекты, но и нормализовать жевательную функцию, работу пищеварительной системы, которые были нарушены в связи с потерей одного или нескольких зубов.

Исходя из конструктивных особенностей, частичные съёмные протезы могут быть акриловыми (жёсткими) пластиночными, нейлоновыми (мягкими), бюгельными. Какие лучше выбрать частичные съёмные зубные протезы решает врач в каждом конкретном случае.

Акриловый (пластиночный) зубной протез представляет собой пластмассовую пластинку с несколькими искусственными зубами, в некоторых случаях присутствует ещё укрепляющий металлический слой внутри.

Главное отличие бюгельных протезов от протезов из акриловой пластмассы и нейлона – заключается в наличии у них литого металлического каркаса. Уже на этот каркас наваривают базис, который может быть сделан из розовой пластмассы, а в базисе потом закрепляют искусственные зубы из пластмассы.

Читайте также:  Герметизация фиссур у детей за и против

Для бюгельных протезов необходимо наличие нескольких (минимум 7 на одной челюсти) устойчивых опорных зубов, на которых будут фиксироваться кламмеры. Это позволяет избавиться от массивного базиса, который призван выполнять опорную и присасывающую функции. Зубы, предназначенные под опоры, надо выбирать очень тщательно, чтобы не перегрузить их во время эксплуатации, иначе можно повредить опорно-удерживающий аппарат, а впоследствии зубы могут расшататься и выпасть.

Металлические кламмера бюгельного протеза имеют небольшую микроподвижность. Это сделано специально для придания им небольшой эластичности, что необходимо для снятия и надевания протеза. Но это приводит к трению кламмера об эмаль зуба, что в отдаленной перспективе ведет к ее постепенному разрушению.

Именно поэтому в большинстве случаев рекомендуют брать опорные зубы, за которые будут фиксироваться кламмера – под коронки.
Бюгельные протезы по сравнению с пластиночными съемными протезами имеют ряд преимуществ:

  1. Бюгельные протезы более прочные, т.к. имеют облегченный металлический каркас из безопасных для организма хромокобальтовых сплавов.
  2. Бюгельные протезы занимают значительно меньше места во рту, практически не причиняют неудобств при разговоре и приеме пищи. Пациент легче и быстрее привыкает к такому протезу, чувствует себя комфортно.
  3. При жевании нагрузка передается не только на десны и слизистую, как при протезировании съемными пластиночными протезами, а распределяется на всю челюсть, включая оставшиеся зубы. За счет меньшей нагрузки на десны обеспечивается более эффективное жевание и отсутствие болевых ощущений.
  4. Съемные пластиночные протезы закрывают небо, зачастую вызывают у пациента рвотный рефлекс, протезный стоматит, изменение дикции. Бюгельный протез оставляет все небо свободным и не вызывает дискомфорта.

Но есть и недостаток:

Эстетика в бюгельных протезах оставляет желать лучшего –это связано с тем, что металлические кламмера при определенных ситуациях в полости рта у пациента можно установить только с выходом их на переднюю поверхность зубов, попадающих в линию улыбки.

Какие протезы лучше выбрать, вы окончательно решите на консультации с врачом после осмотра- этот вопрос очень индивидуален.

Выполнил врач-стоматолог-ортопед Могильников С.В.

Источник: www.dental86.ru

Бюгельный протез на имплантах

Пациентка, 54 года, случайно зашла в клинику, перепутав ее с другой клиникой и решила все же остаться и получить консультацию специалистов.

Срок лечения

Хирургический этап:
Имплантаты МИС 25 000 р.
Формирователь десны 4 000 р.
Ортопедический этап:
Балка 25 000 р.
Балочный протез на имплантатах 80 000 р.

Проблема

Ситуация во рту была не сказать чтобы сильно плачевной, так как зубов своих, в принципе, не осталось. Пациентка пришла со сломанным полным съемным протезом на верхней челюсти, а нижний, с ее слов она потеряла как минимум несколько лет назад. Однако с верхним продолжала ходить и даже очень ловко кушать. После разговора с пациенткой стало понятно, что отсутствие нижнего протеза все таки причиняет некий дискомфорт и жевать пищу не очень удобно. Верхний протез, слетающий при любом удобном случае, практически постоянно приходится переклеивать на крем для фиксации съемного протеза. Данный крем действует не так долго как хотелось бы, не говоря уже о том, что пациентка уже давно не улыбалась, так как страх, что протез слетит пересиливал положительные эмоции.

В связи с пожеланиями пациентки была предложена схема лечения с протезированием бюгельными протезами на имплантах по принципу All-on-4 (Все на четырех) балочного типа фиксации.

Особенность данного типа протезов, он не имеет неба и лишних объемных пластмассовых крыльев. При этом достаточно жестко держится в полости рта без возможности самопроизвольного выпадения в неподходящий момент.

Этапы установки бюгельного протеза на имплантах

  • После оценки панорамной рентгенограммы и компьютерной томограммы, также сдачи анализов, проведено снятие слепков для изготовления специального хирургического шаблона, и назначен день операции.
  • В день операции, которая проходила под местным обезболиванием, при помощи шаблона было установлено 8 имплантатов: 4 на верхней челюсти в позиции зубов 1.5 1.3 2.3 2.5 и 4 на нижней челюсти в позициях 3.5 3.3 4.3 4.5 фирмы Make It Sipmle (MIS) и установлены 8 формирователей десны.Старый полный съемный протез на верхней челюсти был починен и перебазирован для использования его в качестве иммедиат протеза на срок приживления имплантатов.
  • Через 4 месяца проведено снятие слепков в обеих челюстей для изготовления восковых шаблонов на жестком базисе, слепочной индивидуальной ложки и трансфер-чека.

Панорамный снимок сразу после установки имплантов.

  • В следующее посещение проведено снятие слепков индивидуальной ложкой с использованием трансфер-чека, определение центрального соотношения челюстей и фиксации нужного положения (прикуса), который будет правильным с точки зрения жевания и будет необходимым элементом будущей эстетики.
  • В следующее посещение проводится примерка зубов на восковом базисе для предварительной оценки эстетики и соотношения зубных рядов, также примерка литой (или фрезерованной) металлической балки, фиксируемой на имплантатах при помощи винтов.

    Балка на имплантах в полости рта пациентки.
    Если пациента и доктора все устраивает, изготавливаются готовые бюгельные условно-съемные протезы с внутренней металлической ответной балочной частью и специальными замками для плотной фиксации протеза на балке в полости рта. Готовые протезы примеряются, оцениваются белая (зубная) и розовая (десневая) эстетика. В дальнейшем пациенту объясняются правила ухода за данными условно-съемными бюгельными протезами и проводится окончательный фотопротокол. Установленный балочный протез на нижней челюсти. Как выглядят балочные протезы на имплантах в полости рта. Установленный балочный протез на верхней челюсти.

    После фиксации протезов в полости рта пациентка была настолько счастлива своей новой улыбке, что буквально обняла весь персонал клиники и чуть не расцеловала врачей. Общий вид работы полностью удовлетворял, и даже превосходил ее ожидания. Факт того, что протез довольно легко снимался и одевался, но при этом очень плотно и хорошо сидел в полости рта вызвал у нее неподдельный восторг.

    Результат после проведенного лечения.

    Улыбка пациентки после лечения.

    Неоспоримое преимущество данного лечения относительно низкая цена данного метода по сравнению с несъемным протезированием на имплантах и простота исполнения всех конструкционных элементов протеза.

    Использование трансфер-чека важный этап для изготовления балочных конструкций или конструкций на имплантах большой протяженности, который позволяет получить достаточно точный оттиск и передачу позиции имплантата для зуботехнической лаборатории и получить в будущем очень точную готовую конструкцию с правильным позиционированием в полости рта. Трансфер чек представляет из себя группу трансферов соединенных между собой специальной низкоусадочной жесткой пластмассой, которая фиксируется в полости рта, после этого снимается рабочий оттиск.

    Источник: melioradent.ru