Герметизация фиссур у детей за и против

Герметизация фиссур у детей

Кариес является серьезной и распространенной проблемой в детском возрасте. Так как молочные зубки ребенка отличаются меньшей прочностью, а чистка нередко проводится недостаточно хорошо, бактерии активно развиваются на их поверхности, вызывая поражения зубов. Чтобы не допустить такой ситуации, используют разные защитные методики. Одной из них выступает герметизация фиссур.

Что это?

Так называют специальную обработку поверхности зубов, а если более точно, то самых уязвимых к кариесу участков, называемых фиссурами. Эти участки находятся в углублениях жевательных зубов и нередко плохо очищаются во время обычной гигиенической чистки. Сутью герметизации является заполнение углублений прочным материалом, который устраняет контакт зуба с бактериями и пищей.

Процедура полностью безболезненна, поэтому дети переносят ее хорошо. Еще одним плюсом применения герметизации в детском возрасте является укрепление эмали. У только что прорезавшегося зуба она еще недостаточно прочная (не полностью минерализована), поэтому ее сопротивляемость воздействию бактерий снижена. А так как гигиенические мероприятия у детей нельзя назвать идеальными, а многие малыши очень любят сладости, защита их зубов с помощью герметика является хорошим решением.

Показания

Герметизацию назначают после осмотра стоматологом, если у ребенка:

  • Фиссуры в зубах глубокие и узкие.
  • Фиссуры пигментированы, то есть начали разрушаться под действием бактерий.
  • Фиссуры одного из зубов поражены кариесом.
  • На противоположной стороне зуба нет или он поражен кариесом.
  • Гигиена ротовой полости недостаточная.

Противопоказания

Процедуру не назначают, если:

  • Фиссуры широкие и открытые.
  • У ребенка есть непереносимость используемого при герметизации вещества.
  • Зуб поражен кариесом.
  • Прилегающие поверхности соседних зубов поражены кариесом.
  • Зуб прорезался больше четырех лет назад и не поражен кариесом.

Методы и материалы для процедуры

Для герметизации используют материал, называемый силантом. Это высокопрочный специальный композит, затвердевающий после попадания на него света. У него отмечают высокую текучесть, что позволяет веществу попасть в наиболее труднодоступные участки зубов.

Кроме того, силант отличается влагонепроницаемостью, то есть постоянный контакт слюны ему не вредит. Из-за таких характеристик нанесенный на зубы герметик служит в среднем 3-5 лет, хотя есть случаи, когда он оставался на зубах дольше 10 лет.

Затвердевание силанта может вызываться двумя способами:

  • Воздействием света. Вещество отвердевает после использования лампы.
  • Химическим воздействием. Отвердевание происходит в результате химической реакции.

Отметим также, что герметик бывает прозрачным (его наносят при высоком риске кариеса в фиссурах) и цветным (он предпочтителен для облегчения наблюдения за целостностью покрытия). Наиболее распространенными препаратами являются Фиссулайт, UltraSeal XT и Fissurit.

Как происходит процедура герметизации

Молочные зубы

«Запечатать» временные зубы герметиком рекомендуют сразу после их прорезывания, когда фиссуры уже не прикрыты мягкими тканями десны. Зачастую это происходит в возрасте 2-2,5 лет. Если медлить с проведением герметизации, можно не успеть с обработкой, так как кариес жевательных зубов в таком раннем возрасте возникает довольно быстро.

Постоянные зубы

Обработку герметиком таких зубов тоже рекомендуют сразу после их прорезывания. Герметизацию обычно проводят в первые 6 месяцев после того, как появился постоянный зуб. В это время его жевательная поверхность доступна для обработки, а эмаль пока еще не разрушена под действием болезнетворных бактерий.

Этапы процедуры

  1. Врач выполняет профессиональную чистку, чтобы максимально удалить зубной налет с обрабатываемых зубов и добиться сухой и гладкой поверхности.
  2. Зубы промываются и просушиваются, а затем обкладываются ватными тампонами, чтобы на них не попала слюна.
  3. Зуб покрывают специальным клеем для получения шероховатой поверхности.
  4. Зуб опять промывают и просушивают, после чего на фиссуры наносят силант, распределяя вещество равномерно с помощью зонда.
  5. Используя лампу, врач стимулирует затвердевание герметика и проверяет заполненность фиссур.
  6. Копировальной бумагой стоматолог выявляет участки нанесения лишнего вещества, после чего удаляет их шлифовальной насадкой.

Наглядно данную процедуру вы можете увидеть в следующем видео.

Отзывы

Большинство родителей отзываются о герметизации фиссур положительно, подчеркивая, что обработанные герметиком зубы действительно в большинстве случаев не поражаются кариесом. Они также отмечают, что манипуляция не доставляет ребенку никакого дискомфорта, что оказывает положительное психотерапевтическое воздействие – дети приходят на следующий осмотр спокойно. Кроме того, все родители подчеркивают, что стоимость процедуры намного ниже, чем лечение кариеса.

Отрицательные отзывы о герметизации зачастую связаны с непрофессионализмом стоматолога, из-за которого герметик служил недолго или не защитил от кариеса, например, если врач просмотрел фиссурный кариес и запечатал пораженный зуб сверху. Некоторые медики также отзываются об обработке силантом отрицательно. Они уверены, что во многих случаях такая процедура не нужна, а следует лишь уделить больше внимания гигиене и питанию ребенка.

Узнать больше о герметизации фиссур, показаниях к ней и противопоказаниях можно в следующем видеоролике.


Источник: o-krohe.ru

Герметизация фиссур зубов у детей и взрослых: что это, за и против

Еще несколько лет назад мало кто слышал о герметизации фиссур у детей. Сегодня ситуация изменилась: родители постоянно пользуются этой услугой, проводя обработку фиссур не только своим малышам, но и самим себе.

Что такое фиссура

Фиссуры на поверхности зуба

При внимательном рассмотрении жевательной поверхности зубов можно обнаружить на ней выступающие вверх бугры и небольшие канавки между ними. Эти канавки и носят название «фиссуры», в дословном переводе фиссура значит «щель».

Глубокие узкие щели создают все условия для задерживания в них мелких остатков еды, скапливания слизи, размножения вредоносных бактерий. Их крайне сложно прочистить зубной щеткой или зубочисткой, поэтому они нередко становятся причиной развития кариеса.

Виды фиссур

В стоматологии принято разделять фиссуры на виды по форме. Несмотря на все их разнообразие, любой, даже самый замысловатый экземпляр можно отнести к той или иной группе. Основные виды фиссур:

  • полипообразные;
  • каплевидные;
  • воронкообразные;
  • имеющие форму конуса.

Глубина щели любого вида может достигать 3 мм на зубах взрослых людей и 0,25–2 мм на детских зубках.

Что такое герметизация фиссур

Герметизация — это запечатывание фиссур специальным составом. Во время нанесения состав сохраняет эластичность, поэтому врач может легко и точно распределить его по обрабатываемой поверхности зуба.

По мере застывания вещество твердеет и плотно прилипает к эмали, благодаря чему достигается абсолютная герметизация фиссур зубов, уже доказавшая свою эффективность в борьбе с кариесом.

Показания к процедуре

Как метод профилактики, запечатывание фиссур используется для обработки постоянных зубов. Для сохранения молочных зубок опытные стоматологи применяют другой действенный способ — нанесение стоматологических лаков с высоким содержанием фтора.

Прямыми показаниями для герметизации фиссур постоянных зубов являются:

  • Незавершенный процесс минерализации – насыщения зубной эмали соединениями фтора и кальция. Наблюдается у всех детей и подростков до 16 лет.
  • Большой размер фиссурного углубления.

Сегодня врачи настаивают на том, что герметизация зубов — это процедура, необходимая для всех детей, находящихся на стадии формирования постоянного прикуса. Поскольку зубы имеют обыкновение прорезаться постепенно, а не разом, придется нанести несколько визитов в стоматологическую клинику.

Обратите внимание! Особенно эффективным герметик окажется при запечатывании зубов, которые появились не ранее трех лет до момента обработки. После прорезывания эмаль особенно подвержена кариесу — своевременно выполненная защита сбережет здоровье зубов и сократит финансовые затраты на лечение и пломбирование.

Противопоказания к процедуре

Главным противопоказанием к запечатыванию фиссур является уже начавшийся кариозный процесс. Кариес не нуждается в постоянном поступлении воздуха, это заболевание активно развивается и в темном замкнутом пространстве. Поэтому нанеся герметик, доктор лишь усугубит ситуацию, направив разрушительную силу кариеса в сторону дентина и корня. Это предостережение касается и герметизации фиссур у взрослых, и обработки фторсодержащими лаками молочных зубов малышей.

Читайте также:  Средство против воспаления десен

Как это делается

Герметизация зубов — это несложная и абсолютно безобидная процедура, особенно если стоматолог выберет неинвазивную технологию. Выбор метода герметизации осуществляется с учетом диагностического осмотра и результатов рентгенографии.

Неинвазивная герметизация

Неинвазивная техника разработана для запечатывания открытых фиссур — щелей, полностью доступных для осмотра. Алгоритм действий зубного техника может меняться в зависимости от состояния ротовой полости, но примерный порядок выглядит так:

  1. Очистка жевательных зубов, которые не поражены кариесом.
  2. Нанесение герметика.
  3. Полировка поверхности.

Полностью ровным зуб сделать нельзя, так как, не имея бугров, он перестанет выполнять свою основную функцию — легко и качественного пережевывать пищу. Поэтому врачи всегда стараются максимально точно повторить естественную форму жевательной поверхности, запечатывая лишь щели.

Этапы герметизации фиссур

Инвазивная герметизация

При наличии слишком глубоких или узких щелей доктор не может гарантировать отсутствие в них кариеса. К тому же их невозможно до конца заполнить герметизирующим составом, поэтому докторам приходится применять бормашину. С ее помощью врач расширяет фиссурное пространство, убеждается в отсутствии кариеса и запечатывает щель герметиком.

Материалы для герметизации

Современная фармацевтика не стоит на месте, каждый день совершенствуются и сами препараты, и форма, в которой они попадают в руки врачей. Стоматология не исключение. В случае с герметизацией зубов новинкой являются удобные одноразовые шприцы, уже заполненные герметиком.

Шприцы с герметиком

В качестве материалов используются:

  • Компомеры – довольно текучие и терпимые к влажной среде вещества, истирающиеся, в среднем, за два года.
  • СИЦ — стеклоиономерные цементы, позволяющие обойтись без предварительной обработки эмали.
  • Композитные смолы, способные защитить зуб от кариозного разрушения на 6–7 лет и даже более.

В состав материалов часто включается фторид натрия, благодаря которому минерализация постоянного зуба с фиссурным заполнением продолжается в течение одного-полутора лет после процедуры.

Герметики могут быть цветными, имеющими оттенок зубной эмали или полностью прозрачными. Первые крайне редко используются для обработки эмали взрослых – обычно совершеннолетние пациенты высказываются против окрашивания фиссур. Зато дети и подростки с большим удовольствием соглашаются на разноцветные фиссуры и пломбы.

Герметизация фиссур у детей: за и против

Несмотря на массу положительных свойств процедуры, у метода герметизации фиссур у детей есть противники. Их основные доводы:

  • Запечатывание молочных или постоянных зубов — это вмешательство в естественное развитие зубочелюстного аппарата.
  • Герметизация фиссур молочных зубов лаком, как и нанесение герметика при постоянном прикусе, ослабляет местный иммунитет ротовой полости, «освобождает» организм от борьбы с бактериями.
  • Врач может не заметить начавшийся кариес и запечатать больной зуб.

Те, кто выступает за процедуру, говорят, что герметик для зубов необходим детям для:

  • Эффективной профилактики кариеса.
  • Насыщения зубной эмали полезными микроэлементами.
  • Повышения прочности зубов.

Стоматологи чаще поддерживают необходимость процедуры для детей и взрослых. А тем, кто против нее, указывают на безболезненность обработки, позитивные отзывы уже прошедших обработку зубов пациентов и безопасность материалов.

Делать герметизацию или нет

Следует обработать герметиком жевательную поверхность или нет — каждый решает сам для себя и своего ребенка. Официальная стоматология давно приняла метод герметизации как один из самых эффективных в плане профилактики. Особенно наглядны результаты профессионально выполненной обработки на фотографиях, где представлена жевательная поверхность заднего зуба до, в процессе и сразу после манипуляций врача.

Тем, кто выступает против процедуры или опасается за качество ее проведения, можно порекомендовать получить консультации сразу нескольких специалистов из разных клиник. Выбрать подходящие кандидатуры можно по отзывам таких же пациентов. Сравнив мнения нескольких компетентных специалистов, будет проще принять решение в пользу герметизации.

Источник: stomaget.ru

Что такое герметизация или запечатывание фиссур молочных зубов у детей: все за и против процедуры

Запечатывание или герметизация фиссур на зубах в [детской стоматологии] — это общепризнанная практика защиты от кариеса и скопления бактерий. Процедура не относится к экстренным, она не предполагает устранение патологий, поскольку результат ее дает профилактический эффект. Что это такое, нужно ли герметизировать зубы детям и в каком возрасте это следует делать? — читайте в этой статье.

Что такое запечатывание фиссуры зуба?

Стоматологические клиники и врачи в рекламе, во время осмотра и [лечения молочных зубов] могут предложить профилактически запечатать фиссуры герметиком для предотвращения развития кариеса и разрушения зубов. Стоит ли соглашаться на эту процедуру? Что это такое, не повредит ли это ребенку в будущем?

Что такое фиссуры зубов?

Рабочая поверхность коренных зубов (моляров и премоляров) имеет сложную форму. В процессе эволюции на перетирающей пищу «площадке» зуба сформировались выступы и впадины, позволяющие эффективно разрушать относительно твердые кусочки пищи. Фиссурами называют углубления между буграми, которые, конечно, нужны человеку, но иногда именно они становятся источником проблем. Анатомические бороздки фиссур глубиной могут иметь глубину от 0,3 мм до 0,25 см в зависимости от особенностей строения зуба.

Строение фиссур классифицируется по форме — конус, каплеобразные углубления, воронка, полипообразный рельеф. Больше всего проблем создают каплеобразные углубления. Они имеют довольно тонкую линию на поверхности зуба, но внутри могут образовывать большую полость, пещеру, которая постоянно забивается пищей. Именно там создается благоприятная среда для бактерий, впоследствии вызывающих [кариес].

Герметизация зубных фиссур — нужно ли это ребенку?

Из-за сложной закрытой формы фиссул туда не проникает щетина зубной щетки, а полоскание рта не дает эффекта очищения, так как в полости остается воздушный пузырек. При таких условиях кариес развивается не только быстро, но и незаметно — при осмотре заглянуть внутрь фиссулы крайне сложно, она надежно скрывает точку или белое пятно, с которого начинается разрушение эмали зуба.

Внутри полостей и канавок фиссул слой эмали гораздо тоньше, чем на боковой и открытой жевательной поверхности зубов. Это тоже способствует более быстрому ее разрушению и проникновению бактерий. Простой шлифовки, которая поначалу кажется разумной для таких случаев, недостаточно — эмаль будет истончена, а закрытые каплевидные и воронкообразные полости и канавки останутся резервуаром для микрофлоры.

Как запечатывают зубы детям

Для получения эффекта полноценной защиты и профилактики кариеса применяется сложная процедура, сочетание обработки эмали и технологического моделирования с герметизацией. Неинвазивная методика:

врач обследует зубы и делает выводы о рельефе поверхности и необходимости ее изменения;

поверхность очищают от загрязнений, иногда применяя метод [ультразвуковой чистки], при необходимости убирают слишком крупные формы рельефа;

на зуб наносится антисептик с ортофосфорной кислотой для хорошей адгезии заполняющего состава, который через некоторое время смывается;

из запечатанного шприца с герметиком для фиссур на зубах наносится один из подобранных составов — он заполняет полости;

после затвердевания состава на него наносят специальный лак, финишное покрытие.

Процедуру принято различать по признаку инвазивности — в первом случае врач не вскрывает фиссульных полостей и не трогает рельеф поверхности. При инвазивной герметизации выраженные бугры шлифуют, полости вскрывают для заполнения раствором герметика, но так, чтобы не снять эмаль. Инвазивная герметизация часто выполняется под действием местной анестезии. После окончательного твердения состава проверяют смыкание зубов и шлифовкой удаляют излишки лака.

Составы для герметизации фиссул

Для профессиональной герметизации фиссул зубов у детей используется состав с ионами фтора, позволяющий провести реминерализацию такой эмали. Для быстрого схватывания герметика может применяться двухкомпонентный состав или раствор, твердеющий под светом специальной лампы.

Еще одно отличие герметиков для зубов — это цвет. Состав белого цвета с комплексом реминерализации непрозрачный. Прозрачный раствор наносят в случаях, когда необходимо создать условия для наблюдения за состоянием зуба после процедуры, если остался риск развития кариеса.

Читайте также:  Средства против зубной боли

Существует методика защитного серебрения зубов, но она не лишены недостатков. При нанесении этих составов эмаль приобретает черный цвет, и заполнение полостей не всегда получается полноценным.

Главные вопросы о процедуре герметизации зубов

Основные вопросы относительно герметизации — запечатывания зубных фиссул у детей касаются эффективности, безопасности и оправданности процедуры.

В каком возрасте можно запечатать зубы ребенку? — Начиная от 3,5 месяцев со времени прорезывания. Некоторые врачи рекомендуют проводить процедуру не ранее полугода, показано исследование рельефа после прорезывания зуба и по мере его роста.

Обязательно ли запечатывание? — Герметизация имеет ряд обоснованных показаний. Это наличие глубоких фиссул, истонченная эмаль, сложный рельеф жевательной поверхности.

Есть ли противопоказания? — Есть, это начальная форма кариеса. Необходимо сначала устранить очаги поражения и вылечить зубы. Допускается герметизация при белом кариозном пятне.

Не разрушится ли зуб от проникновения в узкие и закрытые канавки фиссул? — Нет, при вскрытии полости врач не затрагивает дно углубления.

Сколько времени занимает герметизация? — Как правило на два зуба требуется около получаса, все зависит от сложности рельефа и подобранного врачом состава.

Есть ли риск отравления ребенка? — Нет! Растворы герметиков безвредны и нейтральны.

Сколько продержится герметик? — При качественном нанесении и тщательной подготовке срок сохранения прочности составляет 8 лет.

Нужно ли запечатывать зубы всем детям? Нет, такой необходимости нет. все зависит от рельефа поверхности, состояния эмали, вероятности развития кариеса. Врач дает рекомендации после осмотра, а при необходимости исследует фиссулы инструментально, чтобы сделать вывод о необходимости такой формы профилактики. Родители должны помнить, что герметизация фиссул не избавляет от необходимости приучать детей к [правильному уходу за зубами] и соблюдению мер гигиены!

В чем смысл и польза запечатывания молочных зубов

Основной смысл запечатывания зубов у детей состоит в том, чтобы защитить эмаль от скопления и воздействия бактерий, провоцирующих кариес. Вторичный эффект заключается в профилактике кариеса и сохранении ранее установленных пломб, поддержании целостности зуба. Из накопленных наблюдений можно сделать вывод, что эмаль герметик для зубов может продержаться до шести-восьми лет — пока не начнется [смена зубов на постоянные]. Риск заражения их кариесом в этом случае существенно снижается.

Источник: ozubkah.ru

Герметизация зубов у детей – нужна ли процедура

Что такое герметизация

Малыши не умеют тщательно чистить зубы и пользоваться зубной нитью. Верхняя поверхность жевательных зубов имеет сложный рельеф с множеством углублений – фиссур. Вычистить такие места зубной щеткой ребенку не под силу.

Нужна ли герметизация – определит врач

В углублениях на поверхности зубной эмали скапливаются остатки пищи. В них размножаются бактерии, что приводит к развитию кариеса. При герметизации эти области очищаются и заполняются специальным составом. Средство моментально затвердевает, выравнивает поверхность и предотвращает накапливание остатков пищи.

Молочные зубы нуждаются в защите от кариеса. Нельзя оставлять без внимания пятна на зубной эмали, уповая на то, что зубы выпадут.

Выделяют 2 типа герметизации фиссур:

  • Неинвазивная. Метод подходит для визуально доступных мест. Используют, когда отсутствие кариозного поражения и других патологий без труда определяется при осмотре полости рта.
  • Инвазивная. Применяют для обработки фиссур, состояние которых не удается визуально оценить. Затруднения связаны с формой и расположением углублений.

Герметизация пользуется популярностью среди маленьких пациентов и их родителей. Процедура ощутимо снижает финансовые затраты на лечение кариеса.

Как проводится герметизация

При герметизации зубов у детей врач-стоматолог выполняет ряд манипуляций:

  • Очищает эмаль от зубного налёта;
  • Промывает ротовую полость и просушивает зубы;
  • Обкладывает их тампонами, чтобы в рабочую зону не попадала слюна;
  • Покрывает верхнюю поверхность зубов клеем для улучшения адгезии – взаимодействия материалов на одной поверхности соприкосновения.
  • Подсушивает клей и наносит поверх него слой герметика;
  • Стимулирует затвердевание состава, проверяет наполненность фиссур;
  • Удаляет излишки герметика шлифовальной насадкой.

Герметизация фиссур – безболезненная процедура, которую дети легко переносят. Профилактическая мера позволяет предотвратить развитие кариеса.

Рекомендуемые сроки проведения

Лучше всего обеспечить защиту временных зубов сразу же, как они прорежутся и освободятся от мягких тканей дёсен. Обычно – в возрасте до 2,5 лет. Герметизация молочных зубов должна проводиться как можно раньше, так как у детей раннего возраста кариес развивается молниеносно.

Не стоит медлить и с герметизацией постоянных зубов. Их рекомендуют обработать в течение полугода после появления. За такой срок болезнетворные микроорганизмы не успеют повредить эмаль, а поверхность зубов станет доступной для обработки.

Герметизация зубов у детей – безболезненная процедура

Показания и противопоказания

Герметизация рекомендуется в случае:

  • Поражения кариесом хотя бы одного из зубов;
  • Пигментации фиссур, свидетельствующей о начале заболевания;
  • Отсутствия одного из зубов;
  • Наличия узких и глубоких фиссур.

Процедура нецелесообразна или противопоказана, когда:

  • Зубы здоровы, прорезались более четырёх лет назад;
  • Фиссуры открыты и имеют небольшую глубину;
  • Зуб или прилегающие соседние зубы уже поражены кариесом;
  • Наблюдается непереносимость используемого вещества.

Несмотря на то, что герметизация является не лечебной, а профилактической процедурой, решение об её проведении должно приниматься только после консультации врача-стоматолога.

Используемый материал

В основе герметика лежит композитный материал под названием силант. В жидком виде этот состав отличается низкой вязкостью, что позволяет ему заполнять мельчайшие углубления. После затвердевания силант приобретает высокую прочность и водонепроницаемость. Ему не вредит контакт со слюной, напитками и пищей. Средний срок службы материала для герметизации составляет около четырёх лет. Зарегистрированы случаи, когда герметик продолжал выполнять свои функции более десяти лет.

Затвердевание силанта провоцируют воздействием света ультрафиолетовой лампы. В некоторых случаях используют специальный состав – отвердитель. Герметик может быть окрашен, что облегчает контроль над его целостностью, или быть прозрачным. Бесцветный прозрачный состав применяется в проблемных случаях, когда есть риск развития кариеса под его слоем.

Нужна ли процедура

Члены Кокрейновской Группы Здоровья проводили ряд исследований для установления эффективности стоматологического герметика. На протяжении 20 лет наблюдались 1127 детей в возрасте 5–10 лет. В ходе работы сравнивали действие герметика и фторсодержащего лака, оценивали итоги их совместного использования.

Полученные результаты говорят:

  • Использование синтетического герметика в сравнении с фторсодержащими лаками уменьшает риск разрушения коренных зубов на 37% в течение двух лет, на 29% – в течение девяти лет.
  • Совместное использование герметика и фторсодержащего лака на 14,4% эффективнее применения только лака.
  • В ходе исследований не выявлено каких-либо побочных эффектов от использования герметика, фторсодержащего лака или сочетания этих компонентов.

Синтетический дентальный герметик образует физический барьер, эффективно препятствующий накоплению остатков пищи и развитию бактерий. Процедура его нанесения безопасна и безболезненна. Единственное препятствие для её осуществления – индивидуальная непереносимость к материалу.

Источник: www.baby.ru

Герметизация фиссур: магическое заклинание или спасение от кариеса?

Постоянные боковые зубы человека имеют особое строение, при котором каждая коронка состоит из бугров и бороздок между ними. Эти борозды называются фиссурами. После прорезывания коренных зубов необходимо время, чтобы эмаль в данных местах отвердела и укрепилась. На протяжении этого периода они являются довольно уязвимыми и часто подвергаются воздействию кариеса.

В каких случаях назначают герметизацию фиссур и для чего?

Чтобы преждевременного разрушения зубов в области фиссур не произошло, стоматологи рекомендуют провести герметизацию. Этот метод позволяет надежно закрыть уязвимые места, обеспечив тем самым их защиту от воздействия бактерий. Таким образом, эмаль в бороздках успевает созреть и укрепиться, после чего она становится менее подверженной кариесу.

Читайте также:  Протезирование коренных зубов

Важно помнить о том, что первые поражения фиссур могут возникнуть сразу же после прорезывания постоянных зубов. Если их эмаль недостаточно прочная, на протяжении первого года роста зубов может появиться кариес. Поэтому с проведением герметизации лучше не затягивать.

Герметизация фиссур зубов – что это?

Герметизация фиссур – это очень простая и безболезненная процедура. Она заключается в нанесении на боковой зуб определенного вещества, которое надежно покрывает бороздки и защищает их от пагубного воздействия бактерий.

Зачастую на герметизацию одного зуба уходит не больше 5 минут. При этом пациент не чувствует никакого дискомфорта. Эффект от процедуры сохраняется на протяжении пяти и более лет. Как показывает практика, пациенты, прошедшие герметизацию, намного реже обращаются с проблемами появления кариеса на фиссурах даже через 10-20 и более лет.

Современные методы проведения процедуры

Методика проведения герметизации фиссур довольно простая. При наличии всех необходимых материалов ее сможет провести любой стоматолог. Однако, в зависимости от состояния зубов, алгоритм проведения процедуры может быть разным.

Инвазивная герметизация

В том случае, когда фиссуры зуба являются очень узкими или глубокими, или же в них или рядом уже начал развиваться кариес, врач проводит инвазивную герметизацию. Она начинается с расшлифовки, которая позволяет получить доступ ко всей поверхности фиссур для их тщательного очищения и покрытия герметиком. Также при этом проводится удаление неглубоких кариозных поражений (до 2 мм) с фиссуры.

Если поражения фиссур имеют более серьезный характер, а кариес распространился на большие участки, перед герметизацией врач проводит стандартное лечение. Только после этого он может приступать к герметизации фиссур. Это делается для того, чтобы предотвратить вероятность развития кариеса под затвердевшим материалом.

Неинвазивная методика

Неинвазивная процедура проводится в том случае, когда зуб является полностью здоровым, а его фиссуры не имеют даже поверхностных поражений. В этом случае их просто хорошо очищают, обеззараживают и наносят герметик.

Особенности применения методики для детей и взрослых

Обычно герметизацию фиссур проводят в детском возрасте, когда постоянные зубы только начинают свой рост. Это позволяет значительно снизить вероятность развития кариеса в ближайшие 5-10 и даже больше лет. Оптимальным временем для первой процедуры является возраст 6-7 лет, когда заканчивают свое прорезывание первые коренные моляры. Следующую процедуру можно провести уже в 8-9 лет. Именно в этот период прорезываются первые постоянные премоляры. Третий этап – это возраст 12-13 лет, когда вырастают вторые постоянные моляры, что означает завершение формирование детского постоянного зубного ряда.

Однако в определенных случаях герметизация фиссур может быть показа и взрослым. Несмотря на то, что эмаль в этих участках зуба у них уже сформирована, по ряду причин она может истощатся, стираться и т.д. Если такое произошло, и пациент переживает о повышении вероятности развития кариеса, он может прибегнуть к процедуре герметизации фиссур в любом возрасте.

Аргументы «за» и «против» запечатывания фиссур в детском возрасте

Отношение к герметизации у врачей и пациентов в преобладающем большинстве случаев положительное. Такая процедура проводится быстро и не вызывает никакого дискомфорта, поэтому даже самые маленькие посетители стоматологического кабинета не будут бояться ее проводить.

Однако, важно помнить о том, что технология ее проведения имеет четко установленный алгоритм. И если неопытный врач не будет его соблюдать, это чревато ухудшением состояния зубов – началом развития кариеса под затвердевшим герметиком. Из-за того, что поверхность фиссур после процедуры станет закрытой, данный процесс легко можно упустить.

Материалы для герметизации фиссур

Процедура герметизации проводится с использованием жидких текучих материалов, которые называются силантами. Они быстро растекаются по поверхности зубов в области фиссуры, заполняя все самые маленькие углубления. В их состав входит фтор, которые на период герметизации обеспечивает дополнительное укрепление и питание эмали. Силанты относятся к категории светоотверждаемых материалов, благодаря чему после нанесения они способны затвердевать в течение 40 секунд под воздействием специальной лампы.

Цвет силанта для фиссуры может быть совершенно разным. Подростки и взрослые могут выбрать прозрачный материал или один из белых, который будет максимально подходить к оттенку поверхности зубов. Для маленьких детей предусмотрены разноцветные варианты – розовые, голубые и т.д.

Техника запечатывания фиссур

Герметизация проводится по определенному алгоритму:

  1. сначала врач тщательно очищает поверхность зуба с использованием пасты без фтора;
  2. далее проводится обработка фиссуры антисептиком и установка ватных валиков;
  3. для более качественной дезинфекции зуб обрабатывают специальной кислотой, которую в последствии смывают;
  4. после тщательного высушивания фиссуры наносится герметик;
  5. с помощью лампы происходит его фиксация;
  6. лишнее сошлифовывается;
  7. поверхность покрывается специальным лаком для большей фиксации.

Если все этапы проведены правильно, зуб будет оставаться герметично закрытым на протяжении 4-5 лет. После этого при необходимости процедуру можно будет повторить.

Показания и ограничения к процедуре

Основным показанием к проведению процедуры является завершение процесса прорезывания постоянных зубов. Так как герметизация фиссур выступает одним из наиболее эффективных методов профилактики кариеса, затягивать с ней не стоит. Если это время было упущено, но на зубах еще не начался процесс поражения, провести запечатывание фиссур можно и в любом другом возрасте.

Кроме того, важно обращать внимание на состояние поверхности моляров и премоляров. Если в области их фиссур начали появляться пигментные пятна или небольшие углубления, это является прямым показанием к проведению процедуры.

Что касается ограничений, то их не много. Основным из них является сильное поражение зубов кариесом. Также в процедуре может быть отказано при наличии у пациента аллергических реакций на те или иные материалы, которые используются.

Уход за зубами с запечатанными фиссурами

Важно помнить о том, что провести герметизацию можно только на фронтальной части зубов. Все остальные поверхности остаются все такими же уязвимыми для поражения кариесом. Поэтому после процедуры не стоит пренебрегать правильным уходом за полостью рта. Наличие герметика во рту никак не помешает процессу чистки или использованию ополаскивателя.

Стоимость герметизации фиссур

Так как процедура является неинвазивной или малоинвазивной, а время ее проведения не превышает нескольких минут, стоимость также будет небольшой. Обычно за герметизацию одной фиссуры нужно заплатить в 2-3 раза меньше, чем за лечение при наличии кариеса.

При этом стоимость процедуры может отличаться в зависимости от особенностей используемых материалов, а также состояния зубного ряда. Поэтому цену нужно уточнять в каждом конкретном случае.

Сеть клиник iOrtho оказывает качественные услуги по исправлению прикуса элайнерами Invisalign, запишитесь на консультацию уже сейчас!

Наши клиники в Москве и Санкт-Петербурге

В сеть клиник iOrtho входят четыре клиники: три в Москве и одна в Санкт-Петербурге.

До и после

Посмотрите на результаты работ наших специалистов по исправлению прикуса, трем и скученности зубов

Показания

Узнайте основные показания для исправления открытого, глубокого, дистального и других вариантов аномалий прикуса

Остались вопросы?

Задайте свой вопрос нашим специалистам, и мы обязательно вам ответим.

Блог iOrtho

Почему возникают сколы зубов и как от них избавиться?

Лигатурные брекеты: разновидности и особенности применения

Разновидности капп от бруксизма и особенности их использования

Билли Айлиш, «Грэмми» и Invisalign

Боль при удалении зуба: почему и как долго болит?

Моляры и премоляры: главные отличия и особенности

Пластины для коррекции зубного ряда: особенности и эффективность применения

Эрозия зубов: что это такое и как лечить?

Запись к врачу

Специалист осмотрит вас и назначит лечение, оптимально подходящее именно для вас.

Источник: iorthocenter.ru