Протезирование зубов при отсутствии зубов верхней челюсти

Зубные протезы на верхнюю челюсть

У протезирования верхней челюсти есть ряд особенностей по сравнению с протезированием нижней. Во-первых, предъявляются большие требования к эстетике, так как верхняя челюсть заметнее в зоне улыбки, особенно если речь идет о передних зубах. Во-вторых, верхний зубной протез может использовать площадь неба для фиксации и распределения нагрузки.

В целом зубной протез на верхнюю челюсть, как и на нижнюю, может быть съемным и несъемным, полным или частичным, используемым при отсутствии зуба или при его разрушении. Современные стоматологические технологии существенно различаются конструкцией, способами фиксации, целями и используемыми материалами.

Каким может быть зубной протез на верхнюю челюсть?

Коронки

Эта несъемная разновидность используется, когда зуб разрушен, но корневая часть здорова (в противном случае устанавливается на имплант). Главные задачи коронки: защитить от дальнейшего разрушения и восстановить функции. В современной стоматологии чаще всего применяются следующие варианты:

  • наиболее популярны металлокерамические (металлический каркас с керамической облицовкой), безметалловые или коронки из диоксида циркония. Они обладают высокой прочностью и отличной эстетикой – неотличимы от собственного зуба;
  • также иногда используются литые металлические коронки. Они достаточно прочны, но видны в улыбке и разговоре;
  • штампованные металлические – самые дешевые, но недолговечные и заметные, а поэтому используются не столь часто.


Срок службы – от 3 лет для штампованных, до 10-25 лет и более для диоксида циркония и металлокерамических. Среди последних особой прочностью обладают каркасы из титана и из сплава палладия и золота.

Зубной мост

Несъемная технология для компенсации нескольких соседних утраченных зубов – от 1 до 4. Состоит из двух коронок, между которыми располагаются искусственные единицы. Конструкция устанавливается на собственные (опорные) зубы, а при их отсутствии или плохом состоянии – на импланты. Самые популярные виды зубных мостов – металлокерамические, безметалловые, из диоксида циркония. Они достаточно прочны, чтобы использовать их на малярах, и дают оптимальную нагрузку на десны. Срок службы – от 10-15 лет. Среди достоинств данной технологии:

  • незаметность – можно использовать даже на самых заметных зонах верхней челюсти;
  • высокий уровень восстановления жевательных функций;
  • комфорт для пациента – минимум противопоказаний, короткий период привыкания (от нескольких часов до нескольких дней), после чего мост совершенно перестает ощущаться.

Что касается недостатков, то это необходимость надевать коронки на здоровые единицы. Вариант на имплантах не имеет данного минуса, однако стоимость протезирования верхних зубов таким способом выше и становятся актуальны те же противопоказания, что и для имплантации.

Пластинчатый протез

Съемная конструкция, которая для многих становится первой ассоциацией со словами «зубной протез». Впрочем, технологии не стоят на месте, и неудобные пластмассовые варианты уходят в прошлое. Сейчас, как правило, используются нейлон или акрил – они гипоаллергенные, более легкие и гибкие. Такие конструкции могут использоваться:

  • при отсутствии зубов (полной адентии) – в таком случае заменяют весь ряд, «присасываясь» к небу. Также существуют специальные пасты для более надежной фиксации;
  • при наличии собственных единиц – применяются частичные протезы, фиксирующиеся с помощью специальных скобок (кламмеров). Кламмеры могут быть металлическими или пластиковыми. Первые заметны в улыбке, вторые сделаны под цвет десны и потому практически не видны.

В случае верхней челюсти неудобство представляет то, что как полная, так и частичная конструкция захватывает значительную часть неба, чтобы распределить нагрузку при жевании. Это может влиять на дикцию, вкусовые ощущения. Кроме того, у такой технологии достаточно долгий период привыкания – до нескольких месяцев. Однако в ее пользу говорят минимум противопоказаний и наиболее доступна цена. Срок службы – около 5 лет.

Бюгельные конструкции

Частичный съемный бюгель отличает наличие металлической или пластиковой дуги, лежащей в основе конструкции, – это делает ее легче, прочнее и удобнее в использовании. Данная технология также подразумевает использование небной перемычки, но она значительно меньше по площади, а поэтому не мешается, не влияет на дикцию и вкусовые ощущения. Все эти особенности сокращают период привыкания и делают использование бюгелей более комфортным.

У них два основных варианта фиксации:

  • на кламмерах – также бывают металлические или пластиковые, не требуют обточки «опоры», более дешевые. Срок службы – 5-7 лет. Металлические скобы заметны в улыбке;
  • на аттачментах (замках) – фиксаторы расположены на внутренней стороне зуба, не заметны, дают более прочное крепление, за счет чего лучше распределяют нагрузку и обеспечивают больший срок службы (7-10 лет). Но для размещения аттачмента «опору» необходимо подготовить, и из-за большей сложности такая технология дороже.

Протезирование или имплантация?

В целом съемное протезирование или мосты часто выступают альтернативой имплантам. Именно имплантация считается лучшим вариантом – с ее помощью максимально восстанавливаются эстетика и жевательная функция, а срок службы штифта составляет десятилетия (многие производители дают на свою продукцию пожизненную гарантию). При полной адентии применяются, например, варианты All-on-4, All-on-6, когда искусственный зубной ряд крепится при помощи, соответственно, 4 или 6 имплантатов.

С другой стороны, цены на данные технологии выше, чем на альтернативные варианты. А иногда импланты невозможно поставить из-за медицинских противопоказаний – таких как нарушение свертываемости крови, бруксизм, пародонтоз, неправильный прикус, патологическая стираемость эмали и пр. В таких случаях пациенты обращаются к другим способам протезирования.

Какой вариант будет оптимальным в вашем случае, подскажет врач нашей клиники на бесплатной консультации. Он составит план лечения и рассчитает, сколько стоит изготовление протеза. Нас отличает привлекательная цена на верхние протезы зубов в Москве и области, наличие собственных лабораторий (что позволяет сделать протезы быстрее), штат высококвалифицированных специалистов (средний стаж – 12 лет). Какой бы ни была ваша стоматологическая проблема, современные технологии наверняка позволят ее решить.

Источник: www.novadent.ru

Протезирование при полном отсутствии зубов

В стоматологии «Доктор Смайл» проводится реставрация зубного ряда при полной адентии (отсутствии всех зубов) с использованием:

  • съемных протезов без имплантов;
  • условно-съемных протезов с опорой на импланты;
  • несъемных протезов на имплантах (All-on-4, All-on-6).

После консультации и обследования, врач-ортопед и хирург-имплантолог подберут оптимальный вариант с учетом клинической картины (состояние костной ткани: плотность, ширина, высота, расстояния до анатомических структур) и бюджета пациента.

Цены на лечение полной адентии

Съемные пластинчатые протезы акриловые

Съемный протез с использованием 4-х слойных зубов с индивидуальным подбором (без гарнитуры зубов)

Полный съемный пластинчатый протез (Ivokril)

Полный съемный пластинчатый иммедиат протез

Покрывной съемный иммедиат протез с опорой на импланты, на аттачментах системы «локатор», на балке или аттачментах

Индивидуальная ложка для работы на имплантах

Определение центрального соотношения челюстей

Гарнитур зубов IVOKLAR

Съемные пластинчатые протезы полимерные

Полимерный бюгельный протез замещение до 3-х зубов

Полимерный бюгельный протез замещение свыше 3-х зубов

Термопластичный кламмер 1 шт.

Последствия адентии

Полное отсутствие зубов в ряду неизбежно вызывает различные осложнения:

  • атрофия челюстной кости;
  • деформация лицевого контура, появление морщин, западание губ внутрь полости рта;
  • проседание десны;
  • серьезное нарушение речи;
  • хронические расстройства ЖКТ;
  • психологический дискомфорт.

Если вы поняли, что нуждаетесь в восстановлении неских утраченных зубов, то ознакомьтесь с ссответствующими услугами:

  • Имплантация зубов – вживление одного или нескольких имплантов.
  • Протезирование зубов – изготовление коронок или протезов для восстановления зубного ряда

Съемное протезирование

Самый доступный по цене способ восстановления зубов при их полном отсутствии — установка полного съемного протеза из акриловой пластмассы, нейлона или Acry-free.

АКРИЛОВЫЕ ПРОТЕЗЫ

Преимущества:

  • хрупкость «искусственных зубов»;
  • требуют долгого привыкания;
  • плохая фиксация;
  • сложность в уходе.

НЕЙЛОНОВЫЕ ПРОТЕЗЫ

Преимущества:

  • отличная фиксация конструкции во рту;
  • не окрашиваются пищевыми красителями и не меняют цвет со временем;
  • естественный внешний вид;
  • гипоаллергенность.
  • затруднительная починка в случае поломки;
  • необходимость постоянной коррекции;
  • более высокая цена по сравнению с пластиковыми аналогами.

АКРИ-ФРИ ПРОТЕЗЫ

Преимущества:

  • лучшее прилегание, благодаря точному соответствию поверхности протеза форме протезного ложа;
  • надежная фиксация к небу при помощи кламмеров;
  • возможность корректировки в случае повреждения;
  • отсутствие дискомфорта при пережевывании пищи;
  • гипоаллергенность;
  • доступная цена.
  • снижение эластичности при постоянном использовании;
  • атрофия костной ткани из-за отсутствия должной нагрузки во время приема пищи;
  • образование трещин, влияющих на эстетичность улыбки;
  • частое разрушение фиксирующих кламмеров на участках боковых зубов.
Читайте также:  Средство против воспаления десен

Условно-съемное протезирование

Полные съемные протезы не останавливают атрофические процессы в костных тканях, так что при отсутствии противопоказаний и наличии финансовой возможности для полного восстановления зубного ряда нижней и верхней челюсти лучше использовать частично-съемные конструкции, среди которых в приоритете протезы с опорой на балке или с телескопической фиксацией.

ПРОТЕЗ НА БАЛОЧНЫХ ИМПЛАНТАХ

  • Фиксация искусственных зубов в наиболее правильном положении;
  • Устойчивость к интенсивной нагрузке;
  • Оптимальное распределение давления;
  • Легкая замена искусственных зубов без затрагивания балочной конструкции;
  • Полноценная гигиена полости рта.
  • Невозможность использования для протезирования некоторых популярных материалов люкс-класса (например, керамику);
  • Необходимость предварительной установки балочной конструкции.

ПРОТЕЗ С ТЕЛЕСКОПИЧЕСКОЙ ФИКСАЦИЕЙ

  • Возможность полноценного ухода за полостью рта;
  • Надежная фиксация во рту;
  • Высокая эстетичность;
  • Прочность конструкции;
  • Равномерное распределение давления на опорные зубы;
  • Отсутствие влияния на дикцию.
  • Потребность в наличии большого пространства для установки двойных коронок;
  • Высокая цена.

Несъемное протезирование

Если межальвеолярная высота не позволяет разместить балку или пациент категорически отказывается от съемного протеза, то применяется несъемный протез All-on-4 или All-on-6 в зависимости от возможности размещения имплантатов в боковых отделах.

ПРОТЕЗИРОВАНИЕ ALL-ON-4 (ВСЕ НА ЧЕТЫРЕХ)

Проверенный метод All-on-4 для восстановления зубного ряда при отсутствии большого количества зубов.

  • Быстрый результат. Лечение занимает до 3-х дней.
  • Полноценное восстановление эстетики. На имплантатах крепится несъемный протез, восстанавливающий эстетику в полной мере.
  • Не требуется костная пластика. Установка имплантатов под наклоном позволяет увеличить площадь соприкосновения имплантата и кости, обеспечивая лучшую поддержку для протеза.
  • Широкий выбор решений. Пациент может выбрать оптимальное решение в зависимости от финансовых возможностей.
  • Ограниченные показания к применению;
  • Не применяется при сильных атрофических процессах челюстной кости.

ПРОТЕЗИРОВАНИЕ ALL-ON-6 (ВСЕ НА ШЕСТИ)

Самый оптимальный и универсальный вариант для реставрации полностью отсутствующего зубного ряда нижней и верхней челюсти.

  • Короткий срок лечения. Процедура занимает до 7 дней, начиная с обследования и заканчивая установкой имплантатов.
  • Высокая эстетика. Протез All-on-6 полностью идентичен натуральным зубам и незаметен при разговоре или улыбке.
  • Функциональность. В первый же день после установки протеза можно пережевывать пищу с постепенным увеличением нагрузки. Через 2-3 недели можно полноценно питаться.
  • Минимальная инвазивность. Установка имплантатов проводится без массивных разрезов десны, что значительно ускоряет процесс реабилитации.
  • Отказ от костной пластики. Протезирование All-on-6 показано при средней степени резорбции костной ткани на нижней челюсти и даже ярко выраженной на верхней.
  • Неэффективно при остром недостатке челюстной кости.

При появлении проблем с деснами, имплантатами или при необходимости перебазировки протеза его можно снять без повреждения в условиях клиники или дома, если использовался винтовой тип фиксации.

Противопоказания

Съемное и несъемное протезирование зубов при их полном отсутствии невозможно в следующих случаях:

  • индивидуальная непереносимость;
  • материалов, из которых изготавливаются протезы;
  • непереносимость препаратов для анестезии;
  • вирусные заболевания;
  • сахарный диабет в тяжелой форме;
  • онкология;
  • обострение психических расстройств;
  • нарушенная свертываемость крови;
  • анорексия или кахексия.

Есть противопоказания? Запишитесь на бесплатную консультацию к врачу-стоматологу!

Источник: doctorsmile.ru

Протезирование зубов при полном их отсутствии

Недостаток зубов – это вред не только челюсти, но и организму в целом. Когда нет ни одного зуба, нарушается распределение нагрузки, а если отсутствуют все зубы, то наносится неизгладимый урон ротовой полости и деснам. В связи с этим многим людям рекомендуется сразу обращаться в стоматологию за восстановлением зубов. При полном отсутствии на помощь приходит протезирование. Все варианты протезирования зубов при полном отсутствии и условия смотрите ниже.

При полном отсутствии зубов у пациентов им могут предложить несколько вариантов протезирования. Варианты протезирования могут быть самыми разными. Все зависит от качества изготовления, используемого материала и кошелька пациента. Рекомендуем рассматривать каждый вариант и подобрать тот, который на ваш счет считается наиболее подходящим. Начинается все с экономных вариантов, а заканчивается дорогими.

Цельный съемный протез

Такой вариант является самым экономичным. Изготавливается он из более дешевых материалов: нейлона или акриловой пластмассы. Получил он популярность и из-за своей простоты в применении.

Несомненным преимуществом такого протеза является его стоимость.

А вот недостатков куда больше. К ним относится:

  • ненадежное крепление. Протез держится исключительно на нижнечелюстной части за счет создаваемого вакуума, а, значит, при движении ртом под протез будут попадать частички воздуха и протез может слететь;
  • размер. По своему размеру цельный съемный протез довольно большой. Из-за своего размера он вызывает долгое привыкание пациента. Также может временно нарушаться дикция и работа вкусовых рецепторов;
  • хрупкость. Из-за того, что протез изготовлен из таких материалов, как акриловая пластмасса он зачастую разрушается. В связи с высокими нагрузками на протез появляются трещины, приводящие к поломке. Пластмассовый протез просто не в силах выдержать большую нагрузку, поэтому он постоянно ломается. Постоянно приходиться чинить его или покупать новый. Стоит ли это того? Покупка такого протеза будет постоянно требовать финансовых вложений.

Цельный съемный протез с креплением из шаровидных абатментов (локаторов)

Этот вариант более улучшен. Главным его отличием от первого варианта является – фиксация. Крепиться к деснам он за счет специальных элементов. Такая фиксация позволяет находиться на одном и том же месте. Элементы крепления:

  • локатор. Фиксируется к зубному импланту;
  • матрица из пластика. Закрепляется в самой протезированной конструкции.

Матрица защепляется на шаровидном абатменте, что и позволяет протезу долгое время оставаться на одном и том же месте. На 2 имплантатах рекомендуется использовать не меньше двух локаторов.

  • надежное крепление. За счет крепления на локаторы осуществляется надежная фиксация, которая позволяет оставаться на месте и не съезжать;
  • стоимость. Несмотря на то, что эта конструкция получила еще и хорошую фиксацию к челюстям, ценовая политика сохраняется. Этот вариант протезирования является наиболее бюджетным.
  • хрупкость. В этом варианте уже появляется крепление, но не изменяется его качество. Изготавливается протез из пластмассы. За неимением качественного каркаса следует, что протез недолговечен и различного рода поломки ему обеспечены;
  • размер. Размер съемного протеза с фиксацией имеет достаточные масштабные размеры для ротовой полости. Большие части пластмассы перекрывают большую часть десен и неба. К такому протезу необходимо будет привыкнуть. Обязательно следует нарушение дикции;
  • нагрузка при жевательном движении. При жевании практически вся нагрузка направлена на 2 имплантата, являющимися основанием. Обязательно нужна консультация специалиста и соблюдение инструкций. Из-за большой нагрузки существует риск остаться без костной массы вокруг протезированного участка.

Съемный протез с креплением в виде балки с опорой на имплантаты

Из всех вышеперечисленных этот вариант протезирования зубов при полном их отсутствии наиболее подходящий. Связано это с улучшениями в надежности и удобстве. Для изготовления используется только высококачественное оборудование. Понадобятся знания не только техника по зубам, но и самого стоматолога. По высоким технологиям изготавливают конструкцию из балок, и осуществляется его фрезеровка. Балочная фиксация имеет 2 части:

  • балка, которая фиксируется на имплантаты;
  • матрицы из пластика, которые установлены в самом протезе.

Для качественной фиксации рекомендуется использовать не меньше четырех имплантатов.

  • хорошее крепление. За счет используемой балки протез крепится надежно, что позволяет ему держаться в неподвижном состоянии. Такое крепление позволяет пациенту чувствовать себя гораздо комфортнее;
  • чувство удовлетворенности протезированием. С помощью балочной конструкции на изготовление уходит гораздо меньше пластмассы, а, значит, большая часть десны и неба остается открытой. Не замечено нарушения дикции и работы вкусовых рецепторов;
  • прочность. В качестве каркаса здесь используют металл, что в итоге свидетельствует о его долговечности и прочности;
  • нагрузка. В ротовой полости располагаются 4 имплантата. На них и направлена вся жевательная нагрузка, что подтверждает сохранность кости вокруг протезированного участка.
  • стоимость. Благодаря надежности и качеству пациент ощущает себя комфортно, но при этом страдает большая часть его кошелька. Цена такого протезирования зубов при полном отсутствии гораздо выше;
  • съемная конструкция. Для правильной гигиены необходимо не менее 2 раз в день чистить протез. По времени это займет не больше минуты.

Несъемный протез из металлокерамики с опорой на имплантаты

При протезировании, в случае полного отсутствия зубов, в обязательном порядке устанавливается минимально 4 имплантата. Они же являются опорой. Такой протез, который не приходится снимать, очень удобный и комфортный за счет качественной имитации настоящих зубов. Несъемный протез изготавливается из металлокерамики. Пластмассы здесь вы просто не найдете. Тем самым он получается наиболее компактным и удобным. При отсутствии собственной десны, устанавливают керамику и перекрашивают в нужный натуральный цвет.

  • удобство. Удобство и комфорт состоит в том, что этот протез не снимаемый. В итоге дикция не нарушается, работа вкусовых рецепторов ведется правильно, а небо и десны полностью открыты;
  • красота. Несъемный протез из металлокерамики позволяет больше приблизиться к натуральному ощущению зубов. Опытный и квалифицированный профессионал сделает «голливудскую улыбку», которую не отличит ни один обычный человек. Зубы как зубы;
  • качество. Каркас изготовлен из хромокобальтового каркаса, что позволяет ему быть качественным, прочным и долговечным. Такого рода протезирование будет радовать еще долгое время. Переломы и трещины не присуще.
  • стоимость. Это не тот случай, когда, можно сказать: качество по приемлемой цене. Уровень квалификации зубного техника, врача и дорогостоящее оборудование диктуют весьма приличную сумму. Стоит ли это того, решать каждому индивидуально? Не всякому человеку такое протезирование будет по карману. Особенно если этот человек пенсионер и его основной доход – пенсия.
  • металл. Металл в редких случаях может вызывать легкую аллергическую реакцию и металлический вкус на языке.
Читайте также:  Акриловые зубные протезы что это такое

Несъемный протез с опорой на имплантаты из диоксида циркония

При полном отсутствии зубов этот вариант протезирования является самым красивым, комфортным, инновационным, прогрессивным и биосовместимым. По прочности диоксид циркония превышает даже металл, а, значит, никакого привкуса быть не должно.

Помимо того, что он прочный, практически невесомый, поэтому носить его будет комфортнее и легче. Такой протез ближе всех приближен к натуральным зубам. Также как зубы диоксид циркония имеет небольшую прозрачность и глубину. Крепление несъемного зубного протеза на основе диоксида циркония схоже с несъемным протезом из металлокерамики. А в остальном в несколько раз лучше. Это действительно по всем ощущениям, удобству и натуральности превосходит все прочие протезы.

Источник: stoma.guru

Протезы жевательных зубов

Какие протезы жевательных зубов предлагает современная стоматология, в чем их преимущества и недостатки.

Содержание статьи

Протезирование жевательных зубов

Протезирование моляров — одна из самых непростых процедур в ортопедическом лечении. Дело в том, что многие конструкции для протезирования жевательных зубов устроены таким образом, что крепятся на опорные зубы, а при отсутствии крайней единицы в ряду это затруднительно. Для успеха протезирования при отсутствии жевательных зубов крайне важно:

  1. Создать конструкцию, идентичную анатомической форме натурального зуба, поскольку только так можно обеспечить оптимальное пережевывание пищи.
  2. Учесть нагрузку на зуб, выбрав прочную ортопедическую конструкцию.

Виды протезов жевательных зубов

Выбор — какие протезы ставить на жевательные зубы — во многом зависит от того, насколько хорошо сохранился зуб. В ситуации, когда он сильно разрушен, но достаточная для опоры часть сохранилась, традиционным вариантом протезирования при отсутствии жевательных зубов будут коронки.

  • Металлокерамические. Состоят из металлического каркаса и керамического верхнего слоя. Комбинация материалов делает конструкцию прочной и достаточно эстетичной. Служат подобные коронки до 15 лет. Однако для установки металлокерамической коронки приходится довольно сильно обтачивать опорные зубы.
  • Керамические. Изготавливаются полностью из керамики и отлично имитируют природную эмаль, ее прозрачность и текстуру, надолго сохраняя эстетичность. Коронки из керамики прочные, но при этом хрупкие, поэтому на жевательные зубы их устанавливают в редких случаях — большое давление они выдержат, но при резком воздействии большой силы могут сколоться.
  • Циркониевые.Ортопедические конструкции из надежного и долговечного материала. Цена протеза жевательного зуба из циркония будет значительно превосходить металлокерамические и керамические аналоги. Могут выдерживать большую жевательную нагрузку, и при этом визуально практически идентичны натуральным зубам. Конструкции прослужат до 20 лет.
  • Керамические на основе диоксида циркония.Одни из самых эстетичных, и при этом невероятно прочных: устойчивы к скалыванию и образованию трещин и способны выдержать большие нагрузки. Коронки ювелирно подгоняются под анатомические особенности человека и обеспечивают прочность, равную металлокерамическим конструкциям.

Протезирование при отсутствии жевательных зубов

Существует множество видов протезирования при отсутствии жевательных зубов — как съемными, так и несъемными конструкциями.

Мостовидный протез на жевательные зубы

Несъемный протез жевательных зубов, состоящий из нескольких коронок, соединенных между собой. Устанавливается мостовидный протез на жевательные зубы, когда отсутствуют несколько зубов подряд. К примеру, может использоваться для протезирования двух зубов, стоящих рядом. Подходит для протезирования жевательных зубов на нижней и верхней челюстях. В зависимости от типа конструкции, мосты могут крепиться на препарированные зубы, на имплантаты, а также при помощи специальной пластинки, закрепленной на соседнем зубе — это адгезивный протез на жевательный зуб. Последнее решение не требует обточки, но и большой нагрузки не выдержит.

Бюгельный протез

Съемная конструкция, состоящая из дуги, основы с искусственными зубами и металлических креплений, благодаря которым она держится во рту. Преимущество бюгельного протеза жевательных зубов перед традиционными съемными протезами заключается в более надежной фиксации и правильном распределении нагрузки. Установить съемный протез на верхние жевательные зубы можно при наличии хотя бы 2 — 3 натуральных зубных единиц, иначе предварительно нужно будет провести имплантацию. Этот метод протезирования жевательных зубов, как правило, рекомендуют при частичной адентии или подвижности зубов.

Пластиночный протез

Одна из самых популярных ортопедических конструкций, при этом самая некомфортная в использовании — натирает десны, креплениями зацепляется за свои зубы и заметна при общении. Протез состоит из акрилового базиса и коронок из твердой или мягкой пластмассы, крепится на опорные зубы при помощи крючков либо на десны.

Квадротти

Съемный протез итальянского производства, состоящий из искусственной десны, зубов и мягких крючков-кламмеров, сделан полностью из пластика на основе нейлона. Это один из самых комфортных съемных протезов без небной пластины. Фактически, это более продвинутая версия бюгельного протеза, которая подойдет тем, кто хочет получить эстетичный вариант за демократичную цену. Однако как постоянный вариант протезирования жевательных зубов такая конструкция не подойдет, потому что на сильные нагрузки не рассчитана.

Сэндвич

Современные акриловые протезы без небной пластины. В состав конструкции входят базис, искусственные коронки и крепления. По сути, это условно съемный протез, который крепится одновременно на деснах и зубах и не требует ежедневного снятия, а только на приеме у стоматолога и для проведения гигиенических процедур в полости рта.

Ни один съемный протез не способен предотвратить атрофию костной ткани, которая начинает развиваться в первые же месяцы после потери зуба.

Имплантат

Самый надежный вид протезов жевательных зубов (и других в ряду). Идеален для восстановления крайних моляров. Только этот метод лечения позволит избежать атрофии костной ткани и деформации десны. При помощи имплантации можно провести протезирование жевательных зубов нижней челюсти или верхней, одного или всех зубов. Во втором случае оптимальные варианты — это протоколы лечения All-on-4 и All-on-6 — на 4 и 6 имплантатах соответственно, или установка несъемного моста на 8 — 12 имплантатах. Такие протезы обеспечат равномерное распределение нагрузки и наилучшую функциональность на долгие годы.

Съемные зубные протезы на жевательные зубы

Современные съемные протезы на жевательные зубы делятся на акриловые, нейлоновые и полиуретановые.

  1. Акриловые: популярные конструкции из акрила нового поколения, комфортные в использовании. Акриловый съемный протез при отсутствии жевательных зубов обеспечит большую прочность, чем традиционные пластмассовые.
  2. Нейлоновые: конструкции из мягкого материала, также удобные и легкие в плане привыкания. Еще один плюс нейлоновых протезов на жевательные зубы — гипоаллергенность.
  3. Полиуретановые: российская альтернатива зарубежным нейлоновым протезам. Они изготавливаются из гибкой пластмассы, более дешевой в производстве, чем нейлон, но не уступающей по качеству. Конструкции рекомендуются людям с аллергией на металлы и акрил.

Какие протезы поставить на жевательные зубы?

Среди всех разновидностей конструкций выбрать, какой лучше поставить протез, если нет жевательных зубов, невозможно, поскольку каждая методика имеет свои плюсы и минусы и должна подбираться, исходя из клинической картины состояния полости рта пациента. К примеру, самым надежным вариантом восстановления утраченных жевательных зубов является несъемное протезирование на имплантах, однако ряду пациентов дентальная имплантация может быть противопоказана. Но и съемные протезы подойдут не всем — при остром воспалении десен они лишь приведут к еще большему травмированию мягких десневых тканей.

Читайте также:  Кому противопоказаны импланты зубные

Именно поэтому выбирать, какие протезы лучше ставить на жевательные зубы, должен специалист, руководствуясь опытом и учитывая общее состояние здоровья пациента, результаты диагностики, его материальные возможности и образ жизни.

Источник: www.startsmile.ru

Протезирование зубов при отсутствии зубов верхней челюсти

Потеря зубов верхней челюсти — это не только косметический дефект, который может привести пациента к стеснению при общении и ухудшению качества жизни. Это также невозможность жевания при отсутствии боковых и нарушение речи при потере передних. Расстояния, которые образуются после их удаления, приводят к нарушению прикуса, косметическим и функциональным дефектам, смещению соседних, а также зубов нижней челюсти. При длительном наличии такого дефекта возникают заболевания височно-нижнечелюстного сустава и десен. В зависимости от анатомических особенностей и ситуации в полости рта пациента, доктор может предложить несколько вариантов конструкций, которые способны не только восполнить образовавшееся пространство, восстановить утраченную функцию, но и удовлетворить эстетические требования пациента. Об основных видах протезирования зубов верхней челюсти мы поговорим ниже.

Что такое жевательная эффективность

Как известно, полость рта является также началом пищеварительного тракта. Пища после предварительного тщательного измельчения попадает через пищевод в желудок. Поэтому очень важным фактором здорового пищеварения является такое понятие как жевательная эффективность – это работа, которая фактически производится жевательным аппаратом, неотъемлемой частью которого являются зубы. Потеря 40% жевательной эффективности — тот предел, который ведет к нарушениям пищеварения и является безусловным показанием к протезированию.

Особенности протезирования зубов верхней челюсти

Верхняя челюсть имеет большую площадь для опоры базиса, нежели нижняя, в основном за счет твердого неба, что позволяет конструкции фиксироваться более прочно. Адентия Обширная площадь слизистой оболочки обеспечивает присасывание полного съемного протеза и гарантирует надежное его прикрепление (это так называемая клапанная зона). Таким образом, даже при полной адентии, верхний протез будет полноценно выполнять свои функции, при этом не смещаясь во время жевания или разговора, а также не травмируя мягкие ткани. При применении частичных конструкций — жевательная нагрузка распределяется равномернее, а на опорные зубы оказываемое давление будет значительно меньше. Фиксация протеза на имплантатах позволяет полностью исключить их подвижность во время функционирования, также, они являются одними из наиболее эстетичных. Тем не менее у каждого из них существуют свои показания и противопоказания, которые определить может только врач-стоматолог.

Разновидности зубных протезов

В ортопедической стоматологии выделяют съемные, не съемные и условно съемные конструкции.

Несъемные протезы – коронки и мосты, как с фиксацией на собственных опорах, так и на имплантатах, используются при включенных, относительно коротких по протяженности дефектах зубного ряда и фиксируются на специальный стоматологический цемент. Показания для использования опоры на имплантаты могут быть практически во всех клинических ситуациях: при частичной или полной адентии, а также как при включенных, так и концевых (не ограниченных) дефектах.

Съемные протезы бывают полные (нейлоновые и пластмассовые) и частичные (пластмассовые с крючками, бюгельные). Они используются при полной или частичной потере зубов верхней челюсти и невозможности их восстановления с помощью несъемных конструкций.

Условно-съемные — имеют широкий спектр показаний. Их особенность в том, что их, при необходимости, врач может снять, заменить на другую или провести проверку и чистку. Сюда относятся протезы на имплантатах.

Коронки и мостовидные конструкции

Коронка полностью покрывает зуб и позволяет не только надежно укрепить его, но и изменить форму, цвет и размер, что особенно актуально при эстетических дефектах. Мостовидные протезы Она также может быть установлена на имплантат или быть частью моста. Материалом для изготовления служат золото, металлические сплавы, пластмасса, керамика, фарфор, цирконий. Металлические коронки более прочные, но наименее эстетичные, поэтому часто устанавливаются на боковые участки. Керамические, фарфоровые и циркониевые обладают высокой эстетичностью. Это важно учитывать при протезировании передних участков верхней челюсти.

Мостовидные конструкции используются для восстановления одного или нескольких отсутствующих зубов и опираясь на соседние, заполняют возникшее пространство. Также опорой могут служить имплантаты. Преимущества: высокая эстетичность, прочность и долговечность конструкций, легкость в уходе, отсутствие смещения при жевании или разговоре, возможность полностью изменить внешний вид зубов в частности и улыбки в целом, а также их восстановление при значительном разрушении коронковой части. Врач-стоматолог поможет сделать правильный выбор, основываясь на ситуации в полости рта, эстетике и стоимости приемлемой для пациента.

Съемные пластиночные протезы

Это самые простые и доступные конструкции, которые показаны при полной или частичной адентии. Изготавливаются из пластмассы, состоят из базиса и искусственных зубов. Их преимущества, это: доступная цена, возможность восстановления косметических и функциональных дефектов, простота в изготовлении и уходе. Пациент самостоятельно извлекает и чистит такой протез при помощи специальных средств. Также существуют пасты для вспомогательной фиксации.

Нейлоновые зубные протезы

В отличие от пластиночных, этот вид конструкций изготавливается из гибкого розового нейлона. Фиксируется за счет кламмеров (крючков), также изготовленных из нейлона, что обеспечивает более высокую эстетику, так как фактически не заметны при разговоре. Преимущества: гипоаллергенность, высокая эстетика, удобство в использовании.

Бюгельные протезы

Один из современных и эффективных методов протезирования зубов на верхней челюсти. В его основании располагается металлическая дуга, что обеспечивает прочность и позволяет уменьшить площадь базиса. Бюгельные протезы Существует три вида фиксации: кламмерная, замковая и на телескопических коронках. Первая — не повреждает эмаль и не требует препарирования, но в некоторых случаях кламмера могут быть заметны в полости рта. Замковая фиксация, хоть и требует изготовления на опоры коронок, но гарантирует более эффективное и надежное крепление протеза, а также высокую эстетику. Телескопический способ предусматривает изготовление коронок на опорные зубы и также, как замковая позволяет надежно закрепить бюгель в полости рта. Также преимуществом является значительно меньший объём и толщину базиса и, он часто не перекрывает небо.

Зубные протезы с опорой на имплантаты

Этот вид конструкций кардинально отличается от всех выше описанных тем, что они фиксируются на вживленные в кость верхней челюсти имплантаты, которые состоят из биоинертного титанового сплава со специальным покрытием. Сами имплантаты после установки и приживления неподвижны и не видны в полости рта. К их верхней части прикрепляются специальные детали – аббатменты, на них, непосредственно, и будет установлен зубной протез с помощью двух видов фиксации – цементной или винтовой.

Такие конструкции позволяют замещать как единичные дефекты, так и полную адентию. Во втором случае, для верхней челюсти минимальное количество установленных имплантатов 4. Опора на имплантаты имеет ряд несомненных преимуществ: очень высокая эстетика, отсутствие атрофии костной ткани, полная неподвижность, долговечность, надежность и удобство в использовании и уходе за такими протезами. Стоит отметить, что при необходимости замены, имплантат остается неизменным и может служить для опоры конструкции другого типа.

Показания и противопоказания к протезированию

Показаний к восстановлению удаленных зубов верхней челюсти достаточно много. Это эстетические дефекты, значительная степень разрушения коронковой части кариозным процессом, патологическая стираемость и, безусловно, потеря жевательной эффективности.

Что же касается противопоказаний – они тоже есть, но стоит сразу заметить, что абсолютных противопоказаний не существует. Все они являются либо временными, либо относительными. К временным противопоказаниям относят: беременность, системные заболевания в стадии обострения, наркотическая зависимость, химио- и лучевая терапия. Местные противопоказания это: недостаточная гигиена и острые воспалительные заболевания полости рта, заболевания костной ткани и слизистой оболочки. Общими противопоказаниями являются: заболевания крови, аллергические реакции на анестетики или материалы используемые в ходе протезирования, психические заболевания, системный прием некоторых медикаментов, острый стресс.

Тем не менее, квалифицированный врач-стоматолог всегда сможет порекомендовать самую оптимальную для пациента конструкцию. Это зависит от показаний с отсутствием противопоказаний, индивидуальных пожеланий, приемлемой стоимости и др. В любом случае — выбор весьма велик и пациент всегда сможет отдать предпочтение одному из предложенных эффективных методик.

Источник: www.22clinic.ru