Герпес во рту у ребенка

Почему возникает и как проявляется герпетический стоматит у детей

Герпетический стоматит у детей относится к острым инфекционным заболеваниям полости рта вирусной природы. Чаще всего данная патология заканчивается полным выздоровлением, но иногда (при распространении инфекции) развиваются опасные осложнения в виде энцефалита и поражения глаз. Наиболее часто стоматит диагностируется у детей младше 3 лет.

Симптомы

Герпесный стоматит у ребенка протекает остро. Инкубационный период варьируется от 2 дней до 2 недель. Вначале заболевания появляются следующие симптомы:

  • снижение аппетита;
  • нарушение сна;
  • капризность;
  • беспокойство;
  • усиленное слюноотделение;
  • тошнота;
  • рвота;
  • увеличение лимфатических узлов в области шеи и нижней челюсти.

Эти признаки соответствуют продромальному периоду. Затем появляются симптомы интоксикации. Температура тела при стоматите повышается до +39…+40ºC. Общее состояние больных детей резко ухудшается. Стоматит часто протекает под маской ОРВИ или гриппа. При нем тоже наблюдаются катаральные явления в виде насморка, кашель и признаки воспаления конъюнктивы глаз (подробнее читайте тут).

Часто воспаляются десны. При этом детей беспокоят жжение и боль во рту. При осмотре обнаруживаются припухлость десен и их покраснение. Изменяется их рельеф.

Высыпания появляются в разгар стоматита.

Они представлены мелкими, сгруппированными или одиночными везикулами (пузырьками).

Их диаметр составляет 2-3 мм. Пузырек содержит серозную жидкость. Через несколько дней везикулы самостоятельно вскрываются. На их месте образуются болезненные афты (мелкие язвочки с налетом) или эрозии. При герпетическом стоматите у детей может поражаться вся слизистая оболочка ротовой полости. Сыпь возникает на небе, языке, деснах и щеках. Нередко в процесс вовлекаются губы.

Особенностью герпетического афтозного стоматита является то, что сыпь болезненная. Это затрудняет прием пищи. Пузырьки беспокоят на протяжении 3-4 дней. Затем состояние детей улучшается. Эрозии и афты исчезают, не оставляя после себя рубцов. У многих детей стоматит протекает волнообразно с несколькими периодами сыпи.

Формы

Заболевание протекает в легкой, средней или тяжелой форме. В первом случае терапия может проводиться в амбулаторных условиях. При тяжелом стоматите ребенка необходимо госпитализировать в инфекционное отделение. Выделяют 2 формы заболевания: острую (первичную) и хроническую рецидивирующую. Различают также осложненный и неосложненный герпетический стоматит.

Причины

Возбудителем заболевания является вирус герпеса 1 типа. Инфицирование происходит воздушно-капельным, контактно-бытовым или вертикальным путем. Возможна передача возбудителя инфекции через посуду, полотенца, зубные щетки и поцелуи. Дети часто заражаются через игрушки и грязные руки, которые берут в рот. Способствуют развитию болезни:

  • снижение общего иммунитета;
  • воздействие низких температур;
  • стресс;
  • контакт с кашляющими и чихающими людьми;
  • недостаток витаминов;
  • плохое питание;
  • частые ОРВИ.

Стоматит чаще развивается весной и осенью.

Лечение герпесного стоматита у детей

При отсутствии осложнений терапия больных детей старше 2 лет проводится в домашних условиях. Требуется консультация стоматолога или пародонтолога. Предварительно для исключения другой патологии (герпесной ангины, иных форм стоматита) проводятся лабораторные тесты (полимеразная цепная реакция, иммуноферментный анализ).

Терапия должна быть комплексной. Она включает в себя:

  • обильное, теплое питье;
  • соблюдение диеты;
  • изоляцию больного ребенка;
  • пользование отдельными посудой и полотенцами;
  • применение симптоматических лекарств;
  • прием этиотропных препаратов;
  • повышение иммунитета;
  • использование заживляющих средств;
  • физиопроцедуры.

При воспалении десен или неба нужно отказаться от горячей и холодной пищи, специй и острых блюд. Еда не должна раздражать слизистую полости рта. Блюда рекомендуется есть полужидкими. Терапия стоматита должна быть общей и местной. При температуре выше 38ºC назначаются жаропонижающие (Панадол, Эффералган, Калпол). Маленьким детям антипиретики рекомендуется давать в форме суспензии.

При сильной боли может назначаться Ибупрофен. Данный препарат не применяется для детей младше 6 лет. Для устранения отека и жжения во рту назначаются антигистаминные лекарства (Клемастин, Цетрин, Зодак, Лоратадин). В случае частых рецидивов стоматита на фоне снижения сопротивляемости организма показаны средства, повышающие иммунитет (лизоцим, гамма-глобулин).

В фазу ремиссии (выздоровления) полезны физиопроцедуры (электрофорез, ультрафиолетовое и инфракрасное облучение). Больным детям назначаются поливитамины. В случае нагноения пузырьков и присоединения бактериальной инфекции могут применяться системные антибиотики широкого спектра.

Местное лечение

При терапии стоматита широко применяются местные лекарства. К ним относятся ранозаживляющие гели, растворы для полоскания горла, мази и протеолитические ферменты. Часто назначаются Стоматидин, Гексорал и Стопангин. Данные антисептики выпускаются в форме раствора для полоскания и аэрозоля. При стоматите можно полоскать рот раствором Фурацилина.

При данной патологии эффективны Виферон и Оксолиновая мазь. При тяжелом течении герпетического стоматита назначается раствор Химотрипсина или Трипсина. Эти средства позволяют очистить слизистую полости рта от некротических масс. При стоматите применяются заживляющие средства. К ним относятся:

  1. Солкосерил.
  2. Масло облепихи.
  3. Масло шиповника.
  4. Спрей на основе прополиса.

Источник: gerpes.expert

Герпес у ребенка во рту с фото: причины, лечение и профилактические мероприятия

Герпетические проявления в младенческом, дошкольном и школьном возрасте занимают до 30% от общего количества инфекционных заболеваний. Чаще других герпес бывает у детей, которые посещают садик или иной коллектив. Это объясняется высокой скоростью распространения инфекции в детском обществе. Локализация герпеса во рту вызывает болезненные ощущения, требует оперативной помощи.

Причины герпеса во рту

Причина недуга у детей — вирусы простого герпеса 1 и 2 типа. Они внедряются в слизистую дыхательных путей, кроме того, вирус 2 типа может передаваться от мамы к плоду (если она имеет его в крови).

В современном мире найдется мало женщин, которые никогда не сталкивались с герпесом и его проявлениями в области носа, на губах. Большинство будущих матерей имеют спектр защитных антител, выработанных организмом после первой атаки вируса. Вследствие этого груднички редко болеют герпесом во рту, поскольку получили от мамы антитела (иммуноглобулины).

Пузырьки герпеса на слизистой оболочке рта — итог первой встречи организма ребенка с вирусом. Заразиться им можно контактным и воздушно-капельным путем. Наиболее часто дети болеют осенью в период формирования микроклимата в коллективе. Второй пик регистрируется весной, когда на смену гриппу приходят другие вирусы. В школьном возрасте возможны рецидивы недуга. Они имеют вид единичных высыпаний на коже в области рта.

Предпосылками к первому в жизни заболеванию и его обострениям у детей выступают:

  • стрессы;
  • ослабление иммунитета вирусным недугом;
  • хроническая иммунная недостаточность;
  • недостаток сна;
  • плохое питание;
  • несоблюдение гигиенических правил;
  • переохлаждение;
  • генетическая расположенность;
  • сбой в гормональной системе.

Симптомы герпеса

Симптомы герпеса у ребенка родители могут заметить не сразу. Они проявляются постепенно, при этом малыш может жаловаться на такие проблемы со здоровьем:

Визуально в ротике наблюдаются отек и покраснение в областях локализации герпеса. Во рту и на губах образуются мелкие белые пузырьки (как на фото выше). Лопаясь, они оставляют болезненные неглубокие язвочки. Спустя 2-4 дня на месте язв образуется корочка и начинает расти здоровый эпителий. Все это время состояние малыша угнетенное, наблюдаются слабость и бледность, может подниматься температура.

Где именно локализуется герпес во рту? Различают несколько участков:

  • Язык. Малышу трудно говорить, больно двигать языком. Возможно повышенное слюноотделение. При появлении пузырьков на мышечном органе боль усиливается.
  • Десны. Язвочки на деснах вызывают боль при еде.
  • Небо и щеки. Появление пузырьков сопровождается отеком десны, что провоцирует дискомфорт при жевании, беседе.
  • Горло, миндалины. Симптомы в этом случае схожи с проявлениями ангины. Малышу больно глотать, наблюдается белесоватый налет на слизистых оболочках.

Чем герпес отличается от стоматита?

Как понять, что у ребенка за недуг – герпес или стоматит? Визуально обе патологии похожи, однако при диагностике учитывают особенности этих заболеваний. Главное отличие состоит в том, что при рецидиве очаги герпеса располагаются там же, где находились ранее. При стоматите вторичные высыпания могут находиться где угодно. Основные отличия по расположению и признакам показаны в таблице ниже.

Параметр Герпес Стоматит
Локализация недуга Пузырьки на деснах, вблизи к костным тканям Вблизи щек, языка
Первые признаки Небольшие волдыри до 2 мм в диаметре, переходящие в язвочки Появление язвочек, афт
Характер распространения Строго в одном и том же месте Место локализации высыпаний может меняться
Симптомы Интоксикация, увеличение региональных лимфоузлов Возможно повышение температуры

Нередко герпес во рту у ребенка сопровождается другими заболеваниями. Например, трахеитом вирусного или бактериального происхождения. Этот недуг довольно быстро переходит в бронхит. У детей до 3 лет присоединение к герпесу других инфекций приводит к энцефалиту, острой пневмонии.

Диагностика герпеса

Игнорировать симптомы герпеса и других болезненных высыпаний во рту у малыша нельзя. Запущенный герпес грозит такими осложнениями:

  • поражение пищеварительного тракта вирусом;
  • нарушение обмена веществ;
  • капризность, плаксивость негативно отражаются на общем состоянии, нервной системе ребенка;
  • ослабление иммунитета.

Родителям не стоит пытаться самостоятельно поставить диагноз малютке. За помощью следует обратиться в стоматологическую клинику. В ходе диагностики врач проводит следующие мероприятия:

  • визуальный осмотр полости рта;
  • дифференциация недуга от бактериального стоматита и кори;
  • взятие мазка на установление природы заболевания в лаборатории;
  • анализ крови для выявления вируса.

Лечение детей

Инкубационный период после заражения герпесом составляет от 1 до 3 недель. Далее возможны два варианта течения недуга:

  • Иммунная система ребенка побеждает вирус, который переходит в стадию покоя и ожидания удобного момента для атаки. Повод для активизации обязательно найдется в будущем при изменении внешних условий и состоянии здоровья крохи (переохлаждение, простуда).
  • Организм ребенка не в силах побороть инфекцию. Требуется срочное вмешательство во избежание осложнений.

Герпесную инфекцию следует лечить с момента проявления первых симптомов поражения полости рта. Это позволит избежать распространение вируса, быстро устранить болезненные для ребенка внешние проявления.

Медикаментозное лечение

Борьбу с недугом ведут с помощью противовирусных препаратов – Зовиракса, Ацикловира, Фамцикловира и других. Лекарства в виде таблеток предназначены для внутреннего применения. Мазями лечат герпес в районе уголков рта, под носиком, на языке и других пораженных зонах ротовой полости.

Для обезболивания нежной слизистой оболочки применяются Лидокаин (2%), Диклонин Гидрохлорида (0,05%). Растворы ребенку нужно держать во рту несколько минут, а затем выплевывать. Глотать субстанции запрещено. Более сильное средство – обезболивающие гели, которые наносят на пораженные области до 3 раз в сутки. Лучше это делать перед едой, чтобы малыш мог без дискомфорта утолить голод.

При повышении температуры, неважном самочувствии показан Парацетамол. Частота применения – раз в 8 часов. Для снижения отечности горла выписывают полоскания Фурацилином, Мирамистином и другими разрешенными в детском возрасте антисептическими препаратами. При рецидиве недуга средство для полосканий меняют. По назначению врача для предотвращения обострений дают ребенку Бронхомунал, Иммунал.

Во время лечения ребенку нужна богатая витаминами диета. При этом необходимо придерживаться определенных правил:

  • пить больше чистой теплой воды;
  • исключить газированные напитки, соки, грубую пищу;
  • отказаться от специй, копченых и жареных блюд.

Народные средства

Меры профилактики

Профилактические мероприятия направлены на предотвращение заражения и рецидивов герпеса в случаях, когда ребенок перенес болезнь. Рекомендовано:

  • здоровое сбалансированное питание, богатое витаминами и микроэлементами;
  • отказ от длительных прогулок в морозную погоду во избежание переохлаждений;
  • бережное отношение к тканям ротовой полости – их нельзя травмировать щеткой, игрушками, другими посторонними предметами;
  • укрепление иммунитета;
  • соблюдение личной гигиены;
  • прием курса пробиотиков дважды в год;
  • спокойная атмосфера в семье, отсутствие стрессовых ситуаций.

Если рецидивы герпеса у ребенка наблюдаются чаще 3 раз в год, важно записаться на консультацию у иммунолога и инфекциониста. Потребуется дополнительное обследование, иммунуномоделирующая терапия.

В наше время редко кому удается избежать встречи с вирусом герпеса. У детей до 3 лет она проходит особенно тяжело. Родителям важно как можно раньше приступить к лечению, а в дальнейшем во избежание обострений соблюдать все необходимые профилактические меры. Прогноз недуга благоприятный. При своевременной терапии и четком соблюдении указаний доктора высыпания и температура исчезают в течение 3-4 дней.


Источник: www.deti34.ru

Герпес во рту у ребенка – как лечить и как распознать болезнь

Из всех типов вирусов, объединенных в семейство Herpesviridae, поражение слизистых оболочек и кожных покровов вызывают возбудители простого герпеса.

Заражение детей дошкольного возраста проявляется преимущественно в развитии острого герпетического стоматита. Своевременное выявление заболевания и начало противовирусной терапии позволяют предотвратить переход этой патологии в хроническую форму.

Общие сведения

Существует два серологических типа возбудителей простого вируса. Вирусы первого типа провоцируют развитие лабиального (губного) герпеса, характеризующегося появлением специфических высыпаний на поверхности губ и носогубного треугольника. Возбудители второго типа вызывают развитие генитального герпеса.

Последние клинические исследования опровергли это убеждение. Было доказано, что к поражению мягких тканей ротовой полости может привести заражение ребенка вирусами обоих типов.

У детей в возрасте 6-12 месяцев риск развития герпетического стоматита практически отсутствует. Это объясняется присутствием в их организме материнских антител, ферментов и биологически активных веществ, которые обеспечивают невосприимчивость ребенка к действию вирусных агентов. Пик заражения детей герпесвирусной инфекцией наблюдается в возрасте 1-3 года.

При этом в 10 % случаев герпесвирусная инфекция переходит в хроническую форму, что обусловлено прежде всего несвоевременным включением в терапию противовирусных препаратов.

Причины развития заболевания

Существует два пути заражения детей вирусом простого герпеса:

  • воздушно-капельный – через поцелуи;
  • контактно-бытовой – при использовании предметов общего пользования, игрушек, посуды.

Источником инфекции является больной человек или вирусоноситель. После попадания в организм человека вирус простого герпеса остается в нем навсегда в неактивном состоянии.

Рецидивы герпетического стоматита у большинства детей происходят в осенне-весенние периоды. Именно в это время резкие перепады атмосферного давления и температуры окружающей среды способствуют ослаблению защитных механизмов в организме человека и активизации вирусного агента.

Признаки герпеса во рту у ребенка

Первичное заражение ребенка вирусом простого герпеса клинически проявляется развитием острого герпетического стоматита у детей.

Продолжительность инкубационного периода зависит от индивидуальных особенностей детского организма и находится в пределах 2-17 дней.

Выделяют три степени тяжести развития патологического процесса:

  1. Легкая – болезнь развивается внезапно. Температура тела повышается до 37-37,5 0 С, при этом общее состояние ребенка остается удовлетворительным. При осмотре ротовой полости определяется небольшое покраснение (гиперемия) и отек слизистых оболочек, преимущественно в области десневого края.

Через 1-2 дня на воспаленных участках образуется небольшой пузырек, который быстро лопается, обнажая эрозивную поверхность (афту) округлой или овальной формы. Гиперемия слизистых оболочек усиливается, из-за резко выраженного болевого синдрома ребенок отказывается от еды. Патологические высыпания, количество которых не превышает 6, через 1-2 дня изменяются в цвете и постепенно исчезают. По мере их эпителизации интенсивность болевых ощущений снижается. После полного исчезновения герпетической сыпи покраснение и небольшой отек слизистых оболочек сохраняются еще в течение 2-3 дней.

  1. Среднетяжелая – болезнь развивается постепенно. Самочувствие ребенка ухудшается, появляется слабость, аппетит пропадает. Температура тела повышается до 37-37,5 0 С. Слизистые оболочки ротовой полости гиперемированы и отечны, подчелюстные лимфатические узлы увеличены и болезненны. По мере развития заболевания температура тела повышается до 39 0 С, симптомы интоксикации нарастают (появляются жалобы на головную боль и тошноту).

Наблюдается усиление саливации и кровоточивость десен. На слизистых оболочках полости рта появляются патологические высыпания, которые часто рецидивируют.

В связи с этим при осмотре мягких тканей во рту ребенка обнаруживают одновременно свежие и эпителизирующиеся эрозии (10-25 элементов). Период выздоровления увеличивается до 4-5 дней.

  1. Тяжелая – диагностируется крайне редко. Общее состояние ребенка резко ухудшается – развивается апатия, адинамия, ярко выражены симптомы интоксикации. Появляются признаки поражения сердечно-сосудистой системы (изменение частоты сердечных сокращений, снижение артериального давления). Увеличены и болезненны не только подчелюстные, но и шейные лимфатические узлы. По мере прогрессирования заболевания температура тела повышается до критических отметок.

Герпетическая сыпь (до 100 элементов) появляется не только на воспаленных и отечных слизистых оболочках ротовой полости, но и на коже в области носогубного треугольника, на веках, мочках ушей, на пальцах рук.

При хроническом течении заболевания его симптомы в период обострений совпадают с клиническими признаками легкой формы острого герпетического стоматита.

Диагностика заболевания

Герпетический стоматит дифференцируют от других болезней мягких тканей полости рта:

  • медикаментозный стоматит;
  • многоформная экссудативная эритема;
  • стоматиты, возникающие на фоне других инфекционных болезней.

Если герпетические высыпания локализуются на кожных покровах, схему лечения разрабатывает педиатр.

При поражении герпесвирусной инфекцией мягких тканей ротовой полости за помощью следует обращаться к детскому стоматологу. Если заболевание протекает в среднетяжелой или тяжелой форме, его лечением занимаются педиатры и инфекционисты.

Врач формулирует диагноз «герпетический стоматит», опираясь на данные предварительно собранного анамнеза, учитывая характер клинических симптомов и результаты лабораторных исследований. Для уточнения и детализации патологического процесса у ребенка берут мазок-отпечаток, смывы и соскобы со слизистой оболочки полости рта.

Медикаментозная терапия – чем лечить?

Перед врачом, разрабатывающим лечебную тактику, стоит несколько задач: не допустить усугубления патологического процесса, добиться выздоровления ребенка в максимально короткие сроки. В случае развития острого герпетического стоматита лечащий врач преследует цель минимизировать риск перехода заболевания в хроническую форму.

Основой специфической терапии является применение противовирусных препаратов, действие которых направлено на блокирование активности инфекционного агента.

При этом большое значение имеют сроки проведения противовирусной терапии.

Чтобы добиться уменьшения продолжительности и тяжести заболевания, специфическое лечение необходимо начать не позднее первого дня появления герпетических высыпаний.

Медикаментозная терапия заключается в назначении следующих фармацевтических средств:

  • противовирусные препараты в таблетированной форме – Ацикловир (Зовиракс), Бонафтон;
  • индукторы интерферона – Пирогенал, Реаферон, Виферон;
  • антигистаминные препараты – Димедрол, Супрастин;
  • комплексы витаминов.

В случае необходимости лечение может быть дополнено назначением дезинтоксикационных, гипосенсибилизирующих, противогрибковых или противомикробных препаратов.

Местная терапия заключается в обработке пораженных участков слизистых оболочек полости рта следующими лекарственными средствами:

  • мази и растворы, обладающие противовирусным действием (0,5-процентная бонафтоновая или 2-процентная теброфеновая мази, 3-процентный линимент госсипола);
  • антисептические средства – в виде полосканий, ротовых ванночек, протираний слизистых оболочек (0,25-0,5-процентный раствор перекиси водорода, водный раствор фурацилина, 0,1-процентный раствор хлоргексидина);
  • местные обезболивающие средства (1-процентный раствор тримекаина, 10-процентный аэрозоль лидокаина).

Для ускорения процессов заживления поврежденных участков слизистых оболочек их обрабатывают масляным раствором витамина А, линиментом алоэ, маслом шиповника, бальзамом Шостаковского. Для усиления терапевтического эффекта лечащий врач назначает проведение курса физиотерапии (лазеротерапия, КУФ-облучение).

Во время лечения герпетического стоматита большое внимание уделяется диетотерапии. Пациент должен питаться высококалорийной и легкоусваиваемой пищей. Чтобы исключить дополнительное травмирование слизистых оболочек, все продукты следует тщательно измельчать.

Невозможно полностью исключить риск заражения ребенка герпесвирусной инфекцией. Однако тщательное соблюдение врачебных рекомендаций помогает предотвратить развитие тяжелых осложнений. Усилить защиту детского организма перед действием вирусного агента можно путем проведения профилактических мероприятий – составления и соблюдения распорядка дня, рационального питания, закаливания, занятий спортом.

Источник: zubki2.ru

Герпес во рту у ребенка – как лечить и как распознать болезнь

Из всех типов вирусов, объединенных в семейство Herpesviridae, поражение слизистых оболочек и кожных покровов вызывают возбудители простого герпеса.

Заражение детей дошкольного возраста проявляется преимущественно в развитии острого герпетического стоматита. Своевременное выявление заболевания и начало противовирусной терапии позволяют предотвратить переход этой патологии в хроническую форму.

Общие сведения

Существует два серологических типа возбудителей простого вируса. Вирусы первого типа провоцируют развитие лабиального (губного) герпеса, характеризующегося появлением специфических высыпаний на поверхности губ и носогубного треугольника. Возбудители второго типа вызывают развитие генитального герпеса.

Последние клинические исследования опровергли это убеждение. Было доказано, что к поражению мягких тканей ротовой полости может привести заражение ребенка вирусами обоих типов.

У детей в возрасте 6-12 месяцев риск развития герпетического стоматита практически отсутствует. Это объясняется присутствием в их организме материнских антител, ферментов и биологически активных веществ, которые обеспечивают невосприимчивость ребенка к действию вирусных агентов. Пик заражения детей герпесвирусной инфекцией наблюдается в возрасте 1-3 года.

При этом в 10 % случаев герпесвирусная инфекция переходит в хроническую форму, что обусловлено прежде всего несвоевременным включением в терапию противовирусных препаратов.

Причины развития заболевания

Существует два пути заражения детей вирусом простого герпеса:

  • воздушно-капельный – через поцелуи;
  • контактно-бытовой – при использовании предметов общего пользования, игрушек, посуды.

Источником инфекции является больной человек или вирусоноситель. После попадания в организм человека вирус простого герпеса остается в нем навсегда в неактивном состоянии.

Рецидивы герпетического стоматита у большинства детей происходят в осенне-весенние периоды. Именно в это время резкие перепады атмосферного давления и температуры окружающей среды способствуют ослаблению защитных механизмов в организме человека и активизации вирусного агента.

Признаки герпеса во рту у ребенка

Первичное заражение ребенка вирусом простого герпеса клинически проявляется развитием острого герпетического стоматита у детей.

Продолжительность инкубационного периода зависит от индивидуальных особенностей детского организма и находится в пределах 2-17 дней.

Выделяют три степени тяжести развития патологического процесса:

  1. Легкая – болезнь развивается внезапно. Температура тела повышается до 37-37,5 0 С, при этом общее состояние ребенка остается удовлетворительным. При осмотре ротовой полости определяется небольшое покраснение (гиперемия) и отек слизистых оболочек, преимущественно в области десневого края.

Через 1-2 дня на воспаленных участках образуется небольшой пузырек, который быстро лопается, обнажая эрозивную поверхность (афту) округлой или овальной формы. Гиперемия слизистых оболочек усиливается, из-за резко выраженного болевого синдрома ребенок отказывается от еды. Патологические высыпания, количество которых не превышает 6, через 1-2 дня изменяются в цвете и постепенно исчезают. По мере их эпителизации интенсивность болевых ощущений снижается. После полного исчезновения герпетической сыпи покраснение и небольшой отек слизистых оболочек сохраняются еще в течение 2-3 дней.

  1. Среднетяжелая – болезнь развивается постепенно. Самочувствие ребенка ухудшается, появляется слабость, аппетит пропадает. Температура тела повышается до 37-37,5 0 С. Слизистые оболочки ротовой полости гиперемированы и отечны, подчелюстные лимфатические узлы увеличены и болезненны. По мере развития заболевания температура тела повышается до 39 0 С, симптомы интоксикации нарастают (появляются жалобы на головную боль и тошноту).

Наблюдается усиление саливации и кровоточивость десен. На слизистых оболочках полости рта появляются патологические высыпания, которые часто рецидивируют.

В связи с этим при осмотре мягких тканей во рту ребенка обнаруживают одновременно свежие и эпителизирующиеся эрозии (10-25 элементов). Период выздоровления увеличивается до 4-5 дней.

  1. Тяжелая – диагностируется крайне редко. Общее состояние ребенка резко ухудшается – развивается апатия, адинамия, ярко выражены симптомы интоксикации. Появляются признаки поражения сердечно-сосудистой системы (изменение частоты сердечных сокращений, снижение артериального давления). Увеличены и болезненны не только подчелюстные, но и шейные лимфатические узлы. По мере прогрессирования заболевания температура тела повышается до критических отметок.

Герпетическая сыпь (до 100 элементов) появляется не только на воспаленных и отечных слизистых оболочках ротовой полости, но и на коже в области носогубного треугольника, на веках, мочках ушей, на пальцах рук.

При хроническом течении заболевания его симптомы в период обострений совпадают с клиническими признаками легкой формы острого герпетического стоматита.

Диагностика заболевания

Герпетический стоматит дифференцируют от других болезней мягких тканей полости рта:

  • медикаментозный стоматит;
  • многоформная экссудативная эритема;
  • стоматиты, возникающие на фоне других инфекционных болезней.

Если герпетические высыпания локализуются на кожных покровах, схему лечения разрабатывает педиатр.

При поражении герпесвирусной инфекцией мягких тканей ротовой полости за помощью следует обращаться к детскому стоматологу. Если заболевание протекает в среднетяжелой или тяжелой форме, его лечением занимаются педиатры и инфекционисты.

Врач формулирует диагноз «герпетический стоматит», опираясь на данные предварительно собранного анамнеза, учитывая характер клинических симптомов и результаты лабораторных исследований. Для уточнения и детализации патологического процесса у ребенка берут мазок-отпечаток, смывы и соскобы со слизистой оболочки полости рта.

Медикаментозная терапия – чем лечить?

Перед врачом, разрабатывающим лечебную тактику, стоит несколько задач: не допустить усугубления патологического процесса, добиться выздоровления ребенка в максимально короткие сроки. В случае развития острого герпетического стоматита лечащий врач преследует цель минимизировать риск перехода заболевания в хроническую форму.

Основой специфической терапии является применение противовирусных препаратов, действие которых направлено на блокирование активности инфекционного агента.

При этом большое значение имеют сроки проведения противовирусной терапии.

Чтобы добиться уменьшения продолжительности и тяжести заболевания, специфическое лечение необходимо начать не позднее первого дня появления герпетических высыпаний.

Медикаментозная терапия заключается в назначении следующих фармацевтических средств:

  • противовирусные препараты в таблетированной форме – Ацикловир (Зовиракс), Бонафтон;
  • индукторы интерферона – Пирогенал, Реаферон, Виферон;
  • антигистаминные препараты – Димедрол, Супрастин;
  • комплексы витаминов.

В случае необходимости лечение может быть дополнено назначением дезинтоксикационных, гипосенсибилизирующих, противогрибковых или противомикробных препаратов.

Местная терапия заключается в обработке пораженных участков слизистых оболочек полости рта следующими лекарственными средствами:

  • мази и растворы, обладающие противовирусным действием (0,5-процентная бонафтоновая или 2-процентная теброфеновая мази, 3-процентный линимент госсипола);
  • антисептические средства – в виде полосканий, ротовых ванночек, протираний слизистых оболочек (0,25-0,5-процентный раствор перекиси водорода, водный раствор фурацилина, 0,1-процентный раствор хлоргексидина);
  • местные обезболивающие средства (1-процентный раствор тримекаина, 10-процентный аэрозоль лидокаина).

Для ускорения процессов заживления поврежденных участков слизистых оболочек их обрабатывают масляным раствором витамина А, линиментом алоэ, маслом шиповника, бальзамом Шостаковского. Для усиления терапевтического эффекта лечащий врач назначает проведение курса физиотерапии (лазеротерапия, КУФ-облучение).

Во время лечения герпетического стоматита большое внимание уделяется диетотерапии. Пациент должен питаться высококалорийной и легкоусваиваемой пищей. Чтобы исключить дополнительное травмирование слизистых оболочек, все продукты следует тщательно измельчать.

Невозможно полностью исключить риск заражения ребенка герпесвирусной инфекцией. Однако тщательное соблюдение врачебных рекомендаций помогает предотвратить развитие тяжелых осложнений. Усилить защиту детского организма перед действием вирусного агента можно путем проведения профилактических мероприятий – составления и соблюдения распорядка дня, рационального питания, закаливания, занятий спортом.

Источник: zubki2.ru

Герпес на губах у ребенка: причины появления и методы лечения

Герпес во рту у ребенка – это разновидность вируса герпеса первого типа. На детский возраст приходится становление иммунитета, что сопровождается разными заболеваниями. При заболевании принимать пищу или чистить зубы малышу будет больно.

Причины и симптомы появления у детей

Герпес во рту передается воздушно-капельным и контактным путями. При соприкосновении с кожей, поцелуях, использовании бытовых предметов заразного человека, возбудитель попадает в организм. Некоторое время остается в пассивном режиме, ожидая момента пробуждения. Ввиду несостоятельности реакции детской иммунной системы, первичное заражение проявляет себя в скором времени. Инкубационный период длится от одного дня до 1-2 недель. В тяжелых случаях, когда организм ослаблен иммунодефицитом, доходит до месяца. Причины появления:

  • простудные заболевания;
  • стрессы;
  • переутомление, недостаток сна;
  • внешние факторы (холод, воздействие ультрафиолета, ветер);
  • хирургические вмешательства.

Герпетическая инфекция широко распространена. ¾ жителей планеты являются носителями вируса, не зная об этом. Годовалый ребенок защищен антителами, полученными от матери. Пик заражения у детей приходится на возраст 2-3 года, при посещении детского садика.

Герпес на губе у ребенка, получивший в народе название “простуда”, заметен сразу. Это красное пятнышко, в середине которого начинает появляться белый пузырек с жидкостью. Когда происходит прорыв, образуется небольшая язвочка, покрывающаяся корочкой. Маленькие дети не могут сказать о дискомфорте. При капризах во время чистки зубов осмотрите рот. Внутри ротовой полости пузырьки располагаются на деснах, внутренней стороне губ, миндалинах.

Герпес во рту может выглядеть как стоматит. Врач знает различие между заболеваниями. Обязательно покажите ребенка специалисту.

Симптомы, характеризующие острую стадию заболевания:

  1. Слабость, незначительное повышение температуры, потеря аппетита.
  2. При нажатии на лимфоузлы под челюстью и на шее ребенок испытывает боль.
  3. На слизистой ротовой полости, в местах появления высыпаний, ощущается жжение, зуд, их хочется тереть и чесать.
  4. Десна и слизистая отекают, приобретают темный оттенок. Лимфоузлы увеличиваются.
  5. Слюна меняет консистенцию — становиться тягучей, сопровождается неприятным запахом изо рта.
  6. Появляется сыпь, которая проходит при лечении без следа в течение 1-2 недель.

Методы лечение герпеса

Герпес лечится комплексно, сочетая медицинские и народные методы:

  1. Соблюдайте обильный питьевой режим: простая вода, отвары ромашки, шалфея выводят токсины из организма.
  2. Применяйте противовирусное средство для угнетения вируса (Ацикловир, Холисал, Зовиракс). Для обработки сыпи используйте мази, они снимут болезненность, ускорят восстановление тканей.
  3. Ротовую полость обрабатывайте антисептическими растворами, делайте полоскание (Мирамистин, Фурацилин).
  4. Используйте иммуностимулирующие препараты (они выписываются врачом в необходимой дозировке и форме).
  5. При температуре, воспользуйтесь жаропонижающими средствами (Парацетамол, Ибупрофен).
  6. Питание ребенка корректируется до полного выздоровления: консистенция блюд полужидкая, все продукты мягкие, чтобы не тревожить горло и воспаленную слизистую.

Заменить некоторые медикаменты дома могут народные средства, но используйте их только по согласованию с доктором. Облепиховым маслом можно помазать пузырьки, оно снимает зуд и способствует заживлению. Схожими свойствами обладает масло чайного дерева, камфорное или пихтовое. Обработка домашней мазью из сока листьев алоэ и меда работает как антисептик, уменьшая распространение сыпи на лице. Лечение с применением противогерпесных мазей все же эффективнее, кроме регенерации кожи, они подавляют вирус, препятствуют его распространению.

Обзор эффективных мазей

Среди активных действующих веществ распространен ацикловир. Мази на его основе препятствуют разрастанию сыпи, снимают боль, ускоряют процесс образования корочек. Грудничку до года назначается противогерпесная мазь Ацикловир (аналогом служит Зовиракс), в основу входит пропиленгликоль, ускоряющий всасывание компонента. Эти средства имеются в наличии в аптеках.

Препараты на основе модифицированных форм — валацикловир и пенцикловир, применяется, когда появляется герпес на губах у детей. Кремом обрабатываются высыпания каждые 4 часа 4-5 раз в сутки. Данные препараты отличаются продолжительностью действия, меньшим количеством побочных проявлений, кремовая структура быстро впитывается, что в лечебных средствах для детей является плюсом. Не противопоказан для новорожденных.

Противовирусный гель Панавир применяется на начальной стадии. Намазать его тонким слоем на места покалываний и зуда в течение 4-5 дней до 5 раз в сутки. Применение на данной стадии уменьшает очаги высыпаний и предотвращает появление пузырьков.

Средство на основе растительного сырья Алпизарин имеет в составе действующее вещество мангиферин, выделяемый из листьев манго и копеечника лекарственного. Оно обладает иммуностимулирующими свойствами, подавляет активность вируса. Ограничивающее условие применения в детском возрасте — от 1 года.

Мазать распространенные противовирусные средства (оксолиновую, тетрациклиновую мазь) ошибочно: они разработаны для вирусов группы ОРВИ, гриппа и вылечить ими герпес невозможно. Обработать образовавшиеся корочки можно цинковой пастой, способствующей регенерации кожи.

О чем может свидетельствовать частый герпес у ребенка

При частых рецидивах вируса следует обратить внимание на общее состояние ребенка, режим его дня. Частый герпес – следствие угнетенного иммунитета. Если герпес у ребенка возникает постоянно во рту, не успев пройти, необходимо искать причину снижения защитных сил организма. Проконсультируйтесь у профильных специалистов, иммунолога и инфекциониста. Они составят иммунограмму для выявления очага хронических заболеваний, назначат курс лечения с применением профилактических мер. Постоянная поддержка уровня иммунитета организма удерживает вирус в латентной форме.

Профилактические меры

Предотвратить рецидивы заболевания помогут профилактические меры:

  1. Детям с раннего возраста прививайте элементарные правила гигиены: мыть руки до/после туалета, пользоваться своим полотенцем, чистить зубы только своей щеткой.
  2. Пить витамины в сезон простудных заболеваний.
  3. Укреплять иммунитет регулярными прогулками на свежем воздухе, физическими нагрузками.
  4. Следить, чтобы ребенок был одет по погоде: излишнее укутывание, приведет к перегреву и потливости.
  5. По мере возможности оградить от стрессов, вести режим дня.
  6. Правильно сбалансировать питание: со здоровой пищей малыш получит больше полезных веществ.

Окружающая среда полна вирусами, бактериями, вызывающими заболевания, но лишать маленького человека радости общения со сверстниками, познавать мир не стоит. Грамотная организация времяпрепровождения, полезная пища, физические нагрузки на свежем воздухе укрепят иммунитет малыша, не давая возможности заболеваниям проникать в организм.

Источник: proguby.ru