Исправление дистального прикуса у взрослых

Дистальный прикус: исправление и лечение у взрослых и детей

Красота зубов неразрывно связана с их здоровьем, не последняя роль при этом отводится разработке правильного прикуса.

Если он неправильный, могут возникнуть и развиться многие проблемы с дыханием, глотанием и пережевыванием.

Одной из распространенных аномалий является дистальный прикус.

Общая информация

Дистальный прикус характеризуется смещением верхней челюсти относительно нижней вперед, она выглядит более выдвинутой, то есть при закрытом рте верхние зубы оказываются перед нижними.

Такое расположение свойственно трети всех европейцев, но все же считается патологией: из-за дистального прикуса могут развиваться проблемы с дыханием, речью и жеванием, так же он сильно влияет на внешний вид человека.

При таком прикусе нижняя челюсть сдвинута назад или слабо развита. Верхняя, напротив, развита сильнее и сдвинута вперед, в некоторых случаях зубы могут быть вывернуты внутрь.

Из-за этого между зубами образуется щель. К внешним признакам также относятся:

  1. Излишне выпуклая нижняя часть лица, в некоторых случаях — укороченная.
  2. Приоткрытые в нормальном положении губы, короткая верхняя губа, иногда нижняя губа при закрытом рте располагается за верхними резцами.
  3. В закрытом состоянии верхние и нижние зубы не смыкаются.

Опасность дистального прикуса заключается в том, что патология не только некрасива внешне (это может привести к появлению комплексов), но и влияет на некоторые другие органы:

  1. Ухудшается жевание и глотание, что влияет на здоровье органов пищеварения.
  2. Могут возникнуть проблемы с речью и дыханием.
  3. В некоторых случаях пациент может страдать от частого воспаления десен из-за постоянного контакта зубов с ними.
  4. Если зубы расположены близко друг к другу, они могут быстрее стираться, что приведет к появлению более серьезных проблем.

Причины появления

Развитием заболевания могут стать ряд причин, среди которых:

  1. Кормление младенцев искусственно: это одна из наиболее распространенных причин. При рождении челюсти всех детей располагаются на небольшом расстоянии друг от друга. При кормлении грудью и после прорезывания зубов нижняя челюсть постепенно развивается и выравнивается.
  2. Вредные привычки (сосание пустышек, прикусывание губы), отсутствие плотной пищи (овощей и фруктов), из-за чего жевательные функции плохо развиваются.
  3. Неправильное развитие зубов, травмы челюсти, наследственное расположение, также прикус может быть выражен недостаточным развитием.
  4. Заболевания носоглотки, дыхательных путей и другие хронические заболевания, нарушение осанки.
  5. Перенесение матерью некоторых заболеваний во время беременности, травмы во время родов.
  6. Плохая экологическая обстановка, неполноценное питание, при котором организм развивается с отклонениями.

Диагностика и лечение

Опытный врач способен определить дистальный прикус по внешнему виду, но обычно для подтверждения диагноза необходимо провести рентгенографию. На ней четко отражаются все проблемы, также снимок упрощает поиск вариантов для лечения и позволяет лучше увидеть результат процедур.

Проще всего исправить прикус у детей до 12-13 лет, пока происходит замена молочных зубов коренными. Для этого могут быть использованы специальные аппараты, направленные на сдерживание роста верхней челюсти и стимуляцию нижней: пластинки Катца, разнообразные активаторы и регуляторы.

Также врач может рекомендовать специальную миогимнастику и шлифовку зубов, использование съемных брекетов и других аппаратов. Они создают «каркас», по форме которого будет меняться челюсть, и «сдерживать» сами зубы.

У взрослых, когда челюсти уже сформировались, лечение потребует больше сил и времени, иногда до нескольких лет. Пациентам также могут быть рекомендовать расширяющие челюсть аппараты и несъемные брекеты. Они также позволяют изменить форму челюсти и зубов, но носить их придется несколько лет.

В наиболее сложных случаях может потребоваться операционное вмешательство. Под общим наркозом врач «снимет» неправильно расположенную часть челюсти и установит ее на нужном месте, неподвижно закрепив. Одновременно с этим часто ставят брекеты, чтобы зубы не пострадали. После заживления прикус будет полностью исправлен.

Для предотвращения формирования неправильного прикуса необходимо следить за ростом зубов у малыша, не давать ему грызть и сосать пальцы и твердые предметы, а также регулярно посещать стоматолога.

Это поможет вовремя заметить проблему и сразу же устранить ее. Об особенностях нарушения прикуса нижней челюсти смотрите следующее видео:

Источник: stoma-tolog.com

Дистальный прикус

Дистальный прикус — сложная патология, встречающаяся у людей любого возраста. Стоматологи-ортодонты утверждают, что на нее приходится около 30 % аномалий зубочелюстной системы, с которыми пациенты обращаются к врачу. Почему это заболевание настолько распространено и как его можно вылечить?

Содержание статьи

Дистальный прикус — что это такое?

Это нарушение смыкания зубов, которое возникает при неправильном развитии челюстей: верхняя челюсть излишне развита или недоразвита нижняя. Также бывают случаи, которые объединяют описанные аномалии развития, то есть обе челюсти имеют патологию. Для дистального прикуса, или прогнатии, как его еще называют, характерно значительное выступание верхнего зубного ряда над нижним. Из-за этого подбородок часто выглядит маленьким, а общее выражение лица в состоянии покоя можно принять за недовольное или удивленное.

Насколько выражена прогнатия, можно понять по положению верхнего первого моляра, который стоматологи часто называют «шестеркой». Чем больше этот зуб соприкасается со своим «соседом» снизу, тем легче стадия. Искривление считается тяжелым в случае, когда верхний первый моляр при смыкании челюстей оказывается между своим нижним побратимом и вторым премоляром, то есть между «шестеркой» и «пятеркой».

Почему появляется дистальный прикус?

Неправильное развитие челюстей у плода в первом триместре беременности.

Некорректное искусственное вскармливание. Когда мама кормит грудью, малыш должен потрудиться, чтобы поесть, — это имеет непосредственное влияние на правильное развитие зубочелюстного аппарата. А во время кормления из бутылочки жевательные мышцы ребенка почти не работают — еда буквально сама падает в рот. Это приводит к тому, что зубочелюстная система развивается медленнее и зачастую неправильно. Избежать этого поможет бутылочка с ортодонтической соской, имитирующей форму материнского соска.

Дыхание через рот. Насморк, заболевания органов дыхания, лор-органов вынуждают ребенка чаще дышать ртом. Результат — аномальное формирование верхней челюсти, заключающееся в ее удлинении и увеличении размера. Исследования показывают, что 34 % детей, страдающих прогнатией, — это постоянные пациенты отоларинголога.

Некорректное прорезывание зубов, аномалии их развития, несвоевременная потеря молочных или коренных зубов. Больше всего вредит нормальному развитию прикуса отсутствие клыков, поэтому дети без этих зубов чаще остальных оказываются подвержены формированию дистального прикуса. Нехватка клыков сначала плачевно сказывается на работе нижней челюсти, а со временем негативно отражается и на всем зубочелюстном аппарате. Чтобы не столкнуться с такими проблемами, нужно вовремя лечить кариес даже у самых маленьких детей, грамотно ухаживать за зубами и восстанавливать их в случае потери: детям и подросткам — с помощью протезов, а для взрослых оптимальный вариант — имплантация.

Дистальный прикус также может быть результатом рахита, нарушений осанки, привычки ребенка постоянно держать большой палец во рту.

Как избавиться от прогнатии?

Поскольку дистальный прикус является сложной зубочелюстной патологией, его исправление состоит, как правило, из нескольких этапов. В некоторых случаях не обойтись без хирургического вмешательства. Однако это не обязательное условие лечения прогнатии — современные стоматологические технологии позволяют решить проблему без операции. Проще всего дистальный прикус поддается лечению у детей и подростков, то есть в тот период, когда развитие зубочелюстной системы еще не завершилось или же только прекратилось.

Читайте также:  Композитное отбеливание зубов

Лечение дистального прикуса в детском и подростковом возрасте

Для лечения прогнатии у детей используют конструкции, корректирующие функционирование обеих челюстей, которые стабилизируют дыхательную деятельность, процесс глотания, избавляют зубы от повышенного давления щек, губ. Для этого используются вестибулярные пластинки, формирователи прикуса.

У подростков дистальный прикус помогают исправить функционально-направляющие конструкции. Также часто ортодонты используют специальные коронки для жевательных зубов на нижней челюсти. Иногда, при сложной прогнатии приходится прибегать к помощи внеротовых ортодонтических конструкций. Также подросткам можно избавиться от дистального прикуса, установив брекеты. Правда, делается это на зубоальвеолярном уровне, то есть для достижения нужного результата перемещают несколько зубов. А в сложных случаях, например, при недостатке места в челюсти, перед началом ортодонтического лечения иногда приходится даже удалить несколько зубов.

Кроме того, в ходе лечения для увеличения верхней челюсти ортодонт может использовать несъемные аппараты Айнсворта и Френкеля, а чтобы простимулировать рост нижней челюсти — съемные конструкции: небный расширитель, преортодонтический трейнер и прочие.

Коррекция дистального прикуса во взрослом возрасте

Прогнатию лучше лечить в детском или подростковом возрасте, потому что позже для коррекции дистального прикуса может понадобиться вмешательство хирурга — проведение ортогнатической операции, которую также называют гениопластикой. Заключается она в коррекции формы подбородка. Это довольно сложная операция, и многие ортодонты предпочитают маскировать патологию с помощью коррекции положения зубов брекетами или специальными капами. При этом в большинстве случаев приходится удалять несколько зубов. Как правило, это премоляры или моляры. Благодаря лечению-маскировке врачи исправляют профиль пациента. Однако при тяжелой патологии добиться нужных результатов таким способом вряд ли получится.

После окончания лечения прогнатии ортодонты назначают ношение ретейнера, формирователя прикуса, выполнение миогимнастики. Делается это с целью закрепления полученного результата, так как первое время зубы будут стремиться вернуться в привычное для них аномальное положение.

Сколько длится коррекция дистального прикуса?

Длительность лечения прогнатии зависит от того, в каком возрасте его начинают, от вида патологии и от выбранной методики восстановления прикуса. У малышей на это уходит в среднем несколько месяцев, у подростков — от года до полутора. Взрослым при ношении брекетов придется потратить на лечение несколько лет. Но это не повод отказываться от него — если проблему оставить без решения, она может привести к очень неприятным последствиям.

Почему исправление дистального прикуса не стоит откладывать?

  1. Если не вылечить прогнатию, со временем она не лучшим образом отразится на внешнем виде лица: оно будет выглядеть непропорциональным, приобретет постоянное выражение удивления, а дополнят не слишком привлекательный образ заметно выступающие зубы.
  2. С возрастом у людей с неисправленным дистальным прикусом появляются довольно серьезные нарушения дикции.
  3. Патология затрудняет тщательное пережевывание еды, появляются проблемы с пищеварением.
  4. Атипичное распределение нагрузки между зубами приводит к тому, что фронтальная зона абсолютно не участвует в работе зубочелюстной системы. Всю работу берут на себя жевательные зубы, вследствие чего они стираются, воспаляются и часто выпадают.
  5. Поскольку при дистальном прикусе весь зубочелюстной аппарат функционирует некорректно, во взрослом или пожилом возрасте у людей возникают проблемы с височно-нижнечелюстным суставом — челюсти начинают щелкать при пережевывании, открывании или закрывании рта, появляются хронические головные боли.
  6. При прогнатии практически невозможно ортопедическое лечение: аномальное смыкание зубных рядов не позволяет провести протезирование качественно, а установленные коронки постоянно ломаются.

Дистальный прикус обязательно нужно лечить! И лучше всего делать это в детском или подростковом возрасте.

Источник: www.startsmile.ru

Исправление дистального прикуса

Содержание

  1. Что собой представляет
  2. Причины развития
  3. Признаки
  4. Исправление
    4.1. Лечение патологий окклюзии в период молочного и сменного прикуса
    4.2. Исправление дистального прикуса у взрослых
  5. Как долго длится лечение
  6. Зачем лечить прогнатию

Дистальная окклюзия — сложная зубочелюстная аномалия, которая одинаково часто встречается у детей и взрослых. На ее долю приходится примерно 30% от всех случаев неправильного прикуса.

Что собой представляет

Описываемую патологию также называют прогнатией. Это вид неправильного смыкания зубов, который возникает из-за чрезмерного развития верхней челюсти и/или недоразвития нижней. У людей с дистальным прикусом верхние зубы чаще всего сильно «находят» на нижние, поэтому подбородок выглядит непропорционально миниатюрным.

Степень выраженности проблемы ортодонты определяют по расположению шестого верхнего зуба. Если он плотно контактирует с противоположной единицей, то искривление незначительное. Если же моляр при смыкании челюстей оказывается в районе между пятым и шестым зубами, то предстоит сложное и длительное ортодонтическое лечение.

Причины развития

Факторов, способствующих возникновению дистальной окклюзии, довольно много. Среди них:

  1. Наследственная предрасположенность. Если у одного из родителей была прогнатия, то с высокой долей вероятности она будет и у ребенка.
  2. Аномальное развитие челюстей в период внутриутробного развития плода. Всегда сложно сказать, что стало причиной проблемы. Это может быть прием беременной женщиной определенных лекарственных препаратов, злоупотребление спиртным, курение и пр.
  3. Ошибки, допущенные в период грудного вскармливания младенца. Когда ребенок сосет грудь, его челюсти формируются и развиваются правильно. Если же его постоянно кормят из бутылочки, то мышцы участвуют в акте сосания гораздо меньше. Отсюда замедленный рост челюстей. Чтобы избежать аномального прикуса, при искусственном вскармливании следует пользоваться специальными ортодонтическими сосками с небольшим отверстием. Они имеют форму женского соска и обеспечивают правильное развитие скелета лица.
  4. Привычка дышать ртом. Может развиться из-за имеющихся заболеваний ЛОР-органов, патологий легких. С детства человек привыкает вдыхать и выдыхать воздух через рот. Из-за этого его верхняя челюсть становится большой и заметно удлиняется.
  5. Преждевременное удаление молочных единиц. Особую роль в формировании правильного смыкания играют клыки. Если они отсутствуют долгое время, то функционирование зубочелюстного аппарата нарушается.
  6. Привычка сосать и грызть посторонние предметы. Особенно плохо, если ребенок постоянно сосет большой палец.

Также доказано, что к прогнатии приводят нарушения осанки, рахит.

Признаки

Понять, что необходимо провести исправление прикуса, можно по таким симптомам:

  • Верхние резцы выступают относительно нижних. Иногда они торчат настолько сильно, что контакт между противоположными единицами, располагающимися в зоне улыбки, полностью отсутствует (тогда врачи говорят о наличии саггитальной щели).
  • Скошенный птичий профиль. Если провести воображаемую линию от кончика носа пациента до его подбородка, то губы ее не будут касаться. Такой профиль называют «скошенным птичьим». Губы при нем как бы западают внутрь и кажутся совсем тонкими. При его наличии у лиц с лишним весом всегда имеется выраженный двойной подбородок.
  • Сниженная высота нижней третьей части лица. Зона от основания носа до конца линии подбородка смотрится очень маленькой.
  • Выступающие вперед верхний ряд и губа. Выглядит, как эстетический дефект. Заметно портит внешность.
  • Наличие глубокой подбородочной складки. В этом случае нижняя губа как бы подворачивается под резцы верхнего ряда.

Стоматологи без труда могут определить наличие дистальной окклюзии. Все, что требуется от пациента — своевременно обратиться к врачу, чтобы он назначали эффективное лечение. Чем раньше будет проведена ортодонтическая терапия, тем лучше.

Исправление

Дистальный прикус является сложной аномалией. Его устраняют в несколько этапов. Нередко приходится прибегать к помощи хирургических методов. Проще всего нарушение убирается у пациентов подросткового возраста, когда челюсти только заканчивают расти и хорошо реагируют на внешние воздействия.

Лечение патологий смыкания в период молочного и сменного прикуса

Когда у ребенка молочные зубы, изменить их расположение можно с помощью специальных вестибулярных пластин, а также формирователей. Они обеспечивают нормализацию размеров челюстей, приводят в порядок акты глотания и дыхания. Параллельно убирают чрезмерное давление губ и щек на ряды.

Читайте также:  Швейцарские имплантанты зубов

Подросткам помогают:

  • функционально-направляющие конструкции;
  • несъемные коронки, фиксируемые поверх нижних жевательных моляров;
  • ортодонтические устройства с шейной тягой.

В период от 14 до 16 лет могут применять и брекет-аппараты. Но они лечат зубочелюстное искривление исключительно на зубоальвеолярном уровне, то есть оказываются эффективными лишь в том случае, если улучшения ситуации можно добиться, переместив всего несколько единиц.

При тяжелой форме нарушения нередко проходится проводить еще и удаление некоторых зубов. Например, их вырывают, если скученность ярко выраженная или челюсть плохо развита. Кстати, увеличить последнюю можно, применив особые устройства — несъемный аппарат Айнсворта или систему Френкеля.

Исправление дистального прикуса у взрослых

Во взрослом возрасте улучшить ситуацию можно только с помощью хирургических методов. Клиенту, как правило, назначают гениопластику. Это операция, направленная на изменение формы подбородка.

Иногда врачи решают, что улучшить внешний вид улыбки больного можно путем маскировки, то есть изменив расположение отдельных зубов. Для этого они используют элайнеры или брекеты. Такое решение оправдано при нарушениях окклюзии легкой и средней степени тяжести, но в запущенных случаях надеяться на положительный результат не приходится.

После ношения брекет-аппаратов клиент должен пользоваться ретейнерами или устройствами для формирования прикуса, регулярно выполнять миогимнастические упражнения. Это позволит навсегда зафиксировать полученные результаты и укрепить мышцы лица.

Как долго длится лечение

То, как долго будет длиться исправление дистального прикуса, зависит от возраста человека, степени выраженности проблемы, вида используемого корректирующего оборудования. У школьников ситуация может нормализоваться за полгода-год. Взрослым чаще всего приходится наблюдаться у ортодонта несколько лет.

Не нужно переживать из-за большого срока лечения. Самое главное — вылечить имеющееся стоматологическое заболевание. Ведь последствия у него могут быть самыми неблагоприятными.

Зачем лечить прогнатию

Если отказаться от исправления дистального прикуса, придется мириться со следующими сложностями:

  • Неэстетичная внешность. Лицо людей с описываемым диагнозом выглядит негармоничным и непропорциональным. Обычно его выражение удивленное. Нельзя назвать привлекательными и торчащие вперед зубы, которые едва прикрывает верхняя губа.
  • Неправильное произношение некоторых звуков, сложности с дикцией. Многие клиенты с прогнатией говорят нечетко. И улучшить ситуацию с помощью одного дефектолога при этом диагнозе не представляется возможным.
  • Неполноценное пережевывание пищи. Если ряды располагаются неправильно относительно друг друга, человек не может качественно жевать твердую пищу. Как следствие, могут возникнуть нарушения в работе пищеварительного тракта.
  • Преждевременное истирание моляров. Поскольку передние единицы у больных почти не смыкаются, основная нагрузка приходится на шестерки», «семерки» и «восьмерки». Поэтому они истираются раньше времени. Десны возле них могут воспаляться. не исключено даже расшатывание и преждевременное выпадение моляров.
  • Головные боли, дискомфортные ощущения в области шеи. Все это тоже последствия дистальной окклюзии. Патологическое расположение зубов способствует повышению нагрузки на височно-нижнечелюстные суставы. Отсюда болевые ощущения при глотании, мигрени.
  • Сложности при протезировании в будущем. Единицы, растущие не под теми углами, очень сложно заменить протезами. Коронки, устанавливаемые поверх них, обычно быстро ломаются либо истираются.

Изучив все эти осложнения, можно сделать только один вывод — заниматься исправлением дистального прикуса нужно обязательно, и чем раньше будет проведена терапия, тем лучше.

Источник: linesmile.ru

Исправление дистального прикуса у взрослых

1. Типы патологии

Существующее в медицинской терминологии название дистальный прикус это обозначение нарушения положения верхнего зубного ряда по отношению к нижнему. При этом нижний ряд будет смещен назад.

Существует две формы:

  • с существенным верхним перекрытием нижнего ряда, в том числе глубокий дистальный прикус;
  • и с горизонтально отклоненным верхним рядом.

Для каждой формы такого состояния, как дистальный прикус исправление будет необходимым, так как помимо лицевых изменений присоединяются признаки симптоматики патологии.

А именно:

дистальный прикус вызывает дискомфортные ощущения;

  • возникают трудности со смыканием челюсти.

Ниже можно увидеть ситуацию, присутствующей патологии: дистальный прикус фото с вертикальным перекрытием нижнего зубного ряда.

Диагностика

  • Проводится лицевой анализ и внутренний осмотр полости рта для определения типа патологии.
  • Чтобы начать проводить исправление дистального прикуса у взрослых, требуется дополнительное обследование для определения степени болезни или появления изменений в мягких и твердых тканях.

2. Чем отличается ситуация в раннем и взрослом возрасте, когда есть дистальный прикус

Исправление дистального прикуса у детей поддается возможному устранению проблемы в возрасте до 13 лет. И именно раннее определение начала признаков болезни поможет быстрее решить проблему. Так в детском возрасте болезнь не только поддается устранению, но и лечение дистального прикуса у детей занимает значительно меньший срок.

А у взрослых из-за того, что формирование костной системы уже завершено этот период будет дольше. К тому же могут иметься изменения тканей, которые будут уже осложнениями.

При сложной ситуации со взрослыми пациентами при состоянии дистальный прикус лечение требует времени от трех до четырех лет. Поэтому лучше начать диагностику и метод восстановления как можно раньше, чтобы не дожидаться осложнений. Тем более что кроме проблем со здоровьем, добавляется и психологический дискомфорт из-за изменения пропорциональности линий лица.

Поэтому, когда есть дистальный прикус лечение у взрослых, начинать нужно как можно раньше, чтобы не запускать ситуацию.

3. Как проводится исправление дистального прикуса фото до и после

Решить проблему можно исключительно с медицинской помощью.

Для этого могут подбираться два основных способа:

  1. стоматологический;
  2. и хирургический, с некоторыми дополнениями.

В основе, которых лежит выравнивание положения зубов.

Варианты решения

  • для легкой степени и в раннем возрасте, применимы брекет-системы;
  • а сложные случаи могут решаться хирургическим способом.

Но в некоторых вариантах, когда нужно исправить дистальный прикус до и после лечения план может дополняться дополнительными этапами. В некоторых случаях могут удаляться зубы. Может быть выполнена пластика мягкой десенной ткани, из-за сильного травмирующего прикуса. Представленные изображения ниже, это внешний результат коррекции, варианты: дистальный прикус фото до и после.


Кроме внешних признаков восстановления, когда существовал глубокий дистальный прикус фото до и после, представленное выше, будут откорректированы и другие функции. Имеющийся дистальный прикус до и после лечения будет иметь значительную разницу состояния пациента. Это будут исключительно положительные видимые лицевые и ощущаемые результаты в виде восстановления жевательной функции. Произношение звуков также будет лучше.

Источник: paradent24.ru

Лечение дистального прикуса у взрослых и детей

Дистальный прикус представляет собой патологическое смыкание челюстей, при котором верхние зубы очень сильно выступают за линию нижних. Это приводит к тому, что подбородок пациента становится скошенным, нарушается симметричность лица и деформируется его овал, выражены дефекты речи, верхняя челюсть сильно выпирает. Заболевание формируется в детстве, но поначалу незаметно, поэтому родители часто случайно узнают о проблеме после посещения стоматолога.

Виды патологии и ее последствия

Дистоокклюзия может быть разной. Соответственно, различаются и проблемы, возникающие на ее фоне. При первичной диагностике патологии ортодонты обращают внимание на положение резцов. Особо изучается угол их наклона. От него во многом зависит характер прогнатического прикуса и лечение заболевания.

Существует 2 вида дистоокклюзии. В первом случае нижние резцы давят на небные поверхности верхних. Последние имеют ярко выраженный наклон в сторону верхней губы. Это называют открытым прикусом.

Читайте также:  Короткая уздечка языка у взрослого

При 2-м виде нижние резцы своими вершинами упираются в небные бугорки верхних зубов, скошенных в сторону языка. В некоторых случаях верхние зубы могут давить на десну нижней челюсти, травмируя ее. Это уже закрытый прикус.

Наклон резцов изменяет профиль лица пациента. Кроме того, у человека возникают специфические проблемы. Например, при открытом типе дистальной окклюзии больной не может четко произносить некоторые звуки, ему сложно принимать пищу, у него могут развиваться различные заболевания желудочно-кишечного тракта. При закрытой дистоокклюзии пациенты шепелявят. Некоторые жалуются на боли в деснах из-за постоянного травмирования зубами, направленными внутрь. Появляющиеся ранки очень долго не заживают, так как во время приема пищи постоянно испытывают физическое воздействие.

Очень часто у больных с прогнатическим прикусом возникают проблемы с височно-нижнечелюстным суставом. Пациентам сложно открывать рот — они слышат хруст и щелчки, а во время еды возникают болевые ощущения.

Такая симптоматика обусловлена смещением головки нижней челюсти в суставе и перенапряжением жевательной мускулатуры. Если вовремя не начать лечение, то больному придется регулярно принимать обезболивающие препараты.

Другая частая проблема — клиновидные дефекты и опущение десен. Они возникают из-за неправильного положения зубов и перегрузки челюстей.

Наконец, глубокий дистальный прикус приводит к тому, что люди начинают стесняться своего внешнего вида. Особенно тяжело детям, над которыми смеются сверстники. Взрослые пациенты страдают от заниженной самооценки и стараются поменьше улыбаться.

Признаки и диагностика

Дистоокклюзия меняет лицо человека, и эти изменения всегда негативные. Но исправление дистального прикуса у взрослых и детей возможно на всех стадиях развития патологии.

Существует 3 варианта влияния болезни на профиль лица:

  • При открытом типе прикуса верхняя челюсть выступает над нижней. Между губами и подбородком появляется ступенька («птичий» профиль).
  • При закрытом типе дистоокклюзии верхняя челюсть может западать. Нижняя губа выдвигается вперед. Некоторым пациентам приходится сильно напрягать ее, чтобы закрывать сагиттальную щель между зубами.
  • Распространенным лицевым признаком дистальной окклюзии является отчетливо видимая подбородочная складка. Она появляется, если щель между зубами верхней и нижней челюсти достигает ширины в несколько сантиметров. Когда пациент держит рот закрытым, эта складка сильно напряжена.

Для того чтобы понять, как бороться с патологией, стоматологи проводят пробу Эшлера-Биттнера, позволяющую определить причину аномального прикуса. Сначала врач запоминает профиль пациента в состоянии покоя, а затем просит больного сместить нижнюю челюсть так, чтобы боковые зубы встали на места, определенные бипрогнатическим прикусом. По изменению профиля определяется причина патологии.

Причины формирования аномалии

Дистальный прикус может начать развиваться в самом раннем возрасте. Скорость этого процесса у всех людей различна, но стоматологи способны определить патологию на самых ранних стадиях.

К причинам формирования заболевания относятся:

  • Эндогенные болезни, которые человек перенес, будучи грудничком. Тот же рахит вызывает изменения костной ткани. Из-за этого у детей, перенесших его, нижняя челюсть имеет меньшие размеры.
  • Болезни носоглотки. Речь идет о простудах, воспалении миндалин, искривлении носовой перегородки. Все эти патологии заставляют пациента дышать ртом, что провоцирует смещение нижней челюсти и формирование дистального прикуса.
  • Травмы. Сильные удары в детском возрасте чреваты нарушением развития костной ткани. Позднее это может выразиться в изменении положения зубных рядов относительно друг друга.
  • Вредные привычки. Малыши в раннем детстве любят сосать палец, а позднее — ручки и карандаши. Эта, казалось бы, безобидная привычка приводит к неприятным последствиям в виде открытого прикуса. Зубы обеих челюстей наклоняются вперед, формируя сагиттальную щель.
  • Наследственность. Неправильное положение челюстей может передаваться с генами от родителей точно так же, как фенотипические признаки. Например, верхняя челюсть ребенку досталась от папы, а нижняя — от мамы.
  • Удаление зубов в детстве. Если после этого маленькому пациенту не поставили съемный протез, то возможно смещение соседних зубов в сторону пустоты.
  • Задержка отлучения от соски. Сосательный рефлекс положительно сказывается на развитии челюсти у грудничков. Но в более позднем возрасте он становится опасным, так как провоцирует смещение передних зубов верхней челюсти вперед, а нижней — назад.

Иногда прогнатический прикус формируется из-за неправильного рациона. Если ребенок получает недостаточное количество твердой пищи, то его лицевые кости развиваются неправильно. Для физиологически верного формирования челюсти должны получать достаточную нагрузку.

Терапия для ребенка

Методы терапии для людей разных возрастов могут значительно различаться. В детстве с патологией справиться намного проще, поскольку организм еще развивается и легко поддается коррекции. Самый простой способ лечения легкой дистоокклюзии у детей — миогимнастика. Упражнений всего два:

  1. Максимальное выдвижение передней челюсти вперед так, чтобы передние зубы нижнего ряда выходили за верхние. Положение нужно сохранять в течение нескольких секунд. Повторять до появления усталости в челюстных мышцах.
  2. Подъем языка до полного контакта его спинки с верхними зубами. Здесь следует понимать, что положительный эффект будет получен только в том случае, если малыш выполняет упражнения систематически.

Скорость достижения конструктивного прикуса значительно возрастает, если гимнастику сочетать с использованием съемных трейнеров. Например, в раннем возрасте положительный эффект дают конструкции с винтовым контролем роста костной ткани. Также допускается ношение специальной силиконовой шины, обеспечивающей расслабление мускулатуры и выдвижение челюсти в анатомически правильное положение.

Съемные аппараты позволяют исправлять прикус как при молочных зубах, так и во время появления постоянных. Нередко эти устройства применяют в качестве подготовки ребенка к лечению с помощью брекетов. Но и здесь положительная динамика будет достигнута только при соблюдении режима ношения таких аппаратов.

Лечение аномалии прикуса имеет свои сложности у взрослых пациентов и занимает длительное время. Если соблюдать все рекомендации специалиста во время лечения, то можно получить очень благоприятный результат — эстетически и функционально.

Исправление прикуса у взрослых

Лечение дистоокклюзии у людей старшего возраста проходит в несколько этапов. На первом врач готовит челюсть пациента к установке брекет-систем. Для достижения стабильных результатов терапия начинается с установки различных каркасных аппаратов. Они дают возможность подвинуть первые коренные зубы в анатомически правильное положение.

Такие устройства состоят из следующих элементов:

  • Фиксирующие кольца на зубы.
  • Небный бюгель для стабилизации моляров.
  • Кнопка Нанса, формирующая базис конструкции.
  • Пружинные модули, обеспечивающие передвижение боковой группы зубов.

Подобные аппараты изготавливаются индивидуально для каждого пациента. Полученное устройство врач подгоняет во рту пациента, а затем фиксирует с помощью цемента.

Протяженность первого этапа зависит от тяжести заболевания. В среднем на это уходит от 3 до 6 месяцев. Такого же эффекта можно добиться с помощью брекетов или подбородочной пращи. Правда, сроки лечения несколько затянутся.

Глубокий дистальный прикус, вызванный аномалиями развития челюстей, можно исправить только с помощью операции. Пациент должен дать согласие на такое вмешательство. Во время процедуры врач обнажает и распиливает челюсть, а затем скрепляет половинки в нужном положении с помощью пластин из сплава никеля и титана. Этот вид операции считается очень эффективным.

Если пациент отказывается от операции, то врач проводит частичное выравнивание зубных дуг. При этом челюстные кости остаются на своих местах, а лицо больного не меняется.

Источник: zub.clinic