Наращивание зуба на штифт

Штифты в зубе

Установка штифта в зубе — способ быстро восстановить эстетику улыбки, нарастить разрушенную коронку и вернуть жевательные способности. Метод десятилетиями используется в качестве доступной альтернативы протезированию.

В стоматологической клинике НоваДент доктора не только проведут лечение каналов, но и подберут оптимальную конструкцию, установят ее и дадут рекомендации по уходу за ротовой полостью после манипуляции. Разнообразие видов штифтов позволяет восстановить поврежденный зуб у пациента любого возраста, вернув уверенность в себе и улучшив качество жизни.

Показания

Стоматологи рекомендуют установить штифт в корень зуба, если:

  • коронка разрушена более чем на 50%;
  • требуется протезирование переднего зуба. В таком случае зубной штифт устанавливается, если осталась хотя бы часть коронки;
  • создаются сложные конструкции при шинировании подвижных зубов;
  • требуется дополнительная опора под зубной мост.

Цена установки штифта в зуб зависит от самого материала, а также степени разрушения зубной единицы и состояния корней. Предварительную стоимость процедуры стоматолог озвучивает после диагностики, оценки снимков корней.

Без зубного штифта зуб быстрее начинает раскрашиваться, корни — разрушаться. Поэтому если стоматолог советует ставить конструкцию, то нужно это делать.

Анкерный штифт: разновидности материалов и типа фиксации

Стержень под коронку имеет несколько классификаций. З зависимости от типа фиксации штифты бывают пассивными и активными. Первый вариант держится за счет цементного раствора. Анкерная конструкция активного типа идет с резьбой, что позволяет более надежно закрепить стержень в корневой зоне.

Сами устройства делают из разных материалов:

  • углеродоволокно — Наиболее эластичный материал, по характеристикам ближе всего к материалу человеческого зуба;
  • гуттаперчевые штифты самые легкие, но самые недолговечные, и не позволяют нарастить коронку на десятилетия;
  • титановые — самые долговечные;
  • стекловолоконные — легкие и гипоаллергенные.

Стоматолог на индивидуальной консультации поможет подобрать тип и материал конструкции. От этого зависит цена зубного штифта в Москве и стоимость процедуры наращивания.

Как проходит установка

Сразу после вопроса: ”Сколько стоит зуб на штифте” пациентов интересует сам процесс. Самый главный момент: нарастить под коронку запущенный зуб можно только после пломбирования (а иногда предварительного лечения) каналов.

Этапы установки штифта:

  1. Расширение зубного канала химическими веществами. Процесс безболезненный и занимает пару минут.
  2. Фиксация конструкции цементным материалом и/или путем ввинчивания резьбы (анкерные).
  3. Установка коронки или протезного моста.

Восстановление зуба стекловолоконным штифтом занимает до часа. Чтобы минимизировать дискомфортные ощущения при процедуре применяют обезболивающие.

Плюсы и минусы

Стоматологи клиники НоваДент к преимуществам штифтов относят:

  • универсальность – устанавливаются на любой тип зуба;
  • биоинертность. Материалы конструкции — гипоаллергенные. Они не вызывают аллергической реакции, не отторгаются организмом;
  • быстрота операции. Услуга установки штифта в зависимости от типа зуба и сложности случая занимает до 1 часа;
  • равномерноераспределение жевательной нагрузки и давления на коронку;
  • восстановление эстетики зубного ряда;
  • долговечность конструкции. Материал не поддается воздействию коррозии.

Но есть и минусы применения таких конструкций в протезировании:

  • риск перелома корня при избыточной нагрузке на зуб. Поэтому стоматологи категорически запрещают открывать бутылки, разгрызать орехи стороной, где есть протезированный зуб на штифте;
  • сложности при извлечении конструкции. Если использовался металлический материал для штифта, то его удаляют только с самим зубом.

Реабилитация

Чтобы конструкция под коронку интегрировалась с тканями десны, необходимо особое внимание гигиене ротовой полости после процедуры. Рекомендована минимальная нагрузка на жевательные мышцы. Поэтому после установки штифта пациент неделю питается мягкой пюреобразной пищей. Для минимизации риска воспаления десны и каналов зубы чистят после каждого приема пищи с применением зубной нити.

Часто после установки штифта пациент жалуется на боль в зоне манипуляции, легкую припухлость слизистой. Врачи клиники НоваДент напоминают, что дискомфортные ощущения в течение первых 48 часов после процедуры — норма. Через два дня боль уйдет, и пациент оценит результат лечения.

Источник: www.novadent.ru

Наращивание зубов

Как известно, большинство видов акул полностью меняют зубы несколько раз за жизнь, а некоторые из этих опасных хищниц умудряются делать это каждые несколько недель. Человек же живет с одним «набором» всю жизнь. При этом плохая экология, недобросовестная гигиена полости рта, нездоровая еда, кариес и другие стоматологические заболевания делают свое дело – разрушают наши зубы. К счастью, современная стоматология имеет целый арсенал средств по их восстановлению. Наша сегодняшняя тема – наращивание зубов.

Содержание статьи

Методы наращивания зубов

Современная стоматология предлагает различные методы и технологии наращивания зубов. Выбор способа зависит от финансовых возможностей пациента и показаний. Наращивание сильно сломанного зуба потребует такого кардинального решения, как установка коронки. Небольшой скол возможно скорректировать с помощью композитных материалов. Если зуб потерял в районе 10 – 20% тканей, то это уже показание к установке непрямых керамических виниров (при условии, что пациент не страдает стираемостью зубов).

Наращивание зубов при помощи композитных материалов

Современные пломбировочные материалы, использующиеся для реставрации передних зубов, затвердевают только под действием лучей специальной лампы, чаще всего — ультрафиолетовой. Это дает специалисту возможность тщательно восстановить естественную форму поврежденного зуба. Это особенно важно при реконструкции крупных сколов. Однако после отверждения композитный материал становится не менее прочным, чем натуральный зуб, а при соблюдении врачом всех норм и протоколов место соединения эмали и композита будет не только незаметным, но и надежным —восстановленный таким способом зуб прослужит долгие годы. Тем не менее, следует помнить, что у подобных реставраций все-таки есть срок службы и через 7 – 10 лет они могут потребовать замены.

Как делают наращивание передних зубов?

Передние зубы довольно часто подвергаются механическим повреждениям — на них образуются сколы и трещинки, в результате травм может даже отколоться значительная часть зуба. Также передние зубы подвержены стиранию, если проблема усугубляется прямым прикусом, то стирание становится патологическим. Особый вид стирания передних резцов — подковообразный, он часто встречается у любителей грызть семечки. Кроме того, часто встречается такая проблема, как щели между передними зубами. В большинстве подобных случаев восстановить функциональность и эстетику можно при помощи наращивания зубов композитными материалами.

Еще один способ коррекции зубов в зоне улыбки — это наращивание зубов при помощи виниров. Это тонкие пластинки, прикрепляющиеся к передней поверхности зубов. Они идеально имитируют натуральную эмаль по цвету и прозрачности, а также не прибавляют зубам излишней толщины. Виниры бывают композитными (изготавливаются врачом непосредственно в полости рта пациента) и керамическими (изготавливаются в зуботехнической лаборатории и приклеиваются на зубы при помощи специального цемента). Такой способ реставрации подходит в случаях истончения эмали, микротрещин, небольших сколов. Также наращивание при помощи керамических и композитных виниров помогает избавиться от щелей между зубами — диастем и трем, в тех случаях, когда можно обойтись без ортодонтического лечения.

Наращивание зубов фотополимером

Еще одна особенность композитных материалов, о которой не стоит забывать, – это степень пористости, превышающая пористость натуральной эмали. Для пациента это означает две вещи: во-первых, в первые несколько дней после наращивания передних зубов композитными материалами следует воздерживаться от употребления красящих продуктов и напитков, а каждые полгода, посещая процедуру профессиональной гигиены, нужно уделять особое внимание реставрациям, в том числе гигиенисту следует тщательно их полировать. Что касается внешнего отличия наращенных участков зубов от натуральных, то благодаря современным методикам производства композитов у стоматолога есть возможность подобрать цвет реставрации под цвет эмали пациента.

Читайте также:  Зубы после серебрения

Наращивание жевательных зубов

Жевательные зубы также часто подвергаются разрушению, в большинстве случаев причиной тому является кариес. После лечения кариеса, особенно глубокого, остаются обширные полости, которые специалист после обработки заполняет пломбировочным материалом. Однако в ряде случаев от зуба может остаться только корень и несколько тонких стенок, а порой не остается и их. Тем не менее, один из трендов современной стоматологии — применение максимально зубосохраняющих методик. Поэтому, если раньше здоровый корень, лишившийся коронковой части, скорее всего удалили бы, а вместо зуба установили мостовидный протез, а в лучшем случае — имплантат, сегодня предпочитают сохранить корень, а коронковую часть восстановить, с помощью установки вкладки и коронки.

Наращивание зуба на штифт

Некоторые стоматологи до сих пор проводят наращивание зуба на штифт, что предполагает установку прямо в корневой канал металлического стержня (штифта) и послойной нанесение на него композитных материалов. Когда-то такой метод был настоящим прорывом по сравнению с обычным пломбированием, так как позволял сохранить корень и полностью восстановить зуб даже в тех случаях, когда коронковая часть была потеряна полностью. Однако впоследствии вокруг штифта зачастую образовывался кариес, что провоцировало дальнейшее разрушение зуба и его потерю. Поэтому штифты ушли в прошлое, уступив более надежным методикам.

Коррекция при помощи коронок

Установка коронок в качестве наращивания зубов применяется также в тех случаях, когда зуб не разрушен, но поврежден в достаточной мере. Установка коронки — один из эффективных способов восстановления сломанного зуба, это касается как передних зубов, так и жевательных. Также коронки применяются в тех случаях, как запломбировать жевательный зуб не представляется возможным, например, из-за слишком обширной полости, оставшейся после лечения кариеса. Такой вид несъемного протезирования, как коронки, — идеальное решение в тех случаях, когда отсутствует более 70% коронковой части зуба.

В современной эстетической стоматологии с успехом применяются керамические и металлокерамические коронки. Сам процесс установки проходит в два этапа. Сначала врач препарирует зуб (удаляет зараженные ткани, обтачивает стенки), затем снимается слепок, по которому в зуботехнической лаборатории изготавливается коронка для жевательного зуба или коронка на передний зуб. Второй этап — примерка и установка готовой коронки. Современная керамика, использующаяся для изготовления вкладок и коронок, позволяет идеально имитировать фактуру, цвет и прозрачность натуральной эмали, а также подбирать оттенок в соответствии с цветом соседних зубов.

Фото до и после наращивания зубов

Показания и противопоказания

В зависимости от выбранного метода наращивания зубов, показания и противопоказания для каждой конкретной методики должен определить ваш стоматолог. Не стоит в этой ситуации руководствоваться исключительно своими вкусовыми предпочтениями. В противном случае ваше бескомпромисное требование: «Хочу виниры!» может привести к тому, что желаемого эффекта лечение не принесет, а деньги будут потрачены впустую. Не забывайте: все индивидуально. К примеру, не практикуется наращивание при помощи фотополимеров в случае, если есть выраженная подвижность зуба. Также рекомендовано отказаться от наращивания методом виниринга тем пациентам, кто страдает от пародонтоза или не имеет необходимых навыков стоматологической гигиены.

Основные показания к наращиванию

  • Трещины и сколы
    Микроповреждения, вызванные травмой.
  • Повреждения коронки
    Если зубная коронка деформировалась или сломана.
  • Последствия кариеса
    При запущенном кариесе, когда корень зуба цел, но площадь для пломбирования слишком велика.
  • Щели между зубами
    Диастема, которая негативно отражается на эстетике.
  • Изменение цвета эмали
    Такой зубной дефект как флюороз — белые пятна на поверхности зубной эмали — нельзя устранить при помощи отбеливания, но можно скорректировать путем наращивания.
  • Повышенная стираемость зубов
    Как результат деминерализации зубной эмали или наследственный фактор.
  • Нарушение прикуса
    Результативно при слабовыраженном дефекте со стороны смыкания зубных рядов.

Абсолютные противопоказания к наращиванию

  • Максимальное повреждение зуба
    Если зуб разрушен более чем на 30%, наращивание не даст положительного результата.
  • Аллергия
    Аллергическая реакция на отдельные составляющие пломбировочных материалов встречается редко, но ее наличие делает наращивание невозможным.
  • Бруксизм
    Ночной и дневной скрежет зубами обязательно приведет к разрушению нарощенного зуба.
  • Неудачная локализация зуба
    Если зуб так расположен, что его невозможно изолировать от слюны на время процедуры, что нивелирует ее результат.

Сколько стоит наращивание зуба?

Если мы имеем в виду наращивание зуба в зоне улыбки, то стоимость реставрации композитными материалами будет колебаться от 2 500 рублей до 15 000 рублей за зуб в клиниках эконом- и премиум-класса соответственно. Цена установки виниров из керамики начинается от 20 000 за зуб в эконом-стоматологии, а в VIP-клинике цена может доходить и до 50 000 рублей за одну пластинку. Цена на наращивание жевательных зубов складывается из стоимости вкладки, зубной коронки на нее и работы стоматолога-ортопеда, что обойдется в среднем от 10 000 рублей до 50 000 рублей, в зависимости от используемых материалов и ценового сегмента клиники.

Источник: www.startsmile.ru

Особенности наращивания зубов на штифт


Восстановить зубы можно различными способами. Один из самых распространенных – наращивание их на стержень. Это процедура, которая дает возможность реставрировать зубы пациента.

Преимущества наращивания

На сегодняшний день пациенты все чаще обращаются к стоматологу для восстановления эстетического вида зубов. Одной из самых распространенных проблем является диастема (щель). Современная медицина предлагает новый метод восстановления – наращивание зуба на штифт.

Среди показаний можно отметить:

  • Разрушения, которые обусловлены кариозом
  • Травмы

Если сравнивать наращивание и имплантацию, то можно заметить, что первая процедура позволяет сохранить корень. Именно он вместе со стержнем будут основой для нового красивого зуба.

Что такое штифт?

Фото пример

Это стержень, размер которого зависит от наращиваемого зуба. Материалами для него служат качественные металлы, стекловолокна или углеродные волокна.

Самым распространенным сырьем является металл. Анкерный делают из сплавов железа или титана. В этом случае устанавливают специальную резьбу, которая обеспечивает длительную эксплуатацию. Чаще всего такие устанавливают, когда необходимо провести реставрацию жевательных зубов, которые принимают на себя большинство нагрузок.

На фото слева из стекловолокна, а справа из титана

Стекловолоконный штифт можно назвать пассивным элементом и поэтому его используют для укрепления оставшейся коронковой части.

Конструкции из углеродного волокна являются самыми современными. Отличительные особенности: повышенная прочность и эластичность, равномерное распределение напряжения в каналах. Свойства этого материала близки к природному дентину.

Формы

Форма стержня зависит от канала. Всего их существует четыре:

  • Коническая
  • Цилиндрическая
  • Винтообразная
  • Цилиндроконическая

Способов установки есть два:

  • активный. Он крепится с помощью резьбового соединения. Такая фиксация подходит для пациентов, у которых полностью поврежден зуб;
  • пассивный. Применяют с целью укрепления после лечения. Для этого их фиксируют в полости корневого канала при помощи специального вещества.

На фото слева показан активный штифт, а справа пассивный

Особенности установки

Эта процедура включает такие этапы:

  • определение степени повреждения с помощью рентгена;
  • создание подходящей формы посредством моделирования;
  • установка;
  • окружение конструкции специальной пломбировочной смесью.

При этом в канале обязательно должна стоять пломба.

При помощи можно:

  • Укреплять зубы в случае удаления нервов
  • Наращивать основу для коронки, хотя применение культевых вкладок более надежный вариант для таких целей.
  • Создавать базу для последующего реставрирования
  • Восстанавливать поврежденные сколотые зубы

Недостатки процедуры

Минусами этого метода можно назвать:

  • Высокую цену
  • Риск появления кариеса в случае неправильной установки
  • Подверженность коррозии (если штифт металлический)
  • Невозможность повторной реставрации из-за истончения стенок зуба
  • Вероятность аллергических реакций
  • При удалении зачастую необходимо удалять корень
Читайте также:  Для чего закладывают мышьяк в зуб

Как формируется цена

Стоимость такой процедуры полностью зависит от:

  • материалов;
  • степени повреждения;
  • сложности процедуры;
  • ценовой политики клиники.

В целом штифты являются оптимальным вариантом, который поможет воссоздать зуб. Необходимо помнить, что после реставрации потребуется особенно тщательный уход за полостью рта. Помимо ежедневной чистки щеткой и пастой, рекомендовано использование нити. Также не забывайте о профилактических походах к стоматологу каждые полгода.

Добавить комментарий Отменить ответ

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Источник: dentconsult.ru

Доступный способ реставрации зубов: наращивание на штифт, его преимущества и недостатки

Многие считают, что чрезмерно разрушенный зуб невозможно вылечить и восстановить. Стоматологи прибегают к удалению только в крайнем случае, когда другого выхода нет.

Большую часть коронки можно реставрировать различными современными технологиями, при этом сохранив его функциональность и эстетичный вид на должном уровне.

Восстановление стоматологи делают с использованием различных материалов, после чего укрепляют конструкции для долгой службы. Наиболее популярным считается наращивание зуба на штифт, этот метод обладает массой преимуществ и минимумом недостатков.

Показания и противопоказания

Использование штифта имеет ряд показаний, специалисты рекомендуют прибегать к данной методике в следующих случаях:

  • необходимость в создании конструкции для дальнейшей установки съёмных и несъёмных протезов;
  • полное разрушение видимой части зуба;
  • серьёзное повреждение эмали.

Но процесс наращивания на штифт не всегда может быть выполнен, так как существует ряд различных противопоказаний.

Процедура может быть отменена по причине:

Плюсы и минусы метода

Наращивание зубов в наше время не имеет аналогов в реставрации. Проведение данной методики имеет как положительные, так и отрицательные стороны.

К основным плюсам наращивания зуба на штифт относят:

  • полное восстановление. В настоящее время нет возможностей, даже используя самые новые технологии, заменить человеческий природный зуб. Проведение методики по наращиванию на штифт позволяет восстановить повреждённый зуб и сохранить здоровые корни;
  • косметический эффект. Восстановительный процесс происходит вследствие наращивания, что позволяет получить не только полную функциональность зуба, но и изменить его в косметическом плане, добившись первоначальной и натуральной формы;
  • прочность. Восстановленный зуб вследствие проведения данной методики имеет высокую прочность и не уступает в этом плане здоровым. После выполнения всех необходимых процедур следует соблюдать рекомендации врача по правильному питанию для долгого срока его службы;
  • быстрый процесс восстановления сразу нескольких коронок за одно посещение стоматолога. Таким образом пациент быстро избавляется от проблем в разных частях рта. Однако в данном случае необходимо учитывать сложность разрушения и количество повреждённых зубов, которые подлежат наращиванию;
  • специалисты используют только экологически чистые материалы, которые не провоцируют развитие аллергических реакций;
  • стоимость наращивания зубов на штифт вполне доступна для среднестатистического гражданина. Подобная процедура обойдётся дешевле протезирования.

Несмотря на множество преимуществ, которыми обладает методика, она имеет также и недостатки, среди них отмечают:

  • эффект хоть и останется на длительное время, но постепенно истирание зубных стенок будет причиной для принятия решения о повторном проведении процедуры;
  • в случае необходимости может быть произведено полное удаление зуба, если нет возможности устранить только штифт;
  • если была произведена неправильная установка штифта, может быть спровоцировано развитие и распространение кариеса;
  • возможен риск коррозии некоторых металлических элементов.

При определённых обстоятельствах возможны осложнения, произойти которые могут не только вследствие нарушений со стороны специалиста, но и по другим причинам.

Среди осложнений отмечается:

Виды применяемых конструкций

Конструкции могут быть разделены по видам:

  • анкерные. Они изготавливаются фабричным способом и могут быть различными по форме: конусными, цилиндрическими либо быть в сочетании обеих форм. Их также разделяют по типу поверхностей: зубчатые, гладкие и нарезные;
  • углеволокнистые. Основные свойства данных конструкций позволяют достичь соответствия с натуральностью и эластичностью зубного дентина, вследствие чего она будет надёжной и долговечной;
  • стекловолоконные. Такие конструкции изготавливаются полностью гипоаллергенными и поэтому они максимально безопасны в использовании. Также обладают большой надёжностью, прочностью и эластичностью, что способствует достижению максимальной точности при установке и уменьшению нагрузки на корень. Стекловолоконные конструкции не вступают в реакцию с окружающими тканями и не подвержены коррозиям;
  • гуттаперчевые. Такие конструкции обладают меньшей прочностью, чем предыдущие, однако, они достаточно популярны из-за низкой стоимости. Могут быть изготовлены разных размеров.

Дополнительные штофы различаются по типу их фикции, который делится на пассивный и активный:

  • пассивный тип используется в случае проведённого эндодонтического лечения. После установки для его фиксации прибегают к использованию различных специфических материалов;
  • активный тип представляет собой крепкий стрежень, который устанавливается в дентин и закрепляется в твёрдых тканях с использованием резьбы. Его применяют в случаях сильного разрушения зуба.

Этапы

Наращивание зуба на штифт осуществляется таким образом:

  • первым этапом специалист подготавливает корень для фиксации стержня. Данная процедура выполняется с использованием специальных инструментов для расширения размеров отверстия до необходимого диаметра;
  • далее с осторожностью вводится штифт в зуб. Во время выполнения данной процедуры важно оставить корень неповреждённым. Конструкция внедряется немного в кость для большей надёжности;
  • на третьем этапе пломбируется канал;
  • специалист наносит поверх зафиксированного штифта композитный материал, являющийся основой последующего восстановления;
  • если нет необходимости в протезировании, процесс восстановления коронки идёт с использованием специального материала, который наносится слоями. Далее после его отвердевания идёт шлифовка и полировка.

Правила ухода за ротовой полостью

Для длительной сохранности наращённого на штифт зуба, необходимо соблюдать некоторые правила:

  • при чистке зубов стараться не оказывать давления на пролеченную область;
  • проводить очистку межзубного пространства зубной нитью перед сном;
  • для окончательного застывания зуба ему требуется несколько дней. Рекомендуется исключить из рациона на данный период красящие продукты;
  • регулярно проводить полоскание ротовой полости антисептиком;
  • для предотвращения заболеваний и других проблем с зубами — необходимо регулярно посещать стоматолога.

Цена наращивания зуба на штифт состоит из комплекса мероприятий:

  • осмотр стоматологом проблемной зоны. Цена обычно варьирует от 250 до 300 рублей, но может быть и выше, в зависимости от поликлиники;
  • рентген снимок. Сумма составляет от 250 до 300 рублей. Подобная процедура необходима при более сложных ситуациях с зубами;
  • компьютерная модель коронки. Цена варьирует от 300 до 1000 рублей;
  • антисептическая обработка ротовой полости и очистка канала. Цена на проведение данной процедуры начинается от 1500 рублей и может быть повышена в связи с возникшими сложностями;
  • анкерный штифт стоит приблизительно 400 рублей, металлический от 600 до 700 рублей, а цена на стекловолоконный составляет от 1000 рублей;
  • стоимость фиксации коронки варьирует от 300 до 800 рублей;
  • цена на проведение процедуры по восстановлению верхней части зуба — 4000 до 15000 рублей.

Отзывы

Пациенты оставляют довольно противоречивые отзывы о наращивании зуба на штифт.

  • длительный и беспроблемный срок службы;
  • эстетическое качество;
  • возможность восстановления даже при сильных разрушениях.

Среди негативных отзывов отмечают:

  • наличие боли;
  • жжение дёсен;
  • образование тёмных пятен;
  • привкус металла во рту.

Видео по теме

Этапы наращивания зуба на штифт:

Восстановление зуба с помощью укрепления штифтом достаточно популярно в стоматологической практике за счёт приемлемой цены. Такой метод сможет позволить себе практически каждый.

После грамотной работы специалиста, повреждённый ранее зуб будет выглядеть не хуже природных и соответствовать им по функциональности. При правильном дальнейшем уходе длительный срок службы обеспечен.

Читайте также:  Нарастить зуб на штифт

Источник: zubki2.ru

Зубной штифт

Акции на протезирование под ключ в Партнер Мед

  • Металлокерамическая коронка – 7000 рублей
  • Циркониевая коронка – 16800 рублей
  • Акриловый протез – 15800 рублей
  • Имплант Impro (германия) – 39000 рублей
  • Бюгельный протез – 30000 рублей
  • Винир E-Max – 15900 рублей
  • Культевая вкладка с коронкой под ключ – 12150 рублей

Отвечая на вопросы: “Что такое штифт в зубе? Зачем нужен штифт в зубе? В каких случаях требуется установка зубного штифта? Какие штифты лучше для зубов?”, можно отметить следующие факты. Штифт в зубе необходим для укрепления ослабленного и частично разрушенного зуба, для его спасения и дальнейшего использования для установки коронки или как опоры под съёмный или не съёмный зубной протез. Протезирование зубов штифтами считается стандартной процедурой. Установка зубного штифта в зубной корень производится в тех случаях, когда от зуба осталось не более 50 % , в целях наращивания и удлинения остатков природной зубной коронки. Восстановленные таким образом штифтовые зубы (другими словами искусственный зуб на штифте), являются надёжной основой для протезных конструкций.

Из чего делают зубные штифты

Штифты для установки в зуб производятся из:

Полимерные материалы для зубных штифтов:

  1. Керамокомпозит
  2. Углепластиковые полимеры
  3. Стекловолоконные полимер

Металлы для зубных штифтов:

  1. Золотоплатиновые сплавы
  2. Титан
  3. Палладий
  4. Нержавеющая сталь с покрытием из нитрит-титана (золоченные зубные штифты)

Варианты (виды) штифтов для зубов

Различия между зубными штифтами существуют по материалу изготовления, форме, способу фиксации.

Обычный штифт в корень зуба имеет форму конуса или цилиндра. Диаметр штифта для зуба определяется размерами корневых каналов, которые расширяются фрезами и борами.

Самые технологичные и лёгкие штифты для укрепления зубов это углеродисто волокнистые. Они имеют самую высокую прочность и наиболее равномерно дробят нагрузку по длине корневых каналов. Протезирование зуба на штифте из углепластика проводится для любой группы зубов.

Стекловолоконные штифты имеют необходимую эластичность, являются прочными и эстетичными, плотно приклеиваются к зубным тканям и не просвечивают через композитные пломбы. Зубы на штифтах из стекловолокна делают в основном для фронтального участка зубного ряда.

Металлические штифты, особенно из титана необходимы при значительном разрушении стенок зуба, для наращивания под коронку. Не подходят для удлинения передних зубов.

Анкерные штифты имеют резьбу и вкручиваются в корневой канал зуба, дополнительно фиксируясь при этом на стеклоиономерный цемент. Лучше всего, таким образом, можно укрепить боковую часть зубного ряда. Сегодня, штифты анкерные менее популярны, чем титановые и стекловолоконные штифты в стоматологии.

А вот индивидуальные корневые стержни рекомендуют для всех групп зубов.

По анатомической форме укрепляющие штифты бывают:

  1. винтовые
  2. конусные
  3. цилиндрические
  4. комбинированные

По способу фиксации в корень различают:

пассивный стоматологический штифт

  • Вставить штифт такой конструкции не сложно. Он имеет цилиндрическую форму, чаще всего это стекловолоконные и углепластиковые штифты, которые фиксируются без напряжения стенок корня на цемент двойного отверждения

активный штифт

  • стержень штифта имеет резьбу и вкручивается в корень, что иногда приводит к расколу корня. Активный штифт для зуба незаменим при полном разрушении коронки зуба, когда требуется наращивание для установки искусственной коронки.

Штифт в зуб, видео

Выбор штифта для зуба

Врачи используют штифтовые стержни для реставрации зубов или для наращивания под коронку.

Выбор каждого стержня зависит от будущей зубной конструкции, стоимости лечения, пожеланий пациента, однако окончательный способ штифтования зубов всегда определяется за стоматологом. Для специалиста работающего одновременно протезистом и терапевтом, выбрать правильный вариант проще, чем его коллегам, узким специалистам.

Выбирая зубной штифт для пациента, стоматолог оценивает следующие параметры:

  1. Степень разрушения опорного зуба к уровню десны.
  2. Сохранность и толщину стенок корня, диаметр корневого канала
  3. Предполагаемую нагрузку на удлиненный при помощи штифта зуб
  4. Состояние здоровья пациента, аллергию на металл.

В наше время, неметаллические штифтовые стержни имеют большее применение, что обусловлено их более высокими качественными характеристиками по сравнению с анкерными штифтами. Для композитных реставраций, особенно в области передних зубов, самый предпочтительный вариант штифта это прозрачные стекловолоконные стержни, которые сливаются с композитными пломбами, имея при этом необходимую прочность. Получается эстетический вставной зуб на штифте, который практически не отличим от соседей.

Показания для установки штифта в зуб

  • Разрушение коронки зуба более чем на 50 %
  • Для наращивания культи под искусственную коронку
  • Для усиления тонких стенок коронковой части зуба

Противопоказания к внедрению штифта в зуб

  • Подвижность и неустойчивость зубного пародонта
  • Корневая киста и гранулема корня
  • Короткий корень зуба
  • Кариес корня
  • Перфорация (пробитие) корня

Зубные штифты за и против

Преимущества установки штифтов в зуб

  1. Возможность сохранения разрушенного зуба
  2. Перераспределение нагрузок по длине корня
  3. Эстетические штифты позволяют сделать реставрацию эмали и дентина
  4. Возможность наращивания и удлинения зубной культи под керамическую коронку

Недостатки штифтовых зубов

  1. Вероятность раскола корня
  2. Высокая стоимость установки
  3. Трудность удаления штифта из корня
  4. Вероятность кариеса в корне зуба при не герметичной фиксации

Этапы установки штифта в зуб

Все стандартные штифты требуют формирование (подготовку и расширение) корневого канала под искусственный стержень. Чаще всего, в набор анкеров и стекловолоконных штифтов входят инструменты по адаптации канала корня. Тем не менее, в некоторых случаях не получается идеальная форма канала под стержень, особенно при узких и коротких корнях. От того, как вставляют штифт в зуб, зависит его срок годности и прочность.

Этапы восстановления зуба при помощи зубного штифта:

  1. Расширение и очищение канала коня под длину, и диаметр восстановительного штифта
  2. Примерка штифтового стержня
  3. Фиксация зубного штифта на цемент или бонд
  4. Восстановление культи зуба из композитных материалов
  5. Обточка культи под металлокерамическую коронку и снятие слепков
  6. Примерка готовой искусственной коронке на штифтовой зуб.

Осложнения после штифта зуба

Даже после удачного штифтования зубов, могут возникнуть неприятные последствия:

  1. Перфорация ( дырка в стенке) корня зуба
  2. Отек десны около заштифтованного зуба
  3. Гранулема или киста на корне
  4. Боль при надавливании на штифтовой корень с коронкой

Почему болит зуб со штифтом?

Причины появления боли в зубе с установленным штифтом:

  1. Аллергия на материал зубного штифта. Возникает отек, воспаление и стоматит. Надо обратиться к стоматологу.
  2. Появляется боль сразу после внедрения стержня в корень. Обычно это длится 3 – 5 дней, после чего болезненные явления проходят. Чаще всего, это реакция периодонта на удлинение зуба на штифте.
  3. Боль в зубе усиливается в течение недели и более. Надо обратиться к врачу, сделать рентгеновский снимок, проверить вероятность перфорации или перелома корня от штифта.

Если зуб восстановлен на штифтах, то замена штифта в зубе возможна только при сохранении целостности стенок корня

Что поставить вместо штифта зуба?

Вместо стандартного штифтового стержня зуба, стоматолог может предложить культевые литые вкладки. Индивидуальная культевая зубная вкладка состоит из культи зуба и штифта, входящего в зубной корень. Преимущества таких конструкций в том, что они точнее, сделаны одним блоком (штифт + культя под зубную коронку), более прочные. В задних зубах, где несколько корней, применяют разборные культевые вкладки для корней, что позволяет использовать корни вообще без зубных стенок для протезирования коронками. При этом такие культевые зубы могут выдерживать значительные жевательные нагрузки.

Источник: balashiha.partner-med.com