Нейтральный прикус это

Глубокий прикус

Глубокий прикус – это наиболее распространенный дефект смыкания зубов, при котором отмечается перекрытие нижнечелюстных резцов верхними резцами.

При глубоком прикусе резцы верхнего ряда перекрывают коронки резцов нижнего ряда более, чем на треть.

В некоторых случаях, данная аномалия может присутствовать в области боковых отделов зубных рядов.

В стоматологии термин «глубокий прикус» может быть заменен понятиями «глубокое резцовое (фронтальное) перекрытие», «травмирующий прикус», «глубокая резцовая окклюзия», «снижающийся прикус».

Причины

Формированию глубокого прикуса могут способствовать генетические, внутриутробные и послеродовые факторы.

Среди основных причин можно выделить:

  • Врожденные аномалии. Наиболее часто неправильный прикус может быть врожденным и наследуется совместно с особенностями строения лицевого скелета, в том числе и зубочелюстной системы. Такие аномалии, как «заячья губа», «волчья пасть» также способствуют развитию неправильного прикуса.
  • Хронические заболевания матери. Глубокий прикус у ребенка может стать следствием таких хронических заболеваний, как эндокринные нарушения, болезни обмена веществ, анемия, вирусные заболевания.
  • Патологическое протекание беременности и нарушения внутриутробного развития плода.

Сосание пальцев — причина аномалии прикуса

  • Заболевания обмена веществ, оказывающие влияние на рост и развитие костной системы.
  • Нарушение срока прорезывания зубов и смены молочных постоянными.
  • Аномалии зубов и прикрепления уздечек губ и языка. Наличие диастемы, множественный кариес, частичная адентия.
  • Травмы и остеомиелит челюстей.
  • Заболевания ЛОР – органов и пищеварительной системы.
  • Врожденные и приобретенные дефекты опорно-двигательной системы.
  • Аномалии дыхания, глотания, сосания, речи.
  • Вредные привычки: длительное использование пустышки, сосание пальцев и т.п.
  • Классификация

    Критерием различий глубокого прикуса, травмирующего прикуса и глубокого резцового перекрытия является локализация режуще-бугоркового контакта.

    В ортодонтии выделяют три степени глубокого прикуса (в зависимости от величины перекрытия центральных резцов):

    • В случае значительного перекрытия нижних резцов верхними, и отсутствии режуще-бугоркового контакта, речь идет о глубоком прикусе.
    • О глубоком (чрезмерном) резцовом перекрытии говорят в том случае, если имеется контакт зубов нижней челюсти с небными бугорками верхних зубов.
    • Если режущие края нижних зубов контактируют с небом или десной, то такой прикус является глубоким травмирующим.

    Вышеперечисленные формы прикуса можно рассматривать, как стадии патологического процесса.

    Например, при патологической стираемости или удалении зубов, глубокое резцовое перекрытие может быть трансформировано в глубокий прикус, а он, в свою очередь, — в глубокий травмирующий.

    Фото: Лицевые признаки глубокого прикуса

    Существует несколько разновидностей глубокого прикуса:

    • Дистальный глубокий прикус.
    • Нейтральный глубокий прикус.

    Признаки дистального прикуса

    • Верхние зубы перекрывают нижние на величину всей коронки.
    • Во время улыбки происходит обнажение верхних передних зубов вплоть до шейки.
    • Визуально лицо укорочено и недоразвитая нижняя челюсть.
    • Подбородок обычной формы или немного скошен.

    Признаки нейтрального глубокого прикуса

    • Верхние резцы на величину всей коронки перекрывают нижние.
    • Подбородок не изменен и имеет обычную форму.
    • Нижняя часть лица незначительно укорочена или равна по длине его средней части.

    Симптомы

    Аномалия прикуса характеризуется следующими признаками:

    • При глубоком прикусе, в первую очередь, страдает пародонт, что выражается в частом воспалении десен, травмировании зубами слизистой рта, расшатывании зубов.
    • Лицевые признаки глубокого прикуса характеризуются укороченной нижней частью лица, а также некрасивым положением губ.
    • Пациентам, страдающим нарушением прикуса часто сложно откусывать пищу и жевать.
    • Нередко наблюдается повышенная стертость зубов и нарушения речи.
    • Уменьшение полости рта, которое способствует нарушению процесса глотания и развитию неправильного дыхания.

    Видео: «Установка лингвальных брекетов»

    Лечение

    Чтобы выбрать правильную тактику лечения аномалии необходимо учитывать возраст пациента и причину, вызвавшую развитие неправильного прикуса.

    Лечение глубокого прикуса, как у детей, так и взрослых может проводиться с применением специальных ортодонтических аппаратов. При этом задействуются: пластинки, каппы, брекеты и другие устройства.

    Исправление глубокого прикуса эффективнее начинать в период прорезывания молочных зубов, либо при смене молочных зубов постоянными или в начале прорезывания вторых коренных моляров.

    Особенности лечения детей

    Лечение детей, начиная с двухлетнего возраста и включая шестилетних, подразумевает следующие меры профилактики развития аномалии:

    • Включение в рацион питания твердых продуктов (фрукты, овощи).
    • Своевременное лечение кариеса и протезирование зубов, утраченных раньше времени по какой-либо причине.
    • Подрезание уздечки губ и языка, если это необходимо.
    • Исключение у ребенка вредных привычек.

    При наличии глубокого дистального прикуса у ребенка план лечения аномалии несколько усложняется и включает:

    • Расширение верхней и нижней зубных дуг.
    • Правильная расстановка передних зубов.
    • Мезиальное перемещение нижней челюсти.
    • Нивелируется высота прикуса.

    При этом весь процесс исправления прикуса ограничивается применением пластинки и миогимнастикой, которые будут способствовать правильному росту челюсти.

    После достижения ребенком шести лет, когда начинается смена молочных зубов, лечение аномалии проводится с помощью капп, ретейнеров, съемных вестибулярных пластин или других устройств.

    После того, как ребенку исполнится 12 лет, для исправления глубокого прикуса применяют лингвальные и вестибулярные брекеты. Причем, лингвальные брекеты способны быстрее скорректировать аномалию.

    Особенности лечения взрослых

    У взрослых применение миогимнастики и съемных устройств не эффективно.

    Последствия

    Глубокий прикус может стать причиной следующих негативных последствий, которые выражаются в следующем:

    • Нарушение речи, дыхания.
    • Травмирование слизистой оболочки полости рта.
    • Затруднения при жевании, глотании.
    • Повышенная стираемость зубов.
    • Недостаточная эстетичность внешнего вида.
    • Нарушается тонус жевательных мышц из-за повышенного стирания зубов.
    • Наличие боли, щелканья, хруста в височно-нижнечелюстном суставе.
    • Глубокий прикус может сопровождаться другими аномалиями прикуса.
    • Одним из серьезных осложнений глубокого прикуса является бруксизм.
    • Частые головные боли.

    Профилактика

    Меры профилактики сводятся к следующему:

    • Естественное вскармливание ребенка.
    • Своевременное избавление ребенка от пустышки, а также от таких вредных привычек, как сосание игрушек, пальцев и различных предметов.
    • Своевременное лечение кариеса.
    • Предупреждение нарушения осанки.
    • Профилактика хронических заболеваний органов дыхания, рахита и других соматических заболеваний.

    Фото до и после

    Видео: «Возможности эстетической медицины: красивая улыбка»

    Источник: protezi-zubov.ru

    Нейтральный прикус это

    Для нейтрального прикуса (с аномалийной позицией отдельных зубов) характерно правильное мезиодистальное положение первых моляров и атипичное аномальное положение фронтальных зубов верхней или нижней челюсти или обеих челюстей. По классификации Энгля данный вид прикуса включается в I класс аномалий, а среди возможных вариантов положения зубов при аномалийном нейтральном прикусе следует назвать: небное, вестибулярное, мезиальное, дистальное, супра- и инфра-окклюзию, диастемы и тремы, а также скученность отдельных зубов.

    Аномалийный нейтральный прикус возникает на фоне сужения зубных дуг, локального (чаще фронтального) недоразвития альвеолярных отростков или индивидуальной макро- и микродентии. Челюсти при аномалийном нейтральном прикусе, как правило, имеют нормальные размеры и правильную позицию по отношению к краниальной базе черепа. Распространенность аномалийного нейтрального прикуса, по нашим данным, имеет место у 8% дошкольников 3-6 лет и у 32,9% школьников 7-16 лет.

    При данном виде прикуса один или несколько резцов верхней челюсти расположены позади антагонистов. В группе детей с небным положением фронтальных зубов небная позиция центральных резцов отмечается в 8,75%, центральных и боковых резцов одной стороны челюсти в 5%, группы центральных и одного бокового резца в 10% случаев. Наиболее часто встречается небное положение боковых резцов (одного или обеих) — 76,25% (Л.П.Григорьева, 1983).

    У 57% детей 10-18 лет на режущей и вестибулярной поверхности небно-смещенных зубов имеются стертые площадки, как результат функционального действия зубов антагонистов. При небольшом перекрытии наблюдается стирание режущего края и укорочение аномалиино расположенного зуба. При небном положении резцов верхней челюсти нередко отмечается уплощение фронтального участка верхней челюсти, а также удлинение фронтального участка нижней за счет лабиального наклона отдельных резцов нижней челюсти. При этом может наблюдаться обнажение шеек нижних фронтальных зубов, нарушение их устойчивости и воспаление десны, развивается клиника катарального или атрофического гингивита как результат функциональной травмы.

    Возможны различные варианты небного положения фронтальных зубов. В клинике кафедры (Н.П.Сысоев, 1975) выделены следующие 4 формы:
    I форма — небное положение фронтальных зубов при наличии места в зубной дуге верхней челюсти;
    II форма — небное положение фронтальных зубов при недостатке места в зубной дуге на фоне недоразвития фронтального участка верхней челюсти;
    III форма — небное положение фронтальных зубов верхней челюсти, сочетающееся с выдвижением и наклоном фронтальных зубов нижней челюсти лабиально;
    IV форма — небное положение фронтальных зубов верхней челюсти со скученным положением зубов нижней челюсти.

    Все перечисленные формы могут сочетаться с различной глубиной перекрытия во фронтальном отделе зубных дуг: незначительным, средним и глубоким. Среди всех форм чаще всего встречается первая (42,4%), несколько реже — вторая (29,6%), третья и четвертая формы отмечены в 16,89% и 11,2%.

    Особо тяжелая форма патологии прикуса отмечается при небной позиции резцов, сочетающейся с их тесным положением (А.Г.Романенко, 1973; Л.П.Григорьева, 1983).

    Источник: medicalplanet.su

    Глубокий прикус: исправляем аномалию без проблем!

    Что такое глубокий прикус?

    К идеальной улыбке стремились еще в древние времена, подтверждение тому ‒ найденные мумии из Древнего Египта, у которых вокруг зубов были обвиты веревки, полученные из кишечника животных. Они играли роль современных стоматологических проволок для брекетов. Сейчас исправить глубокий прикус намного проще. Чтобы достичь более быстрого и эффективного результата, нужно начинать лечение еще с детства.

    Глубокий прикус ‒ это аномалия, которая проявляется в виде перекрывания нижнего зубного ряда верхним. Диагностировать дефект можно в том случае, когда наблюдается перекрывание более чем на 1/3 высоты коронок. «Счастливчик» с глубоким прикусом сталкивается с дискомфортом во время пережевывания пищи, дефектами речи, травмами десны и оболочки неба.

    Причины глубокого прикуса

    Такое неприятное явление, как проблемный прикус, может появиться как в детстве, так и в старшем возрасте. В стоматологии выделяют несколько причин, которые могут привести к развитию патологии:

    • врожденные дефекты, связанные с деформацией лица;
    • генетическое унаследование специфического строения зубочелюстной системы;
    • неправильное протезирование зубов;
    • нарушение срока протезирования.

    Также причинами глубокого, неправильно сформированного прикуса могут стать постоянное сосание пальца, закусывание губы. Даже пустышка может привести к развитию окклюзии. Патология не проходит самостоятельно, но к счастью сейчас очень хорошо развита ортодонтия, позволяющая эффективно устранить проявления глубокого прикуса.

    Классификация глубокого прикуса

    По характеру происхождения глубокий прикус может быть:

    • Первичный – развивается по причинам неправильного строения в лицевом скелете, зубных рядов. Аномалия чаще представлена глубоким блокирующим прикусом, который проявляется ограничением движений челюсти, кроме закрывания и открывания. Такая патологическая окклюзия бывает двух форм: зубоальвеолярная и скелетный глубокий прикус.
    • Вторичный. Основная причина формирования подобного прикуса заключается в перенесенных заболеваниях зубочелюстной системы. Это может быть пародонтоз, утрата зубов и т. д.

    Выделяют еще классификацию глубокого прикуса по типу взаимодействия боковых зубных рядов:

    • Дистальный – при такой форме прикуса верхний зубной ряд перекрывает нижний на длину коронки. Патология характеризуется недоразвитой нижней челюстью, немного скошенным подбородком, укороченным лицом, обнажением коронок до шейки во время улыбки.
    • Нейтральный – при подобном прикусе не наблюдается выраженных дефектов скелетного строения лица, его нижняя часть немного укорочена, подбородок обычной формы.

    Этапы развития глубокого прикуса подразделяются на начальный, прогрессирующий и травмирующий.

    Глубокий прикус у взрослых

    Явление открытого прикуса у взрослых чаще всего связано с несвоевременным протезированием или с отсутствием лечения окклюзии в подростковом и детском возрасте. Патология может быть связана с травмами, множественным кариесом. При отсутствии лечения глубокого прикуса во взрослом возрасте повышается чувствительность зубов, усиливается процесс стирания эмали, уменьшается высота прикуса, повышается нагрузка на определенные части зубного ряда.

    Глубокий прикус у детей

    Причиной глубокой окклюзии могут быть родовые травмы, длительный период сосания пустышки или пальца, позднее выпадение молочных зубов, дефицит кальция, травмы зубочелюстной системы. У 15% школьников диагностируется дистальный глубокий прикус – верхняя челюсть сильно выдвинута вперед. Он может развиться на фоне нарушения носового дыхания, аденоидов, увеличенных гланд, частых простудных заболеваний, рахита. Также неправильное формирование прикуса может быть спровоцировано удалением зубов в раннем возрасте, привычкой подпирать подбородок.

    Симптомы глубокого прикуса

    Внешне неправильное смыкание зубов проявляется укорочением нижней трети лица, формированием выраженной супраментальной складки, выворачиванием нижней губы в наружную сторону. Среди ротовых признаков:

    • перекрытие нижнего фронтального зубного ряда верхним на величину коронки;
    • воспалительный процесс слизистых оболочек рта;
    • быстрое стирание зубной эмали, что ведет к развитию кариеса;
    • излишнее нависание верхней челюсти над нижней;
    • уменьшение глубины преддверия ротовой полости.

    Также при неправильном прикусе проявляются вторичные симптомы, которые развиваются на фоне первичных: проблемы с дикцией, дыханием, деформация черепного свода, болезненные ощущения во время жевания пищи.

    Диагностика глубокого прикуса

    Определить окклюзию можно по внешним признакам, но не все формы неправильного смыкания зубов выражены, поэтому требуется дополнительная диагностика. Специалист изучает анамнез пациента и проводит визуальный осмотр ротовой полости. Могут выполняться такие мероприятия:

    • снятие слепка альгинатной массой с последующим изготовлением диагностических моделей и их измерением;
    • фото лица в профиль и фас;
    • рентгенологические исследования;
    • измерение зубных дуг, апикального базиса;
    • выполнение окклюдограммы.

    При постановке диагноза большую роль играют данные, полученные по результатам электромиографии, ортопантомографии и телерентгенографии.

    Последствия глубокого прикуса

    Устранение глубокой окклюзии необходимо не только для достижения эстетического результата, но и лечения явлений, которые приносят в повседневной жизни множество дискомфорта. Неправильно смыкающиеся зубы могут стать причиной развития дефекта речи, асимметрии лица, различных эстетических отклонений. Кроме того:

    • большая нагрузка на передние зубы провоцирует повышение чувствительности и быстрое истирание эмали, что приводит к кариесу;
    • появляются расшатывание зубов, частые воспалительные процессы в деснах на фоне их постоянного травмирования.

    Патология также приводит к снижению высоты прикуса, головным болям, стиранию зубов и последующей потере тонуса жевательных мышц.

    Лечение глубокого прикуса

    При глубоком прикусе у взрослых, как правило, используются брекеты. Очень интересен тот факт, что для изготовления отдельных типов брекетов используется никель-титан – материал, созданный NASA для использования в космосе. Также могут применяться прозрачные элайнеры, которые более эстетичны. К тому же они удобные, так как могут сниматься при приеме пищи или чистке зубов. Чтобы исправить неправильное смыкание, требуется не менее 12-14 месяцев. Эффективность лечения и его длительность зависят от степени патологии, правильности выбора ортодонтической конструкции. Чтобы добиться хорошего результата, важно соблюдение пациентом правил, которые установил лечащий стоматолог. Лечение глубокого прикуса у детей проще, так как зубной ряд еще до конца не сформирован, можно повлиять на течение окклюзии такими методами:

    • ребенка нужно приучать к твердой пище, чтобы создать оптимальную нагрузку на зубы;
    • важно вылечить кариес на зубах;
    • во время смены молочных зубов на коренные устанавливаются пластинки или другие ортодонтические конструкции (аппарат Френкеля, Брюкля, трейнеры);
    • в возрасте 12 лет можно устанавливать вестибулярные, лингвальные брекеты.

    В сети клиник iOrtho подбирают наиболее эффективную методику лечения с учетом конкретной ситуации. Предоставляются качественные услуги, современный метод лечения с использованием элайнеров Инвизилайн. Запишитесь на консультацию уже сейчас, чтобы через несколько месяцев наслаждаться красивой улыбкой.

    Ошибки лечения

    При обращении к неопытным специалистам можно столкнуться с подбором неправильного метода лечения. При ошибке с выбором таких приспособлений, как окклюзионные накладки, коронки, каппы для детей, у них могут разобщаться большие коренные зубы и резцы. Это приводит к быстрому стиранию бугров на зубах-антагонистах, расположенных в боковом ряду. В передней части, наоборот, происходит резкое разобщение зубов и их выпирание вперед, усугубление резцового перекрытия.

    Глубокий прикус у взрослых и подростков можно полностью исправить только в том случае, если достаточно места внизу. По окончании формирования челюсти, чтобы получить достаточное пространство, потребуется удаление некоторых зубов. Также нужно учитывать тот факт, что при удалении протрузии зубов в передней части зубного ряда усиливается резцовое перекрытие.

    Эффективность лечения с помощью аппарата Гербста

    Глубокий неправильный прикус часто исправляют с помощью аппарата Гербстата – несъемной ортодонтической конструкции. Для исправления окклюзии его нужно носить не менее 3-12 месяцев. Его основная задача заключается в сдерживании роста верхней, коррекции нижней челюсти, перестройке работы мышц зубочелюстной системы. Выбор такого метода лечения позволяет точно прогнозировать результат и добиться его в кроткие сроки. Аппарат не мешает во время приема пищи, разговора.

    Прогноз и профилактика глубокого прикуса

    Прогноз глубокого патологического прикуса при выборе правильного метода лечения всегда положительный. Исправить неправильное смыкание зубов можно и во взрослом возрасте, но, чтобы результат был более качественным, нужно начинать лечение на первых этапах его развития. Также важна профилактика, нужно контролировать выпадение молочных зубов и правильный рост коренных, следить за положением головы ребенка во время сна, оградить его от вредных оральных привычек, в частности длительного сосания пустышки и пальца, важно своевременно лечить ЛОР-заболевания и другие патологии, которые могут вызвать развитие глубокого прикуса.

    Наши клиники в Москве и Санкт-Петербурге

    В сеть клиник iOrtho входят четыре клиники: три в Москве и одна в Санкт-Петербурге.

    Источник: iorthocenter.ru

    Как исправить глубокий прикус

    Одним из самых частых дефектов зубов является появление глубокого прикуса. Он связан с тем, что у человека появляется патология в смыкании зубов, и при этом происходит перекрывание нижнечелюстными зубами резцов в верхней части челюсти.

    Очень редко встречается так, что такой прикус появляется на боковых зубах.

    Причины появления глубокого прикуса

    Медиками выделяются следующие факторы появления подобной аномалии:

    • Наличие генетических нарушений;
    • Развитие внутриутробных болезней;
    • Травмы, полученные во время родов.

    Исходя из этого, следует выделить следующие причины появления подобной аномалии:

    • Наличие врожденных нарушений. Обычно данный дефект передается по наследству также как особенности челюстного аппарата;
    • Появление болезней, особенно переход их в хроническую стадию, у женщины во время беременности. Появление данного дефекта чаще всего бывает связано с наличие проблем в эндокринной системе, обмене веществ. Также он появляется вследствие анемии и наличии вирусных болезней у матери;
    • Развитие аномалий у плода во время беременности или при родах.

    У детей старшего возраста такая аномалия как глубокий прикус появляется вследствие влияния следующих факторов:

    • При вредных привычках. К ним следует отнести сосание пальца;
    • Появление нарушений в обмене веществ, которые оказывают негативное воздействие на формирование челюстного аппарата;
    • При нарушении срока появления зубов и неправильной их смене;
    • Развитие аномалий при росте челюсти и прикреплении уздечки;
    • Присутствие таких болезней как диастема, кариес на зубах и частичная адентия;
    • При наличии механических повреждений и остеомиелита в челюстном аппарате;
    • Во время длительных заболеваний в дыхательной и пищеварительной системе;
    • При наличии нарушений в двигательной системе;
    • Присутствие нарушений в формировании органов дыхательной системы, функций глотания и сосания, в речевом аппарате.

    Виды глубокого прикуса

    Выделяется несколько видов глубокого прикуса:

    • Наличие дистального глубокого прикуса;
    • Развитие нейтрального глубокого прикуса.

    Признаки дистального глубокого прикуса

    Данный вид аномалии в развитии челюстного аппарата характеризуются возникновением следующих признаков:

    • Зубы верхнего ряда осуществляют перекрытие зубного ряда нижней челюсти на размер коронки;
    • Если человек улыбается, то при этом обнажаются верхний передний зубной ряд, вплоть до шейки;
    • Внешне овал лица кажется более узким, нижняя часть меньше основной части и менее развита;
    • Область подбородка не отличается особой формой или же имеет некоторый скос.

    Признаки нейтрального глубокого прикуса

    Подобная деформация в правильном формировании челюсти сопровождается следующими дефектами:

    • Зубы верхней челюсти перекрывают нижнюю часть челюсти, и это имеет размер коронки;
    • Область подбородка — стандартной формы, может быть слегка смещена;
    • Овал лица снизу выглядит более узким и коротким.

    Таким образом, появление нехарактерных признаков должно насторожить человека и ему следует обратиться к специалисту.

    Симптомы глубокого прикуса зубов

    Данный дефект сопровождается следующими признаками:

    • Наличие воспалительного процесса в деснах, который сопровождается наличием повреждений на слизистой оболочке рта при механическом трении зубами или частом их выпадении;
    • Присутствие укороченности в нижней части челюсти и появление искривления губ;
    • Больные часто жалуются на невозможность правильно откусить или в течение длительного промежутка времени жевать еду;
    • Появление большой стертости зубов или изменений в речевом аппарате;
    • Изменение полости рта, функций глотания и появлением тяжелого дыхания.

    Лечение и исправление глубокого прикуса

    Чаще всего для избавления от такой проблемы как неправильный прикус, как взрослым, так и детям, назначается установка ортодонтических аппаратов. К ним относятся:

    • лечебные пластиночки,
    • каппы,
    • брекет-системы.

    Как исправить глубокий прикус детям

    1. Прежде всего, детям необходимо употреблять больше твердых продуктов;
    2. Раз в три месяца приходить на осмотр к специалисту;
    3. Вовремя осуществлять лечение кариеса и протезирование зубов;
    4. При необходимости врач может осуществить подрезание уздечки;
    5. Родителям нужно следить за вредными привычками малыша.

    Если у него имеются признаки развития подобного дефекта, то проводятся следующие лечебные мероприятия:

    1. Увеличение размеров дуг зубных рядов;
    2. Проведение правильной расстановки зубов;
    3. Осуществление мезиальной фиксации челюстного аппарата;
    4. Проведение нивелировки прикуса.

    Следует помнить, что в отношении детей все лечебные процедуры ограничиваются лишь ношением специальной пластинки и использованием миогимнастики, которая направлена на формирование правильного роста всех костей малыша.

    После 6 лет лечебные процедуры проводятся с использованием специальных капп, ретейнеров, съемных пластинок и иных аппаратов.

    После 12 лет в качестве лечебных процедур применяются брекеты лингвального и вестибулярного типа.

    Как исправить глубокий прикус у взрослых людей

    Взрослым людям чаще всего назначают установку специальных брекет-систем. Если же пациент не желает их использовать, то они заменяются винирами.

    Следует отметить, что эффект от использования данных систем состоит в том, что внешность пациента меняется в лучшую сторону.

    Помимо брекет-систем также используется протезирование на имплантатах. Оно помогает избавиться от резцевого перекрытия. Существенным минусом данной процедуры является то, что она обладает высокой стоимостью и огромным количеством противопоказаний.

    Источник: sdent-clinic.ru

    Виды прикуса

    Качественную диагностику и эффективное исправление неправильного прикуса могут осуществить только специалисты в стоматологической клинике.

    Существуют нормальные и патологические виды прикуса. Последние характеризуются неправильным положением моляров и резцов верхней и нижней челюсти по отношению друг к другу. Такое явление возникает после получения механических травм нижней части головы, на фоне врожденных ортодонтических заболеваний.

    Что такое нормальный (физиологический) прикус

    Физиологический прикус характеризуется нормальным схождением верхней и нижней челюсти в зоне моляров, отсутствием межзубных щелей и костных выступов. Если человек ощущает дискомфорт или не может сомкнуть челюсти, это говорит о развитии патологического процесса. Для постановки диагноза используют 3D-модель ротовой полости, которую получают с помощью рентгеновских снимков. Нормальная окклюзия устанавливается только в случае, когда все зубы располагаются по центральной линии.

    Альтернативное название физиологической окклюзии — правильная. В рамках нормы передние зубы верхней челюсти могут прикрывать нижние резцы на 30% от их высоты. При смыкании челюсти жевательные моляры плотно соприкасаются друг с другом без образования щелей и отверстий. Какие-либо промежутки между элементами недопустимы.

    В норме у людей не должно возникать нарушений жевательной функции, расстройства речи. При нормальной окклюзии верхняя челюсть имеет полуэллиптическую форму, нижняя — параболическую. Между центральными резцами проходит срединная линия резца.

    Виды правильного прикуса

    Существуют только приближенные к идеалу виды физиологического прикуса, которые не требуют хирургического и стоматологического вмешательства. При наличии нормальной окклюзии человек хорошо пережевывает пищу, не ощущает боли в области височно-челюстного сустава, редко жалуется на истончение зубной эмали.

    Ортогнатический

    Наиболее приближен к физиологической норме. Его легко определить в домашних условиях: коренные зубы плотно соприкасаются друг с другом, верхние резцы ненамного прикрывают нижние. Для подтверждения диагноза ортодонты дают оценку положению зубного ряда в аксиальной плоскости.

    Прямой

    Данный вид характеризуется тем, что смыкаются как резцы, так и моляры. Обе челюсти одинаковы по размеру. При наличии прямой окклюзии улыбка становится более эстетической, привлекательной. Но при таком положении зубов быстро стирается эмаль, стачиваются зубы, наблюдается раннее формирование трещин, сколов, разрушение костной структуры.

    Бипрогнатический

    Эта разновидность характерна для детей, которые имели привычку сосать палец или поздно избавились от пустышки. Аномалия нередко возникает при наличии неправильного расположения уздечки языка. Если из-за последней орган ротовой полости будет давить на передние зубы, резцы будут постепенно выгибаться по направлению к выходу изо рта. При этом они будут соприкасаться, поэтому такая окклюзия считается физиологической.

    Опистогнатический

    Основной для ортогнатического прикуса характеристикой является правильное смыкание максимального количества зубов между собой. Считается правильной окклюзией и имеет подвид опистогнатический прикус: положение коренных моляров не меняется, они совпадают с фиссурами. Отличие между окклюзиями состоит в том, что при опистогнатической резцы обеих челюстей немного загнуты внутрь.

    Виды аномального прикуса

    Аномальный прикус характеризуется неправильным расположением альвеолярных отверстий моляров или резцов, наличием врожденных аномалий костной структуры головы, посттравматическим нарушением окклюзии. Для исправления используются трейнеры, брекеты, проводится операция.

    Глубокий прикус

    Передние верхние резцы прикрывают верхние больше, чем на ⅓. В тяжелых ситуациях их конец оканчивается у десен нижних зубов. Нарушается соприкосновение резцов и моляров. Альтернативное название окклюзии — травмирующая, прикус с фронтальным перекрытием, снижающийся, дизокклюзия.

    У человека появляются «птичьи» черты лица. Верхняя половина расширяется, поэтому подбородок выглядит аномально узким. Нижняя губа вывернута наружу, рот маленький. При глубоком прикусе возникают затруднения при пережевывании пищи, травмы слизистых оболочек, истончение эмали.

    Нередко патологическая окклюзия приводит к ухудшению состояния ротовой полости:

    • сильным головным болям;
    • уменьшению тонуса жевательной мускулатуры;
    • дисфункции височно-челюстного сустава;
    • трению слизистых щек, появлению ран.

    Глубокую окклюзию в большинстве случаев можно устранить с помощью длительной терапии ретейнерами.

    Открытый прикус

    Патологический процесс характеризуется сильным вертикальным смещением зубного ряда челюстей. Открытый прикус развивается из-за сосания пустышки, пальцев. Вредные привычки постепенно смещают зубные ряды. Сосательный рефлекс прослеживается даже во взрослом возрасте: бессознательное сосание или прикусывание языка.

    Диагностируют патологическую окклюзию, когда моляры плотно соприкасаются, но между нижними и верхними резцами образуется большая щель. Хирургическую операцию проводят при наличии логопедических расстройств, болевого синдрома в процессе приема пищи.

    Перекрестный прикус

    Перекрестная разновидность окклюзии возникает у людей, которые для разжевывания пищи используют только одну сторону челюсти или резцы. Спровоцировать развитие патологического процесса может врожденная аномалия челюсти, механическая травма, в результате которой произошло смещение подбородка влево или вправо.

    Данный вид считается одним из наиболее тяжелых стоматологических заболеваний. Диагностировать одностороннюю перекрестную окклюзию можно, если один или более резцов верхней челюсти заходят за нижние. Двустороннее нарушение сопровождается смещением всей челюсти, при которой зубной ряд не смыкается одновременно с левой и правой стороны.

    Спровоцировать окклюзию в детском возрасте могут:

    • рахит;
    • расщелина неба;
    • недостаток кальция и витамина D;
    • заячья губа;
    • воспалительный процесс в височно-челюстном суставе;
    • нарушения в развитии костей черепа в процессе эмбрионального развития.

    Для лечения перекрестной аномалии используют устройство Гербста, металлические брекеты. При врожденных заболеваниях проводится пластическая операция по восстановлению неба.

    Дистальный прикус

    Такую окклюзию диагностируют, когда верхняя челюсть сильно развита, а нижняя сужена, отличается небольшими размерами. Сверху зубы выдвигаются вперед, практически полностью перекрывают нижние. Коренные элементы не смыкаются, наблюдается формирование вертикальных щелей. Дистальную окклюзию диагностируют с различными видами прогнатии.

    Вместе с аномалией формируются расстройства речи. Логопедические нарушения не дают человеку нормально разговаривать: произносить шипящие согласные, гортанные звуки. При возникновении окклюзии меняется форма лица. Из-за сильно выдвинутой челюсти западает нижняя губа, подбородок выглядит массивным и тяжелым.

    Мезиальный прикус

    Альтернативное название — обратный, прогения. Патологическую окклюзию выявляют при выраженном развитии нижней челюсти. Параллельно ортодонт отмечает, что она сильно выдвигается вперед. В таком положении невозможно смыкание ни коренных моляров, ни передних резцов.

    Получается обратная ситуация ортогнатическому прикусу — нижняя челюсть перекрывает верхнюю. При тяжелых нарушениях наблюдается формирование щелей между резцами, которая мешает нормально откусывать и разгрызать твердую пищу. Промежуток между зубами отчетливо прослеживается, когда человек улыбается. Основная нагрузка приходится на жевательные моляры.

    Немедленное хирургическое вмешательство ортодонта требуется только в случаях, когда диагностируют с помощью рентгена травмирующую окклюзию. В таком положении челюстей наблюдается развитие постоянных кровотечений. Регулярные ранения мягких тканей приводят к возникновению хронических заболеваний десен, потому что нижние прикрывают верхние резцы полностью.

    На фоне обратной возникает перекрестная и открытая окклюзия. В таком случае сложно провести имплантацию протезов. При прогении наблюдается:

    • трем и искривление нижнего зубного ряда;
    • скученность;
    • формирование зубных камней, кариеса, воспаления мягких тканей десен;
    • раннее выпадение клыков, коренных моляров;
    • истончение хрящевой ткани, болевой синдром, затруднение при совершении жевательных движений.

    Вывод

    Нормальный прикус характеризуется плотным соприкосновением коренных зубов, незначительным выдвижением вперед верхней челюсти. При врожденных аномалиях строения черепа возникают неправильные типы окклюзии. В большинстве случаев можно обойтись без оперативного вмешательства, хирургия требуется только при наличии сильных болей в процессе пережевывания еды, выраженного нарушения речи.

    Источник: dina-stom.ru