Нужно ли удалять зубы при установке брекетов

Удалить или оставить зубы мудрости перед установкой брекетов?

Можно ли поставить брекеты без удаления зубов? Это один из самых актуальных вопросов, задаваемых пациентами, решившимися на ортодонтическое лечение. Речь, как правило, идет об удалении зубов мудрости, хотя нередко процесс коррекции прикуса приходится начинать и с удаления премоляров. Подобные вопросы решаются на предварительной консультации врача–ортодонта.

Как подготовить зубы к брекетам?

Первая консультация — это важнейший этап на пути к привлекательной улыбке. Он включает несколько процедур, позволяющих врачу получить полное представление о проблемах пациента:

  1. внешний осмотр (лицо, осанка, ротовая полость);
  2. изучение состояния зубов, зубных рядов, челюстных костей, мягких тканей;
  3. диагностика, включающая получение ортопантомограммы, телерентгенограммы;
  4. изучение данных рентгенодиагностики и сопоставление их с данными визуального осмотра.

На этом этапе лечащий врач решает, какие лечебные мероприятия придется провести перед установкой брекет–системы, чтобы коррекция была максимально эффективной и проходила без осложнений. В стоматологии их принято разделять на три группы:

  • в группу A входят процедуры, обеспечивающие должное качество лечения — например, пластика уздечки языка и губ, если она не была выполнена на этапе молочного прикуса;
  • в группу B — сохраняющие здоровье ротовой полости;
  • в группу C — минимизирующие риск возникновения осложнений.

Мероприятия групп B–C включают выявление скрытых кариозных полостей и инфицированных зубных каналов, а также их лечение, профессиональную чистку зубов перед брекетами и, наконец, принятие решения о необходимости удаления третьих моляров.

Удалять ли зубы мудрости — в конечном счете, решает сам пациент

Сразу оговоримся, что, составляя лечебную программу, ортодонт руководствуется не своими желаниями, а полученной в ходе диагностики картиной.

Зубы мудрости или «восьмерки» действительно могут стать причиной развития некоторых зубочелюстных дефектов. Но из-за ряда особенностей процесс их удаления является весьма травматичной процедурой. Человеку достаточно сложно дается расставание даже с одной «восьмеркой», а если речь идет о двух или четырех — не каждый захочет вообще продолжать разговоры об ортодонтическом лечении. Поэтому, объявляя о необходимости провести хирургическое вмешательство, врач берет на себя большую ответственность и, соответственно, хорошо взвешивает все за и против.

Кроме того, насильно в ортодонт–центрах Москвы зубы еще ни одному из пациентов не удаляли. Если логические обоснования этой процедуры показались вам неубедительными, вы вполне можете проконсультироваться еще у одного–двух специалистов.

Зачем удалять зубы мудрости перед установкой брекетов?

  • На панорамных снимках подростков, подготавливаемых к ортодонтическому лечению, хорошо видны зачатки «восьмерок».
  • «Прообразы» зубов мудрости еще не имеют корней и располагаются под толстым слоем кости, так называемым костным козырьком.
  • Растущий организм подростка остро прореагирует на сложное хирургическое вмешательство. Ведь сначала придется разрезать мягкие ткани, затем удалить кость над третьим моляром и только потом извлечь его.
  • По окончании операции будет наблюдаться серьезный отек тканей, у ребенка будет плохо открываться рот, может вырасти температура.

Врачу неизвестно, насколько проблемными станут уже сформировавшиеся зубы мудрости, поэтому травмировать подростков их удалением перед началом коррекции никто не будет.

Пройдет с десяток лет, и «восьмерки», у которых уже сформируется корневая система, могут начать беспокоить пациента. Как показывает ортопантомограмма, ретинированные, то есть непрорезавшиеся, а значит, неполноценные зубы могут занимать горизонтальное положение в челюстной кости. В таких случаях они представляют угрозу впереди стоящим «семеркам», поскольку вызывают резорбцию межзубной костной перегородки и разрушают удерживающий зубки в кости связочный аппарат. Обязательно ли удалять такие зубы мудрости? Да, причем их удаляют, даже если не предполагается лечение брекетами.

Если же оставить непрорезавшийся или не до конца прорезавшийся зуб и установить брекеты, может случиться так, что, начав двигаться наружу, он буквально за одну–две ночи сдвинет весь зубной ряд, преодолев даже силу тяги ортодонтической дуги. Время и деньги пациента окажутся потраченными впустую.

Стоит ли удалять зуб мудрости перед брекетами?

Врачи–ортодонты предлагают удаление полноценных зубов в нескольких случаях, о которых мы поговорим подробнее. Но достаточно часто для каждого из показаний существует альтернативный вариант коррекции, не предполагающий удаление зубов.

  • Чаще всего причиной удаления называют несоответствие размеров зубов и челюстей: либо чересчур крупные зубы, либо недостаточно большая челюсть. Клинически такая аномалия проявляется скученностью зубов или их протрузией, то есть чрезмерным отклонением вперед, выявляемым при изучении телерентгенограммы. Но в огромном большинстве случаев причиной становится деформация челюсти, проявившаяся в уменьшении ее размера. Поэтому следует рассмотреть возможность спасения зубов путем развития челюсти для получения необходимого свободного пространства.
  • Не всегда возникает необходимость удаления зубов и при верхней прогнатии — выдвижении вперед верхней челюсти. Если причиной окажется ее чрезмерный размер, возможно, с зубками действительно придется расстаться. Но при нормальном размере выдвижение может быть вызвано проблемой с шейным отделом позвоночника. В этом случае поможет консультация остеопата, который найдет способ скорректировать позиции шейных позвонков и тем самым нормализовать положение челюсти.
  • Порой аномалия проявляется задвинутой назад нижней челюстью — либо нормального, либо увеличенного или уменьшенного размера. Нужно ли удалять зубы мудрости? Обычно удаление предлагают, если при выдвижении челюсти вперед нарушится эстетика профиля пациента. При нормальных размерах челюсти внешность обычно не страдает, а при чрезмерно больших или маленьких решение состоит не в удалении зубов, а в более серьезном хирургическом вмешательстве. Но для этого должны быть дополнительные достаточно серьезные основания.

Когда необходимо удаление зубов перед брекетами?

Порой альтернативы удалению действительно не оказывается. Причем удалять приходится вовсе не третьи моляры, а совсем другие зубки.

Иногда на консультацию к ортодонту приходят пациенты с ровными зубами, но так называемым «выпуклым профилем», мешающим даже смыканию губ. В таких случаях исправить ситуацию и с внешностью и с прикусом помогает удаление «четверок» и/или «пятерок», первых и вторых премоляров. Удаление выполняется парами — по показаниям, в одной или в обеих челюстях.

Когда стоматологи стараются сохранить зубы мудрости?

Частенько у детей, преждевременно утративших молочные «пятерки», вперед выдвигаются коренные «шестерки», и места в зубном ряду для всего комплекта зубов уже не хватает. Если на консультацию к ортодонту ребенок попадает после прорезывания седьмых от центра постоянных зубов, без их удаления дело, как правило, не обходится. При этом остается надеяться только на имеющиеся зачатки третьих моляров. После ортодонтического лечения именно они смогут заменить удаленные вторые моляры.

Источник: studia-ulybki.ru

Удаление зубов мудрости перед установкой брекетов

На вопрос — нужно удалять зубы мудрости перед установкой брекетов, чаще всего пациенты слышат от ортодонта положительный ответ. Экстракция зубных единиц, при условии наличия показаний, поможет расширить пространство челюсти для качественного установления брекет-системы с целью коррекции положения неровных зубов и патологического прикуса.

Какие зубы удаляют перед брекетами

Зубы мудрости являются третьими коренными зубами или третьими молярами, но чаще их называют «восьмерками». Прорезаются они к 20 – 25 годам, попарно на нижней и верхней челюсти. Стоматологи считают их «рудиментами», доставшимися от предков. Восьмые зубы доставляют немало проблем, так как в челюстном ряде им обычно не хватает места, поэтому они мешают росту своих соседей, больно травмируют слизистую и провоцируют сопутствующие осложнения.

Читайте также:  Уход за имплантами зубов

Для процесса исправления прикуса брекетами проблема третьих моляров наиболее актуальна, в связи с чем, взвесив все «за» и «против», врач обычно принимает решение об их удалении.

Другие зубные единицы подвергаются экстракции реже «восьмерок». Удаление премоляров или «четверок» рекомендуется только в сложных клинических случаях:

  • при открытом прикусе с выраженным выдвижением челюсти вперед;
  • скученности зубного ряда;
  • дистальной окклюзии.

При наличии перечисленных дефектов, вместе с третьими молярами, по усмотрению специалиста, могут быть удалены «четверки». Выбор на них падает из-за небольшого объема коронковой части и корней, а также пониженной жевательной нагрузки.


Удаление «пятерок» проводится реже, чем «четверок». Решение об экстракции этих резцов принимается по перечисленным выше показаниям с учетом, что на промежутки, оставшиеся после процедуры удаления, сместятся оставшиеся костные элементы и этот факт останется незаметным при улыбке.


Экстракция «шестерок» или средних жевательных единиц показана в крайнем случае при значительном разрушении тканей дентина или остром инфекционном поражении корней. Их удаление сопровождается определенными сложностями, раневые лунки после хирургической процедуры заживают довольно продолжительное время.


Фронтальные или передние зубные единицы удалять не принято, так как они влияют на четкость дикции, формируют черты лица и симметрию профиля. К тому же клыки – это несущие костные элементы, влияющие на структуру челюсти и функционирование лицевых мышц.

К экстракции передних зубов прибегают только в случае их сильного разрушения, аномалии размеров и формы, резком вестибулярном смещении и мезиальном прикусе (удаляются резцы нижней челюсти).

Обязательно ли нужно удалять зубы мудрости перед установкой брекет-систем

Удаление зубов мудрости – это ответственный пункт ортодонтического лечения, который базируется на взаимном понимании и полной согласованности действий пациента и лечащего врача. Эстракция здоровых зубов перед брекетами – сложное хирургическое вмешательство, требующее от человека значительной затраты моральных и физических ресурсов.

Если психологически пациент не готов удалять «восьмерки», лечение должно быть отсрочено на неопределенный срок.

Показания к удалению зубов мудрости:

  • недоразвитость или слишком маленький размер одной челюсти относительно другой;
  • асимметрия прикуса или челюстная окклюзия — одна челюсть заметно выступает вперед другой;
  • выраженная скученность зубов или их сверхкомплектность;
  • наличие дистопированных или ретированных элементов;
  • крупные или короткие размеры коронковой части некоторых единиц;
  • чрезмерное искривление и сильная подвижность зубного ряда;
  • киста, периодонтит.

Но не во всех случаях необходимо удалять 8 зубы при установке брекетов. Обойтись без их удаления можно в перечисленных далее ситуациях:

  • отсутствие сильной скученности и грубых несоответствий зубов в размерах;
  • отсутствие выраженной ассиметрии прикуса;
  • наклон зубного ряда выражен незначительно и не мешает естественной улыбке и смыканию губ.

В этих случаях ставят брекеты на зубы без хирургической экстракции восьмых и других зубных единиц.

Стоит всегда прислушиваться к мнению ортодонта, а не к отзывам в сети. Специалист настаивает на экстракции единиц мудрости не по собственной прихоти, а только потому, что стремится к получению лучшего эффекта от проведенного ортодонтического лечения в будущем.

Через сколько времени после удаления зубов ставят брекеты

Удаление зубов мудрости в среднем выполняется за 7 – 10 суток до установки брекетов. В результате экстракции на челюстной дуге остаются промежутки, которые со временем сократятся за счет движения оставшихся костных элементов. К окончанию лечебного этапа они полностью закроются.

Удалению здоровых зубов должно обязательно предшествовать подробное исследование челюстей и телерентгенограмма в боковой и фронтальной проекции.

Стоит ли удалять зубы мудрости после снятия брекетов

Вопрос – нужно ли удалять «восьмерки» после снятия брекет-системы, в основном возникает у подростков. Именно у них необходимо оценить, вырастут ли зубы мудрости в будущем. Ведь если ребенок проходит с брекетами необходимый курс коррекции и зубные единицы займут место «восьмерок», в будущем последние имеют все шансы прорезаться неправильно и сместить своих соседей, аннулируя результаты проведенного лечения. Поэтому удалить третьи моляры в данном случае можно как до, так и после окончания ортодонтического лечения.

Удаление «восьмерок» для брекетов рекомендуется исключительно при прогнозе их негативного воздействия на процесс коррекции прикуса или конечный результат лечения. Что будет, если отказаться вырывать зубы и поставить брекеты, не прислушавшись к мнению специалиста, и сколько продержится достигнутый эффект? Сила ортодонтической дуги заставит выровнять патологический прикус в нужном направлении, но так как места на челюсти на фоне терапевтических мероприятий не прибавится, после окончания терапевтических манипуляций и снятия конструкции в скором времени зубы встанут на свои исходные позиции.

Источник: jsmiles.ru

Зубы мудрости при установке брекетов: оставить или удалить?

Зубы мудрости в стоматологии называют третьими коренными или третьими молярами, а часто и просто «восьмерками». Они прорезаются последними, как правило, до 20–25 лет, и размещаются попарно на верхней и нижней челюстях. Пары «восьмерок» принято считать рудиментарными зубами — напоминанием о тех временах, когда наши предки употребляли в основном твердую, жесткую пищу и обладали более крупными челюстями.

Сегодня третьи моляры часто доставляют много проблем, так как для нормального развития им просто не хватает места на уменьшившейся челюсти современного человека. Они могут вырастать под наклоном и повреждать слизистую рта, мешать нормальному росту соседних зубов или вообще не прорезаться, оставшись в десне и создавая потенциальную угрозу возникновения перикоронарита — гнойного воспаления. Особенно актуальна проблема третьих моляров для пациентов, планирующих исправление прикуса брекетами.

Связь между зубами мудрости и ортодонтическим лечением

В исправлении прикуса нуждаются пациенты, у которых на одной или обеих челюстях не хватает места для полного комплекта зубов. Вследствие этого при прорезывании «восьмерок» остальные зубы вынужденно скучиваются, накладываясь друг на друга, либо выступают вперед, формируя неправильный прикус. Эта патология не только вызывает появление у человека комплексов, связанных с восприятием его внешности окружающими, но и негативно сказывается на общем состоянии организма. Поэтому последние зубы предлагают удалить — разумеется, после проведения диагностики и грамотной оценки последствий такой процедуры.

Если же зубы мудрости прорезались и выросли здоровыми, не помешали развитию остальных зубов и не изменили прикус, ортодонтическому лечению они не помешают и удалению, конечно, не подлежат.

Изменится ли внешность после удаления моляров?

Чтобы сохранить симметрию лица, третьи моляры удаляют попарно — одновременно на нижней и верхней челюстях, или сразу четверкой. Если с одной стороны зубы мудрости останутся, может произойти перекос линии смыкания верхних и нижних зубов, и улыбка станет несимметричной.

В большинстве случаев удаление не приводит к заметным изменениям внешности. Но, например, у пациентов с мелкими чертами лица, обусловленными определенным строением челюсти, изменение ее внутренней структуры может вызвать нежелательные последствия. Лицо будет выглядеть заметно похудевшим, щеки покажутся ввалившимися, а скулы — более очерченными. В таких случаях перед удалением стоит проконсультироваться в нескольких стоматологических клиниках, а, возможно, и обратиться за советом к пластическому хирургу. Если изменения окажутся критичными и нежелательными, вместо удаления будет выбран другой способ для освобождения места на челюстной кости.

Что произойдет, если перед установкой брекетов зубы мудрости не будут удалены? Механическое воздействие ортодонтической дуги на зубной ряд заставит выровняться кривые зубы, но так как места на челюсти к моменту снятия конструкции больше не станет, с течением времени они займут прежние позиции.

Читайте также:  Пластинки для отбеливания зубов

Как удаляют зубы мудрости?

В стоимость установки брекет системы в клиниках Москвы включают и стоимость всей подготовительной работы по лечению кариеса, профессиональной чистке зубных рядов и удалению проблемных зубов. Если стоматологом запланировано выполнение большого объема работы, оптимизировать расходы поможет одномоментное лечение и удаление зубов под седацией.

Непосредственно к хирургическому вмешательству стоматологи всегда подходят очень ответственно, стараясь выполнить процедуру, минимально нарушая комфорт пациента. Поэтому боли бояться не стоит — с учетом индивидуальных особенностей и пожеланий пациента хирургом будет выбран оптимальный для него метод обезболивания: местная анестезия с использованием современного гипоаллергенного анестетика или удаление зуба мудрости под общим наркозом.

Неприятные ощущения возникнут только по окончании действия анестезии. Хотя удаление и производится за одно посещение, вмешательство может быть достаточно сложным. Из-за удаленного расположения восьмых зубов к ним затруднен доступ, а сложно расположенная корневая система часто заставляет прибегать к высверливанию кости и ушиванию образовавшейся лунки. Технологии хорошо отработаны и нацелены на минимизацию возможностей осложнений после удаления зуба мудрости. Пациенту достаточно просто соблюдать разработанные врачом рекомендации в послеоперационный период, который может продлиться 3-7 дней.

На затягивание образовавшихся после удаления моляров отверстий уходит 6–12 месяцев. Зрительно пациенту будет трудно заметить происходящие изменения. Чтобы убедиться в уменьшении размеров лунок, попросите ортодонта на каждом приеме измерять их параметры.

Источник: dantistoff.ru

Удаление зубов перед установкой брекетов, для чего это нужно?

Ровные зубы – одна из неотъемлемых составляющих красивой улыбки. Однако идеально ровное положение зубов в ряду от природы встречается редко, чаще всего для достижения высокой эстетики и приобретения красивой улыбки пациенту приходится проходить длительное лечение, в течение которого он носит на зубах специальные конструкции – брекеты.
Брекеты помогают выровнять положение зубов в ряду, устранить некрасивые промежутки между зубами и скученность. Также брекеты применяются для лечения разных аномалий прикуса. К лечению брекетами всегда ведется самая тщательная подготовка, в ходе которой выбирается оптимальный тип брекетов для установки, составляется план лечения и принимается решение о необходимости в удалении зубов.

Да, это вполне реальный факт: иногда перед установкой брекетов требуется удалить один или несколько зубов. Зачем это нужно – будем рассказывать вам в этой статье.

Зачем удалять зубы перед началом ортодонтического лечения и установкой брекетов?

Зачем удалять зубы перед установкой брекетов? Такой вопрос задают пациенты врачу сразу, как только услышат о необходимости проведения этой процедуры. Ответ на него достаточно прост: чтобы зубы выровнялись в ряду и приняли правильное положение – они должны определенным образом сдвигаться под действием брекетов. Но этот сдвиг требует не только определенного давления, создаваемого брекетами, но и свободного пространства, которого может не быть при сильной скученности зубов, при аномальном строении челюсти, при присутствии лишних зубов в ряду. Тогда это пространство создается искусственно и для этого и проводится удаление зубов. Иногда удаление зубов перед установкой брекетов показано в качестве подготовительной процедуры к курсу коррекции.

Ношение брекетов усложняет гигиену ротовой полости и повышает риски развития самых разных стоматологических заболеваний. Еще выше эти риски будут при наличии во рту зубов разрушенных, с воспалением в корневой части. Такие зубы обязательно нужно пролечить перед установкой брекетов, а если это невозможно – тогда назначается их удаление.

ПОЛЕЗНО ЗНАТЬ: Удаление больного зуба во время ношения брекетов требует снятия конструкции с зубов, а также приводит к значительному увеличению общих сроков лечения!

Бесплатная консультация по стоимости лечения в нашей стоматологии

Оставьте заявку и администратор клиники свяжется с вами в течении 15 минут!

Как врач будет выбирать, – какие зубы удалить перед установкой брекетов?

Удаление зубов мудрости перед установкой брекетов

Обычно первым «кандидатом» на удаление перед установкой брекетов оказываются зубы мудрости или восьмерки. Процедура позволит получить свободное место под смещение зубов и повысить эффективность лечения брекетами, а кроме того – устранить проблемный зуб, каким очень часто оказывается именно восьмой моляр.

Восьмые моляры нередко растут неправильно – в сторону или вниз и такой рост восьмерки может негативно сказаться и на положении других зубов в ряду и на прикусе в целом. Кроме того, если эти сложные зубы так и не прорезались, а лечение брекетами уже было проведено – есть смысл в удалении восьмерок в качестве профилактики и гарантии сохранения достигнутых положительных результатов. Назначается удаление и восьмерок в том случае, если эти зубы сильно разрушены кариесом, и невозможно провести их качественное лечение.

ПОЛЕЗНО ЗНАТЬ: Здоровые и правильно растущие зубы мудрости врачи предпочитают сохранить, потому что они полноценно участвуют в формировании прикуса, жевательных процессах и могут в будущем выступить основой для проведения протезирования.

Удаление шестых моляров или «шестерок» перед установкой брекетов

Эти зубы к удалению перед установкой брекетов «приговариваются» редко. В основном тогда, когда они разрушены и невозможно их качественное и долговечное восстановление. Также врач может решить удалить «шестерки» при сильной скученности зубов у пациента, для получения свободного места в рядах под сдвиг зубов.

Бояться, что на месте удаленного шестого моляра так и останется промежуток – не нужно. Когда зубы сдвинутся и примут ровное и красивое положение в ряду под действием установленных брекетов – этот промежуток исчезнет. О сроках закрытия промежутков удаленных зубов при ношении брекетов – расскажем подробно в одном из следующих разделов статьи.
Четвертые премоляры или «четверки»

Эти зубы перед установкой брекетов для получения свободного пространства в рядах удаляют довольно часто. Четвертые премоляры имеют самые короткие и маленькие корни, поэтому их удаление проводится быстро и без осложнений. Кроме того, на эти зубки в меньшей степени ложиться жевательная нагрузка при употреблении пищи и потому их удаление причинит куда меньший вред здоровью пациентов, чем экстракция моляров.

Удаление пятых премоляров или «пятерок» перед установкой брекетов

Их удаляют перед установкой брекетов реже, чем восьмерки и четверки и обычно тогда, когда нужно, и получить место под смещение зубов и сохранить максимум жевательных единиц. Пятые премоляры по своим размерам крупнее, чем четвертые, однако промежуток, который остается после удаления «пятерки» не будет заметен ни при улыбке, ни при разговоре.
Реже всего перед установкой брекетов удаляются зубы, входящие в зону улыбки, резцы, а также седьмые моляры. Их удаление перед установкой брекетов проводится только в том случае, если у пациента абсолютно здоровые зубы мудрости, которые будут способны взять на себя всю нагрузку и качественно осуществлять жевательную функцию.

Гадать, какой зуб может быть удален в вашем случае, если вы решите установить брекеты – вообще бесполезно. Во-первых, эта процедура может и вообще не понадобится, во-вторых, нужно учесть аномалию прикуса, которую требуется устранить. Оценить состояние ваших зубов, точно определить дефекты прикуса и решить – нужно ли удалять зубы перед установкой брекетов – все это сможет только специалист – врач-ортодонт. И не после одного осмотра, а после проведения тщательной и подробной диагностики!

Читайте также:  Образование на языке сбоку

Если вы хотите получить консультацию опытного ортодонта по лечению прикуса брекетами – обращайтесь в нашу стоматологическую клинику в Москве – «Вэнстом». Для записи на прием к нашим специалистам вам достаточно просто набрать контактный номер телефона нашей стоматологии или написать в чат на нашем сайте!

Удаление зубов перед установкой брекетов: как эта процедура влияет на сроки лечения?

Коррекция аномалий прикуса брекетами подразумевает достаточно длительные сроки лечения. Не станут ли эти сроки дольше, если перед установкой брекетов вам придется удалить зубы? Ответ на этот вопрос будет звучать так: в большинстве случаев удаление зубов способствует ускорению курса лечения и позволяет меньше носить брекеты. Ведь при наличии свободного места в ряду зубы будут сдвигаться, и выравниваться быстрее.

Как быстро закроется дефект зубного ряда, оставшийся после удаления зуба? Этот вопрос пациенты также достаточно часто задают стоматологам. В среднем промежутки при ношении брекетов закрываются со скоростью в один миллиметр в месяц, и потому чем меньше был удаленный зуб, тем быстрее станет незаметным дефект. Стоит учесть, что скорость смещения зубов в рядах будет зависеть и от типа брекетов, которые будут использоваться в курсе коррекции.

Можно ли отказаться от удаления зубов и при этом пройти лечение брекетами?

В ряде случаев установка брекетов без предварительного удаления зубов не позволит добиться эффективности лечения и восстановить нормальный прикус. Важно понимать, что для того, чтобы исчезла кривизна зубов, скученность – нужно, чтобы зубы начали смещаться и выравниваться. Но эти процессы требуют наличия свободного места в зубном ряду. Если этого места не будет – не будет и результата в лечении.

Конечно, перспектива удаления зубов – малоприятна. Но современная стоматология позволяет провести эту процедуру без боли и быстро, а кроме того – после завершения лечения брекетами ваши зубы станут ровными, красивыми, а промежуток от удаленного зуба будет полностью закрыт. Такой результат однозначно стоит некоторых жертв!

Узнать больше полезных подробностей по лечению брекетами вы можете на сайте нашей стоматологии в Москве «Вэнстом»: у нас есть тематические статьи и новости и, кроме того – вы всегда можете задать прямой вопрос нашим специалистам, просто написав нам в чат! Также вы можете в любое удобное время прийти к нам в клинику: мы находимся рядом со станцией метро Бауманская и всегда будем рады ответить на все ваши вопросы по лечению и сохранению здоровья зубов!

Источник: venstom.ru

Брекеты и удаление зубов: в каких случаях требуется, а когда нет?

Можно ли установить брекеты не удаляя зуб? В каких случаях необходимо удаление зубов при брекетах? Необходимость удаления зубов при лечении прикуса, с помощью брекетов, возникает в некоторых клинических ситуациях. В каких случаях требуется удаление зубов до установки брекетов, а когда нет, можно узнать из нашей статьи.

Брекеты и показания к удалению зубов

Когда ортодонт составляя план лечения просит удалить интактные зубы сразу возникают вопросы : «Как связаны удаление зубов и брекеты? Нужно ли удалять зубы при установке брекетов? Когда требуется удаление зубов для установки брекетов?»

При лечении неправильного прикуса с помощью брекет – систем, в ситуациях с нехваткой места в челюстях для выравнивания зубной дуги, удаление зубов до сих пор считается необходимой и оправданной мерой. Поэтому, как таковой, метод экстракции зубов при выравнивании прикуса не считается устаревшим и вредным. Главный вопрос здесь заключается в расчете и планировании места для возможного встраивания в зубную дугу смещенных зубов. Как правило, для этого требуется анализ и расчёт рентгеновского снимка теле-рентгенограммы в боковой проекции, особенно если лечится подросток. Определение типа роста челюстей (вертикальный или горизонтальный) позволяет стоматологу принять правильное врачебное решение.

Какие зубы удаляют при брекетах

Отвечая на вопрос: “Какие зубы удаляют при брекетах?”, необходимо отметить основные причины обоснованного удаления зубов при лечении аномалии прикуса с помощью несъёмной ортодонтической аппаратуры, в частности перед установкой брекетов:

  1. Искривление верхней и нижней челюстей
  2. Аномальные размеры челюстей (верхней или нижней)
  3. Микрогнатия (уменьшенные размеры челюстей) или смещения положения челюстей по отношению к основанию черепа, например сдвинутая вперед верхняя челюсть
  4. Наличие сверхкомплектных зубов
  5. Макродентия или другими словами увеличенные размеры зубов постоянного прикуса

Удаление зубов мудрости при брекетах

Удаление зубов мудрости при лечении прикуса на брекетах имеет четкие показания и планируется заранее при составлении плана лечения. Для определения показаний к экстракции восьмого зуба стоматолог проводит расчёты по рентгеновскому снимку, анализирует диагностические модели, смыкание челюстей, размеры зубов. Ниже приводится основной список показаний для удаления зубов мудрости при исправлении прикуса на брекетах:

  1. Неправильные размеры челюстей
  2. Неправильное положение верхней челюсти по отношению к основанию черепа
  3. Скученность зубов
  4. Значительное укорочение верхнего или нижнего зубных рядов
  5. Сильно увеличенные размеры зубов постоянного прикуса

Бытующее у обывателей мнение о том, что в любой ситуации при выравнивании прикуса на брекетах требуется удалять восьмые зубы, не соответствует действительности.

Удаление премоляров при брекетах

В некоторых клинических ситуациях для получения положительного результата врачи предлагают удаление премоляров при лечении прикуса на брекет – системах. Опять-таки, как и в ситуациях с восьмыми зубами, экстракция любого зуба при выравнивании зубных рядов является вынужденной мерой, когда нет альтернативных способов исправить прикус. По частоте удаляемых зубов лидируют четвертые, затем пятые зубы, на верхней и нижней челюстях. Практически ни когда не удаляют здоровые шестые и седьмые зубы. Клыки и резцы удаляют только при значительных челюстных патологиях при мезиальном прикусе. При выраженном открытом, дистальном и перекрёстном прикусе удаляют премоляры, причем в некоторых случаях и на верхней и на нижней челюстях.

Любое удаление здоровых зубов с целью лечения прикуса возможно только после анализа моделей челюстей и теле-рентгенограммы в боковой и фронтальной проекции, а также при согласии пациента или его законных представителей, если речь идет о лечении подростков, не достигших 18 лет.


Диагностические модели зубов при лечении неправильного прикуса

Удаление зубов до установки брекетов: как меняется срок лечения прикуса?

Как уже было сказано выше, обоснованное удаление зубов до установки брекетов необходимо в определённых клинических ситуациях. Отвечая на вопросы: “Как меняется срок лечения прикуса? Не останутся ли промежутки между зубами?”, необходимо отметить следующие моменты:

  1. Вынужденное удаление зубов при исправлении прикуса ускоряет достижение результата, а не удлиняет. После удаления зуба, тяга, которая перемещает зубы в брекет – системе встречает меньше сопротивления в костной ткани вокруг лунки удаленного зуба
  2. На этапе выравнивания (перемещения) зубов в брекет-системе, промежутки, возникшие на месте удаленных зубов, закрываются в течение 4-6 месяцев, и зубной ряд становится плотным без щелей. В среднем, скорость передвижения зуба в брекет – системе равна 1 мм, в месяц, поэтому долго ждать результата не придётся.
  3. Лечение прикуса на брекетах начинают через 1-2 недели после экстракции (вырывания) зубов.

Источник: partner-med.com