После брекетов зубы выдвинулись вперед

Шокирующая информация: почему после брекетов зубы разъехались и стали кривыми?

Осложнения возможны из-за ошибок, допущенных медспециалистом или самим пациентом, или же в связи с индивидуальными особенностями организма человека.

При различных патологиях зубного ряда с целью коррекции применяются брекет-системы.

Процесс исправления патологии довольно сложный и длительный. Поскольку происходит вмешательство в ротовую полость пациента (с помощью инородных элементов), последствия могут носить как положительный, так и отрицательный характер.

Как брекеты влияют на улыбку?

Результат применения брекетов основан на оказании воздействия на положение зубов и их перемещение в любом необходимом направлении, в том числе и поворот по оси.

Фото 1. Пример монтажа металлической брекет-системы. Крепление к зубам обеспечивает специальный полимерный клей.

Конструкция представляет систему соединенных вместе дугой замочков, которые крепятся к зубам при помощи специального клея. Коррекция осуществляется с помощью металлической дуги, которая фиксируется лигатурами (или по-другому резинками). Брекет клеится в центре коронки. Для каждого предназначен свой брекет (согласно конкретным углам наклона).

Для того чтобы система эффективно выполнила свою функцию, требуется периодически проводить замену дуги на более упругую.

Важно! Пациентам приходится сталкиваться с некоторыми видами последствий установки системы: повреждение слизистой, болезненные ощущения во рту, ограничения в приеме твердой пищи, высокие требования к гигиене ротовой полости, проблемы с дикцией (в связи с особенностями конструкции), изменение улыбки (неестественность улыбки из-за объема конструкции).

Также брекеты могут спровоцировать незначительные изменения формы лица, риск нарушения целостности нервно-сосудистого пучка и риск рецессии десен.

Что делать если зубы выдвинулись, разъехались или искривились?

Проблема, связанная с тем, что после брекетов зубы стали опять кривыми, встречается у многих пациентов. При его принудительном перемещении происходит разжижение ткани кости.

Сосуды и нервы перестраиваются. Предыдущее местонахождение зуба зарастает костной тканью. На протяжении лечения происходит растяжение связок, которые держат зуб.

После того, как поставили брекеты зубы выдвинулись вперёд. Из-за их упругости, когда брекеты снимают, зубы стремятся к своей начальной форме. А новая ткань кости еще достаточно слабая (полноценно укрепляется в период от нескольких месяцев до нескольких лет).

Из-за этого зубы могут вновь разъехаться. Чтобы зубы не искривились после брекетов – проблема решается ношением ретейнеров.

Выпирание зубов вперед после снятия системы

Выпирание зубов вперед – это одна из разновидностей патологий прикуса. При данной патологии происходит смещение зубных рядов относительно друг друга. Развитие проблемы может быть обусловлено:

  1. ранним снятием брекетов;
  2. неправильной установкой (недостаточное натяжение дуги);
  3. поломкой конструкции, несоблюдением предписаний медспециалиста;
  4. отсутствием учета анатомических особенной пациента.

Если после ношения брекетов зубы выпирают вперед – устранение дефекта происходит при помощи повторной установки брекетов, в ряде случаев ситуация исправляется посредством ретейнеров. При отсутствии эффекта ортодонт может порекомендовать установку аппарата Гербста.

После системы для выравнивания появились щели между зубами

Что делать, если после брекетов зубы искривились? Причина появления щели между зубов заключается в том, что брекеты принудительно держат зубы в необходимом положении, поэтому после снятия системы они имеют тенденцию вернуться в прежнее положение. За счет перестроения костной ткани возврат становится невозможен.

Могут ли зубы после брекетов вернуться в исходное положение? В итоге перемещение может произойти в неожиданном направлении, испортив результат лечения. Это является причиной появления не только щелей, но и общего искривления.

Фото 2. Образование щелей между зубами после снятия брекетов возможно из-за несоблюдения рекомендаций специалиста.

На практике зубы после брекетов становятся кривые только в случае, если пациент не соблюдал указания медспециалиста и отказался от установки ретейнеров, требующихся для полноценного и финального закрепления лечебного эффекта.

Почему прикус испортился: не смыкаются зубы, расходятся, торчат вперед

Связочный аппарат проходит процесс перестройки на протяжении более длительного времени, чем, когда он меняет свое положение. Когда с зубов исчезает ортодонтическая нагрузка после снятия брекетов, связки стремятся вернуть зубы в исходное положение. Это же происходит и с мышцами, что влияет на прикус.

Процесс переучивания мышц достаточно долгий и трудоемкий. Новое положение должно быть закреплено. Для этого применяются ретейнеры. Ретейнер – это зубная конструкция, которая помогает удерживать зубы в ряду и не дает образовываться щелям после снятия брекетов. Конструкция помогает надежно зафиксировать зубы в необходимом положении после брекетов.

Тип устанавливаемой конструкции зависит от степени серьезности аномалии, от возраста пациента, с учетом индивидуальных особенностей организма. По сравнению с брекетами, это более легкое устройство.

Справка. Ретейнер не является средством лечения, но служит незаменимым помощником после снятия брекетов.

Съёмные ретейнеры

Ретенционные каппы – это те же элайнеры, их цель – фиксация результата без добавочного воздействия на прикус. Другими словами, это медицинская капа из прозрачной пластмассы. Такой вид ретейнеров разрешено снимать.

Несъемные ретейнеры

Рекомендуется носить изделия как ночью во время сна, так и в дневное время. Капы бывают одночелюстными и двучелюстными, их можно надевать на одну или на обе челюсти. Отвыкать от капы нужно постепенно: сначала носить постоянно, потом только ночью, потом через ночь.

Несъемные ретейнеры имеют вид фиксирующей проволоки-дуги, которая крепится по внутренней стороне зубов (на вестибулярной поверхности). Для изготовления используется проволока или специальная риббонд-лента.

Несъемный вариант носится вплоть до окончания лечебного курса, без возможности снятия их самостоятельно. Длительность ношения ретейнеров напрямую зависит от длительности ношения брекетов, на закрепительный период требуется примерно в 2 раза больше времени.

В среднем, это период от 2-х до 5-ти лет, но встречаются и исключения, когда ретейнеры рекомендуются носить пожизненно (в случаях исправления неправильного прикуса после 25-30 лет).

Могут ли шататься зубы при установке системы, ношении или после снятия?

Ни один пациент ортодонта не может быть на 100% застрахован от расшатывания зубов. Зубы после брекетов могут шататься как отдельные, так и сразу все, каждый случай индивидуален. После принятия зубом нужного положения, он постепенно прирастает на новом месте, и проблема шатания исчезает.

Шатаются ли зубы после брекетов? После снятия брекет-систем шатания быть не должно. При правильной коррекции на протяжении всего времени наблюдается регулярная подвижность, если она отсутствует, то не произойдет выравнивания. Выравнивающие дуги неоднократно меняют и затягивают туже, пока все зубы не окажутся на нужных местах.

Фото 3. Расшатывание передних зубов после снятия брекетов вследствие неправильного процесса стабилизации.

Помимо брекетов, к шатанию зубов приводит: пародонтит, остеопороз, бруксизм, остеомиелит, гингивит и другие стоматологические заболевания. Если зубы шатаются достаточно сильно и при этом ощущается боль, важно обратиться к ортодонту, для грамотной оценки ситуации, выявления причины и последующего устранения проблемы.

Полезное видео

В данном видео рассмотрен вопрос о том, как закрепить результат, полученный после использования брекетов.

Стоит ли исправлять прикус?

Исправление патологий зубного ряда – это долгий и кропотливый процесс. Последствия лечения брекет – системами всегда носят индивидуальный характер, а для возникающих осложнений в арсенале медспециалистов разработано множество способов исправления и максимально эффективного снижения их отрицательного воздействия.

Источник: 32zuba.guru

Врач-ортодонт ответила на все вопросы о брекетах, которые не давали нам покоя

Ребята, мы вкладываем душу в AdMe.ru. Cпасибо за то,
что открываете эту красоту. Спасибо за вдохновение и мурашки.
Присоединяйтесь к нам в Facebook и ВКонтакте

Всем привет! Меня зовут Анна Лаптева, я ортодонт и за последние 8 лет помогла обрести красивую улыбку тысяче людей. Мне часто задают одни и те же вопросы о лечении зубов при помощи брекетов, и я понимаю, что в обществе все еще бытует много мифов и предубеждений: якобы брекеты портят зубы, с ними невыносимо тяжело живется и вообще их ставят исключительно детям и подросткам.

Специально для AdMe.ru я решила ответить на самые распространенные вопросы, которые мне задают на первичных консультациях, и развеять опасения и мифы. Статья не заменит консультацию специалиста и не является научной, а носит ознакомительный характер.

1. Можно ли установить брекеты только на одну челюсть?

На первый взгляд установка брекетов только на проблемную зону кажется экономичным вариантом. Но это решение может обречь все лечение на провал, а деньги и время пустить на ветер. Почему?

Между верхней и нижней челюстями существует тесная взаимосвязь: смещение одной влечет за собой перемещение зубного ряда другой. Брекет-система ставится не просто для того, чтобы подровнять несколько кривых зубов. Она меняет положение челюстей, создавая функционально правильный прикус. Верхние и нижние зубы должны смыкаться, как шестеренки в часах.

Установка брекетов только на проблемный зубной ряд малоэффективна. Устройство будет давить на кривой зуб, толкая его в правильную позицию. А зубы на противоположной челюсти будут пытаться вернуть все в прежнее положение. Поэтому одночелюстное лечение может обернуться крахом, а ваш прикус — вернуться к добрекетному состоянию.

Читайте также:  Аналог линкомицина в стоматологии

В некоторых ситуациях частичная установка брекетов допустима, но должно соблюдаться главное условие — наличие правильного прикуса и симметрия челюстей.

2. Правда ли, что брекеты портят зубы?

Это не так: брекеты не портят зубы и никак им не навредят, если тщательно ухаживать за полостью рта и вовремя посещать своего доктора. Разберем популярные заблуждения.

  • Миф № 1: Под брекетами портятся зубы

Под брекетами с зубами ничего не происходит (это можно увидеть после снятия), а вот вокруг брекетов легко скапливаются остатки пищи. Если их тщательно не вычищать, они разлагаются и провоцируют кариес, и происходит это очень быстро. Приходится в срочном порядке останавливать лечение и снимать брекеты, если пациент не желает следить за гигиеной.

  • Миф № 2: При снятии брекетов скалывается эмаль

Это неправда: после снятия брекетов эмаль зубов в полном порядке. Брекеты крепятся на специальный клей, и при снятии часть клея остается на поверхности зуба. Эти остатки легко снимаются бором, поверхность зуба полируется.

  • Миф № 3: Зубы шатаются и выпадают

Конечно, не может быть и речи о том, что после грамотного лечения брекетами зубы станут выпадать. Подвижность зубов при лечении действительно усиливается (это естественно, ведь зубам пришлось хорошенько подвинуться), но брекеты удерживают их в нужном положении.

После снятия брекетов на зубы устанавливают ретейнеры — проволочную конструкцию в форме дуги, которую прикрепляют позади зубного ряда. Также существуют съемные ретейнеры (капы и пластинки) для ночного ношения, и в идеале лучше комбинировать обе системы. Ретейнеры и капы необходимы для того, чтобы укрепить связочный аппарат и костную ткань, фиксирующую зуб в нужной позиции. В противном случае зубы могут снова «расползтись», поэтому крайне важно тщательно соблюдать все рекомендации ортодонта.

3. Как найти хорошего ортодонта?

К поискам специалиста стоит отнестись серьезно, ведь вам предстоит периодически посещать кабинет врача на протяжении 1,5–2 лет. Есть несколько важных моментов, на которые стоит обратить внимание при выборе доктора.

  • Полнота сбора диагностических данных. Чтобы объективно оценить ситуацию и составить план лечения, врач должен как минимум снять слепки, провести расчеты на моделях, изучить ортопантомограмму, сделать внутриротовые фотографии. Некоторые врачи ставят брекеты буквально «на глазок», не проводя предварительных обследований. Я к такой практике отношусь крайне скептически.
  • Портфолио и отзывы. Если врач ведет страницу в социальной сети, то хорошим признаком будет большое количество фотографий до и после лечения. Не доверяйте текстовым отзывам на сайте врача: такие отзывы обычно сами врачи и пишут. Чуть больше доверия к отзывам в интернете в независимых источниках, но и среди них есть заказные. Обращайте внимание на негативные отзывы: они точно заказными не являются. Но негатив найдется на любого врача, даже на лучшего в отрасли.
  • Сертификаты и дипломы. Они говорят о том, что ваш врач развивается вместе с индустрией, а не работает по старым схемам. Также обращайте внимание на значимость сертификатов.
  • Плотность графика. Если врач работает на потоке (прием по 10–15 минут), цена будет ниже, но думать в таких условиях врач физически не успевает. А думать в ортодонтии нужно.

4. Есть ли ограничения по возрасту для установки брекетов?

В ортодонтии возрастные рамки давно стерлись. Сегодня возраст — не препятствие для установки брекет-системы. И в 15, и в 30, и в 45 лет брекеты заточены на решение проблем прикуса. У взрослых пациентов исправление прикуса осуществляется немного иначе, но это тонкости работы ортодонта и на конечном результате практически не сказывается.

Довольно часто люди теряют зубы не только из-за кариеса, но и из-за неправильного прикуса: неравномерно распределенная нагрузка на зубы приводит к убыли костной ткани и стираемости. Таким образом, установка брекетов не просто решает эстетические вопросы, но и буквально помогает спасти зубной ряд и сохранить его в здоровом виде на долгие годы.

5. Боюсь установки брекетов, потому что придется питаться одними пюрешками. Это правда?

Поразительно, но многие люди не решаются на установку брекетов вовсе не из-за эстетических перемен, особенностей ухода или даже цены. Изменения в питании — вот сдерживающий фактор для некоторых пациентов. Люди убеждены, что им придется лишиться всех прелестей гастрономии и навсегда отказаться от вкусняшек.

Безусловно, диета при ношении брекетов есть. Но она не настолько мучительна, как может показаться. Следует ограничить употребление лишь некоторых продуктов или вовсе исключить их из рациона. К примеру, это сложная для жевания еда: сухари, орехи, сушки, грильяж, семечки, твердые овощи и фрукты (если их предварительно не измельчить). В этот же список входят конфеты, карамель, нуга, сдобная выпечка, кукурузные хлопья и палочки, чипсы, воздушный рис, жвачка. В чем угроза? Липкие продукты приклеиваются к брекетам, забиваются в труднодоступные места полости рта и провоцируют размножение бактерий.

Также стоит ограничить употребление пигментированных напитков, если вы носите керамические брекеты (кофе, вина, яркие ягоды и так далее), и не создавать перепадов температур во время еды (брекеты могут отклеиться). Получается, что ограничения преимущественно касаются вредных продуктов, которые не представляют питательной ценности для организма, поэтому такую «диету» можно с легкостью перенести ради красивой и здоровой улыбки.

6. Можно ли лечить зубы в брекетах?

Безусловно можно. В случае необходимости брекет снимается с больного зуба, производится лечение, а затем брекет заново приклеивается на место. И все-таки важно тщательно следить за гигиеной полости рта, чтобы не приходилось прибегать к таким маневрам.

7. Правильный прикус — это только эстетика? Что будет, если не исправлять прикус?

Неправильный прикус — это не просто косметический дефект, а потенциальная угроза для организма. Неравномерное распределение жевательной нагрузки приводит к разрушению эмали, расшатыванию и потере зубов, воспалению десен. В будущем это может обернуться целым букетом заболеваний, начиная от кариеса и пульпита и заканчивая гингивитом и пародонтитом.

Другие возможные неприятности — лицевая асимметрия и треск сустава при разговоре или во время приема пищи. В отдельных случаях, когда одна из челюстей сильно выступает вперед, нарушается сцепление зубов, из-за чего обычный прием пищи превращается в мучение, потому что еду невозможно ни откусить, ни пережевать. В этом случае чаще всего показана челюстно-лицевая операция, в ходе которой корректируется прикус и восстанавливается его функциональность.

Проблема с прикусом не существует сама по себе. Наряду с ней имеются дефекты в различных отделах позвоночника. Дело в том, что нарушение прикуса негативно влияет на работу жевательных мышц: они перераспределяют нагрузку на соседние мышцы, происходит изменение положения головы относительно позвоночника, меняется осанка. Организм пытается компенсировать возникший дисбаланс с помощью мышц, чтобы скелет находился в равновесии. В результате может потребоваться вмешательство не только ортодонта, но и остеопата, который поможет исправить осанку.

Таким образом, неправильный прикус таит в себе гораздо больше опасностей, чем искривленные зубы, и чем быстрее вы займетесь здоровьем зубов, тем выше вероятность того, что вышеперечисленные неприятности минуют вас в будущем.

Помогла ли эта статья изменить ваше отношение к брекетам?

Источник: www.adme.ru

Зубы разъехались после установки брекетов. Что делать в этом случае?

Из статьи Вы узнаете:

На осуществление полноценного лечения аномалий прикуса с использованием такого устройства как брекеты всегда требуется немало времени. В отдельных, особо сложных случаях, этот срок доходит до отметки в три года, однако большинство людей нормализируют прикус своих зубов за меньший период – за один/два года.

Многие люди, после долгожданного демонтажа брекетов, полагают, что на этом лечение их зубочелюстной системы завершено, и со спокойной совестью перестают посещать врача-ортодонта. Однако по прошествии нескольких месяцев они замечают, что зубы после лечения брекетами разъехались, а улыбка, еще несколько недель, казавшаяся лучезарной, безнадежно утрачена.

По негласному правилу, которое каждому человеку диктует его собственное ЭГО, вся вина списывается на кого-то другого. В нашем случае бывший пациент списывает неудачный результат лечения неправильного прикуса на своего лечащего врача. «Кто же еще виноват? Только он!» — так думают 100% (даже не 99% !) не долечившихся до конца бывших клиентов стоматологических клиник.

Однако давайте определимся, кто виноват на самом деле: врач, пациент, или же матушка-природа, не желающая исправлять то, чем она обделила человека, пришедшего к врачу исправить ее огрехи. Чтобы лучше понять из-за чего после снятия брекетов зубы становятся кривыми, следует знать, как работает устройство и как перестраивается местоположение зубочелюстной системы под его действием.

Специфика работы брекетов

Начнем с того факта, что каждая брекет-система индивидуальна и подбирается с учетом анатомических особенностей зубочелюстной системы каждого пациента. После снятия всех необходимых данных врачом-ортодонтом, начинается изготовление корректирующего устройства. Данный процесс может длиться вплоть до трех месяцев – все зависит от типа выбранных брекетов, и места их производства (отдельные сверхдорогие экземпляры изготавливаются в Германии, а потому их доставка до места назначения в России может несколько затянуться).

Читайте также:  Синус лифтинг последствия

Установка подобных корректирующих прикус систем обычно не занимает много времени – максимум врачу на проведение всех необходимых манипуляция понадобится час, не более. По выходу пациента из стоматологического кабинета и начинается его полноценное лечение. Оно заключается в обеспечении установленными системами непрерывного давления на зубы с целью перемещения в нужное положение, как отдельных зубных единиц, так и целых дентальных рядов. Таким образом достигается ровность в расположении зубов, а так же изменение прикуса с неправильного на правильный.

Как известно, у взрослого человека костная система уже окончательно сформировалась. Особенность проводимого лечения состоит в том, чтобы сдвинуть зубные единицы, которые плохо поддаются перемещению – их удерживает так называемая связка, обеспечивающая соединение непосредственно самих зубов с челюстью человека. При снятии давления, оказываемого брекетами на зубы (при демонтаже систем), за счет особенностей таких связок, напоминающих действие пружинного механизма, дентальные единицы стремятся занять исходное положение, которое было до начала лечения.

Безусловно, за тот период времени, в течение которого осуществлялось лечение брекетами, связки, вслед за перемещением зуба на новое место, успели существенно растянуться, однако в большинстве случаев такой растяжки не достаточно – требуется время на закрепление результата. Если не прибегать к завершающему этапу лечения, следующему после прекращения использования брекет-системы, то полученный прогресс в деле исправления прикуса сойдет на нет, и зубы, говоря обывательским языком, разъедутся и будут «смотреть» в разные стороны. Чтобы снова добиться положительного результата, в дальнейшем их необходимо будет опять ровнять.

Причины появления кривизны зубов после лечения брекетами

Чтобы закрепить результат, полученный после ношения брекетов и не допустить искривления зубов, обычно рекомендуется пользоваться так называемыми ретейнерами, представляющими собой проверенные временем устройства, назначение которых сводится к фиксации дентального ряда и недопущению начала искажения его стройности.

Разъехавшиеся зубы после использования брекет-систем обычно свидетельствуют об ошибках в проведении терапии. Перечислим основные причины, определившие у пациента проявление рецидива подобного рода:

  1. Неполноценное использование ретейнеров, либо неприменение их вовсе. В первом случае вина полностью лежит на больном (ему необходимо было в точности придерживаться рекомендаций, озвученных ортодонтом), во втором же – либо на больном (он их вообще не носил), либо на враче, по каким-либо причинам, не назначившим к применению закрепляющую результат конструкцию. Стоит помнить, что ношение ретейнеров пациентом, осуществляющим коррекцию прикуса, должно проводиться непрерывно. Исключение составляет лишь время приема пищи и время, отводимое на проведение гигиенических процедур полости рта. Если не придерживаться подобного режима лечения ретейнерами, то непременно случится неприятное: вроде бы уже здоровые и ровные зубы после установки брекетов разъедутся. В основном рекомендации по применению данных устройств нарушают люди, не понимающие важности соблюдения указаний врача – это дети и люди старшего поколения.
  2. Деформация ретейнера в течение лечебного периода. Случаи поломки, растрескивания, либо искажения правильности форм ретейнеров хотя и редки, но, все же, иногда случаются. Пациент может не сразу обратить внимание на возникновение в используемом устройстве поломки или его деформации, либо же, если он заметил дефект, надолго затянуть с посещением врача. Выход из сложившейся ситуации у больного только один – консультация у специалиста по поводу продолжения дальнейшего лечения и его сроков.
  3. Просчет лечащего врача. Безусловно, все мы люди и все можем ошибаться. И врачи тоже. Однако за их промахи приходится расплачиваться пациентам. Иногда подобные просчеты могут заключаться в неверном подборе материала, из которого будет изготавливаться ретейнер. Выпрямление зубов у людей старшего возраста часто сопровождаются сильными процессами обратного смещения дентальных рядов (эффект пружины), и ошибочный выбор материала ретейнера может негативно отразиться на прочности корректирующей конструкции – в процессе эксплуатации она, просто-напросто, может искривиться, либо дать трещину. Поэтому так важно умение врача-ортодонта правильно подбирать материал, из которого планируется изготовление ретейнера.

Чтобы сохранить полученный результат и не допустить повторного искривления зубного ряда после снятия брекетов, следует внимательно относиться к рекомендациям врача и не пренебрегать регулярным ношением ретейнеров. Морально следует подготовиться к максимальному сроку присутствия во рту корректирующей конструкции – к 3-4-м годам, однако, как говорилось выше, средний период окончательного исправления неправильного прикуса ретейнерами после снятия брекет-систем составляет несколько меньшее значение — два года.

Типы зубных ретейнеров

Благодаря достижениям технического прогресса сегодня покупатель может выбрать тип и цвет закрепляющего результат устройства. В то же время в отдельных случаях врач может настоять на использовании конструкции более жесткого типа.

На сегодняшний день существуют ретейнеры двух типов, существенно отличающиеся между собой как способом установки, так и процессом ношения. Перечислим особенности каждого типа:

  1. Съемные. К ним причисляют капы, основу которых составляет медицинский пластик. Могут применяться как сразу на двух челюстях, так и на какой-либо одной. Существуют бесцветные капы, более подходящие для ношения взрослыми в период делового общения и цветные, предназначенные для детей и подростков, помогающие им подчеркнуть их индивидуальный стиль. Так же к съемным причисляют так называемые ночные капы, которые применяются на завершающей стадии лечения.
  2. Несъемные. Статичные ретейнеры похожи на брекеты. Устанавливаются «ненадежным» пациентам, дабы назначенный врачом курс лечения не прерывался и был максимально эффективным. Конструкция устройств включает в себя пружину, крепящуюся на клей к коренным зубам, и сдерживающую дентальные ряды от смещения.

Независимо от типа выбранного ретейнера, съемного или несъемного, пациенту необходимо за ним осуществлять периодический уход – очищать щеткой и промывать под проточной водой, дабы удалить с него остатки пищи и предотвратить образование на его поверхности специфического налета, негативно воздействующего на ротовую полость.

Обнаружены разъехавшиеся зубы после ношения брекетов. Что делать?

Лечение кривых зубов окончено, брекеты сняты. Казалось бы, человеку, носившему больше года неудобные конструкции во рту можно расслабиться, взять тайм-аут перед тем, как начать второй этап лечения – использование ретейнеров. Однако пациент, который себя пожалеет и пойдет по такому пути рискует многим, а именно – потерей большей части достигнутого результата. За пару дней существенной отрицательной коррекции местоположения зубов может и не случиться. Тем не менее, по прошествии двух недель затягивания с применением ретейнеров изменения будут видны уже визуально: зубы потихоньку будут разъезжаться в стороны.

Что делать в этом случае? Ответ один – посетить лечащего врача, причем как можно скорее. Специалист проконсультирует, какие меры следует принять пациенту для скорейшего восстановления и закрепления полученного ранее результата. Если сдвиги зубов после лечения брекетами несущественные – врач, скорее всего, остановит свой выбор на капах. При более серьезном рецидиве в большинстве случаев пациенту опять придется одевать брекет-системы, но не настолько долгий срок как в первый раз – всего лишь на пару месяцев. Повторное лечение, безусловно, приведет к дополнительным денежным тратам пациента, зато научит его правилу неукоснительного соблюдения рекомендаций врача.


Источник: breketov.net

Могут ли вернуться зубы в исходное состояние после снятия брекет-системы?

Могут ли вернуться зубы в исходное состояние после снятия брекет-системы?

Возвращение зубов в исходное или неправильное положение после снятия брекетов является рецидивом. Почему это может происходить? Первая причина – это то, что в процессе лечения не был получен правильный прикус. Задача ортодонт, чтобы контакты, которые были установлены в ходе лечения, были максимально стабильными. В противном случае зубы начинают избегать контактов и реагируют сначала подвижностью, а затем – спонтанной миграцией и смещением в том направлении, в котором они не будут испытывать перегрузки. Каждый зуб по своей природе приспособлен к тому, чтобы испытывать минимальную нагрузку по своей оси. Если этого не происходит, то результирующая сила, согласно законам физики, будет смещать зуб в каком-либо направлении, причем направление смещения часто может быть непрогнозируемым. Таким образом, достижение оптимальных итоговых контактов с функциональной и эстетической точки зрения является залогом достижения долгосрочно стабильного результата.

Рис.1 Ситуация непосредственно после снятия брекет-системы. Нестабильный контакт с правой стороны. Рис.1.2 Ситуация непосредственно после снятия брекет-системы. Нестабильный контакт с правой стороны. Рис.1.3 Ситуация непосредственно после снятия брекет-системы. Нестабильный контакт с правой стороны. Рис 2. Рецидив с правой стороны – 3 месяца после снятия.

Вторая причина возможного смещения зубов – это тяга зубодесневых волокон. Феномен перемещения зубов заключается в том, что кость избирательно разрушается в одних участках и строится в других участках, то есть происходит ремоделирование костной ткани.

Рис 3. Кость разрушается в одних участках(-), и строится в других.(+).

Читайте также:  Противовоспалительные препараты в стоматологии при флюсе

В течение этого процесса зуб как бы перемещается в толще кости. Следует помнить, что перестройка костной ткани происходит гораздо быстрее, чем перестройка ткани десны. Десневые волокна, окружающие зуб, как бы вплетаются в его структуру и при ортодонтическом перемещении они просто растягиваются как резиновая лента. Когда зуб достигает нужного положения в челюсти, эти волокна всё еще остаются растянутыми. Для того, чтобы они адаптировались к новому положению, требуется гораздо больше времени, чем для перемещения самого зуба. Именно поэтому после снятия брекетов результат любого лечения является относительно нестабильным.
Единственный способ удержать зубы от обратного смещения – это корректный прикус, так называемый окклюзионный зацеп, – положение, в котором зубы удерживают сами себя. Все остальные методы удержания позиции зубов являются более или менее условными и отчасти зависят от действий самого пациента.

Рис 4. Окклюзионный зацеп. Рис 4.1 Окклюзионный зацеп.

Третий фактор, влияющий на выраженность рецидива после окончания лечения, – это то, насколько далеко были перемещены зубы от первоначального положения. Чем дальше был перемещен зуб, тем меньше вероятность, что он может вернуться на свое место. То есть, если в процессе вашего лечения было проведено удаление зубов, то вероятность возвращения перемещаемых зубов обратно на свои позиции минимальна. Чем меньшей коррекции была подвержена позиция зуба, тем вероятнее его возвращение в первоначальное положение в челюсти.

Рис 5. Ситуация с удалением зубов на верхней челюсти. Рис 5.1 Ситуация с удалением зубов на верхней челюсти. Рис 5.2 Ситуация с удалением зубов на верхней челюсти. Рис 6. Окончание лечения. Рецидив в таком случае минимален. Рис 6.1 Окончание лечения. Рецидив в таком случае минимален. Рис 6.2 Окончание лечения. Рецидив в таком случае минимален.

Четвертый фактор стабильности итогового результата как раз и объясняет, что в процессе простых перемещений происходит смещение толко коронки зуба – то есть зуб можно просто наклонить и, таким образом, слегка исправить общее положение зубов во рту. Однако, если не просто изменять положение коронки, но и двигать корень зуба, то вероятность того, что он вернется в первоначальную позицию на порядок меньше.
Именно поэтому в процессе ортодонтического лечения важно не просто выровнять сами зубы, но и поработать с их корнями, что будет является определенным залогом стабильности конечного результата.

Рис 7.коронка зуба стоит ровно, корень нет.

Есть еще несколько моментов, влияющих на стабильность положения зубов после окончания лечения. Один из них – миодинамическое равновесие. Помимо того, что зубы сами по себе контролируют позицию друг друга, они также находятся в так называемой зоне комфорта. Зубы также испытывают некоторое давление со стороны губ, щек и языка. То есть, если зубы чрезмерно отклонить вперед или завалить назад, то воздействие сил со стороны языка или губ начнет превалировать и, под воздействием этих сил, после окончания лечения зубы могут начать возвращаться в исходную позицию. В процессе любого ортодонтического лечения миодинамическое равновесие нарушается и одной из задач врача-ортодонта прийти к точке миодинамического равновесия перед окончанием лечения, но уже в правильной позиции зубов. То есть из одной точки миодинамического равновесия после перемещения зубов нужно прийти в другую точку миодинамического равновесия. Звучит несколько фантастически, но всё реально, хотя и с некоторыми допущениями или отклонениями от идеала.
Подводя итог к вышесказанному, при окончании лечения, для достижения фиксации полученного результата, он должен удовлетворять следующим требованиям:

1. Достижение оптимального смыкания зубов (получение правильного прикуса);

2. Перемещение в процессе лечения не только коронок, но и корней зубов для оптимальной поддержки зубов в правильной позиции;

3. Выдерживание необходимого периода после окончания лечения, во время которого перестраиваются десневые волокна, также фиксирующие зубы в верном положении;

4. Расположение зубов в зоне миодинамического равновесия

При соблюдении всех этих факторов результат лечения будет стабильным и вы сможете с уверенностью наслаждаться своей безупречной улыбкой.

Источник: dentell.ru

После снятия брекетов. Год спустя

Здравствуйте мои дорогие друзья. Я непростительно долго не писала на блог, каюсь, после снятия брекетов почувствовала вкус свободы и отвлеклась от этой темы.
Скажу больше, за весь этот год я ни разу не появилась у ортодонта (ай-яй-яй мне).
Вам конечно интересно, как ведут себя зубы спустя некоторое время после снятия брекетов, искривились ли, крепко ли держатся. По крайней мере, в свое время меня эти вопросы очень интересовали и даже вызывали некоторое беспокойство. И если я еще заядлый оптимист и верила в хепи энд, то моих родителей одолевали постоянные сомнения по поводу результата лечения.

Достоверной информации по этому поводу в сети как всегда не много и она довольно противоречивая. Кто-то говорит, что все осталось как и было, кто-то, что зубы стремятся вернутся на прежнее место во что бы то ни стало. Итак приступим к сравнению.


Фото сразу после снятия брекетов


Фото через год после снятия брекетов

Скажу честно, есть небольшие сомнения, что единичка, которую я так и не поставила на место (опять мне ай-яй-яй) выперла вперед немного сильнее, буквально на милиметр или полмилиметра (ну или у меня мания). В остальном все осталось как было, насчет нижних зубов вообще нет никаких сомнений. Все стоит на своих местах.

Ретейнер съемный или несъемный?

Думаю, что такой эффект достигнут за счет жесткой фиксации зубов ретейнерами с внутренней стороны. Как-то давно слышала от знакомой, что у нее на нижней челюсти стоял несъемный ретейнер, а на верхней капа, и вот как раз верхние зубы, скажем так, «поплыли»…
Все дело как всегда в постоянстве воздействия на зубы. Считаю, что предпочтение стоит отдать предпочтение несъемному металлическому ретейнеру, по нескольким причинам:

  • во-первых, надежная фиксация;
  • во-вторых, их совершенно не видно;
  • в-третьих, от дисциплины уже не будет зависеть результат (Ура! Наконец-то можно отдохнуть!)

Шатаются ли зубы после снятия брекетов?

И да и нет. Как это? Все довольно просто, на самом деле конечно же нет, но ощущение ненадежности их крепления присутствует первое время, особенно первый месяц. Поэтому в начале я продолжала есть яблоки при помощи ножа, сейчас я без проблем кусаю самые жесткие овощи и фрукты, без боязни оставить в них резцы. Хотя недавно чуть не сломала нижний зуб об сушеную курицу (такой аналог рыбы к пиву), в этот момент я возблагодарила Бога за ретейнер, прикрепленный к зубам с внутренней стороны. Более того, знаю двоих человек, которые потеряли таким образом верхние единички, так что предупреждаю, сушеная рыба (мясо) ОЧЕНЬ КОВАРНЫЕ, не стоит пытаться их кусать, для меня теперь данный продукт под запретом.

Как часто ходить к ортодонту после снятия?

Я уже писала, что была у него аж через год с небольшим, честно говоря, боялась что меня будут ругать, что я так долго не появлялась, но нет. Меня очень тепло и радушно встретили и сразу узнали (чему я была удивлена, все таки пациентов много а прошло боле года). Мы обсудили мою выпирающую единичку, закрепили ее еще получше. Мне сказали, что если вдруг ситуация станет хуже. то можно будет подключить еще и капу. А через годик, другой можно будет снять ретейнеры и поносить тейнер, который продолжить улучшать прикус. На данный момент тейнер стоит около 7 тыс. руб. хотя еще недавно стоил чуть больше 4 тыс. руб. (ох уж этот доллар!). Когда я спросила как часто нужно появляться у них, мне ответили неожиданное «Как придешь». Потом пояснили, что если станет заметно хуже, я сама быстро прибегу. И как это ни странно, с меня снова не взяли денег за прием.
Не знаю чем живет клиника, т.к. очень часто слышала, что многие ортодонты специально затягивают лечение, чтобы постоянно брать деньги за консультации и мелкие работы. Мне же на протяжении всего времени лечения, контрольный осмотр обходился в 0 рублей.

Вывод

Если вы только планируете надеть брекеты, то не сомневайтесь, результат никуда от вас не денется, если вы все будете делать правильно. Если у вас стоит выбор удалять четверки или восьмерки, то на мой взгляд лучше избавиться от восьмерок, т.к. они потенциально опасны, могу сдвинуть другие зубы, хотя опять таки в зависимости как они расположены. Но я сейчас немного жалею, что удалила четверки и оставила восьмерки. Они прорезаются и это не слишком приятно.

Если вы уже носите брекеты, то обязательно доводите все до конца, тогда вероятность что у вас что-то куда-то уедет минимальна. Выбирайте жесткую фиксацию несъемным ретейнером и будьте спокойны.

Источник: withbraces.ru