Стекловолокно в стоматологии

Современная медицина: потеря зуба – не приговор

Потеря зубов доставляет человеку немалый дискомфорт, проблемы с употреблением и пережевыванием пищи. Также нарушается эстетичный вид: непропорциональность лица, неправильная речь и прикус, вызываемый сменой нагрузки на зубы. Такие неприятности обычно являются причиной травм, неправильного ухода и несвоевременного лечения ротовой полости.

Восстановление утраченных зубов. В современной стоматологии существуют такие методы устранения проблемы недостающих зубов:

  1. Ортопедический: протезирование зубов с помощью мостов, коронок, виниров, стекловолокна и других материалов. Крепление в таких случаях производится к соседним зубам или с помощью специальных пластин. Недостатком является необходимость удалять нервы и обтачивать здоровые зубы, которые становятся опорой для новых зубов.
  2. Хирургический: восстановление утраченных зубов характеризуется оперативным вмешательством в костную ткань путем установки туда имплантатов. В этом случае соседние зубы не задеваются, сохраняется десна, а новые искусственные зубы невозможно отличить от естественных.

Восстановление утраченных зубов стекловолокном

Главными достоинствами стекловолоконного армирования являются относительная дешевизна и небольшие затраты времени на их изготовление и установку. Восстановление утраченного зуба стекловолокном возможно только после консультации стоматолога-терапевта, который устанавливает, нет ли сопутствующих заболеваний во рту – пародонтита, когда зубы становятся неустойчивыми. Такой метод применяется при отсутствии только одного зуба (но не переднего!), а рядом стоящие не портятся обтачиванием. Если правильно ухаживать за конструкцией из стекловолокна, она способна служить достаточно долгое время, невзирая на не самую высокую прочность такого протеза, поскольку он больше исполняет роль эстетики зубного ряда.

Процесс производства в стоматологическом учреждении не требует специального оборудования, а ранее подготовленный врач-стоматолог выполнит его за 2–4 часа. Поэтому хватит одного посещения для получения необходимого результата.

Металлокерамические и безметаллокерамические протезы

Металлокерамика получила свое название из-за кобальт-хромового или никель-хромового каркаса толщиной 0,3–0,5 мм. По индивидуальному заказу можно изготовить его из золота, платины и прочих драгоценных металлов. Поверх каркаса вручную наносятся слои керамики, каждый из которых обжигается при очень высокой температуре. Именно таким образом можно добиться прочной связи используемых материалов.

Достоинством подобных коронок считается долговечность, безразличие к действию кариеса, нестираемость со временем. Используемые качественные материалы обеспечивают максимальную приближенность к исходному цвету естественных зубов.

Единственный недостаток – необходимость убрать большую часть зуба путем шлифовки, а если она производится неаккуратно – возможно повреждение пульпы зуба.

Такой метод лечения в основном используется для жевательных зубов, а для передних предусмотрена безметалловая керамика. Здесь отсутствует металлический каркас, а вместо него используется диоксид циркония – очень устойчивый ко всяким сколам. Тончайшая керамическая пластина крепится на обработанную стерильную поверхность зуба специальным клеящим средством. Она эффективно скрывает потемнение эмали, выравнивает любые изъяны на зубах. Уход за винирами очень простой, поскольку они не накапливают зубной налет. Но все-таки для предотвращения любых проблем следует обращаться несколько раз в году к стоматологу за профессиональной чисткой.

Все подобные протезы устанавливаются на долгое время, но существуют и съемные зубные протезы, предназначенные для восстановления утраченного одного зуба или нескольких. Используемые материалы для таких протезов могут быть акрил, силикон или нейлон. Для начала проводится рентген-обследование полости рта и снятие слепка. Современные технологии 3D-моделирования делают возможным изготовить протез максимально подходящим и не причиняющим дискомфорт пациенту. Фиксация происходит путем присасывания к природным выступам десен, а также с помощью специального клея.

Имплантаты как более современный метод восстановления утраченных зубов

В последнее время на смену протезированию приходит имплантация зубов. Сам имплантат представляет собой искусственный корень зуба из титанового шурупа. Он вживляется в челюсть ввинчиванием, сверху фиксируется и ставится коронка либо зубной протез.

Даже в самых запущенных случаях, когда зуб отсутствует продолжительное время и челюсть начинает видоизменяться, имплантация останавливает этот процесс и сохраняет десна с соседними зубами. Обычно их невозможно отличить от настоящих, что характеризует хороший косметический эффект от использования имплантатов.

К сожалению, существуют противопоказания к подобным процедурам:

  • Аллергическая реакция на обезболивающие препараты;
  • Сердечно-сосудистые и онкологические заболевания;
  • Проблемы центральной нервной системы.

В любом случае выбор метода восстановления утраченных зубов зависит от показаний врача-стоматолога, индивидуальных предпочтений и финансовых возможностей.

Источник: stomatologforall.ru

Шинирование зубов стекловолоконной лентой: что это такое, показания, противопоказания, плюсы и минусы.

На вопрос отвечает врач-стоматолог Палей Анна Михайловна

Шинирование зубов — один из методов лечения пародонтита, цель которого — укрепить подвижные зубы и предотвратить их дальнейшее выпадение. Впервые этот метод предложил M.F.Levenson в 1986 году.

Эта методика позволяет равномерно распределить жевательную нагрузку при пародонтите, замедляя процесс разрушения костной ткани. С помощью ленты, укрепленной в просверленных бороздках, несколько зубов образуют единый прочный блок.

При пародонтите средней и тяжелой тяжести подвижность зубов становится одним из основным признаком заболевания. Как правило, подвижность зубов начинается при разрушении костной ткани, окружающей зуб, более 1/4 длины корня зуба. То есть существует прямая связь между величиной убыли костной ткани и подвижности зубов.

Читайте также:  Фторирование зубов у детей комаровский

Как только возникает подвижность зубов, увеличивается скорость разрушения костной ткани, которая приводит к еще к большей подвижности зубов. При отсутствии адекватного лечения процесс заболевания отличается прогрессированием симптомов воспаления, в том числе и подвижности зубов.


Со временем зубы начинают менять свое положение, наклоняться, выдвигаться из зубного ряда, а также веерообразно расходиться.

Чтобы это предотвратить, необходимо проводить шинирование зубов.

Как и к любой методике шинирования подвижных зубов, к применению стекловолокна есть показания и противопоказания.

Показания:

  • подвижность зубов из-за заболеваний пародонта, а также вследствие травмы;
  • рецессия десны — обнажение шеек зубов;
  • утрата костной ткани челюстей.

Противопоказания:

  • Шинирование стекловолокном не разрешается проводить, если присутствуют острые воспалительные процессы в полости рта. Это противопоказание является относительным, т.к. процедуру можно отложить до момента ликвидации острого воспаления. Необходимые мероприятия на этом этапе проводит врач-пародонтолог.
  • Абсолютным противопоказанием является отсутствие двух и более рядом стоящих зубов в любом из отделов, т.к. адекватное распределение жевательной нагрузки при этом невозможно.

Проведение процедуры шинирования зубов

Для данной процедуры депульпирование не требуется. Все манипуляции безболезненны, т.к. проводятся под местной анестезией.
Количество зубов, которые требуется включить в шину, зависит от состояния всей группы зубов.

Кроме подвижных зубов, в шину обязательно берутся неподвижные зубы, в передних отделах это клыки, что позволит разгрузить подвижные резцы.

При шинировании нижних передних зубов бороздка делается с внутренней стороны,

верхних передних зубов — с наружной стороны.

При шинировании жевательных зубов бороздки делаются по жевательной поверхности вдоль естественных бороздок. Глубина и ширина бороздок составляет 1,5-2 мм.

Зубы покрываются тонким слоем композита, в который погружается лента. Слой композита наносится и поверх ленты, при этом форма зуба восстанавливается.
После затвердевания композита шина становится очень прочной и надежно удерживает зубы в зубном ряду. Они как бы сцеплены все вместе, контактируют друг с другом. При помощи композита можно закрыть широкие межзубные промежутки.

Важно помнить: шинирование подвижных зубов стекловолокном — это ВРЕМЕННАЯ конструкция. Срок действия ее около 3 лет. Она устанавливается с расчетом на то, что будет проводиться дальнейшее пародонтологическое или хирургическое лечение.

Преимущества шинирования зубов стекловолоконной лентой:

  • Стекловолоконная лента создает прочный блок из рядом стоящих зубов, предотвращая патологическую подвижность в трех направлениях: вперед-назад, из стороны в сторону и вверх-вниз.
  • Материал обладает достаточной жесткостью для удержания элементов зубочелюстной системы. В то же время шинирование обеспечивает нормальную физиологическую подвижность. Следовательно, увеличивается срок службы подвижных зубов и останавливается убыль костной ткани.
  • Материал не травмирует слизистую оболочку тканей вокруг зубов, давая им возможность восстанавливаться.
  • Стекловолокно совместимо с тканями полости рта и не вызывает аллергических реакций.
  • Шина проста в изготовлении, впоследствии ее можно откорректировать.
  • Конструкция не мешает жеванию, речи, мимике, выглядит вполне эстетично и практически незаметна при улыбке.

Недостатки шинирования зубов стекловолоконной лентой:

  • Стекловолоконную шину нельзя снять самостоятельно, участок стекловолокна возможно извлечь только на приеме у стоматолога.
  • Поломка шины требует немедленной починки, т.к. в этих условиях повышается риск развития осложнений.
  • Одним из особенностей шинирования является некоторая проблемность гигиены полости рта. Необходимо обязательно пользоваться дополнительными средствами гигиены (ирригатор полости рта, ершики) и посещать врача-гигиениста не реже чем раз в 4-6 месяцев.

Обращайтесь в нашу клинику и мы поможем вам!

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и удерживая ЛЕВЫЙ Ctrl, нажмите Enter. Вы можете отправить не более 5 сообщений за 30 минут!

Источник: ludent.ru

«Стоммаркет.Блог»

← Вернуться в магазин

Как фиксировать стекловолоконные штифты

Штифты из стекловолокна в стоматологии применяются относительно недавно, однако уже успели зарекомендовать себя как качественные изделия для фиксации и реставрации зуба. Это обеспечивается особенностями материала, одновременно долговечного, полностью биологически совместимого, прочного и относительно гибкого. Благодаря этому стекловолоконные штифты могут устанавливаться в зубы со сложными формами канала.

Штифты стоматологические стекловолоконные (коробка)

Штифты стоматологические стекловолоконные (в упаковке)

Кроме того, стекловолокно абсолютно биологически и химически инертно, потому не вызывает воспалительных реакции и отторжения. Даже с электрохимической точки зрения оно пассивно.

Однако, вследствие того, что стекловолокно – относительно новый стоматологический материал, многие врачи не знакомы с методикой его фиксации. Более того, поверхность изготовленных из него штифтов обладает низкой адгезией, вследствие чего стандартный светоотверждающийся композитный «цемент» на ней не закрепляется.

Методика фиксации стекловолоконных штифтов

Для того, чтобы надежно зафиксировать штифт из стекловолокна, требуется подготовить и зуб, и непосредственно штифт. В частности, в дентальной полости необходимо создать дополнительную адгезивную поверхность, используя для этого коллагеновые волокна.

Процесс подготовки штифта включает в себя обрезание оного с использованием алмазной фрезы. Изменять длину стекловолокна, отпиливая излишние участки буров, не рекомендуется. Они повреждают структуру материала, вследствие чего штифт не только теряет в надежности, но и может стать источником воспаления. При установке распиленного таким образом стекловолокна в его толщу могут попасть бактерии и загрязнения. Поэтому штифты обтачиваются исключительно алмазной фрезой.

Читайте также:  Коронка керамическая на оксиде циркония

После этого штифт необходимо обезжирить, используя для этого растворы ацетона либо хлороформа, и покрыть бондинг-агентом. Рекомендуется применять для этого силан. Для стекловолоконных штифтов требуется двойной слой бондинг-агента.

Подготовка зуба:

  1. Депульпация и подготовка пространства для установки штифта с использованием стандартных методик;
  2. Протравка с использованием 37% раствора фосфорной кислоты. Вещество наносится и на эмаль, и на дентин. На поверхности зуба его необходимо продержать от 20 до 60 секунд, внутри – около 15 секунд.
  3. Промывка зуба дистиллированной водой;
  4. Просушка канала бумажным штифтом. Использовать продувку воздухом запрещается, поскольку это удаляет коллагеновые волокна, увеличивающие адгезию поверхности за счет формирования гибридного слоя;
  5. Затем полость зуба изнутри покрывается бондинг-агентом предварительного действия из комплекта адгезивной системы двойного отвержения. Именно её требуется использовать для фиксации штифтов из стекловолокна. Например, в системе LuxaBond бондинг-агент предварительного действия называется Pre-Bond;
  6. Нанесение бондинг-системы;
  7. Нанесение композитного пломбировочного материала. Достаточно установить его в канал зуба, однако, при желании, можно им также смазать поверхность самого штифта;
  8. Распределение композитного материала по поверхности канала с использованием соответствующего каналонаполнителя;
  9. Установка штифта;
  10. Отвержение пломбировочного материала. Для этого используется светополимеризационная лампа;
  11. Дальнейшая реконструкция зуба.

Таким образом, процесс установки стекловолоконных штифтов отличается от методики фиксации анкеров и других металлических изделий использованием большего количества бондинг-агентов и других адгезивных материалов, и не требует кардинальной переработки методологии.

Цемент стоматологический (коробка)

Цемент стоматологический (кликер)

Почему необходимо использовать системы двойного отверждения

Системы двойного отверждения, равно как и стекловолоконные штифты, применяются в стоматологии с относительно недавних пор. Ранее для фиксации имплантатов и других искусственных материалов использовались традиционные цементы на основе фосфатов и стеклоиономеров. Однако такие материалы обеспечивают недостаточную адгезию.

Учитывая, что адгезия поверхности стекловолоконных штифтов и без того достаточно низкая, установка их на традиционные материалы чревата возможным выпадением и разрушением, причем зачастую прямо во время выполнения терапевтических или реставрационных работ с запломбированным зубом.

В то же время, использованием систем двойного отвержения, также называющихся композитными фиксационными цементами (что, кстати, неправильно, поскольку они таковыми не являются) более оправдано с точки зрения обеспечения долговечности. Такие бондинг-агенты благодаря химической активности после нанесения устанавливают прочную связь и с дентином зуба, и с пломбировочными материалами. Благодаря этому обеспечивается не только надежная фиксация стекловолоконного штифта, но и полная герметизация корневых каналов.

Источник: stommarket.ru

Штифты стекловолоконные

Чтобы восстановить зубы с разрушенной коронкой, нередко применяют стекловолоконные штифты. По структуре данные конструкции схожи с природным дентином, кроме того, у них есть ряд других неоспоримых достоинств:

  • натуральный вид – полупрозрачные и белые стержни прекрасно подходят для реставрации передних зубов;
  • гибкость – благодаря этому качеству изделия из стекловолокна можно устанавливать в “сложные” корневые каналы;
  • химическая инертность – материал не вступает ни в какие реакции;
  • высокая биологическая совместимость – штифты стекловолоконные не вызывает аллергии и не являются токсичными для организма;
  • отсутствие риска перелома корня;
  • невосприимчивость к коррозии;
  • электрохимическая пассивность – при наличии во рту брекетов, коронок и других конструкций из металла не придется опасаться возникновения гальванического тока;
  • возможность удаления без повреждения корня – изделия из стекловолокна легко извлекаются при необходимости замены.

Установка стекловолоконных штифтов – фото до и после

Цены в нашей стоматологии

Коронка временная (лабораторный метод изготовления) 2 500 р.
Коронка цельнолитая 7 900 р.
Коронка металлокерамическая с уступом 13 700 р.
Коронка металлокерамическая 11 500 р.
Коронка мк с использованием плечевых масс 15 500 р.
Металлокерамическая коронка с опорой на имплант 28 000 р.
Коронка цельнокерамическая 16 500 р.
Коронка цельнолитая на золото-платиновом сплаве 50 000 р.
Коронка керамическая на каркасе из диоксида циркония 40 000 р.
Металлокерамическая коронка на золото-платиновом сплаве с опорой на имплант 57 000 р.
Культевая вкладка CoCr 7 000 р.
Культевая вкладка серебро 8 900 р.
Культевая вкладка из золото-платинового сплава 40 000 р.
Частичный съёмный протез 22 000 р.
Полный съёмный пластинчатый протез (1 чел) 25 000 р.
Пластинчатый протез армированный сеткой 32 500 р.
Съёмный нейлоновый протез “Кваттроти” (1 чел) 55 000 р.
Съёмный протез с 1-2 зубами 8 000 р.
Частичный съёмный пластинчатый протез из пластмассы ImplFcryl (с вкл.силикона и импортными зубами) (1 чел.)
Полный съемный пластинчатый протез из пластмассы ImplFcryl (с вкл.силикона и импортными зубами) 1 чел. 55 000 р.
Бюгельный протез (2-3 кламмера) 35 000 р.
Бюгельный протез на замковых креплениях «Bredent» 65 000 р.

Виды стекловолоконных штифтов

В стоматологии АристократЪ-Дент используют стекловолоконные штифты нескольких видов:

  • цилиндро-конические – подходят для случаев незначительного разрушения коронки; основная задача данных конструкций – укрепить зуб и обеспечить эстетику;
  • в форме конуса – за счет сужения нижней части изделия верхушка корня испытывает меньшее давление;
  • с объемной головкой – предназначены для крепления коронок и мостовидных конструкций.
Читайте также:  Зубная паста с абразивом

Какой тип стержней подойдет именно вам, стоматолог определит с учетом клинической картины и противопоказаний.

Наши врачи

стоматолог-терапевт
стаж работы 20 лет

врач-ортодонт, специалист
в области применения
брекет-систем всех сложностей,
стаж более 20 лет

пародонтолог,
врач высшей категории
стаж работы 30 лет

стоматолог-терапевт,
стаж работы 8 лет

стоматолог-ортопед,
стаж работы более 20 лет

хирург-имплантолог
стаж работы более 20 лет

стоматолог-терапевт,
стаж работы более 20 лет

Показания и ограничения к установке стекловолоконных штифтов

Конструкции из стекловолокна рекомендуют использовать в следующих случаях:

  • нужна опора для протеза;
  • наддесневая часть зуба разрушена более, чем наполовину;
  • требуется укрепление и реконструкция переднего зуба.

Противопоказаниями к применению стекловолоконных штифтов являются:

  • недостаточная толщина стенок зубного корня;
  • острый кариозный процесс (зуб болит, появилась чувствительность к раздражителям, сформировалась полость);
  • воспалительные процессы в околозубных тканях;
  • наличие прикорневой гранулемы или кистозного образования;
  • поражения пародонта (сначала необходимо пройти лечение десен);
  • полное отсутствие коронковой части зуба;
  • слишком маленькая длина корня;
  • нарушение свертываемости крови.

Преимущества

Процедура фиксации стекловолоконных штифтов

Процесс укрепления и восстановления зуба включает несколько этапов:

  • рентгенологическое исследование – снимки нужны для определения размеров, анатомических особенностей и расположения корня;
  • анестезия;
  • обработка канала – при помощи специальных инструментов различного диаметра создают отверстие, совпадающее с параметрами штифта;
  • обеззараживание корневого канала;
  • обработка ложа адгезивными препаратами, сушка;
  • заполнение канала стоматологическим цементом;
  • внедрение штифта;
  • световая полимеризация фиксатора;
  • восстановление коронки при помощи композитного материала либо заранее изготовленной коронки.

Цену на стекловолоконный штифт в клинике АристократЪ-Дент (Москва) можно посмотреть в прайс-листе. Чтобы воспользоваться услугами наших стоматологов, запишитесь на прием по телефону.

Записаться на приём можно по телефону 8 (495) 638-05-05. Консультация проводится бесплатно, если лечение начато в день обращения.

  • +7 (495) 638-05-05
  • 10:00-20:00 (Вс-вых)

© 2020 «АристократЪ-аудитДент» 121170, Россия, г. Москва, улица 1812 года, дом 8, корпус 1, м. Парк Победы тел: (495) 638-05-05 Режим работы: с 10:00-20:00 (Вс-вых) Карта сайта, Стоматология у метро Парк Победы, Стоматология на Кутузовском проспекте, Стоматология метро Кутузовская

Источник: aristocratdent.ru

Для чего нужен стекловолоконный штифт при реставрации зуба?

Прежде всего, разберёмся с тем, что такое штифты, применяемые в стоматологии, и для чего они нужны. Рассмотрим и понятие «реставрация зуба».

Запись на приём

Прежде всего, разберёмся с тем, что такое штифты, применяемые в стоматологии, и для чего они нужны. Рассмотрим и понятие «реставрация зуба».

Итак, реставрация зуба – это функциональное и эстетическое восстановление зуба в случае его разрушения. Сюда входят: воссоздание анатомической формы, цветового оттенка, напоминающего эмаль (желательно с имитацией оптических свойств натуральной эмали зуба), обеспечение прочности и способности участвовать в приёме пищи и речеобразовании.

Теперь рассмотрим, какое применение в этом находят штифты.

Разрушение зуба, спровоцированное травмой или воспалительным процессом, постепенно проникает вглубь тканей зуба. Зубные ткани становятся уязвимы, прочность на разных участках утрачивается. Таким образом, бывают случаи, когда установка пломбы или вставки не позволяет полноценно решить стоящую задачу.

В таких случаях решением становится внедрение внутрь зубы стержня, который свяжет коронковую и коренную части, создав тем самым внутреннюю прочностную основу. Такими стержнями и являются штифты. Итак, штифты используются для опоры коронок или вкладок (микропротезов), иногда – для дополнительной фиксации пломб.

Штифт помещается в корень зуба. Перед этим врач проведёт эндодонтическое лечение и обработает канал под размер вводимого стержня.

Штифты могут быть выполнены из разных материалов:

Существуют некоторые другие материалы, в этой статье остановимся на стекловолоконных штифтах.

Преимущества и особенности стекловолоконных штифтов:

  • Прочность (стекловолоконные штифты не менее надёжны, чем металлические).
  • По своим физическим свойствам стекловолокно имеет сходство с дентинной тканью. Благодаря этому обстоятельству жевательная нагрузка распределяется равномерно внутри восстановленного зуба, внутренних факторов дальнейшего разрушения зуба не возникает.
  • Стекловолокно не вызывает аллергии и не отторгается организмом.
  • Конические стекловолоконные штифты удобны в работе. Следовательно, врач достаточно легко может ввести такой штифт в подготовленную полость зубного канала. С одной стороны, это сокращает время, затрачиваемое на процедуру, с другой – снижает вероятность ошибок.
  • Оптические и эстетические показатели. Цвет и оптические свойства материала схожи с натуральной эмалью зуба.
  • При необходимости стекловолоконный штифт может быть достаточно легко и атравматично удалён.

Стекловолоконные штифты могут быть удачной альтернативой металлическим или керамическим штифтам, в ряде случаев такие штифты будут оптимальным решением. Восстановленные с их применением зубы «служат» долго (если пациент не создаёт факторов, негативно сказывающихся на здоровье зубов и состоянии зубочелюстной системы в целом) и выглядят естественно.

Однако, следует отметить, что выбор штифта является частью запланированного лечения. Следовательно, для точного определения требуется подробный анализ конкретной клинической ситуации. Должны быть также учтены все нюансы проводимой реставрации. Записаться на приём к специалисту и получить консультацию можно в клиниках сети «Здоровая Улыбка».

Источник: zsmile.ru