Установка формирователя десны

Райтер

Функции формирователя десны

Установка формирователя десны – один из этапов протезирования зуба.С помощью формирователя десна приобретает естественную анатомическую форму, правильный контур и здоровый внешний вид, что придает зубному ряду эстетичность.

Что такое формирователь десны

Формирователь десны – это цилиндрический винт, изготавливаемый из титанового сплава, керамики или пластика. Размер головки формирователя, ее диаметр и высота, зависит от места будущего расположения зубного импланта и его параметров, толщины мягких тканей, анатомических особенностей зубной дуги.

Установка качественного формирователя в хирургической стоматологии характеризуется следующими результатами:

  • отсутствие дискомфорта в ротовой полости;
  • гибкость и функциональность в эксплуатации;
  • нет раздражений, отторжения, аллергических реакций и воспалительных процессов.

Неокисляющийся титан считается оптимальным материалом для изготовления дентальных конструкций, он обладает гипоаллергенными свойствами. При протезировании фронтальной области зубного ряда предпочтение отдают имплантам из циркония. Имплантацию передних зубов проводят одномоментно, на месте потерянного зуба устанавливают стержень, плотную обложку зуба и временную коронку в один день. При таком подходе к протезированию конструкция не просвечивается сквозь десну и не доставляет пациенту лишнего дискомфорта при разговоре и улыбке.

Позвоните в нашу клинику и узнайте больше: (495) 650-23-00

Формирователь десны – один из четырех типов абатментов (конструкций, представляющих собой связующие звенья между протезом и вживленным имплантом – искусственным корнем). Их изготавливают серийно на заводах или индивидуально, путем компьютерного моделирования, используя точные замеры.

В протезировании используют импланты как российских фирм-производителей, так и зарубежных. Хорошо себя зарекомендовала продукция Adin, Bicon, Implantium, Biohorizons, Нико, Astra Tec и другие. Формирователи разных фирм-изготовителей отличаются составом материала, технологией производства, формой и типом резьбы.

Установка при имплантации

Если принято решение устанавливать импланты одномоментным способом, то формирователь десны вставляется в искусственный корень в тот же день. При этом используют не разборную конструкцию импланта. Простой метод считается более щадящим, обычно применяется в протезировании передних зубов.

Для достижения лучшего результата, продления срока эксплуатации протеза, правильного формирования десны и коррекции тканей этапы имплантации не объединяют. Установка формирователя десны является промежуточным звеном между вживлением искусственного корня и установкой абатмента для последующего протезирования.

Эта манипуляция представляет собой раскрытие головки импланта путем иссечения мягких тканей, зачистку поверхности от наросшей кости, вывинчивание головки-заглушки динометрическим ключом, установку формирователя. В процессе доктор, при необходимости, проводит коррекцию и моделирование контура десны. Визуально установленные формирователи выглядят как металлические пеньки-колпачки, выступающие на несколько миллиметров над десновой поверхностью.

Обычно, формирователь при имплантации устанавливают в течение трех-шести месяцев после вживления импланта, сроки зависят от процесса заживления десны. Но не позже чем за две-три недели до окончания фазы заживления. Остеоинтеграция быстрее проходит на нижней челюсти. На верхней челюсти времени для приживления импланта понадобится чуть больше. Если есть острая необходимость сократить по времени длительность протезирования, применяют новейшие разработки и технологии, которые ускоряют остеоинтеграцию импланта в костную ткань.

Процедура установки формирователя десны не из приятных, но для пациента проходит абсолютно безболезненно, все манипуляции проводят под действием местной анестезии. В дальнейшем доктор назначает анальгетики для снятия болезненных и неприятных ощущений, которые могут появиться в процессе заживления и восстановления десны. Во время премедикации и после установки пациент принимает антибиотики для профилактики развития воспалительных процессов. Опытный стоматолог-имплантолог обычно тратит на установку формирователя около получаса.

Как долго носить формирователь

Как правило, пациент ходит с формирователем не менее 8-12 дней. Срок устанавливает стоматолог, учитывая состояние тканей, сложность протезирования и индивидуальные особенности организма. После истечения срока формирователь заменяется временной или постоянной коронкой.

Пока пациент носит формирователь, зубной техник занимается изготовлением зубных протезов, предварительно сделав замеры и слепки. Для изготовления коронок и их примерки головку формирователя снимают, после чего ставят обратно.

Осложнения после установки формирователя

Правильная предоперационная подготовка, соблюдение стерильных условий при проведении имплантации, использование антисептических растворов и тщательный уход за ротовой полостью после операции снижают риск возникновения осложнений до минимума. До начала протезирования десна следует пролечить.

Тревожными симптомами возможных послеоперационных осложнений могут быть:

  • – кровотечение десен, расхождение швов;
  • – непрекращающиеся болезненные ощущения;
  • – гипертермия, отечность, воспаление десны под установленным формирователем, острый гайморит, отит;
  • – аллергические реакции;
  • – онемение щеки, языка, губы из-за травмы нервных окончаний, затрудненное глотание;
  • – подозрение на отторжение импланта (ощущается его расшатывание).

При появлении таких жалоб следует как можно быстрее записаться на внеплановый прием к доктору. В качестве первой помощи при кровотечении рекомендуют обработать ротовую полость антисептиком (0.2% раствором хлоргексидина), прикрыть место кровотечения стерильным ватным тампоном, после чего приложить холод к десне. Болевые ощущения симптоматически купируют анальгетиками, при проявлении аллергии принимают антигистаминные препараты.

В любом случае необходимо проконсультироваться с доктором, который определит причины возникновения осложнений после установки формирователей, назначит эффективное лечение или примет решение об извлечении формирователя или импланта в целом.

Формирователь десны установлен неправильно

К сожалению, при установке формирователя могут быть допущены ошибки, из-за которых возникают проблемы с ношением конструкции и последующим протезированием. Чаще всего формирователь выпадает (некачественная резьба, неправильно подобранный размер) или самопроизвольно выкручивается. В первом случае следует срочно обратиться к имплантологу для установки нового формирователя, если вы почувствовали что он только начал расшатываться – есть возможность подкрутить соединение.

Если формирователь выглядит установленным криво – не пугайтесь. Главное, чтобы правильно стоял имплант, а проблемы с уклоном решит угловой абатмент, который поставят вместо формирователя.

У некоторых пациентов наблюдается ускоренное разрастание тканей вокруг лунки зуба – гиперплазия. Устраняется хирургическим путем, «лишняя» слизистая иссекается. Зарастание/закрытие десной формирователя можно ошибочно спутать с отеком десны, поэтому следует сообщить своему доктору об ощущениях и состоянии десны. Если колпачок «ушел» под десну, то, скорее всего, потребуется переустановка формирователя или его замена.

Рекомендации: как ухаживать, гигиена, питание

Установка формирователя десны – это хирургическое вмешательство, поэтому процесс заживления будет напрямую связан с выполнением рекомендаций по уходу за ротовой полостью. В первые сутки после вживления необходимо отказаться от курения, в первые часы – не принимать пищу, не пить кофе, газированные напитки. Первые день-два желательно есть перетертую пищу нормальной температуры, после трапезы полоскать полость рта травяными отварами (ромашка, шалфей) или кипяченой водой. Первые пару недель после оперативного вмешательства лучше ограничить тяжелые физические нагрузки, посещение сауны или бани. Назначенные доктором лекарственные препараты принимают по схеме на протяжении всего периода восстановления, строго соблюдают график визитов к имплантологу.

Уход за установленным формирователем десны заключается в регулярном снятии накапливающегося зубного налета. Чистку зубов проводят дважды в день, используя щетку с мягкой щетиной, флосс или ирригатор, чтобы не травмировать слизистую в области швов. Рекомендации по уходу даст стоматолог-гигиенист из клиники, где будет произведена установка формирователя на вживленный имплант. Он же подберет профилактическую зубную пасту с учетом состояния слизистой и ткани десны.

Формирователь при беременности

Беременность является относительным противопоказанием для проведения протезирования, стоматологические операции следует проводить после консультации с акушером-гинекологом, наблюдающим пациентку. Формирователь для десен лучше всего устанавливать во втором триместре беременности, подбирать медицинские препараты для заживления и профилактики возникновения осложнений, учитывая положение женщины.

Цена формирователя десны Более подробно: (495) 650-23-00

Руководитель проекта Райтер Д.В.

Наша клиника – это стоматологический центр высокого уровня с лучшим оборудованием международного класса. Мы привлекаем только ведущих специалистов по нескольким направлениям.

Источник: xn--80akl0adk.xn--p1ai

Установка формирователя десны

Установка формирователя десны — это процесс формирования тканей десны, которые в дальнейшем послужат плотной манжетой для зуба, при этом будут иметь естественный вид. Формирователь десны представляет собой временный абатмент в виде винта из неокисляющегося титана. Он обладает гипоаллергенными свойствами.

  • Ход процедуры установки заглушки
  • Боль после установки формирователя десны

Также он имеет цилиндрическую головку, диаметр и высота которой зависит от ее места назначения. Формирователь используется во время установки имплантата, от него зависит эстетичный вид всей процедуры.

Помимо этого, главными преимуществами формирователя десны являются:

  • способность к легкому управлению мягкими тканями, возможность придать ей точный контур по размеру коронки;
  • отсутствие раздражений и воспалительных процессов;
  • отсутствие ощущений и физического дискомфорта в ротовой полости у пациента;
  • возможность иметь разные размеры и высоту.

Формирователь десны выступает в качестве заглушки. Срок, на который он устанавливается, в среднем составляет три месяца. Это необходимо, чтобы имплантат врос в кость. После этого формирователь десны удаляют и приступают к непосредственному протезированию. Сама процедура установки формирователя может проходить двумя способами, а именно:

  • одномоментная имплантация;
  • стандартная установка.

В случае, когда пациенту назначается одноэтапная операция, то установку формирователя десны выполняют вместе с вживлением имплантата. Для разовой установки характерно выполнение почти всех этапов протезирования за одно посещение врача. В любом случае она может проводиться как по желанию самого пациента, так и по рекомендации стоматолога. Если необходима двухэтапная имплантация, установку формирователя десны проводят после процедуры приживления искусственного корня в течение нескольких месяцев. Также следует отметить, что при установке формирователя десны следует заранее провести лечение десен, если это необходимо.

Читайте также:  Образование под языком

Ход процедуры установки заглушки

Сама по себе процедура установки формирователя десны довольно простая. Она состоит из следующих этапов:

  • процесс вживления зубного имплантата;
  • установка формирователя десны;
  • процесс врастания имплантата;
  • снятие формирователя десны;
  • установка постоянного абатмента;
  • протезирование зуба.

Установка формирователя десны является промежуточным звеном между вживлением искусственного корня и установкой абатмента для последующего протезирования. Вначале пациенту вводится анестезия, затем специалист делает небольшой надрез, внутриканальная заглушка извлекается и на имплантат с помощью трещоточного ключа накручивается формирователь десны, край которого выступает над десной. Вокруг приспособления накладываются швы, что способствует правильному формированию десенного контура и плотному прилеганию тканей к детали.

Как уже было отмечено ранее, если используют метод одномоментной имплантации, то формирователь десны ввинчивается сразу же после установки имплантата. В свою очередь при стандартном методе установка формирователя проводится через несколько месяцев. В этот период имплантат обрастает мягкими тканями, поэтому специалисту приходится делать иссечение. Безусловно, эта процедура не из приятных, но все же пациенту делают укол с анестезией, поэтому все проходит безболезненно. Обычно установка формирователя десны занимает около получаса. В дальнейшем пациенту назначаются анальгетики для снятия болезненных и неприятных ощущений, которые могут появиться в процессе заживления и восстановления десны. После установки пациент принимает антибиотики для профилактики развития воспалительных процессов.

Боль после установки формирователя десны

В период восстановления появление болевых ощущений возможно только тогда, когда заканчивается действие обезболивающего. Но они должны прекратиться через несколько дней, как только заживет мягкая ткань. Также после процедуры может наблюдаться кровоизлияние, которое может продолжаться несколько дней. Длительность выделения крови зависит от того, как свертывается кровь у пациента. В данный период пациенту рекомендуется чистить зубы очень аккуратно, чтобы не повредить десну и этим не вызвать кровотечение. Также необходимо следить за состоянием швов: они могут разойтись при механическом повреждении или воспалении мягких тканей. После операции могут возникнуть такого рода осложнения, как:

  • сильное кровотечение десен;
  • расхождение швов;
  • постоянные боли;
  • гипертермия;
  • отечность и воспаление десны;
  • острый гайморит;
  • отит;
  • аллергические реакции;
  • онемение щеки и языка;
  • затрудненное глотание;
  • отторжение имплантата.

При появлении этих симптомов пациенту следует (как можно скорее) обратиться за помощью к специалисту. В качестве первой помощи при кровотечении необходимо обработать ротовую полость антисептиком, наложить на место кровотечения стерильный ватный тампон, после чего приложить холод к десне. При болевых ощущениях принять анальгетики, при проявлении аллергии — антигистаминные препараты. Чтобы избежать появления вышеотмеченных осложнений, пациенту рекомендуется соблюдать следующие рекомендаций по уходу за ротовой полостью:

  • отказаться от курения;
  • не принимать пищу впервые часы;
  • не пить кофе и газированные напитки;
  • после приема пищи полоскать полость рта травяными отварами ромашки и шалфея;
  • ограничить тяжелые физические нагрузки;
  • не посещать сауны или бани.

Как правило, пациент ходит с формирователем не менее одной недели. Срок устанавливает специалист, учитывая состояние тканей, сложность протезирования и индивидуальные особенности организма. После истечения этого срока формирователь заменяется временной или постоянной коронкой. Для изготовления коронок и их примерки головку формирователя могут снимать, после чего ставить обратно. В любом случае во время применения любых способов лечения необходимо проконсультироваться с доктором, который определит причины возникновения осложнений после установки формирователей, назначит эффективное лечение или примет решение об извлечении формирователя или имплантата в целом.

И все же для профилактики и быстрого заживления пациент может полоскать полость рта раствором соли (3 ст. ложки на литр теплой воды). Проводить данную процедуру следует регулярно, несколько раз в день. Также для полосканий можно использовать и раствор перекиси водорода (1 ч. ложка в стакане воды). В качестве успокаивающего средства следует использовать валериану. Укрепить десна и продезинфицировать их можно при помощи отвара корня эхинацеи. Помимо этого, в восстановительный период помогает массаж десен с помощью эфирных масел. Он улучшает кровоток, уменьшает воспаления, ускоряет регенерацию тканей. Но перед процедурой необходимо проконсультироваться со специалистом, так как эфирные масла являются аллергенами. Для улучшения состояния десен можно применять мед. Для лечения его нужно смешать с обычной кухонной солью (в пропорции четыре ложки меда к одной ложке соли) и аккуратно втирать в десну.

После завершения периода восстановления переходят к этапу снятия формирователя десны и установки абатмента постоянного, на котором через несколько недель будет проходить процесс непосредственного протезирования зуба.

Источник: www.mosmedportal.ru

Формирователи десны: установка и осложнения

Формирователь десны после имплантации. Фото: alpha-dent.net

История протезирования начинается еще в XVIII веке н.э и с тех пор улучшается и расширяется, от золотых коронок, до установки формирователя десны на имплантат и правильный уход за конструкцией. Доктор П. Б. Адамс в 1938 г запатентовал цилиндрический внутрикостный имплантат с десневым колпачком и формирователем десны, который удерживает ее в нужном положении. В протезировании и имплантации используют формирователь десны, для того чтобы мягкие ткани сформировались и протез плотно и эстетично смотрелся в лунке.

Схема Адамса. Фото: habr.com

Формирователи десны: что это такое

Как выглядит формирователь десны — это деталь из металла, которую вживляют в мягкие ткани перед операцией. Его устанавливают после установки корня или после того, как он врастет в челюсть. Зачем нужен формирователь десны — для того чтобы вокруг имплантата сформировались мягкие ткани и он более плотно прилегал.

Это изделие выглядит как винт с резьбой, повторяет форму зуба и корня. Его форма и диаметр совпадают с основанием и вершиной зуба. Установка формирователя десны происходит с помощью резьбы, по которой он вкручивается в челюсть.

Вид формирователя десны. Фото: dentconsult.ru

Изготавливают изделие под конкретный зуб, т.к. оно формирует лунку и от этого зависит, как плотно будет прилегать имплантат. Это крайне важный момент, т.к. от того, правильно ли формирователь десны сформирует мягкие ткани, зависит, возникнут ли осложнения. Например, если останется зазор между зубом и десной, туда будут попадать остатки пищи и это приведет к воспалению.

Интересно! Формирователь десны и абатмент, который является опорой для будущей коронки, должны идеально подходить друг к другу, чтобы пациенту было комфортно, как с родным зубом.

Из какого материала чаще всего изготавливают формирователь десны — в основном используют пластик, композит, цирконий или титан.

Интересный факт! Титан идеален, ведь металл легок, не подвержен коррозии, однако виден сквозь ткань, а потому не всегда выглядит эстетично. Поэтому пациенты выбирают цирконий, который не виднеется сквозь десну во время улыбки и разговора.

Виды формирователей десны

Перед предстоящей имплантацией пациенты задумываются, как выбрать формирователь десны, по каким критериям сравнивать и какой лучше. Врач подскажет, какой материал лучше использовать — титан или цирконий.

Виды формирователей десны — широкие, узкие и стандартные. Их используют в зависимости от того, какой протез будет использоваться впоследствии.

Во время процедуры имплантации зубов формирователь десны играет немаловажную роль, поэтому к его выбору необходимо подойти основательно. Кроме материала и размера, существует еще и цена. Поэтому выбирать следует исходя из своих возможностей, выбирая лучший вариант из категории цена-качество. Не следует забывать, что при отсутствии переднего зуба к выбору формирователя десны необходимо подойти очень серьезно, особенность в том, что он всегда на виду, а значит должен смотреться эстетично.

По ценовой категории различают несколько видов.

Изделия премиум-класса

  • Формирователь десны Straumann, производство Швейцария.
  • Формирователь десны Нобель от производителей в США, также известны своим качеством и высокой ценой.
  • Astra tech — формирователь десны из Швеции.

Детали среднего класса

  • Формирователь десны Альфа био — производство Израиль.
  • Немецкая фирма Osstem также выпускает формирователи десны.
  • Также в Германии выпускают формирователи десны Анкилоз.

Эконом класс

Самый качественный производитель формирователей десны является Южнокорейский бренд Дентиум.

После того, как установлен формирователь десны, происходит установка абатмента, который также изготавливается индивидуально.

Показания и противопоказания к установке формирователей десны

Показаниями для проведения лечения являются потеря одного или нескольких зубов, полное отсутствие зубов, невозможность установки протезов и неправильный прикус. Также когда ставят формирователь десны на имплантат, не следует забывать, что это процедура имеет противопоказания.

  • Диабет первого и второго типа.
  • Артрит, затронувший височно-нижнечелюстные суставы.
  • Пародонтит в острой форме.
  • Несоблюдение гигиены ротовой полости.
  • Проблемы со сворачиваемостью крови.
  • Злокачественные новообразования.
  • Туберкулез.
  • Беременность не является полным противопоказанием, однако следует быть осторожнее и принимать решение об операции необходимо принимать только после консультации с гинекологом.

Установка формирователей десны

Перед установкой формирователя десны на имплантат необходимо провести анализы, например, выяснить толщину челюстной кости в месте, где будет проводиться установка. Если толщина не достаточно велика, прописываются препараты, которые ее увеличивают.

Когда все анализы собраны, назначается дата операции. Вначале делают укол местного обезболивания, делают надрез, чтобы получить доступ к твердой ткани, лишнюю мягкую ткань вырезают, с имплантата снимают заглушку и вкручивают в корень, после чего накладываются швы.

Читайте также:  Гингивит у детей симптомы

Пациенты, которым предстоит процедура по установке формирователя десны, интересуются больно делать процедуру или нет. Операция проводится под анестезией, а значит, если у человека хорошая переносимость и лекарство подобрано правильно, то никакой боли во время процедуры он не почувствует.

Этапы имплантации зуба. Фото: stomatgarant.com.ua

На какой срок устанавливают формирователь десны

Формирователь десны устанавливают сроком на 1-2 недели. Сколько времени происходит заживление мягких тканей после установки формирователя, зависит от организма пациента, у некоторых это занимает неделю, у других месяц.

После того как установлен формирователь десны через, сколько времени вкручивают коронку, решает только лечащий врач. Однако, если заживление мягких тканей прошло успешно, то заглушку можно вытаскивать и ставить на его место протез.

Интересный факт! Если ранка зажила, но поход к доктору отложен, то, сколько можно ходить с формирователем десны? Его можно носить пока корень не врастет в челюсть, а это примерно 3-6 месяцев.

В каких ситуациях нужен или нет формирователь: пациенты, потерявшие зуб уже давно, интересуются можно ли устанавливать формирователь десны через год. Это не играет существенной роли, если зубной ряд не сдвинулся, то имплантат можно будет вставить без труда.

Интересный факт! Когда ставят формирователь десны, болевые ощущения преследуют человека, пока мягкие ткани регенерируют. Поэтому в некоторых случаях проводят установку формирователя десны без швов, т.е. вкручивают прямо в челюсть, перекрывая тем самым ток крови.

Осложнения после установки формирователя десны

  • Операция — это иск получить осложнения, например, после установки формирователя десны может появиться отек. Небольшая отечность пройдет самостоятельно, а вот большой отек — это сигнал к повторному посещению лечащего врача.
  • Кроме того, если формирователь десны шатается, то необходимо обратиться в больницу, т.к. это указывает на то, что деталь не подошла по размеру.
  • Если же формирователь десны выпал из имплантата, нет необходимости задаваться вопросом, что делать, важно незамедлительно обратиться к стоматологу.
  • В случае, если формирователь десны закрылся десной необходимо заменить его на другой, более высокий, т.к. иначе не возможно будет установить имплантат.
  • Белый налет вокруг формирователя десны также сигнализирует о возможном воспалительном процессе и отторжением имплантата, поэтому, если он сопровождается болью, отечностью, кровоточивостью и неприятным запахом изо рта, важно обратиться к специалисту.
  • Также многих пациентов волнует вопрос, опустится ли десна после установки формирователя десны, все зависит от того, правильно ли осуществлялась послеоперационная гигиена полости рта и правильно ли срослись мягкие ткани. В случае, если такое осложнение случилось, необходимо обратиться в больницу, чтобы врач решил какие действия предпринять.

В отличие от зуба, формирователь прирасти к десне не может, но она все равно защищает костную ткань от инфекций.

Особенности ухода ротовой полости после установки формирователя десны

  • Формирователи десны при имплантации играют важную роль, поэтому, чтобы ранка зажила быстрее, необходимо придерживаться некоторых правил.
  • После установки формирователя десны важно уточнить у лечащего врача, когда можно есть. Желательно первые несколько часов после операции отказаться от еды, газированных напитков, кофе и сигарет. Несколько последующих дней кушать только теплую пищу в виде пюре, чтобы не травмировать мягкие ткани.
  • Также после операции необходимо приобрести зубную щетку с мягкой щетиной, так как чистить зубы придется вместе с формирователем десны. Стоматолог может порекомендовать зубную пасту с лечебным эффектом, которая ускорит заживление лунки.
  • Кроме того рекомендации после установки формирователей десны включают в себя исключение физических нагрузок, полоскание лечебными отварами и следование всем советам врача.

Вывод

После того как выяснено, что такое формирователь десны и как он используется при протезировании, необходимо решить нужен ли он в конкретном случае и для конкретного пациента. Конечно, пациент может отказаться, однако следует прислушаться к рекомендациям врача. После того как ставится формирователь десны на имплантат происходит формирование мягких тканей, благодаря чему протез выглядит гармонично и не отличается от остального зубного ряда.

Источник: filzor.ru

Установка формирователя десны

Обязательный этап протезирования с имплантами — установка формирователя десны (абатмента). Это придает десне естественную конфигурацию, поэтому искусственная коронка внешне не отличается от собственных зубов.

Цены на установку формирователя десны на имплантаты
На импланты Straumann 6400 Р
На импланты Astra Tech 7900 Р
На импланты MIS 4000 Р

Что представляет конструкция

Формирователь десны — металлическая конструкция определенной формы. Одна ее часть имеет резьбу, что позволяет вкручивать формирователь в имплантат, который вживлен в костную ткань. Наружная часть по форме напоминает коронку зуба и подбирается индивидуально для пациента. Верный выбор конструкции для формирования в будущем обеспечит плотное прилегание десны к искусственной коронке. В результате в мягких тканях формируется углубление нужной формы и размера.

Показания и ограничения для установки

Устанавливать формирователь необходимо при всех видах имплантации. Если не использовать эту конструкцию, зубной ряд будет выглядеть неестественно, а прилегания десны к коронке добиться невозможно.

Установка формирователя показана только после успешной остеоинтеграции импланта. Если не удалось добиться его стабильности или в области установки конструкции присутствует воспаление кости либо пародонта, манипуляция противопоказана. В этом случае нужно купировать воспаление и только тогда приступать к установке формирующего элемента.

Установка формирователя десны.

Установка абатмента возможна и при беременности. Если первый этап имплантации был проведен до ее наступления, можно продолжить протезирование по плану.

Без установки формирователя невозможно добиться хорошего косметического эффекта при имплантации, поэтому данную конструкцию используют во всех ведущих стоматологических клиниках. Конструкция применяется при классической и одномоментной имплантации.

В большинстве случаев установленный формирователь имеет стандартную конфигурацию. Такие конструкции подходят под все типы имплантов и позволяют сформировать десну нужной высоты и формы.

Для небольших имплантов диаметром до 5 мм применяют специальные узкие абатменты. Для больших имплантов подходят широкие конструкции.

Ведущие производители предлагают широкий выбор абатментов, поэтому можно подобрать вариант для каждого пациента, учитывая его особенности.

Особенности установки

Операция занимает не более 15-20 минут и относится к простым манипуляциям.

При классической имплантации абатмент устанавливают через 3-6 месяцев после установки импланта. Этого времени достаточно для остеоинтеграции титанового стержня.

В начале производится разрез десны в области импланта. Стоматолог перед препарированием десны проводит зондирование, что позволяет установить точное расположение титанового корня. Если объем мягких тканей большой, хирург отслаивает лоскут, что облегчает правильную установку абатмента. Разрезание мягких тканей — это больно, поэтому процедура всегда проводится под анестезией, поэтому пациент ничего не чувствует.

После обеспечения доступа к импланту доктор вывинчивает титановую заглушку, иссекает излишки мягких тканей вокруг искусственного корня, производит обработку и очищение титановой поверхности. После этих манипуляций имплант готов к установке формирователя.

Абатменты выпускаются в индивидуальной стерильной упаковке, которая вскрывается непосредственно перед установкой. Благодаря этому риск развития вторичной инфекции минимален. Формирователь аккуратно ввинчивается в имплант специальным ключом. Эта манипуляция не занимает много времени. Конструкция практически не выступает за край десны, поэтому не вызывает дискомфорта и позволяет носить съемные протезы, если пациент использовал их. После окончания установки десна ушивается так, чтобы придать ей естественную форму.

При одномоментном протезировании альтернативой формирователю выступают легкие временные коронки. Методика протезирования позволяет сразу давать нагрузку на имплант, поэтому на абатменте устанавливается пластмассовая либо акриловая коронка. Это позволяет восстановить целостность зубного ряда и жевательную функцию. После остеоинтеграции временная коронка меняется на постоянную. Десна к этому времени уже приобретает необходимую конфигурацию. Коронка и абатмент могут представлять монолитную конструкцию либо соединяться друг с другом уже в ротовой полости. Стоматолог выбирает вариант, соответствующий особенностям ротовой полости.

Осложнения

Как и любое хирургическое вмешательство, установка формирователя может сопровождаться осложнениями.

Наиболее распространенная проблема — воспалительный процесс. При несоблюдении стерильности в процессе операции, а также при игнорировании пациентом рекомендаций стоматолога в реабилитационном периоде в рану может попасть инфекция. Это осложнение требует немедленного медицинского вмешательства. Если не провести радикальную противовоспалительную терапию и эрадикацию возбудителя, возможен некроз мягких тканей, воспаление пародонта и альвеолярного отростка челюсти.

При повреждении крупных сосудов, нарушении свертываемости крови либо неправильном наложении швов может развиться кровотечение как во время манипуляции, так и после нее. Для предотвращения этого осложнения перед имплантацией обязательно назначают комплекс обследований, в который входит и определение свертываемости крови. Небольшая отечность и незначительное кровотечение могут возникнуть и при нормальном течении послеоперационного периода. Если отек нарастает, а кровотечение не останавливается, нужно немедленно обратиться в клинику.

При правильной установке формирователь немного выступает за пределы десны. При неверном подборе конструкции мягкие ткани накрывают его. В этом случае не удастся добиться формирования оптимальной конфигурации десны, такой абатмент нужно заменить формирователем более подходящего размера.

При развитии воспаления или резком механическом воздействии на область хирургического вмешательства швы могут разойтись. Это делает невозможным правильное формирование края десны.

Читайте также:  Отбеливание или виниры

При неправильной установке абатмента он может выпасть. Виной этому недостаточный профессионализм имплантолога. Для стабильного положения конструкции нужно правильно подготовить имплант и удалить излишки мягких тканей. Только при правильном подходе формирователь будет стабильно стоять на месте и реализовывать свою задачу.

После процедуры возможна дестабилизация импланта. Это характерно для пациентов, имеющих недостаточную плотность костной ткани. Нестабильность конструкции может быть и первыми признаком отторжения титанового корня. На начальном этапе проблему можно решить с помощью приема препаратов кальция, но если начался процесс отторжения, имплант придется удалить.

Особенности послеоперационного периода

Процедура связана с повреждением мягких тканей, поэтому в первые 2-3 дня после процедуры пациент будет чувствовать боль. Это неприятное ощущение возникает уже в день вмешательства после окончания действия анестезии. Это считается вариантом нормы. При значительно выраженном дискомфорте показан прием обезболивающих препаратов в дозировке, указанной в инструкции. Если боль не исчезает, необходимо срочно проконсультироваться со специалистом, это может быть признаком осложнений.

В первые несколько суток в области вмешательства имеется локальная отечность, которая постепенно уменьшается. При резком увеличении объема мягких тканей, повышении температуры, появлении гнойных выделений следует обратиться к врачу для предупреждения развития осложнений.

После окончания действия анестезии пациент будет ощущать онемение и покалывание в области импланта. Это не служит поводом для беспокойства. При длительном отсутствии чувствительности или неподвижности части лицевых мышц нужно обратиться за медицинской помощью. Такие ситуации обычно возникают при повреждении крупных нервных стволов при протезировании.

Если после операции появились гематомы, необходимо динамическое наблюдение. При нормальном течении восстановительного периода они постепенно рассасываются.

Мягкие ткани полностью заживают через 1,5-2 недели. Послеоперационный период обычно легко переносится пациентами. Неприятные ощущения характерны только для первых 3 дней после процедуры.

Как ухаживать за ротовой полостью после установки формирователя десны

Важную роль играет гигиена ротовой полости. Если пациент не уделяет ей должное внимание, велик риск инфекционных осложнений. Следует использовать мягкую зубную щетку, после еды полоскать ротовую полость антисептиками. Хороший результат дает полоскание отварами трав: ромашки, шалфея.

Для ускорения заживления мягких тканей врачи рекомендуют местно использовать специальные гели, которые обладают антисептическим эффектом и ускоряют регенеративные процессы.

Во время еды нужно стараться не жевать на прооперированную сторону. Из рациона временно исключают твердую пищу, которая может травмировать мягкие ткани и спровоцировать кровотечение. Температура еды и напитков должна быть умеренной, следует избегать горячего, поскольку это спровоцирует нарастание отека либо кровотечение.

Цена установки формирователей в Москве зависит от клиники и производителя абатмента. Если вам интересна имплантация “под ключ” формирование десны уже входит в общую стоимость. Обойтись без этой процедуры невозможно, без формирователя невозможно добиться идеального косметического эффекта.

Источник: melioradent.ru

Установка формирователя десны

Установка формирователя десны — это процесс формирования тканей десны, которые в дальнейшем послужат плотной манжетой для зуба, при этом будут иметь естественный вид. Формирователь десны представляет собой временный абатмент в виде винта из неокисляющегося титана. Он обладает гипоаллергенными свойствами.

  • Ход процедуры установки заглушки
  • Боль после установки формирователя десны

Также он имеет цилиндрическую головку, диаметр и высота которой зависит от ее места назначения. Формирователь используется во время установки имплантата, от него зависит эстетичный вид всей процедуры.

Помимо этого, главными преимуществами формирователя десны являются:

  • способность к легкому управлению мягкими тканями, возможность придать ей точный контур по размеру коронки;
  • отсутствие раздражений и воспалительных процессов;
  • отсутствие ощущений и физического дискомфорта в ротовой полости у пациента;
  • возможность иметь разные размеры и высоту.

Формирователь десны выступает в качестве заглушки. Срок, на который он устанавливается, в среднем составляет три месяца. Это необходимо, чтобы имплантат врос в кость. После этого формирователь десны удаляют и приступают к непосредственному протезированию. Сама процедура установки формирователя может проходить двумя способами, а именно:

  • одномоментная имплантация;
  • стандартная установка.

В случае, когда пациенту назначается одноэтапная операция, то установку формирователя десны выполняют вместе с вживлением имплантата. Для разовой установки характерно выполнение почти всех этапов протезирования за одно посещение врача. В любом случае она может проводиться как по желанию самого пациента, так и по рекомендации стоматолога. Если необходима двухэтапная имплантация, установку формирователя десны проводят после процедуры приживления искусственного корня в течение нескольких месяцев. Также следует отметить, что при установке формирователя десны следует заранее провести лечение десен, если это необходимо.

Ход процедуры установки заглушки

Сама по себе процедура установки формирователя десны довольно простая. Она состоит из следующих этапов:

  • процесс вживления зубного имплантата;
  • установка формирователя десны;
  • процесс врастания имплантата;
  • снятие формирователя десны;
  • установка постоянного абатмента;
  • протезирование зуба.

Установка формирователя десны является промежуточным звеном между вживлением искусственного корня и установкой абатмента для последующего протезирования. Вначале пациенту вводится анестезия, затем специалист делает небольшой надрез, внутриканальная заглушка извлекается и на имплантат с помощью трещоточного ключа накручивается формирователь десны, край которого выступает над десной. Вокруг приспособления накладываются швы, что способствует правильному формированию десенного контура и плотному прилеганию тканей к детали.

Как уже было отмечено ранее, если используют метод одномоментной имплантации, то формирователь десны ввинчивается сразу же после установки имплантата. В свою очередь при стандартном методе установка формирователя проводится через несколько месяцев. В этот период имплантат обрастает мягкими тканями, поэтому специалисту приходится делать иссечение. Безусловно, эта процедура не из приятных, но все же пациенту делают укол с анестезией, поэтому все проходит безболезненно. Обычно установка формирователя десны занимает около получаса. В дальнейшем пациенту назначаются анальгетики для снятия болезненных и неприятных ощущений, которые могут появиться в процессе заживления и восстановления десны. После установки пациент принимает антибиотики для профилактики развития воспалительных процессов.

Боль после установки формирователя десны

В период восстановления появление болевых ощущений возможно только тогда, когда заканчивается действие обезболивающего. Но они должны прекратиться через несколько дней, как только заживет мягкая ткань. Также после процедуры может наблюдаться кровоизлияние, которое может продолжаться несколько дней. Длительность выделения крови зависит от того, как свертывается кровь у пациента. В данный период пациенту рекомендуется чистить зубы очень аккуратно, чтобы не повредить десну и этим не вызвать кровотечение. Также необходимо следить за состоянием швов: они могут разойтись при механическом повреждении или воспалении мягких тканей. После операции могут возникнуть такого рода осложнения, как:

  • сильное кровотечение десен;
  • расхождение швов;
  • постоянные боли;
  • гипертермия;
  • отечность и воспаление десны;
  • острый гайморит;
  • отит;
  • аллергические реакции;
  • онемение щеки и языка;
  • затрудненное глотание;
  • отторжение имплантата.

При появлении этих симптомов пациенту следует (как можно скорее) обратиться за помощью к специалисту. В качестве первой помощи при кровотечении необходимо обработать ротовую полость антисептиком, наложить на место кровотечения стерильный ватный тампон, после чего приложить холод к десне. При болевых ощущениях принять анальгетики, при проявлении аллергии — антигистаминные препараты. Чтобы избежать появления вышеотмеченных осложнений, пациенту рекомендуется соблюдать следующие рекомендаций по уходу за ротовой полостью:

  • отказаться от курения;
  • не принимать пищу впервые часы;
  • не пить кофе и газированные напитки;
  • после приема пищи полоскать полость рта травяными отварами ромашки и шалфея;
  • ограничить тяжелые физические нагрузки;
  • не посещать сауны или бани.

Как правило, пациент ходит с формирователем не менее одной недели. Срок устанавливает специалист, учитывая состояние тканей, сложность протезирования и индивидуальные особенности организма. После истечения этого срока формирователь заменяется временной или постоянной коронкой. Для изготовления коронок и их примерки головку формирователя могут снимать, после чего ставить обратно. В любом случае во время применения любых способов лечения необходимо проконсультироваться с доктором, который определит причины возникновения осложнений после установки формирователей, назначит эффективное лечение или примет решение об извлечении формирователя или имплантата в целом.

И все же для профилактики и быстрого заживления пациент может полоскать полость рта раствором соли (3 ст. ложки на литр теплой воды). Проводить данную процедуру следует регулярно, несколько раз в день. Также для полосканий можно использовать и раствор перекиси водорода (1 ч. ложка в стакане воды). В качестве успокаивающего средства следует использовать валериану. Укрепить десна и продезинфицировать их можно при помощи отвара корня эхинацеи. Помимо этого, в восстановительный период помогает массаж десен с помощью эфирных масел. Он улучшает кровоток, уменьшает воспаления, ускоряет регенерацию тканей. Но перед процедурой необходимо проконсультироваться со специалистом, так как эфирные масла являются аллергенами. Для улучшения состояния десен можно применять мед. Для лечения его нужно смешать с обычной кухонной солью (в пропорции четыре ложки меда к одной ложке соли) и аккуратно втирать в десну.

После завершения периода восстановления переходят к этапу снятия формирователя десны и установки абатмента постоянного, на котором через несколько недель будет проходить процесс непосредственного протезирования зуба.

Источник: www.mosmedportal.ru