Виниры керамические или композитные

Керамические и композитные виниры отличия, преимущества, рекомендации к установке.

Для коррекции различных нарушений цвета и формы зубов, а также защиты ослабленных тканей зубов в стоматологической практике широко используются виниры — реставрации, замещающие внешний слой зубов. Виниры могут быть выполнены из керамики (фарфора) или же композитного материала.

В чем отличия композитных и керамических виниров?

Композитные виниры часто называют «прямыми», т.к. они обычно изготавливаются непосредственно в полости рта пациента. Однако существует технология изготовления композитных виниров в зуботехнической лаборатории по оттиску зубов пациента.

Техника прямой реставрации зубов состоит в послойном нанесении композитного материала на подготовленную поверхность зуба до полного устранения дефекта. Применяемый композит прочно фиксируется на зубе за счет «монолитного» соединении с его тканями. Таким образом, отслоение (отклеивание) винира невозможно. Материал достаточно эластичен, поэтому оптимально взаимодействует с зубными тканями, при этом герметичность реставрации сохраняется, в дальнейшем не возникают расслоения между виниром и основой. Композит по оттенку и оптическим свойствам совпадает с эмалью, поэтому реставрированный элемент не отличается от остальных зубов.

Керамические виниры (фарфоровые) изготавливаются только лабораторным способом по оттиску зубов пациента и затем фиксируются на зубах с помощью стоматологического композита.

Керамические пластинки получают несколькими методами: наслоением керамических порошков; путем литья под давлением; методом фрезерования (вырезания) из цельных блоков.

Винир изготавливают нужного оттенка, совпадающего с цветом зубов пациента. Оттиск, сделанный ранее с зубов пациента, позволяет выполнить пластинку нужного размера и формы.

Преимущества и недостатки прямых виниров

«+» прямых виниров:

  • приемлемая стоимость реставрации (по сравнению с изготовлением винира в лаборатории);
  • экономия времени пациента — восстановление зуба (-ов) можно провести за одно посещение стоматолога, т.к. не требуется лабораторного изготовления винира;
  • минимальная подготовка зуба к реставрации (степень препарирования зубных тканей индивидуальна).

«-» прямых виниров:

  • меньшая прочность по сравнению с пластинками, изготовленными в лаборатории (композитными, керамическими);
  • возможность изменения цвета с течением времени, может появиться окрашенная кайма по границам реставрации;
  • композит разрушается под действием спирта (это следует учитывать тем, кто принимает алкоголь или использует ополаскиватели/освежители для полости рта с добавлением этанола);
  • качество реставрации сильно зависит от умений/опыта врача;
  • срок службы прямого винира в среднем 3-7 лет.

Преимущества и недостатки керамических виниров

«+» керамических виниров:

  • высокая прочность (в сравнении с прямыми винирами);
  • устойчивость к появлению пятен и налета, т.к. поверхность не «впитывает» красители»;
  • долговечность (реставрация, как правило, служит более 5 лет);
  • керамика позволяет воссоздать все особенности реставрируемого зуба (чем достигается максимальная естественность внешнего вида поверхности и оттенка зуба).

«-» керамических виниров:

  • высокая цена (по сравнению с «прямыми» винирами);
  • необходимость посещать стоматолога, как минимум, 2 раза: во время первого визита врач подготавливает зуб и снимает слепок, после чего на зуб устанавливается временный винир, во второе посещение врача временная реставрация удаляется и заменяется постоянной.

Когда рекомендована установка прямых и керамических виниров?

Исходя из особенностей каждого вида реставраций, прямые виниры предпочтительны, когда требуется восстановление 1-2 дефектов. Керамика используется, когда в улучшении внешнего вида нуждаются 3 и более зубов.

Установка виниров рекомендована:

  • для устранения дефектов цвета зубов (тетрациклиновые зубы, флюороз и др.),
  • при травматических повреждениях (сколы, трещины),
  • для устранения повышенной чувствительности зубов (вследствие патологической и возрастной истираемости эмали зубов);
  • для кардинальной борьбы с повышенной пигментацией (если не удается справиться с ней другими способами);
  • для коррекции формы и размера зуба;
  • для восстановления цвета и первоначально вида зуба после лечения кариеса/пульпита/периодонтита с нарушением технологий или устаревшими материалами (когда зуб изменяет цвет).

Следует помнить, что установка виниров не всегда возможна. Противопоказаниями являются: значительные разрушения зуба, сильные дефекты цвета, недостаточная высота коронки, заболевания пародонта (пародонтит, пародонтоз), гингивит (воспаление десен). Врач может отказать в установке виниров при наличии изменений периапикальных тканей, патологии прикуса, при бруксизме (скрежетание зубами во время сна). Реставрация прямыми винирами противопоказана при аллергии на метакрилаты (или др. вещества, входящие в состав композитного материала).

Источник: dentaguard.ru

Зубные виниры

Виды виниров, установка, отзывы и цена виниров на зубы

Композитные или керамические виниры

Те, кто решил установить облицовки на передние зубы, часто сомневаются что выбрать: композитные или керамические виниры. Хотя стоимость керамического винира в несколько раз выше, его качество полностью соответствует ожиданиям, что подтверждают отзывы установивших.

Композитные и керамические виниры: сравнение

Главное, что отличает керамический винир от композитного, – это:

  • Материал. Для последних материалом служит фотополимер, который используют также для пломб и реставраций. Керамические изготавливаются из специальной фарфоровой массы, которая намного прочнее фотополимера.
  • Способ изготовления. Разница виниров композитных и керамических (фарфоровых) также в том, что первые изготавливаются прямо в ротовой полости врачом, а вторые в лаборатории зубным техником. Таким образом, композитные виниры еще называют прямыми, а фарфоровые – непрямыми.
  • Срок ношения. За счет большей прочности срок службы керамических виниров, изготовленных классическим способом, в среднем, вдвое больше, чем у композитных. Нужно также учитывать, что фотополимер уже через год полностью теряет свои эстетические качества.
  • Внешний вид. Важным преимуществом фарфора является стойкость цвета керамических виниров за счет отсутствия в материале пор. Пигменты из пищи не проникают в керамику, и ее оттенок не меняется даже спустя годы после установки. Фотополимер, наоборот, является пористым материалом, и впитывает красители из продуктов (кофе, чай, фрукты). Поэтому он быстро тускнеет, теряя привлекательный внешний вид. Если посмотреть фото до и после установки фарфоровых накладок, разница очень видна, белоснежная улыбка преображает лицо.
  • Уход. Соответственно прочностным характеристикам проблем с накладками из композита больше, чем с фарфором. Они чаще трескаются, ломаются и требуют регулярных пришлифовок, т.к. на границе с зубом забивается пища и образуется темная полоса.
  • Цена. Хотя стоимость керамического винира в разы больше, учитывая вышеописанные факторы, экономия в данном случае неуместна.

Основной фактор, в котором заключается отличие композитных виниров от керамических, это – методика изготовления. За счет того, что прямые накладки из фотополимера моделируются во рту, на них действует влага из полости рта, из-за которой может быть нарушена фиксация материала. Также врач ограничен по углу обзора и по времени (пациенту сложно более часа сидеть с открытым ртом). В лаборатории зубной техник может намного больше времени уделить моделированию и подбору оттенков, к тому же, он, как правило, более опытен в этом вопросе, чем стоматолог.

Если и выбирать между разными видами облицовок, лучше рассмотреть циркониевые накладки. Они представляют собой фарфоровую массу на каркасе, вылитом из оксида циркония. Такие облицовки намного прочнее, и выглядят максимально естественно. Выбирая, устанавливать виниры циркониевые или керамические, нужно учитывать большую стоимость циркона.

Стоимость

В прайсе любой клиники указана цена за 1 зуб на виниры керамические. Соответственно, если нужно покрыть сразу 6-10 передних зубов, нужно умножить ее на соответствующую цифру. Хотя на объемные работы может действовать скидка. Так, купить керамические виниры в г. Москва в 2018 году обойдется, как минимум, 14-16 тыс. руб за 1 шт. Но стоит учитывать, что в столице расценки самые высокие.

Для сравнения в г. Екатеринбург они стоят от 11,5 тыс, а в г. Казань можно установить по 9-11 тыс. руб за единицу . Многие пациенты, оценив свои материальные возможности, решают поехать на лечение специально в города по-меньше, чтобы установить микропротезы дешевле. Но при этом нужно тщательно выбирать клинику и врача, чтобы потом не платить дважды.

Читайте также:  Кандид при стоматите

Цена в г. Киев на керамические виниры начинается от 4000 грн (по акции), а в среднем составляет 200 у.е (5500 грн) . Сравнить расценки на композитные и керамические виниры можно здесь.

Реставрация керамическими винирами

В отличие от прямых композитных облицовок реставрация керамическими винирами производится непрямым методом. Она включает, как минимум, два посещения врача и лабораторный этап. В первое посещение врач делает фото зубов или предлагает сделать его пациенту, чтобы потом можно было оценить улыбку до и после. Далее происходит:

  1. Подбор цвета материала. Один винир может иметь сразу несколько оттенков: у шейки более темный, у режущего края – более светлый или даже прозрачный. Для этого применяется расцветка Vita или другие.
  2. Анестезия и обработка зубов: родная эмаль спиливается на толщину 0,5-0,6 мм для того, чтобы керамические виниры на зубы сели без выпирания вперед.
  3. Снятие оттисков. Это отпечатки зубов, по которым зубной техник в лаборатории будет изготавливать накладку без участия пациента. Для этого применяется специальный силиконовый слепочный материал с приятным запахом.
  4. Фиксируются временные накладки-виниры из пластмассы быстрого отверждения. Они не только маскируют обточенные передние зубы, но и защищают их от повышенной чувствительности, а также формируют десневое ложе под постоянную конструкцию.

На лабораторном этапе по полученным слепкам и определенному совместно с пациентом и врачом цвету техник изготавливает микропротез. Самый распространенный способ изготовления – это литьевое прессование. При этом будущая облицовка сначала моделируется из воска, а затем воск заменяется на керамику. Такая технология отличается доступностью, и обеспечивает относительно невысокую стоимость керамических виниров для зубов. Готовое изделие передается врачу, остается только поставить керамические виниры на передние зубы.

Во второе посещение кабинета врач снимает временные накладки и очищает ткани зуба от фиксирующего материала. Он примеряет готовую конструкцию во рту, и, если пациента все устраивает, фиксирует стоматологические накладки (на видео можно видеть процесс фиксации). Также он подробно отражен в книге автора Галип Гюрель.

Отзывы

Если сравнивать мнения людей, то облицовками из фарфора остаются довольны намного чаще. Хотя некоторые моменты установки, такие как анестезия, обточка с заведением нитей не доставляют удовольствия, конечный результат радует глаз долгое время. Среди обладателей фарфоровых накладок много тех, кто сначала ставил композитные, но был разочарован их качеством, из-за чего позже пришлось переделывать.

На сайтах Отзовик и Ireccomend отзывы на керамические виниры в абсолютном большинстве положительные, люди раскрывают их плюсы и минусы:

  • Анастасия установила накладки в г. Минск, и делится этапами работы. Помимо эстетических проблем с помощью накладок ей устранили кариес.
  • Екатерина из СПб керамические накладки устанавливала цвета А1 (самый светлый). Но при этом внешний вид получился очень естественным благодаря неидеальной форме и прозрачному режущему краю зубов.
  • Другая пациентка устанавливала сразу 24 единицы (12 на верхнюю и 12 на нижнюю челюсть). Учитывая цену на один зуб на керамические виниры в г. Москва, работа вышла очень дорогой, но однозначно стоила своих денег. Не смотря на то, что пришлось долго обтачивать зубы и ходить с временными пластмассовыми облицовками, девушка осталась довольна конечным результатом.

Разновидностью фарфоровых накладок является E-max. Эта масса в несколько раз прочнее обычной, изготавливается в Германии и смотрится ничем не хуже. Большая прочность позволяет спиливать меньший слой твердых тканей (до 0,4 мм). Отзывы на керамические виниры Emax подтверждают высокое качество материала, несмотря на то, что стоит он дороже обычного фарфора.

Источник: veneery.ru

Что выбрать керамические или композитные виниры

Здоровые зубы и белизна улыбки – очень важные факторы для каждого человека. В стоматологии для коррекции недостатков и для достижения высоких эстетических показателей используются специальные накладки, которые фиксируются на поверхность зубов с помощью специального клеящего состава. Что лучше выбрать – керамические или композитные виниры? В каждом конкретном случае конструкции подбираются индивидуально, учитывая состояние зубного ряда, показания и бюджет самого пациента.

Что такое виниры в стоматологии

Это микропротезы (прямые композитные и непрямые керамические), которые используются в стоматологии для коррекции мелких дефектов зубного ряда, для повышения эстетических показателей улыбки. Эти изделия тонкие – не более полмиллиметра, за счет этого их незаметно окружающим.

Также для реставрации в стоматологии используются люминиры – голливудские ламинаты. Их установка не нуждается в предварительной обточке. Но они очень дорогостоящие. Поэтому чаще пациенты дантиста предпочитают устанавливать именно пластины из композита или из керамики.

Какие виды виниров бывают

Композитные виниры и керамические позволяют достичь потрясающего эстетического эффекта, скрыть дефекты зубов. Зубные виниры отличаются по материалу, способу установки, длительности эксплуатации, эстетическим показателям. Срок эксплуатации пластинки напрямую зависит от того, какой материал используется для ее изготовления. Конструкция из композита при правильной установке и при соблюдении всех правил по уходу за ней способна прослужить около 4 лет, после чего ее нужно заменить.

Керамические накладки при правильной фиксации и соблюдении всех рекомендаций стоматолога способны прослужить намного дольше – более 15 лет виниры будут выполнять свои функции. В зависимости от используемого материала, фиксация изделий проводится двумя вариантами – прямым или непрямым. Если применяется прямой метод, накладки приклеиваются на переднюю часть зуба за один визит к врачу, при этом не требуется препарировать слой эмали.

Керамические устройства изготавливаются в несколько этапов – препарирование, снятие слепка, изготовление конструкции, фиксация.

Показания и противопоказания

Как и любое другое стоматологическое устройство, пластины имеют показания и противопоказания. Установка накладок показана в следующих случаях:

  • ярко выраженный желтый цвет зуба, который не поддается отбеливанию (чаще такое состояние развивается при злоупотреблении красящими продуктами или напитками, а также у заядлых курильщиков);
  • если после проведенного депульпирования свой цвет зуба стал темным;
    при поражениях флюорозом;
  • при наличии ярко выраженных дефектов с обширным участком поражения эмали;
  • при неровном и неправильном расположении зубов в линии улыбки;
  • при наличии аномального развития зубов;
  • если процедуры отбеливания для избавления от неприятного оттенка являются неэффективными;
  • если есть старые пломбы, которые отличаются по цвету от собственного цвета эмали.

Основными противопоказаниями к установке являются:

  • наличие неправильного прикуса;
  • если отсутствуют соседние моляры;
  • при наличии вредных привычек – грызение ногтей, разгрызание орехов, открывание бутылок (такие противопоказания являются относительными, после того, как удастся избавиться от негативных привычек, можно установить пластины);
  • если пациент страдает бруксизмом;
  • при ведении слишком активного образа жизни, занятиях экстремальными видами спорта;
  • если внутренняя часть зуба очень сильно разрушена;
  • при патологической стираемости эмали.

Композитные виниры

Устройства из композитов создаются за одно посещение к стоматологу, не требуют существенного стачивания слоя эмали. Такие пластины используются только для фронтальной группы зубов, поскольку они не способны выдерживать высокие жевательные нагрузки.

Чтобы достичь эффекта натуральности, специалист перед процедурой шлифует переднюю зубную поверхность на несколько миллиметров, чтобы сцепление с устройством было максимальным. Структура композита схожа со структурой пломбировочного материала.

Читайте также:  Альтернатива серебрению молочных зубов

Основными положительными сторонами композитных накладок являются:

  • возможность восстановить зубы за одно посещение врача;
  • отсутствие временных затрат;
  • доступная стоимость, в отличие от керамических изделий;
  • необходимость обработки только той области на резцах, которая повреждена, а не полностью всего зуба.

Недостатками таких устройств являются:

  • спустя время, изделия приобретают шероховатость и тусклость, легко подвергаются воздействию красящих пигментов из пищи или из напитков;
  • они непрочные, обладают повышенной хрупкостью по сравнению с керамическими пластинами;
  • недлительный срок службы.

Процесс изготовления композиционных виниров недлительный, можно поставить их за один визит к специалисту.

Керамические виниры

Для пациентов виниры из керамики являются более приемлемыми, поскольку они прочные, долговечные. По времени они изготавливаются дольше, чем композитные. Вначале врач делает слепок, после чего его отправляют в зуботехническую лабораторию, где в специальных печах проводится непосредственное изготовление изделия. Восстановление с помощью керамических устройств проводится в несколько этапов: обточка эмали, создание слепка, изготовление, фиксация.

Длительность их эксплуатации составляет не менее 15 лет при правильной установке и соблюдении всех врачебных рекомендаций. Структура таких изделий является практически идентичной натуральной эмали, они не подвергаются окрашиванию напитками и пищей.

Отличия композитных и керамических виниров

Какие виниры лучше – керамические или композитные? Утверждать однозначно невозможно, поскольку в каждом конкретном случае изделия имеют свои достоинства и преимущества. Устройства из разных материалов могут отличаться по разным показателям. Чем композитные виниры отличаются от керамических?

Композит отличается от керамики такими характеристиками:

  • длительность службы ношения;
  • прочность;
  • долговечность;
  • длительность установки и изготовления;
  • необходимость препарирования эмали;
  • эстетические показатели;
  • возможность установки на фронтальную или жевательную группу единиц;
  • разница керамики и в том, что она более плотно сцепляется с собственными тканями.

Отличие керамических виниров, композитных изделий и в стоимости. Первые намного дороже, поэтому не каждый пациент может себе позволить такую процедуру.

Особенности изготовления и установки пластинок

Установка виниров композитных и керамических тоже имеет свои отличия. Композиционные изделия делают прямо во рту, в одно посещение врача. Керамические виниры изготавливают в зуботехнической лаборатории. Ждать придется около двух недель. Композитные конструкции наносятся на поверхность эмали послойно, после чего проводится ее шлифовка.

Керамические изготавливаются по слепку в специальной печи. После чего обтачивается, шлифуется, подгоняется под цвет и форму натурального зуба. Такие изделия можно установить только после предварительного препарирования, чтобы достичь идеального прилегания, сцепления.

Срок службы разных типов виниров

Керамические виниры при правильной фиксации и уходе будут служить около 15-20 лет. Композитные изделия обычно необходимо заменить уже спустя 4 года. Важно найти квалифицированного специалиста, который будет грамотно заниматься процессом реставрации.

Также очень важно соблюдать все рекомендации по уходу: очищать дважды в день (желательно после каждого приема пищи), пользоваться флоссами для очищения межзубного пространства. Может быть, понадобится приобрести ирригатор для полноценной процедуры очищения поверхности устройства.

Главный автор и главный редактор: Макарская С.Е., стаж 29 лет.

Источник: tvoyzubnoy.ru

Композитные виниры

  • Описание
  • Цены
  • Врачи
  • Оборудование

Для создания композитного винира мы используем лучшие нанокомпозитные материалы: японский материал Estelite Asteria и итальянский Enamel plus HRi. Композитный винир от 8000 руб

Цены на композитные виниры

Реставрация зубов прямым методом Цена, руб.
Изготовление композиционного винира из материала Estelite Asteria 8000
Изготовление композиционного винира из материала Enamel plus HRi 11500

Врачи, которые выполняют прямые реставрации

Левчук Диана Аршаковна

Стоматолог-ортопед, специализируется на эстетическом лечении и протезировании. Имеет 15 лет стажа в терапевтической и ортопедической стоматологии. Более трёх лет опыта работы с применением стоматологического микроскопа.

Карасёва Дарья Сергеевна

Стоматолог-ортодонт, исправление прикуса и положения зубов. Общий стаж более 5 лет. Имеет большой опыт в терапевтической и косметической стоматологии.

Пирогова Наталья Константиновна

Стоматолог-терапевт-эндодонтист, лечение кариеса и пульпитов, сложное эндодонтическое лечение. Большой опыт в терапевтической и эстетической стоматологии.

Что такое композитные виниры

Композитный винир (реставрация прямым методом) – это тонкая пластинка из пломбировочного материала Hi-класса, которая изготавливается прямым методом непосредственно во рту пациента.

В чем отличие между композитными и керамическими винирами?

Эти методики отличаются материалом и способом изготовления. Для изготовления композитных виниров в Москве, в хороших клиниках, применяются только материалы последнего поколения. Такие материалы могут обеспечить прочность, адгезию (прилегание) и эстетические свойства.

Прямым методом новый зуб буквально создаётся внутри полости рта пациента. Врач-стоматолог наносит материал слой за слоем, тем самым создавая необходимый цвет, прозрачность и необходимую форму. Это кропотливый творческий процесс, поэтому такой винир, при должном опыте, выглядит естественно, как и остальные зубы.

Керамический винир создаётся на основе слепка зубов в лаборатории из специальной керамики. Керамика на порядок прочнее композита, поэтому срок службы больше и стираемость меньше. Данный метод показан при тотальной реставрации, когда восстанавливается вся зона улыбки.

К этому располагает сама методика, ведь почти вся работа проходит при пациенте, любой нюанс можно подправить или изготовить винир заново, добиваясь идеального результата.

В лаборатории же техники не видят живых соседних зубов, работая только по слепкам и снимкам, в конце концов вам придётся согласиться с тем, что у них получится. Поэтому в лаборатории предпочитают работать с реставрацией всей зоны улыбки. Диана Левчук, главный врач Deva-Dent

Когда они необходимы?

Устанавливать композитный винир стоит в том случае, если:

1. Вам предстоит исправить форму или цвет одного нескольких зубов.

2. Два или несколько зубов, которым необходима реставрация, расположены в разных местах в зоне улыбки.

3. Если нужен срочный результат в рамках одного или нескольких посещений стоматолога.

Дизайн накладки для двух или более зубов можно выбрать в зависимости от собственного представления о своей улыбке и зависит от рядом стоящих зубов.

Какие ещё возможны виды реставраций?

В зависимости от степени разрушения стоматолог выбирает метод реставрации. Восстановление винирами применяется только к относительно здоровым зубам. Если разрушение зуба становится противопоказанием, то последним вариантом реставрации является коронка на зуб.

Противопоказания к композитным винирам

Противопоказаниями к применению данной методики являются:

  • Слишком большое разрушение зуба.
  • Неправильный прикус.
  • Бруксизм.
  • Курение также может считаться относительным противопоказанием, так как материал покрывается налётом, пигментируется и требует частой коррекции.

Этапы установки

Как уже говорилось ранее, композитная реставрация происходит непосредственно во рту пациента. Это плюс данного метода, так как нет этапа передачи слепков в лабораторию и периода ожидания. Зуб восстанавливается в течение одного приёма у стоматолога.

1. На первом этапе происходит обточка зуба в зависимости от разрушения и необходимой корректировки положения во рту. Чем сильнее зуб меняет положение и цвет, тем большая обточка необходима. В какой-то степени – это альтернатива ортодонтическому лечению.

Не все пациенты из-за одного или двух зубов готовы ходить год с брекет-системой и поддерживать новое положение зубов ретенцией.

2. На втором этапе изготавливается задняя стенка зуба. Смысл этого этапа – сформировать заднюю стенку правильного оттенка и прозрачности, потому что передняя часть гораздо тоньше и очень прозрачная. Затемнение и дефект цвета сразу отразятся на конечном результате.

Читайте также:  Анкерный штифт в стоматологии

3. На третьем этапе, слой за слоем, формируется передняя стенка — сам винир. На этом этапе формируется окончательная анатомия зуба и цвет. Благодаря послойному нанесению можно точнее подобрать цвет, чтобы зуб не выделялся в своём ряду.

После такой работы сам доктор может забыть, какой зуб он реставрировал, окружающим это тем более не будет заметно.

Срок службы композитных виниров и рекомендации по уходу

Главный фактор влияющий на срок службы виниров – это прикус, то есть непосредственная нагрузка на зуб. Если прикус правильный, а пациент бдителен при приёме пищи и регулярно приходит на осмотр и полировку, то они прослужат не менее пяти лет. За ними нет необходимости как-то особенно ухаживать.

Композит – это прочный материал, не уступающий дентину. Поэтому достаточно стандартной чистки зубов, заботы о дёснах и использования зубной нити. Будьте осторожнее при употреблении фруктов с косточками и орехов.

Сколько стоят композитные виниры

Преимущество таких виниров – это цена и стоимость обслуживания (ремонта). Восстановление зуба прямым методом в нашей клинике стоит от 8000 до 11500 рублей, включая диагностику, обточку и создание композитной накладки на зуб. Цена зависит от композитного материала.

Какой бы материал вы не выбрали, всегда есть риск скола или полной утраты реставрации. Но чтобы восстановить композитную реставрацию не требуется переделывать работу. Восстанавливается только повреждённый участок. Стоимость составит 3500 — 5500 рублей. В случае с керамикой, каким бы не было повреждение, придётся изготавливать новый винир, по сути делать работу заново.

Цены на композитные виниры

Реставрация зубов прямым методом Цена, руб.
Изготовление композиционного винира из материала Estelite Asteria 8000
Изготовление композиционного винира из материала Enamel plus HRi 11500

Врачи, которые выполняют прямые реставрации

Левчук Диана Аршаковна

Стоматолог-ортопед, специализируется на эстетическом лечении и протезировании. Имеет 15 лет стажа в терапевтической и ортопедической стоматологии. Более трёх лет опыта работы с применением стоматологического микроскопа.

Карасёва Дарья Сергеевна

Стоматолог-ортодонт, исправление прикуса и положения зубов. Общий стаж более 5 лет. Имеет большой опыт в терапевтической и косметической стоматологии.

Пирогова Наталья Константиновна

Стоматолог-терапевт-эндодонтист, лечение кариеса и пульпитов, сложное эндодонтическое лечение. Большой опыт в терапевтической и эстетической стоматологии.

Оборудование и материалы применяемые для изготовления прямых виниров

Стандартная полимеризационная лампа

Это стандартная полимеризационная стоматологическая лампа. Такую лампу стоматолог использует во время пломбировки зуба светоотверждаемым материалом.

Композитные материалы для композитных виниров тоже являются светоотверждаемым материалом. Поэтому во время работы мы используем нашу стандартную полимеризационную лампу фирмы Woodpecker — это серьёзный производитель, который предлагает качественные лампы с мощным и стабильным светом.

Итальянский нанокомпозитный материал Enamel plus HRi

Это самый современный нанокомпозитный материал последнего поколения Enamel plus HRi. Материалов такого же класса немного, но именно этот мы считаем лучшим.

Источник: deva-dent.ru

Виниры или Цирконы, что выбрать?

В современной стоматологии существует множество методов, позволяющих вернуть красоту улыбки при серьезных повреждениях зубов. Однако самыми распространенными и востребованными способами остаются установка коронок или виниров. Что лучше – виниры или коронки? Попробуем разобраться.
Виниры представляют собой тонкие и прочные пластинки, предназначенные для отделки передней поверхности зуба. Виниры бывают двух видов в зависимости от материалов, из которых изготавливаются конструкции.

Виды виниров

Композитные.

Изготавливаются на основе пломбировочного материала (оттенок подбирается под цвет эмали), имеют средние показатели прочности, устанавливаются за одно посещение стоматолога. Из недостатков – со временем темнеют, служат всего несколько лет, восприимчивы к пищевым красителям.

Керамические.

Производятся из медицинского фарфора или диоксида циркония по предварительно снятому оттиску. Обладают значительной прочностью, не темнеют, не окрашиваются, не требуют постоянной полировки.

Плюсы и минусы

К преимуществам реставрации винирами можно отнести:
• точную имитацию оттенка зубной эмали;
• устойчивость конструкций к перепадам температур, воздействию пищевых красителей;
• возможность использования в профилактике нарушений развития зубов (альтернатива брекет-системам);
• сохранение нерва зуба в процессе установки.

Недостатки:
• не восстанавливают сильно разрушенный зуб;
• не устанавливаются на жевательные зубы;
• не укрепляют зуб, а лишь возвращают его эстетический вид.

Этапы установки

Процедура постановки виниров включает следующие этапы:
1. определение оттенка и материала для винира;
2. препарирование зуба – лечение кариеса, стачивание эмали с передней поверхности зуба;
3. постановка временных пластиковых виниров для защиты зубных тканей от негативных воздействий (носятся до замены на постоянные пластинки);
4. изготовление гипсовой модели зубов и производство по слепкам самих виниров (осуществляют техники в лаборатории);
5. установка винира и его фиксация с помощью композитного клея и цемента;
6. воздействие специальной лампой, ускоряющей застывание материалов;
7. финишная обработка – устранение мельчайших шероховатостей и дефектов.

Срок службы

Срок службы виниров зависит от материалов конструкции, образа жизни пациента, тщательности гигиенического ухода. В среднем керамические виниры служат до 20 лет и дольше. Композитные пластинки придется менять или реставрировать каждые 3–4 года и полировать каждые полгода, поскольку материалы склонны к потемнению и окрашиванию.

Показания и противопоказания

Показаниями к реставрации винирами могут стать:
• темные устойчивые пятна на эмали, не поддающиеся отбеливанию;
• потемнение эмали, спровоцированное кариесом, приемом медикаментов и другими факторами;
• коррекция формы зубов (короткие, неровные);
• травматические сколы и трещины зубной эмали;
• промежутки между зубами;
• истирание эмали зуба.

Противопоказания:
• ранее проведенное формалин-резорциновое лечение реставрируемого зуба (виниры не будут держаться);
• ранее проведенное пломбирование язычной поверхности зуба;
• сильное нарушение прикуса;
• патологическая стираемость зубов;
• выраженное разрушение твердых зубных тканей;
• бруксизм;
• экстремальные виды спорта (бокс и прочие).

О коронках

Коронка – несъемная стоматологическая конструкция, позволяющая восстановить разрушенный зуб, вернуть ему нормальный внешний вид и функции. Коронка полностью покрывает разрушенный зуб или имплантат, вживленный в десну. Коронки делятся на 5 видов в зависимости от материалов, из которых они производятся.
1. Металлокерамические. Состоят из двух слоев. Внутренний – это металл (сплав никеля или хрома с кобальтом), наружный – керамика. Характеризуются высокой прочностью и эстетичностью. Из недостатков – необходимость депульпирования зуба и сильного стачивания тканей перед установкой, изнашивание противоположных зубов.
2. Керамические. Для изготовления используется керамическая масса – фарфор или диоксид циркония. Коронки не имеют металлического каркаса, характеризуются высокой эстетичностью и долговечностью.
3. Металлические. Основной материал – драгоценные металлы (золото, платина) или сплав кобальта и хрома. Прочные и долговечные, изнашиваются одновременно с зубной эмалью, не вредят противоположным зубам. Из недостатков – непривлекательный внешний вид, неточность посадки, провоцирующая воспаление, гниение зуба.
4. Металлокомпозитные (металлопластмассовые). Производятся из сплава кобальта и хрома, покрываются пластмассой. Имеют приемлемый внешний вид, но характеризуются низкой прочностью, со временем темнеют и окрашиваются, выделяют токсичные для организма вещества.
5. Пластмассовые. Самые дешевые коронки, которые чаще используют как временный вариант. Служат не дольше 5 лет, сильно впитывают красящие вещества и запахи пищи, могут стать рассадником инфекции при ненадлежащем уходе.

Преимуществами коронок являются:

• возможность реставрации сильно разрушенного зуба;
• укрепление и восстановление жевательной функции.

Источник: profdentspb.ru