Альвеолит после удаления

3 весомых аргумента отправиться к врачу, если у вас альвеолит после удаления зуба

Если еще не знаете, то альвеолит – это неприятность, которая может произойти после удаления зуба. От нее не застрахован совершенно никто. Воспалительный процесс, который развивается в лунке при нарушении выполнения кровяным сгустком своей защитной функции, может пугать масштабами, и даже довести до заражения крови. А вся опасность кроется в том, что так резко развивающееся заболевание по прошествии недели просто перестает проявляться тревожными и резкими симптомами. В результате чего многие люди решают, что пришло время расслабиться и забыть о проблеме. Но делать этого редакция портала UltraSmile.ru крайне не рекомендует.

Мы назовем вам несколько весомых аргументов, которые выступают в пользу того, что нужно обязательно идти к стоматологу, а не закрывать глаза на это явление.

1. В ранке может скопиться гной

Альвеолит зуба появляется тогда, когда ранка после оперативного вмешательства, остается открытой. В идеальном состоянии после процедур врач сжимает края лунки для того, чтобы она доверху заполнилась кровью. Образовавшийся в результате таких манипуляций сгусток защищает полость от скопления бактерий, как бы герметизирует ее. А вот если этот «защитный» материал по какой-то причине пропадает или повреждается, то в ранку с легкостью начинает проникать слюна, остатки пищи и, конечно же, бактерии, в результате чего человека обнаруживает у себя симптомы альвеолита после удаления зуба, и даже гной. А это уже может привести к очень плачевным последствиям, если лечение альвеолита после удаления зубов не было проведено в срок.

При неправильном уходе за лункой, может образоваться воспаление

Выделяют несколько видов или можно даже сказать стадий альвеолита. Первая, серозная, она может проявиться по истечении первых 72 часов после хирургических манипуляций. Вторая, гнойная, характеризуется острой болью, ирридирующей в голову или в ухо, резким гнилостным запахом изо рта, отечностью и асимметрией лица. Третья, гипертрофическая – это переход заболевания в хроническую стадию, когда все симптомы стихают и человек думает, что избавился от проблемы.

Гнойная стадия альвеолита после удаления зуба в отличие от двух других проявляется более ярко, она имеет и другие сиптомы, помимо гнойных выделений: повышается температура тела, увеличиваются лимфоузлы, появляется слабость и рвотные позывы, десневые ткани вокруг лунки опухают. Сама же ранка покрывается серым налетом, в ней можно обнаружить следы разложения кровяного сгустка. Человек при этом начинает испытывать большие трудности с питанием, с пережевыванием пищи, с открыванием рта и даже с общением, так как любое движение челюстей доставляет ему неимоверную боль.

Все еще сомневаетесь, что нужно обращаться к врачу, если произошло воспаление лунки после удаления зуба? Уверяем вас, что лечение дома точно до добра в таком случае не доведет, и идем дальше.

2. Возникает риск развития остеомиелита

Остеомиелит – это острое воспаление костного мозга, костной ткани и надкостницы, которое возникает в результате попадания туда инфекции. Оно может распространяться на несколько элементов зубного ряда (как правило, на 2-4), или на все челюсти. Здесь уже будет стоять вопрос о потере зубов, о возникновении множественных свищей на лице и флебите вен. В результате дело вообще может закончиться легочной недостаточностью, деформацией лица и беззубой челюстью, развитием сепсиса и даже летального исхода.

Многие люди недоумевают: как может появиться альвеолит после удаления зуба, да еще и привести к таким печальным последствиям? Ведь процедура и так малоприятна со всех точек зрения, и с физиологической, и с психологической, да еще и с эстетической. А тут такое осложнение. Удивляться тут нечему, причин, по которым вы обнаружите у себя альвеолит зуба и его яркие симптомы, может быть несколько:

  • сложная хирургическая операция, сопряженная с сильным травмированием тканей: к операциям такого разряда можно отнести удаление непрорезавшихся или не до конца прорезавшихся зубов (например, ретинированных или дистопированных «восьмерок»), На фото изображена операция по удалению зуба мудрости
  • альвеолит часто возникает после удаления зуба мудрости или коренного, по причине искривления или переплетения корней, при сильных разрушениях зуба, когда стоматологу доступен лишь только корень без коронковой части,
  • неправильная или недостаточная гигиена полости рта: после удаления нельзя в первые несколько суток активно полоскать ранку, иначе можно запросто повредить сгусток. Но и полное отсутствие антисептических мероприятий приведет к инфицированию тканей.

Альвеолит после удаления зуба, как видно на фото, выглядит крайне неприятно. Он может развиться и в результате кариозного поражения соседних зубов на момент проведения операции, и в результате воспалительных процессов в деснах, и при наличии большого количества мягкого и твердого налета во рту, и по причине ослабленного иммунитета. И даже из-за того, что вы начали кушать твердую пищу и пытались пережевывать ее в области, где проводились лечебные манипуляции.

На фото показано воспаление лунки после удаления зуба

3. Чем раньше начать лечение, тем легче

Альвеолит после удаления зуба, как вы уже поняли, проблема не шуточная, симптомы у него достаточно ярко выражены, да и фото прекрасно демонстрируют всю непривлекательность картины. Зрелище это не из приятных, поэтому врач практически без труда поставит диагноз. Для полного анализа ситуации специалист направит вас на рентген или компьютерную томографию челюсти.

Перед лечением нужно пройти томографию челюсти

«Удаляла зуб мудрости, так как намучилась с ним. Через четыре для после операции стала замечать сильный дискомфорт, особенно когда кушала пищу. Боль при этом становилась настолько сильной, режущей, что слезы из глаз лились. Терпела неделю, потом пошла к врачу. Сказали, что у меня уже гнойный процесс начался в лунке, и придется долго лечиться, да еще и несколько других соседних зубов пришлось удалить потом, так как их зацепило осложнение. Теперь вот думаю, как решать проблему, врач советует имплантацию».

Ксения Пробежцева, г. Санкт-Петербург, из переписки на форумах

При воспалении лунки зуба после удаления, назначать лечение должен только врач, не прописывайте его себе сами. Это чревато последствиями. Специалист же первым делом определит тяжесть заболевания. И если оно находится на начальной стадии, то, прежде всего, проведет очищение лунки от инородных бактериальных масс, промоет ее антисептическими растворами, извлечет грануляционные поражения.

Только специалист может проводить лечение проблемы

Здесь речь может идти о частичном удалении кости или даже соседних зубов в случае, если воспаление пошло дальше лунки. Все это делается под анестезией, поэтому бояться не стоит. Плюс врач наложит аппликации с антисептиком, в результате чего симптомы через несколько дней пойдут на спад. Но лечение нужно будет продолжать уже в домашних условиях, при помощи полосканий и местного укрепления иммунитета.

Если альвеолит после удаления зуба находится в запущенной стадии, и у пациента уже начались некротические процессы, то лечение займет, как минимум, несколько недель и будет заключаться в следующих мероприятиях:

  • систематическое купирование острых болевых ощущений при помощи лидокаина и других анестетиков,
  • антибиотикотерапия и регулярные полоскания, витоминотерапия,
  • физиопроцедуры: лазер, ультрафиолетовые лучи и другое.

Редакция считает, что это достаточные основания для того, чтобы при малейших признаках дискомфорта, который не спадает, а продолжает усиливаться через неделю после хирургического вмешательства, обратиться к стоматологу. Принятые вовремя меры уберегут вас от осложнений.

Notice: Undefined variable: post_id in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 45

Notice: Undefined variable: full in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 46

Источник: ultrasmile.ru

Альвеолит после удаления зуба — симптомы, лечение и профилактика

Единый номер записи к врачу

Удаление зуба — сложная и ответственная процедура, которая часто приводит к некоторым осложнениям. Одним из них является альвеолит или воспаление стенок лунки удаленного зуба. В кресле врача пациент не ощущает никакой боли под действием анестезии.

Если через несколько суток после удаления зуба лунка не начнет затягиваться и будет ощущаться ярко выраженный болевой синдром, советуем немедленно обратиться к врачу. Принимать постоянно обезболивающие препараты не рекомендуется, ведь рано или поздно к ним произойдет привыкание.

Причины появления альвеолита

Альвеолит после удаления — это сугубо воспалительный процесс, поэтому можно предположить, что его вызывают бактерии и микробы, попадающие в лунку удаленного зуба. Тем не менее, альвеолит не всегда вызван попаданием и распространением микробов.

При благоприятных условиях для появления болезни она не заставит себя долго ждать. Среди основных причин, вызывающих альвеолит после удаление зуба мудрости или другого зуба, можно выделить следующие:

Читайте также:  Можно ли кушать после удаления зуба

Нарушение целостности кровяного сгустка. После удаления зуба в лунке образуется кровяной сгусток, выполняющий защитную функцию. Если происходит нарушение или вымывание сгустка, в ткань пародонта попадает инфекция и быстро распространяется в полости рта.

Попадание зубного камня или зубного налета в лунку. Это может произойти как во время операции, так и в последующие дни реабилитации. Инородные тела в ранке — это одна из главных причин развития альвеолита.

Некачественная чистка лунки стоматологом. Пренебрежение к чистке стоматологического инструмента, некачественная очистка лунки удаленного зуба и попадание гнойного содержимого в лунку — высокая вероятность появления и последующего развития альвеолита.

Отрыв или сильное повреждение части десны. Это часто происходит во время проведения операции. Иногда бывают и отломы кости челюсти, что приводит к альвеолиту.

Нарушение рекомендаций стоматолога. Каждому пациенту после проведения удаления зуба дают рекомендации по уходу за лункой. Банальное пренебрежение этими рекомендациями часто становится причиной быстрого развития альвеолита и других осложнений.

После удаления зуба пациентам не рекомендуется контактировать с больными инфекционными заболеваниями и ОРВИ.

Как распознать альвеолит

Первые симптомы альвеолита начинают проявляться через несколько суток после удаления зуба. Появившиеся симптомы сложно спутать с проявлением других болезней. К ним относятся:

болевые ощущения в области зуба;

нарастающая боль и локализация возле лунки;

повышение температуры до 39 градусов;

общее ухудшение самочувствия;

неприятный запах изо рта;

отсутствие в лунке сформированного кровяного сгустка;

из лунки может проступать гной.

Такие признаки альвеолита после удаления зуба требуют обязательного обращения к лечащему врачу за помощью.

При появлении даже нескольких признаков визит к врачу неизбежен. Первые симптомы в виде припухлости и незначительной боли говорят о начальной форме альвеолита. Выделение гноя, высокая температура и сильная припухлость говорят о том, что заболевание перешло в сложную стадию.

Серозный альвеолит: общая информация

Серозный альвеолит характеризуется постоянной ноющей болью, которая может усиливаться во время приема пищи. Температура тела держится в пределах допустимых значений, а по общему состоянию человека не скажешь о возможных отклонениях и сложностях.

Во время осмотра состояния зубной лунки после удаления часто обнаруживается поврежденный сгусток крови. Слюнная жидкость и остатки пищи, попавшие в лунку, вызывают начальную форму альвеолита.

Серозный альвеолит развивается в течение 72 часов с момента удаления зуба. Продолжаться может до 1 недели. Если вовремя не заняться лечением, серозный альвеолит перерастает в гнойную форму.

Гнойный альвеолит

Гнойный альвеолит лунки после удаления зуба характеризуется пульсирующей и не утихающей болью в области тройничного нерва. Появляется нестерпимый гнилостный запах изо рта. Температура тела увеличивается до 39 градусов и ощущается общее недомогание. У некоторых пациентов из-за гнойного альвеолита могут стать бледными кожные покровы.

Из-за сильных болевых ощущений у пациентов пропадает аппетит. Проявляется асимметрия лица из-за отека мягких тканей. Невозможно широко раскрыть рот. Лечение дома не приносит ощутимого положительного эффекта.

Во время осмотра пациентов с гнойным альвеолитом стоматологи фиксируют наличие серого налета на стенки лунки, гиперемию и гнилостный запах, что косвенно подтверждает развитие гнойной формы болезни.

Во время пальпации лунки ощущается нестерпимая и жгучая боль.

Гипертрофический альвеолит (хроническая гнойная форма)

Переход альвеолита после удаления зуба в хроническую форму сопровождается постепенным уменьшением болевых ощущений, снижением температуры тела до нормальных показателей. Воспаленные лимфатические узлы уменьшаются в размерах. Улучшается и общее состояние здоровья пациента.

Во время осмотра таких пациентов можно наблюдать ярко выраженное разрастание грануляций в лунке зуба. Из лунки все равно продолжает выделяться гнойная масса в небольшом количестве. Гной имеет синюшный оттенок.

Болезни развиваются параллельно с синдромом взаимоотягощения, поэтому процесс лечения затягивается на недели.

Диагностирование альвеолита

Поставить окончательный диагноз «альвеолит лунки зуба» может только опытный стоматолог, который не один раз имел возможность наблюдать за такими пациентами и протеканием болезни у них.

Процесс диагностирования включает в себя пальпацию лунки зуба, изучение общего состояния гигиены ротовой полости, а также обследование места возникновения воспалительного процесса.

По предписанию врача пациентам могут назначаться дополнительные исследования и анализы, которые помогают выявить более точную клиническую картину заболевания и поставить точный диагноз.

Лечение альвеолита

Альвеолит после удаления зуба мудрости нужно начинать сразу, после появления первых симптомов, а не через неделю адских мук и боли, когда выносить их уже просто невозможно. Если запустить сроки лечения, то избавиться от болезни будет достаточно дорого и сложно.

Пациентам предлагается несколько основных вариантов лечения, каждый из которых подходит только для определенной формы и стадии альвеолита.

Антибиотики

Для антибиотиков, применяемых для лечения альвеолита, действует обязательное правило: они должны хорошо проникать в мягкие ткани полости рта и кость, а также поддерживать длительное противовоспалительное воздействие на пораженный участок (лунку зуба).

Среди таких антибиотиков выделяются:

Линкозамиды (клиндамицин и линкомицин);

Макролидные антибиотики (сумамед, азитрал, джозамицин);

Антисептики

Антисептические средства применяются сугубо для промывания лунки удаленного зуба с целью удаления инфекции. Для этих целей могут применяться:

Противовоспалительные препараты

Основное предназначение противовоспалительных препаратов — снижение болевых ощущений у пациентов с альвеолитом, а также уменьшение припухлости лунки зуба. Могут применяться препараты:

У многих пациентов на фоне осложнений альвеолита возникает воспаление тройничного нерва, поэтому им рекомендуется применять Финлепсин. Он помогает снять боли неврологического характера, из-за которых многие пациенты некоторое время не могут вести привычный образ жизни.

Местные анестетики

Местные анестетики при лечении альвеолита после удаления зубов применяются уже в случае хирургического вмешательства. В этом случае выполняется дополнительная анестезия лунки новокаином или лидокаином для уменьшения болевых ощущений.

Этап лечения включает в себя полную очистку лунки от скопившихся частичек еды, дезинфекцию поврежденной поверхности, а также удаление гноя и некротических тканей.

Помните о том, что чем раньше начинается лечение альвеолита после удаления зуба с ярко выраженными симптомами, тем выше вероятность справиться с этим в самые короткие сроки. Особенно это касается случаев, когда альвеолит развивается у ребенка.

Профилактические мероприятия

Основной перечень профилактических мероприятий ложится на самого пациента. Обязательно следуйте советам врача, чтобы альвеолит после удаления зуба не принес массу неприятностей:

Не полоскайте часто рот после удаления зуба. Это может привести к вымыванию кровяного сгустка из лунки и последующему попаданию инфекции.

Не принимайте слишком горячую или холодную пищу до тех пор, пока лунка удаленного зуба не зарастет. Это является дополнительным аспектом, провоцирующим воспалительный процесс.

Ни в коем случае не трогайте лунку руками или чистящими средствами до ее полного заживления.

Все профилактические мероприятия и советы стоматологов направлены на то, чтобы до самого заживления лунки сохранить внутри ее кровяной сгусток.

Заключение

Лечение дома альвеолита после удаления зуба должно проводиться после профильной консультации стоматолога. Он поможет подобрать вам индивидуальный способ лечения, чтобы максимально ускорить выздоровление и восстановление.

Симптомы болезни могут проявляться по-разному, но спутать их с другими заболеваниями практически невозможно. Если вовремя не заняться лечением альвеолита, могут наступить самые неприятные осложнения, вплоть до заражения крови.

Источник: home-stomatolog.ru

Альвеолит после удаления зуба: симптомы и лечение

Альвеолит – это инфицирование и острое воспаление зубной лунки посттравматического генеза, сопровождающееся травмой (размозжением) десны. В большинстве случаев заболевание является следствием сложной или некомпетентно проведенной экстракции зуба.

Причины альвеолита

Альвеолит развивается после операции по удалению зуба. В отсутствие осложнений лунка затягивается на протяжении нескольких дней. Уже спустя сутки интенсивных болей после экстракции наблюдаться в норме не должно. Причиной альвеолита часто является сдвижение или вымывание кровяного сгустка из лунки самим пациентом. Поскольку лунка оказывается лишена естественной защиты, процесс заживления затягивается, и развивается некротический процесс.

К важнейшим причинам альвеолита относятся:

  • нарушение предписаний стоматолога;
  • сдвижение кровяного сгустка языком;
  • активное полоскание лунки;
  • занесение в лунку пищевых остатков;
  • нарушения правил общей гигиены полости рта (увеличивается риск инфицирования);
  • воспалительные заболевания полости рта;
  • кариозный процесс, присутствующий на соседних зубах.

Если безусловных показаний для удаления зубной единицы нет, то вначале проводят терапию кариеса, стараясь по возможности сохранить зуб.

Клинические проявления

Более или менее выраженный болевой синдром – это совершенно нормальное явление после удаления зуба. Он проявляется после окончания действия анестезии. В подобных случаях пациенту рекомендуется принять анальгетик. В ходе процесса благополучного заживления боль стихает.

Читайте также:  Как правильно вырвать молочный зуб

При развитии воспаления лунки боль также вначале исчезает, но возобновляется на 3-5 день. Боль характеризуется высокой интенсивностью и носит пульсирующий характер. Она имеет свойство усиливаться при прогрессировании воспалительно-инфекционного процесса. Ощущение болезненности может наблюдаться не только непосредственно в зоне лунки, но и распространяться на всю половину лица.

При альвеолите развиваются следующие симптомы:

  • ухудшение общего состояния пациента;
  • повышение температуры тела (обычно – до субфебрильных показателей);
  • головные боли средней интенсивности;
  • лимфаденит (увеличение подчелюстных лимфоузлов);
  • повышенная чувствительность зубов к температурным раздражителям;
  • горький вкус во рту;
  • выраженное снижение аппетита (до полного отсутствия);
  • гиперсаливация (повышенное слюноотделение);
  • ярко выраженный гнилостный запах изо рта.

При больших размерах лунки возможна припухлость лицевой области (чаще – одностороння), а также формирование вторичных воспалительных очагов на слизистой рта.

Вероятные осложнения

По данным медицинской статистики, альвеолит развивается после экстракции зубов примерно в 3%. Наиболее часто данное осложнение возникает после удаления жевательных зубов нижнего зубного ряда. Операция по экстракции третьих моляров («зубов мудрости») приводит к воспалению лунки почти в 20% случаев.

При прогрессировании патологического процесса в короткое время (буквально за несколько дней) может развиться ограниченный остеомиелит, сопровождающийся гнойным расплавлением костных структур лунки.

Диагностика

К диагностическим критериям альвеолита относятся медленное затягивание лунки, и появление интенсивного болевого синдрома на 3-5 сутки. Хронический процесс выявляется стоматологом во время осмотра. Лунка лишена грануляций, т. е. совершенно пустая, а на ее дне нередко просматриваются костные структуры.

Для подтверждения диагноза используются аппаратные методики – радиовизиография и рентгенография проблемной области.

Лечение альвеолита после удаления зуба

Терапия альвеолита – задача специалиста-стоматолога. Он проводит инструментальное механическое (инструментальное) очищение лунки (под местной анестезией) и проводит ее промывание антисептическим раствором (нитрофурал или перекись водорода) с целью ликвидации инфекционного очага, предупреждения дальнейших осложнений и сохранения соседних единиц зубного ряда. Для устранения боли применяются анальгетики и анестетики в виде примочек (продолжительность каждой процедуры – 30 минут). В ряде случаев данные манипуляции целесообразно повторять несколько раз в течение суток.

В домашних условиях пациенту рекомендуются регулярные полоскания (примочки) с антисептиками.

Прогноз

При ранней диагностике и своевременном начале терапии данной патологии прогноз в большинстве случаев благоприятный. При подозрении на развитие остеомиелита может быть показана госпитализация в профильный стационар. Если имеет место снижение иммунитета и наличие сопутствующих патологий, показан прием антибиотиков широкого спектра действия. Если вовремя обратиться к стоматологу, то лечение альвеолита займет всего несколько дней. Остаточные боли могут сохраняться 2 недели и более.

Плисов Владимир, стоматолог, медицинский обозреватель

9,764 просмотров всего, 9 просмотров сегодня

Источник: okeydoc.ru

Альвеолит лунки зуба

Развитие воспалительной реакции на месте удаленного зуба в стоматологической практике определяется термином альвеолит лунки. Предпосылками для формирования патологического очага служит проникновение болезнетворных микроорганизмов в операционное поле. При отсутствии специализированной помощи интенсивность воспалительного процесса со временем нарастает и может послужить причиной развития у пациента осложнений, угрожающих не только его здоровью, но и жизни.

Общие представления

Анатомические особенности строения нижней челюсти обуславливают тот факт, что альвеолит зуба возникает после удаления нижних моляров. Данное осложнение развивается относительно редко, частота его выявления не превышает 15%.

Спустя 2-3 дня после проведенного хирургического вмешательства пациент отмечает появление сильных болей в данном участке и нарушение жевательной функции. Дополнительным признаком начала воспалительного процесса служит появление зловонного запаха изо рта.

Причины возникновения

Альвеолит после удаления зуба у пациента может возникнуть по разным причинам. Заболевание всегда развивается на фоне усиленного размножения в данном участке патогенной микрофлоры, занесение которой в операционное поле обусловлено неправильным поведением, как медицинского персонала, так и самого пациента. Специалисты выделяют следующие факторы, предрасполагающие к развитию воспаления в тканях десны, окружающих участок хирургического вмешательства:

  1. Отсутствие тромба в лунке. Образующийся на месте удаленного зуба сгусток крови препятствует проникновению в данный участок патогенной микрофлоры. Недостаточное кровенаполнение сосудов в этой области может стать причиной несильного и непродолжительного кровотечения после того, как зуб будет удален. Также отсутствие тромба может быть обусловлено неправильным поведением пациента – систематическим вымыванием из лунки образующегося сгустка в результате полосканий.
  2. Изменение реологических свойств крови. В некоторых клинических случаях отсутствие тромба в лунке обусловлено нарушением в организме пациента процессов свертываемости крови в результате приема некоторых видов лекарственных средств (аспирин, варфарин, препараты-антикоагулянты).
  3. Проведение сложного удаления, вследствие которого происходит чрезмерное травмирование стенок лунки – не только их перелом, но и полное выламывание их из костного массива.
  4. Наличие гранулем на верхушках корней удаленного зуба.
  5. Попадание в операционное поле частичек зубного камня.
  6. Ослабление иммунитета пациента. Вторичное инфицирование операционного поля после удаления разрушенного зуба может произойти при обострении у пациента любого патологического процесса – заболеваниях ротоносоглотки вирусной или бактериальной этиологии, кишечных инфекций, в случае рецидива хронических заболеваний. Также ослабление защитных факторов организма может спровоцировать курс антибиотикотерапии.
  7. Недостаточная гигиена ротовой полости и несоблюдение врачебных рекомендаций в послеоперационный период.

Иногда нарушение процессов заживления послеоперационной лунки обусловлено возрастом пациента или изменением гормонального фона в его организме. Крайне редко причиной развития воспалительного процесса является несоблюдение санитарных норм при проведении процедуры, в частности, использование врачом загрязненного инструментария.

Симптомы

Когда развивается альвеолит, симптомы патологического процесса проявляются через 2-3 дня после экстракции разрушенного зуба. Главные признаки начала данного заболевания следующие:

  • спонтанное появление болевых ощущений в области удаленного зуба, интенсивность которых со временем нарастает. По мере развития патологического процесса боль распространяется на другие участки челюсти;
  • ярко выраженная гиперемия слизистых оболочек и образование локального отека в области удаленного зуба;
  • появление серовато-желтой пленки в альвеоле, выделение из-под нее гнойного содержимого;
  • зловонное дыхание;
  • отек лица и увеличение лимфоузлов со стороны удаленного зуба;
  • признаки общей интоксикации организма – возрастание температуры тела до 39 0 , снижение работоспособности.

Клинические формы заболевания

В зависимости от симптоматики и патологических изменений в области удаленного зуба специалисты выделяют несколько видов альвеолита:

  1. Серозный – формируется в течение первых 3 суток после проведенной операции. О его развитии свидетельствует появление постоянных болей ноющего характера, усиливающихся во время приема пищи. При этом общее состояние пациента не нарушается, регионарные лимфоузлы не увеличиваются. При визуальном осмотре операционного поля врач выявляет в нем присутствие частичек разрушенного кровяного сгустка (или полное отсутствие тромба), остатков пищи и слюнной жидкости. При отсутствии специфического лечения через 7 дней происходит образование инфекционного очага.
  2. Гнойный – формируется на фоне резкого ухудшения общего состояния пациента. Наблюдается стремительное увеличение температуры тела до критических показателей, ярко выражены признаки интоксикации организма (нарушение или полное отсутствие аппетита, нарастающая слабость, сонливость, бледность кожных покровов). При проведении визуального осмотра ротовой полости врач определяет наличие желто-серого налета в лунке, покраснение и отек окружающих ее тканей. Пациент жалуется на появление зловонного дыхания и на постоянную пульсирующую боль, которая отдает в ухо. Болевые ощущения настолько интенсивны, что ограничивается возможность открыть рот. По мере развития инфекционного процесса увеличиваются регионарные лимфоузлы, появляется выраженный отек лица со стороны удаленного зуба.
  3. Хронический альвеолит – в периоды ремиссии заболевания интенсивность патологической симптоматики постепенно снижается, размеры регионарных лимфоузлов уменьшаются, общее состояние пациента нормализуется. При осмотре лунки врач обнаруживает сильное разрастание мягких тканей с измененной структурой. При этом между грануляциями и костной тканью образуется щель. Слизистые оболочки десны в области патологического очага отечны, гиперемированы, имеют синюшный оттенок. При надавливании на грануляции выделяется гнойное содержимое.

Наличие разветвленной сети кровеносных и лимфатических сосудов в области нижних моляров обуславливают повышенный риск занесения болезнетворных микроорганизмов из патологического очага в общий кровоток и развития сепсиса. Поэтому при выявлении первых признаков возникновения воспалительной реакции пациент нуждается в проведении специфического лечения.

Диагностика

Наличие болевых ощущений в первые дни после удаления зуба являются нормой в стоматологической практике. Признаком развития патологического процесса служит сохранение болевого синдрома более 3 дней и постепенное нарастание его интенсивности.

Только стоматолог может определить причины появления патологической симптоматики и дифференцировать болезнетворный процесс. Окончательный диагноз ставится на основании жалоб пациента, данных объективного обследования ротовой полости и особенностях клинической картины развития заболевания. Терапевтическую тактику стоматолог разрабатывает индивидуально для каждого пациента.

Читайте также:  Снять опухоль после удаления зуба

Альвеолит после удаления зуба: лечение

Продолжительность и эффективность специфической терапии при возникновении очага воспаления на месте удаленного зуба зависит, в первую очередь, от своевременного обращения пациента к врачу. Лечение альвеолита состоит из нескольких этапов. Во время первого посещения стоматолога врач проводит следующие мероприятия в области воспаленной лунки:

  1. Местное обезболивание патологического участка.
  2. Вымывание из лунки теплыми антисептическими растворами гнойного содержимого, частиц пищи, слюны.
  3. Удаление из лунки при помощи хирургического инструментария некротизированных мягких тканей, костных осколков, патологических грануляций.
  4. Повторное промывание альвеолы антисептическим раствором.
  5. Наложение на патологический участок марлевой повязки, пропитанной лекарственным средством (йодоформ, гентамицин, канамицин и другие).

При запущенных формах альвеолита продолжительность лечения увеличивается. При этом стоматолог вынужден назначать прием сильнодействующих лекарственных средств и проведение курса физиотерапевтических процедур (применение гелий-неонового лазера, УФО, микроволновая терапия, флюктуоризация и другие).

Профилактика

Чтобы не допустить возникновения воспалительной реакции в области удаленного зуба, стоматолог строго соблюдает правила асептики в ходе проведения операции. После завершения процедуры врач контролирует хорошее кровенаполнение образовавшейся лунки. Профилактика альвеолита в домашних условиях заключается в следующем:

  • в первые сутки после удаления не полоскать ротовую полость, чтобы избежать вымывания из лунки образовавшегося сгустка;
  • запрещено употреблять горячую пищу или напитки в день проведения операции;
  • чистить зубы можно только на следующий день после удаления зуба;
  • в течение нескольких дней после процедуры рекомендуется избегать приема твердой пищи;
  • нельзя высасывать образовавшийся в лунке тромб или удалять его при помощи зубочистки.

Соблюдение данных рекомендаций позволит пациенту избежать развития осложнений в восстановительный период.

Видео: Осложнения после удаления зуба

Источник: drzub.net

Симптомы альвеолита после удаления зуба и методы лечения

Альвеолит после удаления зуба — это воспалительный процесс с накоплением гноя, который может проявиться через 1–3 дня после процедуры. Данное заболевание характеризуют опасные и неприятные симптомы. Такая патология мешает нормальному заживлению раны и может привести к более серьёзным последствиям.

Особенности заживления лунки

Риск опасных осложнений появляется в том случае, когда после удаления зуба лунка не была обработана должным образом или пациент не выполнял рекомендации лечащего врача. От воспаления может развиться остеомиелит — это осложнение, которое приводит к челюстным абсцессам и флегмонам. Для возникновения сепсиса, который часто заканчивается смертью, достаточно попадания инфекции в кровь в процессе распространения остеомиелита.

При правильном проведении процедуры по удалению зуба из лунки моментально начинает течь кровь. После образования кровяного сгустка в течение 30 минут выделение жидкости останавливается. При этом сгусток защищает рану от влияний внешней среды и попадания различных инфекций.

Сгусток может поменять свой цвет с красного на жёлтый в течение 2–3 дней и это не будет признаком патологии. Изменение оттенка происходит на фоне нормальных физиологических процессов, суть которых состоит в замене эритроцитов фибриновым каркасом — основой структуры тромба, который препятствует кровотечению.

Такое заживление раны происходит почти безболезненно. В этом случае действует принцип вторичного натяжения, смысл которого состоит в сближении краёв раны. Фибробласты являются основным фактором, обеспечивающим заживления ткани. Со временем они замещаются юными остеобластами.

В норме процесс заживления длится 7 дней. За этот срок происходит полное замещение гранулоцитов молодой тканью кости. От типа и места оперативного вмешательства будет зависеть срок полного восстановления десны. Если размер раны больше обычного или вмешательство в ткани полости рта было слишком грубыми, длительность процесса заживления раны будет увеличиваться. В большинстве случаев раны такого типа должны зарастать в течение первых 2–3 недель. Полное замещение гранулоцитов альвеол на молодую костную ткань происходит в течение 2–3 месяцев.

Внешний вид нормальной лунки спустя несколько недель

Симптомы и причины воспаления

Если на корнях зубов присутствует воспаление, оно изолируется, может произойти образование кисты. Внутри таких оболочек содержится гной и инфекция.

В момент и после удаления зуба происходит скопление бактерий. Если бактерии скапливаются рядом или внутри послеоперационной лунки, возникает первичное инфицирование раны.

Полностью убить бактерии невозможно. Поэтому инфекцию можно и нужно контролировать. Особое внимание при этом уделяют иммунитету пациента.

Бактерии могут попадать в организм и из внешней среды. Это будет называться вторичным инфицированием раны.

Альвеолит после удаления зуба мудрости может возникнуть при следующих состояниях:

  1. Сухая лунка после удаления может стать причиной попадания бактерий из полости рта в рану. Такая патология развивается, если не образовался правильный сгусток крови.
  2. При проникновении асептических объектов в лунку зуба.
  3. В случае если пациент уклоняется от прямых указаний лечащего врача.

Стоматологи различают следующие виды патологии:

  1. Альвеолит серозного характера проявляется усиленными болями во время приёма пищи. При такой патологии общее состояние организм находится в норме, повышения температуры тела не наблюдается. При осмотре ротовой полости врач замечает, что в лунке нет кровяного сгустка или он недостаточно сформирован. В месте повреждения могут находиться остатки пищи. Эта форма патологии развивается в первые сутки после процедуры. Если она не будет замечена в течение недели, то может перерасти в более серьёзные заболевания.
  2. Альвеолит гнойного характера проявляется гнилостным запахом из полости рта, значительным повышением температуры тела, общей нарастающей слабостью, интенсивной болью в области десны. Пациент не может есть, у него наблюдается отёк лица, увеличиваются лимфоузлы. Во время осмотра в полости рта отмечается налёт розово-серого цвета.
  3. Гнойный альвеолит зуба хронического характера проявляется уменьшением интенсивности клинической картины, характерной для гнойного вида. Пациент приходит в «условную норму». Вокруг повреждённой лунки образуется нарост из мягкой ткани, который можно заметить при осмотре ротовой полости. Возможно возникновение щелевидных ран. Одновременно выделяется гной из лунки. Слизистая приобретает синий оттенок.

У пациентов, удаливших зуб, в течение 2 суток после операции может возникнуть нагноение. Постепенно нарастающая боль, не проходящий отёк дёсен — тревожные симптомы, которые могут спровоцировать дальнейшее ухудшение общего состояния пациента.

На видео рассказано о причинах появления альвеолита после удаления зуба:

Первая помощь в домашних условиях

При проявлении вышеописанных симптомов, но при отсутствии возможности проконсультироваться со стоматологом, можно облегчить состояние пациента в домашних условиях. С помощью специальных компрессов и растворов для полоскания ротовой полости уменьшается интенсивность боли, но не лечится само заболевание.

Нельзя использовать перекись водорода с содой. Полоскание ротовой полости этим средством может спровоцировать общее воспаление слизистой оболочки. К эффективным природным антисептикам относят настойку и отвары ромашки с шалфеем. Существуют определённые правила пользования подобными средствами:

  1. Чтобы не вымыть кровяной сгусток, запрещено частое и интенсивное полоскание полости рта. Для обеспечения лечебного действия достаточно продержать отвар во рту в течение 2 минут.
  2. При неприятном запахе изо рта запрещено высасывание и выковыривание сгустка подручными средствами.
  3. До улучшения состояния рекомендуется делать ротовые ванночки по 10–12 раз в сутки. Такого графика следует придерживаться до обеззараживания поражённого участка.

До консультации с врачом возможно применение сильного анальгетика. Такие медикаменты только снимают боль, но не устраняют воспаление. Некоторые препараты этой группы рекомендуется принимать по назначению врача (Корсодил, Элюдрил). На десну можно нанести гель Метрогил Дента либо специальную пасту Солкосерил.

После оказания первой помощи рекомендуется записаться на приём к стоматологу. Перед лечением врач убеждается в том, что гнойный процесс не перешёл в хроническую форму. Для терапии применяются физиотерапевтические процедуры:

  • микроволновое лечение;
  • терапия гелем и неоновым лазером;
  • УФО;
  • флюктуоризация.

Физиотерапия широко используется в стоматологии, в том числе и при лечении альвеолита

В запущенных случаях назначается хирургическое лечение. При необходимости перед операцией проводится обследование челюсти, для того чтобы выяснить степень распространения воспаления и локализацию гноя. Если необходимость в хирургическом лечении отсутствует, стоматолог рекомендует пациенту иные способы лечения.

Профессиональное лечение

Для установления правильного диагноза зубные хирурги проверяют два фактора, которые говорят о возникновении альвеолита:

  • наличие гноя в лунке и его выделение при пальпации;
  • наличие остатков после распада кровяного сгустка.

Профессиональное лечение альвеолита после удаления зуба состоит из нескольких этапов:

  • ввод анестезии;
  • тщательная чистка лунки удалённого зуба;
  • повторное вскрытие лунки скальпелем;
  • возможно установление марлевой повязки с действующими препаратами, наложение швов;
  • в завершении приёма пациент получает рекомендации, как правильно лечить рану при помощи антисептических препаратов, мазей и гелей.

На видео врач-стоматолог рассказывает о том, как лечатся различные осложнения после удаления зуба:

Источник: zub.dental