Гранулема после удаления зуба

Что это такое и способы удаления гранулемы зуба

Гранулема зуба – это различное по размерам узелковое новообразование, чаще всего локализованное ближе к корню. Бытует мнение, что этот недуг абсолютно не опасен и не нуждается в особенном лечении. На самом деле, это совсем не так. Гранулема зуба не представляет опасности до поры до времени. При развитии воспалительного процесса или инфицировании возможны серьезные последствия и осложнения. Лечение и удаление гранулемы зуба, а также все волнующие вопросы, рассмотрим далее.

Из-за чего образовывается?

Стоматологи затрудняются ответить на вопрос, что конкретно служит причиной развития данной неприятности. Замечен факт, что в 75% случаев гранулема начинает произрастать на месте удаленного зуба. Почему же так происходит? При отсутствии единицы пустота постепенно затягивается мягкими тканями. При недостаточной антисептической обработки во внутрь попадают патогенные микроорганизмы, которые провоцируют своеобразную мутацию клеток, вследствие чего вырастает узелковое образование.

Спровоцировать рост инородного тела во рту могут следующие факторы:

  • Грибковые заболевания.
  • Туберкулез, сифилис.
  • Воспаление пульпы.
  • Запущенная стадия кариеса.
  • Некачественное оказание стоматологических услуг.
  • Плохая гигиена полости рта.
  • Неудачная пломбировка зуба.

Как распознать гранулему

На этапе роста довольно-таки сложно определить наличие патологического процесса. Первым признаком являются неожиданные болевые ощущения, будто в корне зуба. Боль периодичная, ноющего характера. Когда шишку будет видно наглядно, тогда присоединяется ряд характерных симптомов:

  • Близлежащие ткани становятся ярко-алого цвета.
  • Заметна припухлость и отечность.
  • Могут наблюдаться перепады температуры тела.
  • При пальпации наблюдается острая боль.
  • Иногда пространство между десной и зубов заполняется гноем.
  • Образовывается флюс.

Если же визуально патология незаметна, симптомы, как правило, отсутствуют, и дадут о себе знать только при развитии осложнений. При первых симптомах в ближайшее время посетите стоматолога. Нужно как можно скорей произвести удаление гранулемы зуба или терапию, назначенную доктором. Это поможет избежать неприятностей в будущем.

Основные виды

В зависимости от места локализации и некоторых особенностей, в стоматологической практике выделяют несколько типов недуга:

  • Одонтогенная. Локализована у корня зуба. Обычно не доставляет дискомфорта, симптомы практически не отмечаются. Рекомендовано удаление гранулемы по причине быстрого разрастания.
  • На десне. Данный вид требует особого внимания и диагностики. Часто шишка на десне имеет инфекционную природу, не связанную с зубом.
  • Межкорневая. В данном случае она расположена чуть выше верхушки корня. Растет очень медленно, но чревата рядом последствий. Рекомендовано удаление гранулемы с последующим восстановлением зуба.
  • Апикальная. Согласно статистике, встречается чаще остальных. Произрастает у верхушки корня, часто приводит к гнойному воспалению.

Диагностика патологии

Если гранулема возникла во рту, данный диагноз подтверждает врач-стоматолог. Если образование выросло внутри десны, здесь не обойтись без инструментальной диагностики. Для определения точной локализации требуется пройти рентгеновское исследование.

В обязательном порядке нужно отправить узелковое новообразование на гистологическое исследование. Это поможет с точностью определить диагноз, а главное, исключить злокачественную природу. Часто биологический материал вырезают полностью, то есть не частично, а производят полное удаление гранулемы зуба.

Терапевтическое лечение

Сама по себе зубная гранулема вовсе не опасна. Значительно страшнее ее последствия в случае возникновения осложнений. Такая шишка значительно портит эстетические показатели, даже если абсолютно не доставляет дискомфорта. Лечение гранулемы зуба – обязательная процедура. Обратите внимание, что целью терапии является устранение первопричины, которая спровоцировала появление нароста. Согласно отзывам пациентов, в некоторых случаях медикаментозное лечение способствует самостоятельному исчезновению гранулемы, она постепенно будто рассасывается. В противном случае специалисты настоятельно рекомендуют производить удаление гранулемы зуба.

Отметим, что каждый случай индивидуален и требует консультации специалиста. В большинстве случаев терапия состоит из следующих медикаментозных групп:

  • Антибактериальные. Чаще всего антибиотики являются неотъемлемой частью лечения гранулемы зуба. Их назначают при инфекционных патологических процессах, которые спровоцировали нарост. Также данная группа медикаментов назначается после удаления гранулемы с целью предотвращения осложнений. Антибиотики выписывают в форме капсул или инъекций, в зависимости от сложности процесса.
  • Противовоспалительные. Необходимы для снижения интенсивности отека, покраснения и болезненности. Обычно выписывают в форме наружных мазей.
  • Ранозаживляющие. Назначают, как правило, после удаления гранулемы зуба, с целью скорейшего восстановления мягких тканей.
  • Противоаллергические. Мази с данным эффектом также способствуют снятию отека.

Удаление образования

В случае новообразования на зубе удаление требуется практически всегда. В зависимости от размеров шишки и ее локализации могут быть проведены различные виды хирургического вмешательства. Чаще всего удаление гранулемы на зубе производят следующими способами:

  • Резекция верхушки корня. Данный метод подразумевает удаление гранулемы с частью зубного корня. Образовавшуюся пустоту заполняют синтетическими наполнителями и производят пломбировку.
  • Цистэктомия. Новообразование иссекается, после чего осуществляют антисептическую обработку и наложение швов. Отметим, что это занимает весьма много времени до полного зарастания тканей.
  • Гемисекция. Удаление гранулемы зуба производится вместе с частью корня и коронки. После такого хирургического вмешательства возможно полноценное протезирование. Практикуется исключительно на многокорневых зубах.
  • Полное удаление зуба. Гранулему вместе с зубом устраняют крайне редко, только в тех случаях, когда другие виды оперативного вмешательства не актуальны. После удаления производят тщательную антибактериальную обработку. Спустя 4 месяца ткани полностью затягивается и готовы к имплантации.

Еще одним эффективным способом является лазерное удаление гранулемы зуба. Эта методика относительно новая, для ее осуществления требуется дорогостоящее оборудование. Поэтому не удивляйтесь, что эта процедура будет стоить дороже остальных.

Чтобы максимально сохранить зуб, нужно обратиться к стоматологу при первых же симптомах патологического процесса. Не пытайтесь вылечить болезнь дома народными средствами. В качестве самостоятельного лечения — это абсолютно бесполезно. Согласно статистике, при своевременном лечении гранулемы исход весьма благоприятный.

Современное лечение гранулемы без удаления зуба

Какие возможны осложнения

Само по себе новообразование не вызывает каких-либо последствий. В случае попадания инфекции в корень зуба или при повторном воспалении может произойти загноение. В таком случае у человека возникает флюс, сильные боли, отек и распирание десны. Если вовремя не удалить гранулему зуба, это чревато неприятностями:

  • Придется полностью удалять зуб.
  • Новообразование может перерасти в злокачественную опухоль.
  • Эта патология часто вызывает остеомиелит челюсти.

Профилактика

Чтобы обезопасить себя от подобного недуга, следует соблюдать несколько правил:

  • Полноценно осуществляйте гигиенические процедуры.
  • Своевременно лечите сопутствующие заболевания.
  • Два раза в год посещайте кабинет стоматолога.
  • Выбирайте щетку мягкой или средней жесткости.
  • Укрепляйте десна с помощью различных ополаскивателей и пасты на основе растительных компонентов.
  • Меняйте щетку для чистки рта раз в месяц.

Цена на лечение гранулемы зуба

Даже примерную цену лечения или удаления гранулемы зуба назвать довольно сложно. Стоимость зависит от конкретного места локализации новообразования, степени тяжести, первопричины, и, самое главное, от выбранного способа лечения. Уточнить цену терапии можно только после очного осмотра ротовой полости, после выбора тактики лечения.

Источник: doctorzhak.ru

Гранулема на корне зуба — лечить или удалять

В стоматологии довольно часто встречается такое заболевание, как гранулема зуба. Внешне она длительное время ничем себя не проявляет, но при обострении вызывает боль, которую просто невозможно вытерпеть. Что это такое, каковы симптомы и как ее лечить? На эти и многие другие вопросы мы постараемся вам ответить в нашей статье.

Читайте также:  Неделя после удаления зуба

Содержание:

Что это такое

Гранулема зуба — это кистообразный мешочек с гноем, который расположен в периодонте. Состоит из специфической грануляционной ткани, которая окружена соединительной капсулой. В свою очередь, капсула спаяна с корнем зуба.

Опасность заключается в том, что, ничем себя внешне не проявляя, она может оказывать пагубное влияние на состояние здоровья пациента. Под влиянием болезни у пациента могут развиться заболевания сердца, почек и других внутренних органов. Известны случаи, когда зубная гранулема была причиной женского бесплодия.

Симптомы

Симптомы заболевания долгое время могут никак не проявляться. А потом вдруг в одночасье десна отекает и появляется острая нестерпимая боль. Определить наличие гранулемы на ранней стадии развития заболевания может лишь опытный врач-стоматолог на основании рентгенологического исследования.

  • болевые ощущения во время пережевывания пищи (могут быть как очень сильными, так и несущественными);
  • отек десны (как существенный, так и незаметный);
  • потемнение зубной эмали;
  • повышение температуры тела пациента (довольно редко, обычно во время обострения гранулемы).

Учитывая тот факт, что симптомы проявляются довольно поздно, когда заболевание уже вовсю прогрессирует, чаще всего врач обнаруживает гранулему совершенно случайно, при проведении рентгенологического обследования пациента.

Диагностика

Часто гранулема корня зуба диагностируется совершенно случайно во время лечения у стоматолога. Бывает, что врач назначает рентгенологическое исследование по совершенно другому поводу, а в результате на снимке обнаруживается заболевание.

При постановке диагноза врач может отметить такие признаки, как выбухание кости напротив верхушки корней, наличие болезненного выбухания на десне напротив гранулемы.

Определяющим при постановке диагноза является рентгенологическое исследование. На снимке обнаруживается зона разрежения костной ткани, которая очень четко очерчена и имеет обычно округлую форму.

Профилактика

Не существует какой-то уникальной профилактики гранулемы. В основном стоматолог рекомендует те же меры, что и для профилактики других стоматологических заболеваний. Следует придерживаться правил гигиены полости рта, чистить зубы утром и вечером. Обязательно необходимо своевременно лечить заболевания зубов и десен — такие, как кариес, пульпит, периостит и другие. Необходимо систематически посещать стоматолога, лучше всего дважды в год. Все это поможет предотвратить появление поражение, а в случае ее возникновения своевременно диагностировать заболевание.

Причины

Гранулема корня зуба не появляется без причины:

  • невылеченный кариес или пульпит;
  • некачественное лечение пульпита.

Как видим, обе причины появления гранулемы напрямую связаны с другими заболеваниями, то есть является осложнением кариеса или пульпита.

При запущенном кариесе микробы проникают в пульпу зуба, вызывая ее воспаление, или пульпит. Без надлежащего лечения пульпа зуба погибает, а микробы продолжают размножаться. Со временем они выходят за пределы пульпы, в костную ткань, вызывая воспалительный процесс. В результате костная ткань как бы отступает, а на ее месте образуется соединительная ткань, насыщенная капиллярами, которая эффективно борется с бактериями, изолирует их внутри себя и, собственно, называется гранулемой зуба.

Если врач недобросовестно запломбировал зуб после кариеса или пульпита, также может образоваться гранулема. Случается это в том случае, если канал не был очищен от бактерий или же не был полностью запломбирован. Бывает, что неопытный врач при очистке канала ломает инструмент, и его часть остается внутри зуба, вызывая постоянное воспаление и образование гранулемы.

Лечение или удаление?

Если у пациента была обнаружена гранулема, лечение следует начать как можно раньше, в этом случае удастся спасти зуб. Решение о методике лечения врач принимает в каждом конкретном случае, после тщательного исследования больного зуба и обязательного рентгенологического исследования. Помните: без рентгена невозможно диагностировать гранулему.

В современной стоматологии существуют два основных метода лечения гранулемы — терапевтический и хирургический. При терапевтическом лечении удается сохранить здоровую часть зуба. При хирургическом лечении врач рассекает десну и выпускает гной, чаще всего этот метод также позволяет сохранить зуб. Рассмотрим оба метода лечения.

Терапевтический метод

При терапевтическом лечении используются сульфаниламидные препараты и антибиотики, препятствующие дальнейшему развитию воспалительного процесса. Данный метод лечения показан в том случае, если удалось диагностировать гранулему на ранней стадии образования. Терапевтическое лечение позволяет сохранить здоровую часть зуба и в дальнейшем полностью реконструировать зуб.

Хирургический метод

К сожалению, далеко не всегда удается вылечить гранулему терапевтическим методом. И тогда на помощь стоматологу приходит хирургический метод лечения. Если воспаление спровоцировало осложнение, врач вскрывает десну, чтоб выпустить гной, а в ранку устанавливает специальный дренаж. Параллельно назначается медикаментозное лечение — антибиотики, антисептики, противовоспалительные и обезболивающие препараты.

В особо сложных случаях приходится полностью удалить больной зуб. Гранулема после удаления зуба обычно исчезает, так как гной вытекает через ранку.

Последствия и осложнения

Если своевременно не начать лечение гранулемы, на ее месте может образоваться киста зуба, которую лечить намного сложнее. Также наличие гранулемы может стать постоянным источником инфекции в организме пациента, вызывая общее ухудшение самочувствия и провоцируя возникновение различных заболеваний, начиная от флюса и заканчивая серьезными заболеваниями внутренних органов человека.

Источник: topdent.ru

Лечение гранулемы зуба

Диагностика гранулемы

Самостоятельно выявить гранулему на начальной стадии почти невозможно. Такое воспаление часто протекает бессимптомно. Тем не менее, во время обострения можно заметить некоторые тревожные признаки. Они же могут проявиться при переохлаждении или ослаблении иммунитета – это изменение цвета слизистой, отечность, припухлость или даже шишка на десне, формирование свища, через который выходит гной, боль при откусывании, потемнение зубной эмали.

Таким образом, диагностика гранулемы подразумевает сбор анамнеза, то есть личную беседу пациента и врача, визуальный осмотр зубов и десен. На данном этапе стоматолог оценит «группу риска» – если у пациента ранее был вылечен пульпит или периодонтит, либо присутствуют данные заболевания, лечение которых не проводилось вовсе, велик риск их перехода в гранулему у корня зуба.

Для диагностики заболевания также обязательно проводится рентгенография или ортопантомография: на снимке гранулема выглядит как небольшое затемнение, которое не имеет строгого контура. Это самый верный способ выявить воспаление на ранней стадии.

«Гранулемы и кисты чаще всего развиваются как следствие пульпита и периодонтита, и совершенно себя не проявляют до момента максимального роста. Именно поэтому рекомендуется проводить рентген всей полости рта (ортопантомограмма) хотя бы раз в год, даже если вам кажется, что никаких показаний к этому нет».

Как проводится лечение гранулемы зуба

Главный принцип лечения гранулемы – чем раньше, тем лучше. Если опухоль обнаружена вовремя и имеет небольшие размеры, то есть значительная вероятность обойтись медикаментозными средствами и сохранить зуб. В случае, когда она разрослась до больших размеров или преобразовалась в кисту, чаще всего применяется хирургический подход.

Читайте также:  Сколько дней болит десна после удаления зуба

Вылечить гранулему самостоятельно невозможно. Народные методы помогут лишь снять симптомы – отечность и болезненность. Зуб действительно перестанет болеть, но опухоль продолжит разрушать костные ткани. Поэтому решать проблему вне стоматологического кабинета не стоит. После тщательной диагностики и постановки диагноза врачи центра «Smile-at-Once» подберут наиболее подходящую схему лечения, постараясь сохранить собственный зуб.

Консервативная терапия

Это медикаментозное лечение, которое позволяет сохранить зуб. Его применение оправдано в случаях, когда гранулема имеет небольшие размеры и не оказывает негативного влияния на весь организм. Консервативная терапия подразумевает лечение антибиотиками и проводится следующим образом:

  1. получение доступа к зубным каналам – зуб высверливается, воспаленный нерв при его наличии удаляется, корни зуба тщательно прочищаются,
  2. внутрь очищенных каналов укладывается лекарственный препарат, он закрывается временной пломбой – данный этап может проводиться несколько раз до полного рассасывания гранулемы. Оценивается результат лечения путем рентгенографии,
  3. удаление лекарственного препарата, очищение полости,
  4. пломбирование зубных каналов и восстановление верхушки зуба (вкладкой, коронкой или установкой обычной пломбы).

Одновременно пациенту назначается лечение антибиотиками – их необходимо принимать внутрь и ни в коем случае не прерывать назначенный курс. Лечение позволяет уменьшить воспаление, предотвратить рецидив и снизить воздействие гранулемы на организм.

Хирургический метод лечения

Хирургический метод подразумевает удаление гранулемы – его применение оправдано в случаях, когда опухоль разрослась до больших размеров и медикаментозная терапия не даст положительных результатов.

Хирургические операции проводятся в условиях обычного стоматологического кабинета опытными челюстно-лицевыми хирургами. Врачи центра «Smile-at-Once» стараются провести операции максимально щадящим способом, чтобы сохранить живой зуб пациента. Ведь даже при отсутствии части корня он может прослужить еще несколько лет и его даже можно использовать как основу под протез.

Виды хирургического вмешательства:

  • самостоятельное удаление опухоли: сбоку в десне и кости делается отверстие, через которое гранулема полностью извлекается, а ее место заполняется искусственным костным материалом,
  • резекция верхушки корня: гранулема удаляется вместе с частью корня,
  • гемисекция зуба: проводится на многокорневых зубах – опухоль удаляется вместе с одним из корней зуба, а также частью коронки. В этом случае обязательным завершающим этапом становится восстановление зуба при помощи коронки или мостовидного протеза,
  • полное удаление зуба вместе с очагом воспаления.

В дополнение к хирургическому вмешательству пациенту назначаются антибактериальные и обезболивающие препараты, полоскания и аппликации отварами лекарственных средств. Также может потребоваться установить дренаж для выхода гноя из полости гранулемы – минимум на 2-3 дня.

Что делать, если пришлось удалить зуб

На запущенных стадиях, когда нет возможности спасти зуб, он подлежит удалению. В этом случае потребуется восстановление коронки. В качестве методов протезирования можно выбрать установку зубного моста (с опорой на живых зубах) или одиночной коронки (с опорой на имплант). Второй вариант более предпочтителен, поскольку имплант замещает живой корень зуба, что совершенно естественно для функционирования всей зубочелюстной системы.

Гранулема – сложное для диагностики заболевание, которое может привести к потере зуба. Пациентам необходимо помнить, что самостоятельно избавиться от проблемы невозможно, особенно народными средствами – можно лишь усугубить ситуацию, что приведет к распространению инфекции по всему организму.

Периодонтит 1 канальный зуб

В стоимость включены все материалы и манипуляции: лечение каналов зуба, лекарственные препараты, пломбировка каналов, все контрольные снимки, временные пломбы.

Цена: 9 500 руб. Периодонтит 2 канальный зуб

В стоимость включены все материалы и манипуляции: лечение каналов зуба, лекарственные препараты, пломбировка каналов, все контрольные снимки, временные пломбы.

Источник: smile-at-once.ru

Лечение гранулемы зуба

Стоматологи клиники «Балестом» осуществляют лечение зубной гранулемы. Это заболевание представляет собой патологическое образование, которое локализуется у верхушки корня. Нередко оно протекает практически бессимптомно.

Однако отсутствие сильной боли — вовсе не повод отпустить тревоги. При значительном развитии гранулема приводит к потере клыка, резца или моляра. Чтобы предотвратить подобную ситуацию, запишитесь на прием к специалисту центра «Балестом» как можно скорее.

Когда пора к врачу?

Гранулема нередко протекает бессимптомно. Часто эта патология является осложнением пульпита или периодонтита. Однако вы можете ощущать и наблюдать:

  • ухудшение общего самочувствия, повышение температуры, воспаление лимфатических узлов. Это характерно при значительном распространении инфекции;
  • покраснение десны и припухлость;
  • дискомфорт около пораженного зуба. Вы можете чувствовать его при жевании, касании и прочих механических воздействиях. Повышение чувствительности иногда возникает сразу после сна или в утренние часы. С течением времени воспалительный процесс сопровождается пульсирующей болью, которая не зависит от внешних раздражителей.

Как вам проведут консервативную терапию заболевания?

На начальных стадиях при лечении гранулемы можно обойтись без удаления. При этом она представляет собой только узелок соединительной ткани. Как правило, достаточно пройти курс медикаментозной терапии антибиотиками, противовоспалительными и противомикробными средствами. Как правило, врачи клиники «Балестом» назначат вам препараты из группы линкозамидов, тетрациклинов, пенициллинов и другие лекарства.

Как пройдет терапия в клинике «Балестом»?

При обращении в наш центр мы выслушаем ваши жалобы, проведем визуальный осмотр и комплексное обследование. Перед выбором тактики терапии мы установим точную локализацию образования. Чаще всего оно располагается в верхней части зуба на десне. Однако при прогрессировании патологии оно может постепенно мигрировать к корню. Также гранулема может возникать под коронкой.

Врачи клиники «Балестом» проведут вам рентгенограмму. На снимке образование выглядит затемнением с четко обозначенными краями. Так наш врач сможет определить его точное расположение, получит представление о его размерах и выберет тактику лечения.

Результат: вам правильно поставят диагноз и назначат терапию.

Выполняется, чтобы минимизировать дискомфорт. Врач подберет препарат и метод анестезии в соответствии с вашим клиническим случаем.

Результат: вам не будет больно на приеме у стоматолога «Балестом».

При средней стадии патологии врач придерживается следующего алгоритма:

  • выполняет очистку кариозных полостей;
  • проводит удаление воспаленной пульпы;
  • расширяет и санирует корневые каналы;
  • проводит тщательную обработку полостей с помощью антисептиков;
  • закладывает в полость препараты на основе антибиотиков. Проводит временное пломбирование.

На повторном приеме врач вскрывает полость и заполняет ее с помощью кальцийсодержащих материалов. На финальном этапе терапии мы выполним восстановление анатомической формы и функции зуба, установив постоянную пломбу.

Результат: лечение окончено. Вы получите подробные рекомендации по профилактике патологии.

Как пройдет удаление гранулемы зуба?

Цель стоматологов клиники «Балестом» — сохранить единицу. Поэтому при хирургическом лечении гранулемы челюсти мы проводим зубосохраняющие операции:

  • сепарация. Проводится только на молярах. Методика заключается в удалении образования после рассечения коронки на две части. После восстанавливается целостность элемента;
  • гимесекция. Образование удаляют вместе с частью корня и коронки. После стоматологи «Балестом» реставрируют зуб. Данная тактика терапии особенно часто применяется в случае перфорации канала;
  • цистэктомия. Перед вмешательством нередко требуется дренаж гноя, при котором специалист проводим надрез десны. Цистэктомия предполагает резекцию верхней части зуба. После врач проводит пломбирование каналов. Нередко для восстановления костных тканей также требуется остеопластика.

Источник: balestom.ru

Гранулема зуба

Гранулема зуба – патологическое образование у верхушки корня. Довольно часто, болезнь протекает бессимптомно, обнаруживается на поздних стадиях развития и является причиной потери резца, клыка или моляра.

Процесс развития

Гранулема зуба, что это за заболевание?

Давайте разберемся, почему возникает патология, какие симптомы указывают на ее наличие и как происходит лечение.

Гранулема корня является защитным механизмом, помогает локализовать очаг инфекции и уберечь организм человека от серьезных осложнений.

Коронка зуба состоит из эмали и дентина. Твердые зубные ткани надежно защищают нервно-сосудистые волокна от негативного воздействия окружающей среды. Пульпа занимает внутренние полости зуба. Она располагается до самого верхушечного основания и выполняет защитную и трофическую (питательную) функции. При отсутствии патологии, инфекция не имеет возможности проникнуть вглубь организма и вызвать воспаление.

Кариес – патологический процесс, ведущий к разрушению всех зубных тканей. Первоначально поражается самый прочный защитный слой – эмаль, затем вовлекается дентин и процесс затрагивает пульпу. Воспаление нервно-сосудистого пучка называется пульпитом и сопровождается сильными болями. После гибели пульпы, воспалительный процесс опускается в корневые каналы и локализуется в области верхушки корня зуба. При длительном отсутствии лечения, в месте очага инфекции формируется своеобразный мешочек, заполненный продуктами распада клеток. Это патологическое образование называется гранулемой зуба.

Гранулема корня имеет склонность к росту. Постепенно увеличиваясь в размерах, она преобразуется в кистогранулему (диаметр от 0.5 до 10 мм) и полноценную кисту (диаметр свыше 10 мм).

Интересно, что при переходе пульпита в периодонтит, человек может почувствовать временное облегчение состояния. Однако это не является признаком здоровья. Поэтому, при первых сигналах неблагополучия, как можно раньше обратитесь к стоматологу за помощью.

Причины появления патологии

Существует несколько причин формирования гранулемы корня.

Рассмотрим каждый из факторов:

  • отсутствие своевременного лечения. Кариес – основной виновник всех зубных патологий. Постепенно поражая ткани, он способствует развитию воспалительного процесса у корня и возникновению гранулемы. Чтобы избежать осложнений, необходимо провести лечение на начальных этапах болезни. При поражении нервно-сосудистого пучка, развиваются опасные патологии: пульпит, периодонтит, периостит, гранулема, киста зуба;
  • некачественная стоматологическая помощь. Чтобы вылечить зуб от кариеса, необходимо устранить все патологические ткани. Если врач, проводя лечение, оставляет в полости часть пораженных клеток и устанавливает пломбу, развитие кариеса продолжается. В таких случаях, внешне зуб выглядит полностью здоровым, однако вторичный процесс достигает пульпы и вызывает ее воспаление;
  • неадекватная эндодонтическая терапия. Лечение пульпита заключается в устранении кариозных тканей, полном удалении пульпы, качественной антисептической обработке, пломбировании каналов. При сохранении инфицированных тканей, внутри полостей, воспалительный процесс локализуется у корней зуба.
    Пример плохо запломбированного канала можно увидеть на фото:

    Качественно выполнять процедуры врачам помогает стоматологическое оборудование: рентген аппараты, бинокулярный микроскоп, апекслокатор;
  • травма зуба является самой редкой причиной формирования гранулем и кист. После сильного механического воздействия, поражается пульпа. Травматический пульпит без лечения преобразуется в периодонтит. Воспалительный процесс в полостях зуба способствует образованию локализованного очага инфекции у верхушки корня.

Причиной развития гранулемы может стать поломка инструмента внутри корневого канала (невозможность полноценного эндодонтического лечения) и перфорация зуба.

Симптомы и диагностика. Осложнения

Гранулема на корне зуба длительное время может развиваться бессимптомно. Это является одной из причин позднего обнаружения и возникновения большого количества осложнений. Довольно часто, патология обнаруживается уже в стадии кисты и приводит к необходимости хирургического вмешательства.

Основные признаки развития гранулемы:

  1. Болезненность в месте пораженного зуба. Неприятные ощущения возникают во время механического воздействия (жевания, откусывания, касания). Незначительная чувствительность может появляться в утренние часы, сразу после сна. При активации воспалительного процесса боль пульсирующая, нарастающая, не зависящая от внешних факторов.
  2. Припухлость у корня.
  3. Покраснение десны.
  4. Снижение общего самочувствия.
  5. Частые инфекционные заболевания.

Установление патологии осуществляется с помощью рентген снимка. Аппаратная диагностика проводится при наличии клинических проявлений (жалоб пациента). На снимке патологическое образование имеет четко обозначенные края и выглядит в виде затемнения.

Гранулема зуба – хронический очаг инфекции. Даже если патология не сопровождается симптоматикой и случайно выявлена при проведении рентгеновского снимка, требует немедленного устранения.

Осложнения патологии: околочелюстной абсцесс, флегмона, остеомиелит челюсти. При распространении инфекции гематогенным путем, могут развиваться гайморит, нефрит, сепсис, миокардит и др. заболевания.

Лечение

При обращении в клинику, врач проводит визуальный осмотр. Стоматолог опрашивает пациента, выявляет жалобы, заполняет историю болезни. Замечено, что при наличии гранулемы, отмечается боль при простукивании и контакте с горячими напитками и продуктами питания. После проведения рентгенографии, устанавливают точный диагноз и приступают к лечению.

Устранение гранулемы происходит с помощью адекватной эндодонтической терапии.

  • удаление кариозного поражения;
  • депульпация воспаленного нервно-сосудистого волокна;
  • расширение и очищение корневых каналов;
  • антисептическая обработка полостей зуба;
  • устранения очага воспаления. Заполнение полости лечебным материалом;
  • временное пломбирование каналов;
  • заполнение каналов гуттаперчей и пломбировочным материалом проводят спустя 2-3 недели, после временного пломбирования, при отсутствии негативных симптомов;
  • установка пломбы.

Если гранулема возникла на ранее пролеченном зубе, первоначально распломбировывают корневые каналы, а затем придерживаются стандартной тактики. Если на зубе был установлен штифт или культевая вкладка, их аккуратно удаляют. Качество работы стоматолога оценивается с помощью контрольных рентгеновских снимков.

В случае невозможности проведения терапевтического лечения, прибегают к хирургическим манипуляциям. Методы, используемые в стоматологии: цистэктомия (резекция) верхушки зубного корня, гемисекция (удаление пораженного корня с гранулемой), экстирпация зуба.

На фото показаны этапы проведения резекции верхушки корня:

Механизм развития и этапы лечения гранулемы зуба показаны на видео:

Вопрос-ответ

Можно ли на зуб с гранулемой устанавливать коронку?

Часто, заболевание обнаруживается на начальных этапах протезирования с помощью диагностических снимков. Зубы, имеющие гранулемы на корнях не могут быть покрыты коронками, первоначально они должны быть пролечены. Устранение патологического образования обязательно, даже при полном отсутствии симптомов.

Что делать, если гранулема зуба образовалась под металлокерамической коронкой?

Устранить заболевание можно 2 способами. В первом случае, необходимо снять коронку и провести эндодонтическое лечение классическим путем. Вторым вариантом является хирургическое удаление гранулемы зуба (резекция верхушки корня). Операция проводится под местным обезболиванием, через небольшой разрез в десне. После резекции пациент принимает обезболивающие препараты, антибиотики, пользуется антисептическими средствами.

Как избежать гранулемы корня?

Профилактика заболевания направлена на сохранение здоровья зубов. Человек должен ежедневно проводить качественную ежедневную гигиену ротовой полости, рационально питаться, повышать иммунитет (закаливание, спорт). Для предотвращения и выявления патологий, проходят профилактическое обследование, 1 раз в 6-7 месяцев. При обнаружении заболеваний, показано своевременное лечение.

Помогут ли антибиотики устранить гранулему зуба?

Антибиотикотерапия входит в курс хирургического и терапевтического лечения гранулемы корня, однако, без помощи врача справиться с заболеванием невозможно.

Можно ли устранить гранулему с помощью народных методов?

Нет, к сожалению это невозможно. Категорически запрещается делать согревающие компрессы, полоскать рот горячей водой. Самолечение приведет к усугублению воспаления и развитию осложнений.

Источник: drzub.net