Удаление гнойного зуба

Что делать, если после удаления зуба не заживает и гноится рана, какие применять средства для предотвращения осложнений?

Множество людей испытывает непреодолимый страх перед стоматологами, но, отложив посещение врача, можно лишиться зуба. Хирургическая экстракция зуба сложна и чревата множеством осложнений. Если же она уже состоялась, необходимо предотвратить возникновение осложнений, основными из которых являются нагноения после удаления зуба.

Симптомы нагноения после удаления зуба

После непрофессионального удаления зуба, при несоблюдении асептики во время проведения операции по удалению «сложного» зуба мудрости заживление десны протекает медленно и болезненно. В тяжелых случаях возникает серьезное воспаление, последствием которого являются системные осложнения в организме. Оно может протекать как в острой форме, так и быть хроническим.

Симптомы воспалительного процесса:

  • сильная нарастающая боль в ране после прекращения действия анестезии;
  • скачок температуры до 38,5°C и выше;
  • сильное покраснение лунки (рекомендуем прочитать: что делать, если после удаления зуба болит оставшаяся после него лунка?);
  • быстро возникающий отек десны и щеки.

Обильное и глубокое десневое нагноение после удаления зуба — признак острого воспаления после хирургической экстракции зуба. Если гнойные выделения после удаления зуба отделены от основных тканей оболочкой — это абсцесс. Когда гной пропитывает десну послойно и без четких границ — это флегмона. Основная ее опасность заключается в том, что она может распространиться на ткани щек, неба, языка.

Каков патогенез столь обильных нагноений? После качественного удаления зуба в пустой лунке образуется кровяной сгусток. Нагноение зуба идет при попадании под него патогенных микроорганизмов, в огромных количествах обитающих в ротовой полости. При этом в очаг воспаления с током крови переносится множество лейкоцитов и лимфоцитов, что обусловливает скорость развития отека и проявление прочих признаков. Погибшие клетки организма и бактерий — это и есть гной. Сильная острая боль возникает из-за наличия множества нервных окончаний в полости рта и быстрого выделения раздражающих веществ из иммунных клеток.

При слабом иммунитете этот процесс перерастает в хронический даже при приеме противомикробных средств. Характерные признаки:

  • дальнейшее распространение отека;
  • высокая температура, которая практически не сбивается;
  • гнойные выделения усиливаются, приобретают неприятный запах, зеленый цвет;
  • на поверхности мягких тканей полости рта возникает серая пленка.

Почему не заживает и гноится рана?

Причиной осложнений могут послужить неквалифицированные действия врача: плохо проведенная операция, недостаточное послеоперационное сопровождение. А также неправильное поведение больного после операции и особенности его организма: слабый иммунитет пациента, наличие больных зубов, присутствие в анамнезе вялотекущих хронических заболеваний.

Воспалилась лунка

Воспаление лунки в результате экстракции зуба — это альвеолит. Его местные симптомы: болезненность, отек, обильный гной в раневой полости. Системные осложнения: повышение температуры, озноб, головная боль, тошнота, потеря аппетита. Причины: бактериальное заражение, «грязная» ранка с остатками кости.

Костные осколки

В десне остались костные осколки — еще один фактор риска развития осложнений. Если зуб имеет мощный корень либо растет наклонно, хирург в процессе его экстракции может нарушить целостность зуба и при очистке раны не заметить костные остатки. Часто после удаления зуба мудрости начинается воспаление, поскольку затруднен процесс удаления.

Частицы кости заносят с собой в открытую рану опасные микроорганизмы и сами являются провоцирующим осложнения фактором. Большой риск представляет удаление остатков зубов после их разрушения кариесом. При длительном нахождении обломков в ранке вокруг них вырастает киста, то есть многослойная оболочка из клеток соединительной ткани.

Внутри образуется гной после экстракции зуба мудрости, идет вялотекущий воспалительный процесс, проявляющий себя субфебрильной температурой и снижением иммунитета. При прорыве кисты в ткани начинается острая фаза.

Прочие причины

Несоблюдение мер предосторожности до операции также ведет к осложнениям. Врач обязан:

  1. Предварительно направить клиента на комплексную санацию ротовой полости. Лечение кариозных зубов обязательно во избежание попадания болезнетворных бактерий из них в рану.
  2. Опросить больного о его самочувствии и состоянии здоровья, отсутствии проблем со стороны иммунной и прочих систем организма.
  3. Выписать комплекс препаратов для предупреждения послеоперационных осложнений, проинформировать об их дозировках и способах применения.

Присоединение инфекции возможно при несоблюдении пациентом гигиены ранки после процедуры.

Лечение гнойной раны

Что делать, если гноится рана после удаления зуба (см. также: сколько времени обычно заживает рана после удаления зуба?)? При уже ярко протекающем воспалительном процессе надо срочно остановить его. Ни в коем случае нельзя греть больную область, пользоваться народными средствами.

Длительное обильное выделение гноя после удаления зуба может быть показателем более серьезных осложнений. В стоматологической клинике врач проведет осмотр раны, идентифицирует вид и причину воспаления. Обычно при нагноениях назначают процедуры по дренированию раны для свободного оттока гнойных выделений. Также 5-7 дней ставят уколы антибиотиков (например, Цефтриаксон по 1,0 г 2 раза в день) (рекомендуем прочитать: какие антибиотики следует пить после удаления зуба?).

Внутрь также назначаются:

  • антибактериальные средства, эффективные при воспалении мягких тканей (Амоксициллин по 0,5 г, Амоксиклав по 0,5, Линкомицин по 0,5 г 3 раза в день и прочие):
  • противовоспалительные средства (Нимесил по 0,1 г, Нимесулид по 0,1 г 3 раза в день);
  • обезболивающие (Кеторол 0,01 мг 3 раза в день);
  • противоотечные (Супрастин 0,025 г 1-2 раза в день).
  • полоскания (Мирамистин 0,01%, Хлоргексидин 0,01%);
  • стоматологические гели (Калгель, Солкосерил).

Меры профилактики

Пациенту требуется тщательно исполнять все врачебные назначения, по графику принимать препараты, чтобы избежать возможных осложнений. Важно ни в коем случае не переохлаждать организм и не перегреваться на солнце, избегать физических нагрузок, не посещать баню, стараться не контактировать с заболевшими.


Источник: mikdent.ru

Почему гноится зуб после удаления и как лечить, чтобы не возникло осложнений?

В стоматологии удаление зуба считается сложной и травмоопасной процедурой, которая выполняется только в экстренном случае, когда лечение не представляется возможным.

Для полного заживления десны пройдет некоторое время, за которое могут появиться осложнения. Одно из подобных состояний — гной, собирающийся возле удаленного зуба.

Если не принять меры по уничтожению гноя, могут развиться опасные патологии.

Почему гноится лунка после удаления зуба мудрости и не только

В стоматологии выделяется несколько причин, вызывающих гноение лунки после удаления зуба (в том числе зуба мудрости).

Часть из них связана с врачебной ошибкой:

  • Неверная техника проведения процедуры удаления зуба.

Стоматолог может просто не знать правильного алгоритма вырывания зуба или забыть о каком-то шаге.

  • Занесения инфекции. Как правило, это происходит из-за нестерильных инструментов в руках стоматолога.

Важно! Для предотвращения врачебной ошибки рекомендовано обращаться в специализированные стоматологические клиники, где работают дипломированные специалисты.

Однако повлиять на появление гноя может не только стоматолог.

Другие причины возникновения такой проблемы:

  • Слабый иммунитет пациента. В этом случае на появление гноения способны повлиять даже те бактерии, которые обитают в полости рта и не представляют опасности для человека.
  • Пренебрежительное отношение к гигиене полости рта. После того, как удалить зуб, хороший стоматолог непременно расскажет о правилах ухода за полостью рта. Если пациент их не соблюдает, возможно появление осложнений, в том числе гноения.

Симптомы появления гноя

Помимо основного симптома, гноя, появляются сопутствующие признаки, говорящие об осложнении:

Читайте также:  Удаление зубов у детей

  • болевые ощущения (пульсация);
  • неприятный запах изо рта и неприятный привкус (специфический от гноя);
  • покраснение лунки;
  • трудности при глотании и пережевывании пищи;
  • повышение температуры тела и общая слабость организма.

При наличии хотя бы одного из симптомов (они сигнализируют о воспалительном процессе) важно немедленно обратиться к специалисту.

Чем опасно, если идет нагноение десны

Неправильное или несвоевременное лечение гнойных выделений из десны грозит серьезными патологиями. Например, инфекция может распространиться на другие ткани и привести к остеомиелиту. Это заболевание лечат лишь в стационаре, так как оно способно привести к заражению крови, что несет угрозу для жизни и здоровья пациента, вплоть до летального исхода.

Внимание! Также может возникнуть дыхательная недостаточность и отек легких.

Что делать, если загноилась десна

В первую очередь важно обратиться к квалифицированному специалисту для определения тактики последующего лечения. Чем раньше получится это сделать, тем легче будет избавиться от гноя в десне и поправиться.

Врачи рекомендуют пользоваться и медикаментами, и народными средствами для полного излечения недуга.

Фото 1. Если воспаление будет прогрессировать и продолжать поражать десну, то в будущем это может обернуться остеомиелитом, нагноением кости.

Фото 2. После экстракции зуба в лунке должен образовываться кровяной сгусток, важно не допускать его вымывания.

Фото 3. Нагноение может возникнуть в случае удаления старых зубов, они очень хрупкие и при извлечении их корней могут образоваться осколки различного размера.

Медикаментозное лечение: чем полоскать рот?

При гноении зуба назначают антибиотики, которые в большинстве случаев отпускаются только по рецепту. Наиболее эффективные в своем роде:

  • Сумамед;
  • Азитрал;
  • Каритромицин;
  • линкозамиды;
  • аминогликозиды;
  • фторхинолоны.

Для полоскания полости рта разрешается использовать:

  • Хлоргексидин;
  • Фурацилин;
  • Гексорал.

Лечение народными методами

Пользоваться народными средствами без консультации врача запрещается. Самолечение допускается исключительно в качестве экстренных мер или дополнения к основной терапии.

Составы, помогающие справиться с гноением десны:

  • Компрессы из картофельного сока. Достаточно промочить марлю картофельным соком и приложить к больному месту на 15-20 минут.
  • Морская соль с отваром ромашки. Алгоритм действий: приготовить отвар ромашки, остудить и настоять, перемешать с морской солью, доведя до состояния кашицы, завернуть в марлю и приложить к больному месту на 30 минут.
  • Отвары ромашки или шалфея.

Что делать, если заразилась рана после удаления гнилого зуба

Рекомендуется тщательно ухаживать за полостью рта. Желательно делать полоскания с отваром успокаивающих трав, чтобы уменьшить боль и предотвратить воспаление в ранке. Подойдут ромашка, календула, шалфей.

Главное — соблюдать гигиену полости рта и следовать рекомендациям стоматолога.

Справка! Лунку после удаления зуба с гноем лечат так же, как и после вырывания обычного зуба.

Полезное видео

На видео ниже показан процесс удаления гноя из канала зуба при гнойном периодонтите.

Какие есть риски?

Если гнойник образовался после удаления зуба — это серьезное осложнение, которое требует пристального внимания. Не бойтесь повторно показаться специалисту, чтобы тот назначил грамотное лечение. Если этого не сделать, возможно развитие опасных патологий, которые придется лечить в стационаре. Чем позже обратиться к стоматологу, тем сложнее вам помочь.

Источник: 32zuba.guru

Периодонтит (киста зуба)

Периодонт – это ткань, расположенная вокруг корня зуба, с ее помощью он фиксируется в костной ткани челюсти. Воспаление этой ткани, то есть воспалительный процесс вокруг корня зуба называется периодонтит. Пациентам это заболевание больше знакомо под названиями «киста» или «гранулема» зуба.

Признаки

Когда у человека возникает ноющая или пульсирующая боль в зубе, усиливающаяся при накусывании, или при приеме горячей пищи, он недоумевает: ведь не должен болеть депульпированный (лишенный нерва) зуб? Оказывается, может, причем так, что никаких сил не хватает вытерпеть эти муки. Во время такого обострения пациентам кажется, что зуб вырос – удлинился. Нередко при сильной ноющей боли, возникает отек лица, так называемый флюс. Местные лимфатические узлы (под челюстью, за ухом) на больной стороне увеличиваются, становятся болезненными при пальпации, может повышаться температура до 37-37,5 С. Бывает, пациент жалуется на зуд. Зуб может быть подвижным, при надавливании на десну рядом с больным зубом может выделяться гной. На десне около разболевшегося зуба может быть образоваться свищ (белесый бугорок), из которого выделяется гнойное содержимое кисты. Чаще всего после того, как процесс освобождения места воспаления от гноя начинается, боли становятся менее интенсивными. Врач ставит диагноз – периодонтит. Однако есть ситуации, когда у пациентов жалоб нет, а периодонтит обнаруживается случайно на приеме у терапевта во время замены пломбы или восстановления разрушенного зуба. Возможны осложнения в виде околочелюстного абсцесса, остеомиелита челюсти.

Описание

Причин у периодонтита несколько. Основной причиной развития этого заболевания являются некачественно пролеченные каналы зуба при лечении пульпита или осложнение кариеса, когда инфекция проникает в каналы зуба и распространяется до периодонта, повреждая его. Однако нередко он развивается и на фоне хорошо пролеченных каналов из-за большой нагрузки на зуб, травмы, аллергической реакции на медикаменты, токсины. Спровоцировать развитие периодонтита может и воспаление десен. Воспаление периодонта – это результат воздействия на него микроорганизмов, точнее, токсинов, которые они продуцируют в процессе жизнедеятельности и в ходе распада тканей пульпы и периодонта.

Хронический периодонтит может протекать бессимптомно (не беспокоить) и проявляться в случае ослабления организма. Хронический периодонтит в стадии обострения проявляется так же как острый периодонтит.

Первая помощь

При периодонтите воспалительный очаг локализуется в области верхушки корня зуба (в кости челюсти). В очаге воспаления возникает повышенное давление – оно то и вызывает сильную боль при надавливании на зуб. Для уменьшения боли необходимо уменьшить это давление и создать отток содержимого из воспалительного очага. Для этого необходимо полоскать полость рта раствором столовой соды (1 чайная ложка соды на стакан очень теплой воды). Чем чаще, тем больше шансов, что начнется отток гнойного содержимого. Тепло к больному месту прикладывать нельзя. До тех пор, пока это не произошло, для снятия боли можно принимать анальгетики (“Кетанов”, ибупрофен). Когда содержимое «кисты» прорывается наружу, полоскания содой можно чередовать с полосканиями слабым раствором фурацилина, хлоргексидина, перманганата калия (марганцовки).

Диагностика

На приеме стоматолог-терапевт выслушивает жалобы пациента, проводит внутриротовой осмотр и направляет пациента на рентгенологическое обследование. Чаще всего для уточнения диагноза достаточно прицельного рентгеновского снимка, но может потребоваться и ортопантомограмма. При необходимости доктор может направить пациента на проведение дентальной компьютерной томограммы. При рентгенологическом исследовании при периодонтите выявляются изменения в тканях, окружающих корень зуба: расширение периодонтальной щели (пространство между костью и корнем зуба) наличие кистозных образований, гранулем (образование соединительнотканной капсулы, заполненной грануляциями.)

Лечение

Радикальный метод борьбы с периодонтитом – удаление зуба, а с ним и очага воспаления – кисты. Но многие, естественно, не спешат избавиться от него, а просят «вылечить». Имеет ли смысл консервативное лечение, выясняется на основании рентгенограммы. С ее помощью врач определяет, был ли запломбирован канал корня, каких размеров достигает «киста», насколько разрушен зуб. Если выясняется, что лечение целесообразно, пациента обязаны предупредить, что оно состоит из нескольких этапов и может растянуться на 2 – 3 месяца, так, что стоит набраться терпения и укреплять иммунитет, поскольку стоматолог лишь помогает организму ликвидировать воспаление, в основном же с патологическим процессом организм справляется собственными силами.

Читайте также:  Болит ли зуб после удаления нерва

В процессе лечения врач удаляет инфицированные ткани, заполнившие корневой канал, и тщательно очищает его с помощью современных прочных, гибких и очень тонких инструментов и техники. Если канал был запломбирован давно по старой технологии, его сложно распломбировать, достичь очага воспаления и ликвидировать его с помощью обычных инструментов. В таких ситуациях используется специальный аппарат для проведения процедуры депофореза. Это один из методов физиотерапии, он заключается в том, что с помощью тока малой величины ионы лекарственного вещества пропитывают всю ткань корня и влияют на гранулему.

В очищенный канал временно закладывается специальная лечебная паста, содержащая кальций. Благодаря действию пасты, кислая среда, созданная микроорганизмами, нейтрализуется за счет щелочного свойства кальция. Иногда в состав таких препаратов (паст) входят производные йода, а в случае острого процесса или обострения, после создания оттока содержимого из места воспаления применяются «внутрикорневые лечебные препараты», содержащие антибиотики. Когда состояние стабилизируется, проводится эндодонтическое лечение под контролем рентгена. Только после этого канал вновь обрабатывают и очень плотно пломбируют.

В лечении пародонтита всегда существует риск не получить желаемого результата, поэтому, как правило, оно проводится без гарантии.

Очень большие кисты труднее поддаются лечению и его успех менее вероятен. А если и коронковая часть зуба разрушена настолько, что уже не может быть восстановлена, имеет смысл удалить зуб. В некоторых случаях, а они встречаются все реже, корневой канал у пациента запломбирован советским цементом. Распломбировать и полностью обработать, достигнуть очага воспаления и ликвидировать его, невозможно, зуб тоже приходится удалять.

В случае, когда в области верхушки корня зуба образовалась киста (гранулема), но консервативному лечению она не поддается, зуб можно спасти, применяя зубосохраняющее хирургическое лечение.

Коронко-радикулярная сепарация позволяет рассечь коронку зуба на две части в месте, где расходятся корни, таким образом, предоставив хирургу возможность через образовавшийся промежуток вычистить грануляционную ткань. Эта операция проводится, как правило, на больших жевательных зубах – молярах, и иногда ее называют премоляризацией, так как в результате моляр превращается в два премоляра.

Гемисекция – операция, при которой отсекается и удаляется один из корней вместе с прилежащей к нему частью зуба. Рекомендуется в основном на жевательных зубах нижней челюсти.

Ампутация – отсечение целого корня зуба в месте его отхождения, при этом не нарушая целостность коронковой части зуба. Применяется на зубах с несколькими корнями, в основном на молярах нижней челюсти, иногда – на премолярах верхней челюсти.

Резекция верхушки корня зуба – наиболее часто используемая операция при периодонтите. В ходе нее отсекается верхушка корня зуба, удаляется киста и периодонт очищается от патологической ткани. По необходимости проводится ретроградная пломбировка – канал пломбируется с конца, затем закладывается костеобразующий материал и накладывается шов.

Использование этих методик позволяет врачам сохранить зубы, с которыми еще несколько лет назад приходилось расставаться всем, даже молодым людям. Однако во-первых, владеют ими не все хирурги, во-вторых, многие стоматологи считают такое лечение нецелесообразным и предлагают периодонтитный зуб удалить, а на его место установить имплантат. Поэтому клинику, где вам сохранят хотя бы на 5-6 лет собственный зуб, придется поискать.

Профилактика

Профилактика периодонтита – это своевременное качественное лечение кариеса и пульпита. Но нередко, чтобы уберечь зубы от этого заболевания, врачи рекомендуют «перелечить» зубы, каналы в которых были запломбированы лет 10, а то и 20 назад. Речь идет о так называемых резорцин-формалиновых зубах, которые отличаются своеобразным буроватым окрашиванием коронки. С точки зрения современной стоматологии это некачественное лечение, оно чревато развитием такого осложнения, как периодонтит. Поэтому если в зубах, пролеченных с помощью резорцин-формалинового метода, требуется замена большой пломбы или их надо подготовить к протезированию (восстановлению зуба с помощью коронки), необходимо удалить старый материал и повторно пролечить каналы по всей длине, а затем полноценно пломбировать их с последующим восстановлением коронковой части зуба.

Источник: doctorpiter.ru

Абсцесс зуба

Нагноение на десне, сопровождающееся пульсирующей или ноющей болью, является симптомом серьезной инфекции – абсцесса зуба. Очаг заболевания чаще всего локализуется в области корня зуба, но при отсутствии правильного лечения воспаление распространится на соседние участки, может затронуть костную ткань нижней челюсти.

Поскольку заболевание носит инфекционный характер, его осложнение представляет угрозу не только для здоровья зубов, но и для жизни человека.

Симптомы и признаки абсцесса зуба

Если на десне образовался гнойник (припухлость с белёсым или красноватым оттенком), а от прикосновения зубной щётки ощущается боль, нужно срочно обратиться к врачу.

Нарушение сна и аппетита, повышение температуры, изменение психоэмоционального состояния являются общими признаками абсцесса, на которые тоже нужно реагировать максимально оперативно.

Распознать воспаление можно по ряду симптомов, которые проявляются как частично, так и комплексно. Появление таких симптомов как:

  • острая пульсирующая боль;
  • повышение температуры, чувствительности зубных коронок;
  • воспаление десны (флюс), лимфоузлов под челюстью;
  • неприятный запах изо рта;
  • ощущение горечи;
  • образование открытой язвы;
  • отёчность мягких тканей лица;

свидетельствует о том, что инфекция вызвала воспалительный процесс.

Причины образования гнойника

Абсцесс может возникнуть как при нарушении правил личной гигиены (пользование чужой зубной щёткой, нерегулярная чистка зубов), так и после посещения стоматологического кабинета, например, после лечения или удаления зуба мудрости.

Причиной появления гнойника являются бактерии, которые находятся на поверхности зубов и в полости рта. Они могут появиться в организме пациента во время стоматологической операции при нарушении правил асептики (использование нестерильных медицинских материалов) и антисептики (недостаточная противоинфекционная обработка).

В зоне риска находятся не только пациенты с патологически ослабленной иммунной системой (больные сахарным диабетом и онкологическими заболеваниями), но и люди, у которых имеются стоматологические проблемы:

  • кариозные повреждения, сколы, трещины;
  • пародонтоз;
  • гингивит.

При хроническом тонзиллите также велика опасность развития абсцесса, поскольку в организме постоянно присутствуют очаги инфекции.

Виды и формы заболевания

При классификации заболевания учитываются место локализации очага инфекции и характер протекания воспалительного процесса:

  • периодонтальный абсцесс локализуется между десной и зубной коронкой;
  • периапикальный – внутри зуба.

Периодонтальный абсцесс может протекать в острой или в хронической форме. В первом случае больной ощущает боль при смыкании зубных коронок, а нагноение появляется на оральной поверхности десны.

Хроническая форма проявляется образованием свища, при этом ярких симптомов, характерных для острого абсцесса, не наблюдается.

Периапикальный абсцесс в некоторых случаях является запущенной формой периодонтального. Гной накапливается вокруг корня (его верхней части) и, не находя отверстия для выхода, начинает разрушать костную ткань, распространяться под кожей или под слизистой.

Абсцесс после удаления зуба

После операции по удалению зуба на травмированных участках тканей полости рта, дёсен и щёк может начаться гнойный абсцесс. Незажившая рана является благоприятной средой для развития бактерий, поэтому на её месте или в глубине зубного кармана быстро образуется нагноение, которое, при отсутствии соответствующего лечения, может «разлиться» в мягкие ткани.

Причиной абсцесса после удаления зуба чаще всего является халатное отношение пациента к рекомендациям доктора. Назначенные им процедуры должны строго выполняться, в противном случае повторного оперативного вмешательства не избежать.

Читайте также:  Если не останавливается кровь после удаления зуба

Если запустить процесс, то не помогут даже сильнодействующие антибиотики. Лечебные мероприятия, направленные на удаление гнойных образований, состоят из вскрытия и очищения полости абсцесса с последующей противовоспалительной терапией.

Диагностика абсцесса

Процесс диагностирования абсцесса достаточно прост. Доктор проводит осмотр, в ходе которого проверятся прочность твёрдых тканей, устойчивость зубной коронки, наличие стоматологических болезней. Одновременно обращается внимание на реакцию пациента, место и размер нагноения.

Для получения более точного представления о течении воспалительного процесса назначается рентгенография. Этот метод диагностики позволяет исключить ошибки при постановке диагноза, установить глубину и протяжённость абсцесса.

Профилактика и лечение абсцесса зуба

Если не брать во внимание ежедневную гигиену, то к профилактическим мерам можно отнести регулярное посещение врача.

Иногда нарыв вскрывается самостоятельно, и на время болевые ощущения исчезают. Однако даже после этого посещение врачебного кабинета откладывать нельзя. Болезнь будет прогрессировать, если не пройти полный курс лечения.

Околозубной абсцесс должен лечиться под наблюдением квалифицированного врача, только так можно будет сохранить зуб и устранить очаг инфекции, предотвратив возникновение осложнений.

Источник: mydentist.ru

Что делать, если гноится лунка и десна возле удаленного зуба?

В стоматологической практике оперативное вмешательство с целью удаления зуба (экстракция из зубной альвеолы) – распространенная, но сложная и травматическая манипуляция. Удаление зуба производят в том случае, когда его лечение невозможно, либо тактика лечения не может обеспечить должный эффект.

Хирургическое вмешательство осуществляется по медицинским показаниям: значительное разрушения зубной ткани (глубокий кариес), воспалительные процессы прикорневых областей в зубной полости, повреждения корней зуба и иные стоматологические заболевания.

При качественно проведенной операции полное заживление десны после удаления зуба происходит по истечении 2-3 недель. Отек и покраснение десны должны самостоятельно пройти через неделю. На восстановление костных тканей потребуется больше времени – 2-3 месяца. Однако, иногда после удаления зуба могут возникнуть осложнения – в лунке образовывается гной, десна воспаляется. Важно правильно и вовремя выявить причину осложнений, знать первичную симптоматику, основные правила лечения и профилактики постоперационных последствий.

Гноение, как осложнение экстракции

В специализированных стоматологических клиниках операции по экстракции производятся при строгом соблюдении технологии хирургического вмешательства, с использованием стерильных медицинских инструментов согласно ГОСТ.

Однако, даже при качественно проведенной операции могут возникнуть осложнения. Чаще всего это связано с ослаблением иммунитета пациента. Даже при исключительно стерильных инструментах и соблюдении послеоперационной технологии обработки раны, в случае, если защитные силы организма не в состоянии противостоять бактериальной среде полости рта, возникает воспаление лунки и десна начинает гноится.

Учитывать следует и тот факт, что удаление зуба связано в большинстве случаев с гнойными осложнениями кариеса (пульпитом, периодонтитом, периоститом). Агрессивные бактерии (стафилококки, стрептококки) расширяют область поражения и могут стать причиной воспаления лунки.

Другой причиной воспалительного процесса и нагноения раны после операции может стать несоблюдение правил гигиены полости рта.

После завершения операции квалифицированный врач-стоматолог всегда дает рекомендации по уходу за деснами и зубами. В интересах пациента строго выполнять данные рекомендации.

Нарушение техники проведения операции, механические повреждения стенок лунки также могу спровоцировать воспалительный процесс на месте удаленного зуба. Открытая рана, образовавшаяся после удаления зуба, подвержена воздействию патогенной среды полости рта и без надлежащего лечения инфицируется – в лунке образуются гнойные образования. При первых симптомах альвеолита (воспаление зубной лунки) необходимо без промедления обратиться к стоматологу за помощью.

Альвеолит (на фото справа) после удаления зуба провоцирует выделение гнойного экссудата в лунке

Какие симптомы сопутствуют?

Кроме того, что гноятся и воспаляются десны, осложнения, возникающие после операции по удалению зуба, проявляются следующими симптомами:

  • возникновение и нарастание болевого синдрома (сильные тянущие и пульсирующие боли в области десны), при этом болевые ощущения самостоятельно не проходят, длятся в течение нескольких дней;
  • появление неприятного запаха изо рта, выделяется гнойный экссудат из травмированного участка десны, присутствует болезненность и отечность лунки, припухлость лица;
  • покраснение лунки, появление синюшности за счет венозного застоя;
  • ухудшение самочувствия, общая слабость, утомляемость, вялость, интенсивная головная боль;
  • повышение температуры тела до 38 градусов и выше, озноб, боли в мышцах;
  • трудности при глотании и пережевывании пищи.

О развитии воспалительного процесса сигнализируют такие реакции организма, как простреливающая боль в области челюсти, постепенно распространяющаяся на область виска и по ходу тройничного нерва. При наличии одного из перечисленных симптомов следует немедленно обратиться к врачу.

Что можно и нужно сделать?

Главным принципом лечения возможных последствий после удаления зуба является своевременность. При самых первых симптомах воспаления и нагноения необходимо обратиться за квалифицированной стоматологической помощью. Чем раньше начать лечение, тем больше шансов на выздоровление. В противном случае могут возникнуть серьезные последствия, терапия станет сложной и финансово затратной.

Консервативная тактика лечения включает прием антибиотиков, нестероидных противовоспалительных средств. Важно осуществление антисептических процедур.

Самостоятельно очищать лунку от сгустков гноя не рекомендуется, делать это должен только стоматолог. После тщательного прочищения лунки можно заполнять ее лекарством.

Антибиотики при продолжительном нахождении в зоне воспаления хорошо справляются с гнойными выделениями из десны и лунки. К препаратам с высокой проникающей способностью относятся Сумамед, Азитрал, Каритромицин (макролидные антибиотики), линкозамиды, аминогликозиды, фторхинолоны.

Для полоскания рта назначаются антисептические препараты:

Для снятия воспаления эффективны обезболивающие и противовоспалительные препараты: Мелоксикам, Вольтарен, Нурофен, Кетонал, Ибупрофен, Нимесулид и др.

Часто при лечении альвеолита назначают Финлепсин, который эффективно снимает неврологические боли, нормализует психическое состояние больного, улучшает настроение.

В домашних условиях можно полоскать ротовую полость с использованием настоя коры дуба, масла чайного дерева, отвара шалфея, ромашки, календулы, корня аира.

Если гноится десна, то удалить гной можно хирургическим путем:

Профилактика послеоперационных осложнений

Профилактика нагноения и других последствий, возможных после экстракции, основывается на создании условий для образования в лунке прочного кровяного сгустка.

Чтобы не допустить развития воспаления и образования гнойников необходимо выполнить ряд профилактических мер:

  • тщательно обработать рану, удалить из нее костные остатки, осколки зуба;
  • при удалении зуба в связи с гнойным осложнением кариеса следует извлечь гранулему и не проводить ранних полосканий рта, чтобы не допустить вымывания кровяного сгустка;
  • в целях предотвращения распада кровяного сгустка под влиянием инфекции из-за хронических заболеваний обеспечить терапию антибиотиками с внутримышечным введением, чередуя их с инъекциями вокруг раны.

Такой должна быть рана после экстракции

Чем опасно?

При отсутствии своевременного и адекватного лечения гной и воспалительный процесс в лунке может привести к развитию серьезных патологий. Это связано с разрастанием зоны влияния образующейся инфекции. В результате могут возникнуть дыхательная недостаточность и отек легких.

В случае, если после удаления зуба начала гноится десна, но ничего не делать для лечения, то процесс может перекинуться на другие зубы и мягкие ткани, развиться остеомиелит.

Таким образом, чтобы избежать грозных последствий после экстракции, необходимо неукоснительно соблюдать все рекомендации стоматолога. При возникновении первых признаков воспалительного процесса в лунке, о чем свидетельствует образование гноя, не стоит заниматься самолечением, нужно обратиться в стоматологическую клинику и проводить терапию под контролем врача.

Источник: dentazone.ru