Удаление верхнего зуба

Можно ли убрать клыки последствия и опасности удаления зубов на верхней челюсти

Клыки (глазные зубы) позиционируются в местах изгиба зубных дуг. Это относительно крупные угловые зубы с длинным мощным корнем и однобугорковой коронкой. Верхние единицы больше нижних, иногда выходят криво, появляются над поверхностью десны. Споры, почему они нужны, не стихают по сей день. Считается, что резцами человек откусывает пищу, клыками разрывает, а боковыми единицами пережевывает.

Специфика клыков

Специалисты сходятся во мнении, что глазные зубы — опора челюсти. Среди их особенностей:

  • длинный, сдавленный по бокам корень,
  • крупная коронка под острым углом,
  • уплощенная форма,
  • нижняя пара зубных единиц мельче верхних, не так выделяется в зубном ряду.

Никто не может сказать, что глазные зубы — это атавизм, доставшийся современному человеку в наследство от далеких предков. Эстетический взгляд на них также разнится. Кто-то желает устранить неровные выступы в зубном ряду, а кто-то находит их пикантным дополнением образа. В любом случае мнение об их бесполезности является серьезным заблуждением.

Когда показано удаление клыков на верхней челюсти?

Клыки единственные сохранили «животную» форму. Другие единицы давно приспособились к современному способу пережевывания пищи. Коронка дальних стала плоской, резцы подстроились под измельчение и стачивание. По разным причинам люди желают избавиться от клыков, планируют их удаление. Эти зубы становятся помехой к модной голливудской улыбке, могут создавать сложности при уходе за ротовой полостью, мешать правильному формированию прикуса, росту и развитию соседних единиц (см. также: фото красивой голливудской улыбки).

Удаление клыков – редкий случай. Хирургическое вмешательство способен провести только квалифицированный доктор, поскольку они связаны с тройничным нервом и имеют удлиненный корень. Их крайне редко решаются удалять при ортодонтическом лечении и подготовке к ношению конструкций для выравнивания. Основными показаниями к удалению клыков на верхней челюсти выступают:

  • Ретенция (непрорезавшийся зуб расположен в области неба) не в направлении прорезывания. При этом его давление ведет к смещению соседей, препятствует исправлению положения зубов.
  • Небное и небно-мезиальное смещение. Глазной зуб может расти позади боковых резцов, для него нет места в зубном ряду.
  • Сильное разрушение коронки, при котором невозможно полноценное лечение. Решение об удалении верхних зубов в этом случае принимается, исходя из клинической картины патологии (см. также: схема удаления зуба: фото).
  • Мезиальное смещение, отсутствие места в зубном ряду. Из-за этого они прорезываются вне дуги. Ситуацию усложняет макродентия (растет аномально большой зуб).
  • Транспозиция зубов (чаще односторонняя). Приводит к их прорезыванию между премолярами. Решить вопрос может удаление одного из верхних зубов (по показаниям ортодонта).
  • Подвижность зуба III степени. Встречается редко (при заболеваниях пародонта), в этом случае удаление верхнего проблемного зуба неизбежно.

Врачи стараются не вырывать верхние зубные единицы обладателям мезиального прикуса. Их экстирпация приводит к нежелательной «выравнивающей экстракции» нижних премоляров или боковых резцов. В любом случае, направляя пациента на удаление, врач взвешивает плюсы и минусы, учитывает возможные последствия для человека.

Почему опасно вырывать клыки?

Удаление верхних зубов, которые мешают и вызывают эстетические проблемы, кажется выходом из ситуации только на первый взгляд. Ни один специалист не пойдет на удаление без веских причин.

ИНТЕРЕСНО: что такое атипичное удаление зуба?Если от восьмерок (зубов мудрости) можно избавиться без серьезных последствий, то с глазными — ситуация непредсказуема. Они играют важную роль в жевании, правильном функционировании и развитии челюсти.

Убрать эти единицы больно и опасно по таким причинам:

  • Они выполняют значимую роль в пережевывании пищи, поэтому их отсутствие затруднит процесс. Дополнительно при удалении верхних зубов возможны проблемы с дикцией.
  • При нехватке части глазных зубов их задачу начинают выполнять другие единицы, испытывая при этом неестественную нагрузку. Это ведет к быстрому стачиванию, ослаблению, нарушению симметрии лица, прикуса, серьезным проблемам со здоровьем.
  • Глубокое положение и своеобразная форма практически исключают их подверженность кариесу. Это значит, что инфекция не попадет на соседние зубы.
  • Это наиболее устойчивые зубы. Они не позволяют стачиваться резцам и молярам при сжатии челюстей.

Перед тем, как удалить верхний зуб, хирург продумывает тактику манипуляций, опираясь на рентгеновский снимок челюсти пациента (рекомендуем прочитать: как удаляют нерв 6 зуба на верхней челюсти?). Он смотрит, насколько глубоко посажен корень, есть ли его искривление (даже самая незначительная кривизна делает процедуру еще более сложной). Пациент располагается в кресле со слегка откинутой спинкой, положение врача — спереди и справа от него. Экстирпация проводится в такой последовательности:

  • отделение десны от альвеолярного края,
  • разделение шейки зуба и круговой связки,
  • продвижение щипцов, их фиксация,
  • аккуратное раскачивание зуба, во время которого разрываются связывающие его корень со стенками лунки ткани периодонта,
  • извлечение зуба,
  • осмотр лунки, устранение осколков,
  • обработка раны.

Успех удаления во многом зависит от опыта и квалификации хирурга. Когда специалист убедится, что кровотечение из лунки прекратилось, он даст памятку по уходу за местом операции и назначит плановый осмотр. Несмотря на правильную заботу о ранке после удаления клыка, возможны осложнения. При усилении боли, возобновлении кровотечения из лунки, общем недомогании не нужно ждать планового визита к врачу. Показаться стоматологу нужно в срочном порядке.

Последствия удаления

Глазными зубы, вероятно, начали называть потому, что по соседству с ними размещены ветви лицевого нерва. Их раздражение приводит к длительным болезненным ощущениям, которые могут отдавать в глаз, ухо, распространяться по всему лицу. По этой причине удаление клыков требует серьезной местной анестезии или общего наркоза. Предубеждение о том, что после процедуры можно потерять зрение, необоснованно. Однако врачи прибегают к ней редко из-за опасности возможных осложнений:

  • длительный период заживания, кровоточивость лунки из-за глубокого корня,
  • нарушение дикции,
  • воспаление гайморовых пазух (их достигают корни глазных зубов),
  • травма мягких тканей,
  • альвеолит,
  • вывих челюсти,
  • отечность в области глаз,
  • временное ухудшение зрения,
  • увеличение нагрузки на другие зубы,
  • повреждение глазного нерва,
  • хаотичное смещение зубов (при отсутствии быстрого протезирования),
  • обвисание щек,
  • в худшую сторону изменение формы лица.

Способы исправления неправильного роста клыков

Ни протезы, ни качественные импланты не в состоянии восполнить все функции удаленных глазных единиц. Ортодонты знают это, и предлагают пациентам другие прогрессивные методы исправления их неправильного роста и дефектов, которые при этом возникают. Откорректировать изъяны глазных зубов помогут такие мероприятия:

  • Стачивание с укорачиванием концов зубов. Сверху коронку покрывают эмалью. Способ быстрый, с минимумом неприятных ощущений. Из минусов можно отметить то, что зубы все равно остаются острыми. Метод не исключает неправильное формирование прикуса.
  • Ортодонтическое лечение. При проблемных глазных зубах возможно использование брекетов, которые особенно эффективно работают в подростковом возрасте до 18 лет. В более старшем возрасте конструкции носят дольше (от 2 лет). Системы помогают не всегда, поэтому важна консультация ортодонта. Показаниями к процедуре становятся клыки, которые выпирают из челюсти, не до конца прорезались, выросли слишком длинными или короткими, скрылись за другими зубами, неправильно развернулись.
  • Если удаление верхних зубов невозможно и брекеты ставить нельзя, альтернативой становятся ночные капы и мягкие пластины (см. также: пластины на зубы: этапы установки и фото). Популярны у ортодонтов и трейнеры, точечно и эффективно воздействующие на проблему (рекомендуем прочитать: трейнер для зубов и его разновидности: Т4К, Т4А). Взрослым также показаны капы, носить которые приходится до 3 лет.
  • Хирургическое вмешательство, виниры, люминиры, лазер и другие прогрессивные методы. Подобное лечение дорого, проходит по показаниям. Однако времени на него затрачивается значительно меньше, чем на брекеты, что важно для тех, кто не может ждать.
Читайте также:  Процесс удаления зуба

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: до какого возраста можно ставить брекеты на зубы?

Преждевременная потеря молочного клыка приводит к неправильному прикусу, а его удаление у взрослого нарушает жевательную функцию и требует быстрого протезирования. Хоть глазные зубы и особенны, не стоит игнорировать важность остальных единиц. Только тщательный уход за ротовой полостью и профилактические визиты к стоматологу позволят избежать удаления верхних и нижних зубов, сберегут естественную улыбку.

Источник: spacream.ru

Вся правда про удаление клыков у человека

Каждый зуб имеет свои особенности при удалении. Процедура выполняется с учетом расположения корня элемента, его формы и строения. Удаление клыков на верхней челюсти также требует особого подхода.

Содержание

Особенности процедуры

У клыков на верхней челюсти имеется один расположенный сбоку корень. В поперечном сечении часть элемента напоминает контур треугольника. В 30% случаев верхушка корня клыка имеет искривленную структуру. Наружная часть корня толще, чем внутренняя, но обе стороны альвеолы по ширине толще, чем у резцов. Из-за перечисленных особенностей структуры клыков возникают некоторые трудности при их извлечении из лунки.

Врач во время операции должен размещать пальцы левой руки так же, как при удалении резцов на верхней челюсти. При удалении элемента с правой стороны голова пациента должна быть слегка повернута в левую сторону и наоборот. Такое положение пациента будет более удобным в момент проведения операции.

Клыки на верхней челюсти извлекают из лунки при помощи широких щипцов. Во время операции происходит раскачивание элемента попеременно в сторону губ и неба с вращением вокруг продольной плоскости клыка. Первое движение инструментом врач совершает к наружной стенке альвеолы, поскольку она имеет более тонкую структуру.

По теме

Подготовка и этапы экстракции зуба

  • Мария Константиновна Тевс
  • 4 октября 2018 г.

Следующий вывих выполняется в сторону небной альвеолы, а затем специалист выполняет вращения. Процедура состоит в последовательных раскачиваниях и вращениях элемента до полного разрыва нервных волокон и тканей, окружающих его.

Из-за анатомических особенностей клыков на верхней челюсти, при их извлечении специалисту приходится прилагать немало усилий.

Когда требуется удаление

Показания по удалению клыков на верхней челюсти подразделяются на местные и общие. К последней группе назначений относят хроническую эндогенную интоксикацию организма по причине ревматизма, сепсиса, эндокардита и патологий соединительной ткани.

Местные рекомендации по удалению клыков подразделяются на относительные и абсолютные. Удаление зуба могут проводить в срочном порядке, если к процедуре имеются особые показания:

  • нагноение периодонтита;
  • острый остеомиелит;
  • периостит;
  • флегмона;
  • другие стоматологические патологии, не поддающиеся медикаментозному лечению.

В срочном порядке удаляют клыки с продольным переломом, с сильным повреждением коронковой части и обнажением пульпы.

По теме

Чем опасно удаление зубов под наркозом

  • Мария Константиновна Тевс
  • 4 октября 2018 г.

Элементы костной ткани удаляются планово в следующих случаях:

  • при безуспешности лечения воспалительного процесса в периодонтите и костных структурах;
  • при неправильном лечении, спровоцировавшем повреждение корня зуба ли его полости;
  • при полном разрушении коронки элемента и невозможности использовать его оставшуюся часть в целях протезирования;
  • при значительной подвижности клыка и его выдвижении относительно остальных элементов ряда;
  • при неправильном анатомическом расположении зуба, вследствие которого происходит постоянное повреждение слизистых оболочек ротовой полости;
  • при наличии непрорезавшихся или проявившихся частично элементах, ставших причиной воспаления мягких тканей.

Помимо показаний к операции, врач должен установить имеющиеся запреты к процедуре. Удаление зуба может быть отсрочено по причине хронических заболеваний или плохого самочувствия пациента.

Противопоказания к процедуре

К списку противопоказаний к удалению клыка на верхней челюсти относят:

  1. Сердечно-сосудистые патологии – инфаркт миокарда (перенесенный ранее полугода назад), эндокардит бактериальной природы, гипертонию.
  2. Заболевания органов мочевыделительной системы – пиелонефрит в стадии обострения, гломерулонефрит, почечную недостаточность.
  3. Заболевания инфекционной и вирусной природы – гепатит, ОРЗ, грипп и другие патологии, передающиеся воздушно-капельным путем.
  4. Обострение психологических проблем – маниакальный психоз, эпилепсия.
  5. Беременность на 1, 2 и 9 месяце.
  6. Плохую свертываемость крови.
  7. Рак – острый лейкоз.
  8. Злокачественные опухоли, расположенных в челюстно-височной зоне.

Ход операции

Перед удалением клыка на верхней челюсти проводится обязательное местное обезболивание обрабатываемого участка. Стоматология предлагает широкий выбор анестезирующих средств и способов их введения, после которых пациент не будет чувствовать сильных болей при операции.

Наиболее популярные препараты, использующиеся при удалении зубов — Ультракаин, Убистизен, Артикаин. Если больному противопоказана анестетики, относящиеся к группе вазоконстрикторов, то обезболивание для него выполняют Лидокаином или Скандонестом.

Элементы костной ткани, расположенные на верхней челюсти, чаще удаляют при помощи двустороннего инфильтрационного обезболивания, реже при помощи небной, туберальной или подглазничной анестезии.

Источник: dentalblog.ru

Особенности и последствия удаления зубов мудрости на верхней челюсти

Удалять зуб мудрости на верхней челюсти значительно легче, быстрее и безопаснее, чем на нижней. Верхняя «восьмерка» имеет меньше корней и окружена тонкой костной пластинкой. Нижняя челюсть – толще и массивнее, поэтому и выдергивать зуб сложнее.

Различают простое и сложное удаление зубов мудрости. Чтобы решить, какой сложности операция предстоит, стоматолог-хирург изучает рентгеновский снимок. На нем видно конфигурацию и состояние корней, а также расположение верхней «восьмерки».

Простое удаление зуба мудрости на верхней челюсти

Простое удаление делают без разреза десны и других хирургических манипуляций, требующих применения скальпеля. Используют обычные ручные щипцы, либо элеватор.

Простое удаление назначают в том случае, когда ничто не мешает вытащить зуб из лунки:

  • верхняя «восьмерка» полностью прорезалась, ее коронковая часть выступает над уровнем десны, что позволяет ухватиться щипцами;
  • зуб имеет один или несколько сросшихся корней;
  • зубной корень прямой, не очень длинный и не закручен.

Поскольку добраться до крайнего верхнего моляра сложно, врач использует изогнутые S-образные щипцы. Если эмаль сильно разрушена кариесом, применяют штыковидные (байонетные) инструменты. Они также отлично подходят для извлечения корней.

Байонетные щипцы имеют продолговатые заостренные щечки, которые полностью смыкаются, в отличие от других видов. Ими удобно фиксировать и вытягивать остатки коронки или корня.

Этапы операции

  1. Наложение щипцов на коронковую часть зуба.
  2. Заглубление щечек щипцов под край десны.
  3. Фиксация инструмента.
  4. Люксация – раскачивание зуба в сторону щеки и его вывихивание.
  5. Тракция – извлечение «восьмерки» из альвеолы.

Сразу после экстракции зуба врач накладывает стерильный марлевый тампон для остановки кровотечения. Длительность процедуры удаления — не более 10-ти минут.

Сложное удаление «восьмерки» на верхней челюсти

Сложное удаление подразумевает рассечение слизистой, а иногда – высверливание челюстной кости. Операция нужна для извлечения ретинированных и дистопированных «восьмерок». Это проблемные зубы мудрости, которые выросли горизонтально, под наклоном или прорезались частично и остались в таком состоянии. При наличии 2-3 изогнутых корней также назначают сложное удаление.

Читайте также:  Альвеолит после удаления

Этапы

  1. Разрез десны скальпелем, отделение лоскута.
  2. Если зуб находится под слоем кости, его выпиливают наконечником бормашины на низких оборотах.
  3. Извлечение зуба по частям или полностью с помощью щипцов.
  4. Вычищение лунки ложкообразным инструментом (кюреткой) и промывание раствором антисептика.
  5. Заполнение полости синтетическим костным материалом (гидроксиапатит, трикальцийфосфат) – если проводилось высверливание кости.
  6. Зашивание раны.

Длится 40-50 минут, зависит от сложности задачи. Пациенту назначают повторный визит через 1-2 дня.

Анестезия

Как правило, достаточно местной анестезии – инъекции лидокаина, артикаина или другого сильнодействующего препарата. Врач делает 2 укола – на внешней и внутренней (небной) стороне верхней челюсти. Такой прием дает надежный обезболивающий эффект, который наступает уже через 3-5 минут после введения препарата.

«Заморозка» нижнего зуба мудрости требует больше времени – 8-9 минут, а все из-за того, что костная ткань нижней челюсти более плотная.

Если нужно удалить сразу 2 зуба мудрости на верхней челюсти, целесообразно применить общий наркоз. Также актуален для пациентов, испытывающих панический страх перед стоматологическими манипуляциями – дентофобией.

Осложнения

Осложнения после удаления верхнего зуба мудрости наступают крайне редко, но все же они возможны. Самое опасное последствие – альвеолит (воспаление лунки). Сопровождается ноющей болью, отеком слизистой, повышением температуры тела до 38 градусов и выше. Появляется гнилостный запах изо рта, а края лунки покрываются серым налетом.

Если коронка повреждена кариесом, а стоматолог чрезмерно сдавливает щипцы, возникает перелом зуба с характерным треском. Это не смертельно, доктор достанет остатки «восьмерки» по частям.

Еще одно из самых неприятных последствий – перфорация (повреждение) дня верхнечелюстной пазухи. Хотя и встречается крайне редко. Перфорация возникает из-за сильного надавливания и проталкивания инструментов. Хирург должен контролировать свои действия.

Удалить зуб мудрости на верхней челюсти можно бесплатно по полису ОМС в государственной поликлинике. В частных клиниках процедура простого удаления стоит 3000-4000 руб., а стоимость сложной операции доходит до 15000 руб.

Больше полезной информации о том, как удаляют зубы под общим наркозом, в нашей статье.

Источник: mydentist.ru

Удаление отдельных групп зубов верхней челюсти

Методика удаления каждого из зубов имеет свои особенности. Она зависит от формы, количества и расположения корней, толщины и плотности кости вокруг корня зуба, а также от вида инструмента.

Удаление верхних резцов. Центральный и боковой резцы имеют один конусовидной формы и округлых очертаний корень, у бокового он тоньше и короче, чем у центрального резца. Корень бокового резца слегка сдавлен с боков, поэтому поперечный срез у него имеет форму овала. Верхушка корня иногда загнута в небную сторону. Наружная стенка лунки в области этих зубов тоньше, чем внутренняя. Для удаления резцов врач должен стоять справа и впереди больного. При удалении боковою резца с левой стороны больной должен слегка повернуть голову вправо, при удалении правого бокового резца — влево. Для хорошего обозрения операционного поля и фиксации альвеолярного отростка во время операции врач 11 пальцем левой руки отодвигает верхнюю губу больного и помещает его с наружной стороны в области альвеолы удаляемого зуба, 1 пальцем охватывает альвеолу с небной стороны (рис. 6.12, а). Центральный резец удаляют прямыми щипцами с широкими щечками, боковой резец — такими же щипцами, но с более узкими щечками. Благодаря конусовидной форме и округлому очертанию корней центрального и бокового резцов их удаляют вращением (ротация). Иногда вращательными движениями не удается вывихнуть эти зубы из лунки. Тогда прибегают к раскачиванию в губную и небную стороны, затем снова вращают. После этого зуб становится подвижным и легко извлекается вниз и наружу, где стенка лунки более тонкая.

Удаление верхнего клыка. Клык имеет один длинный, массивный и сдавленный с боков корень, его поперечное сечение напоминает очертания треугольника. Верхняя часть корня в 30 % случаев искривлена. С наружной стороны корня кость тоньше, чем с внутренней. Однако обе стенки альвеолы значительно толще, чем у резцов. Все это создает определенные трудности при удалении клыка. Положение врача и расположение пальцев левой руки такие же, как при удалении резцов. Во время удаления правого клыка больной должен повернуть голову несколько влево, при удалении левого — вправо. Такое положение головы более удобно для проведения операции. Клык удаляют прямыми щипцами с широкими щечками. При удалении сочетают раскачивание в губную и небную стороны с вращением вокруг продольной оси зуба. Первое вывихивающее движение делают к наружной стенке альвеолы, так как она тоньше небной, затем в противоположную сторону. После этого осуществляют вращение. При удалении клыка нередко требуется значительное усилие в связи с анатомическими особенностями. Последовательно проводя раскачивание и вращение, разрывают волокна периодонта, удерживающие корень, и раздвигают стенки лунки. После этого зуб выводят вниз и кнаружи.

Удаление верхних малых коренных зубов. Корни этих зубов сдавлены в переднезаднем направлении. Корень первого малого коренного зуба в 50 % случаев полностью расщеплен на два тонких корня (щечный и небный), редко — на три (два щечных и один небный). Корень второго малого коренного зуба сплющен, на боковых поверхностях имеет продольные желобки, верхушечный отдел его бывает расщеплен. Если корень первого малого коренного зуба расщеплен, то небный корень располагается глубоко в кости. Наружная стенка альвеолы этих зубов тоньше, чем внутренняя. Во время удаления туловище больного наклонено кзади, голова запрокинута. Правый малый коренной зуб удобнее удалять, когда голова больного несколько повернута влево, а при удалении левого — вправо. При удалении этих зубов врач стоит справа и спереди больного, I пальцем левой руки (при удалении справа) или II пальцем той же руки (при удалении слева) он оттягивает верхнюю губу и угол рта кнаружи. Соответственно II или I палец он помещает со стороны неба и фиксирует альвеолярный отросток с вестибулярной и небной сторон в области удаляемого зуба (рис. 6.12, б). Верхние малые коренные зубы расположены в среднем отделе зубного ряда, поэтому их удаляют специальными щипцами, имеющими S-образный изгиб. Такая форма щипцов позволяет правильно наложить их на зуб и проводить боковые вывихивающие движения, не встречая препятствия со стороны нижней челюсти. Малые коренные зубы удаляют раскачиванием в вестибулярную и небную стороны. Первое вывихивающее движение делают наружу, в сторону более тонкой и податливой стенки альвеолы. Движения должны быть плавными, особенно при удалении первого малого коренного зуба, так как при резких движениях может произойти перелом тонких его корней. Извлекают эти зубы из лунки вниз и кнаружи.

Удаление верхних больших коренных зубов. Первый и второй большие коренные зубы имеют но два щечных и один небный корень. Щечные корни сдавлены с боков, короче и тоньше, чем небный. Небный корень массивный, конусовидной формы. Иногда (особенно у второго большого коренного зуба) происходит сращение щечных корней между собой или щечного с небным, реже — всех трех корней. У первого большого коренного зуба корни длиннее, чем у второго, и больше расходятся в стороны (особенно небный корень). Верхняя часть корней этих зубов может быть слегка искривлена. Наружная стенка альвеолярного отростка у первого большого коренного зуба утолщена за счет скулоальвеолярного гребня, у второго — тоньше, чем небная. За счет расхождения корней эти зубы имеют мощные костные межкорневые перегородки. Все это осложняет их удаление. Положение больного, врача и пальцев левой руки такое же, как при удалении малых коренных зубов. Первый и второй большие коренные зубы удаляют S-образно изогнутыми щипцами, имеющими различное строение щечек для зубов левой и правой сторон. Одна из шечек имеет на коние шип, ее накладывают с наружной стороны зуба. Шип входит в бороздку между щечными корнями. Другая щечка с полукруглым или плоским концом располагается с небной стороны. Удаляют большие коренные зубы раскачиванием в щечную и небную стороны. Вывихивание первого большого коренного зуба начинают в небную сторону, второго — в щечную. Зуб извлекают из лунки вниз и кнаружи.

Читайте также:  Какие антибиотики после удаления зуба

Удаление верхнего третьего большого коренного зуба. Этот зуб имеет несколько, часто слившихся между собой корней, образующих конгломерат конусовидной формы. Коронка зуба меньше, а корни короче и более искривлены, чем у первого и второго больших коренных зубов. Для удаления этого зуба применяют специальные щипцы, которые имеют короткие и широкие щечки с закругленными концами и ямками (для охвата коронки зуба) с внутренней стороны. Вывихивают зуб раскачиванием вначале в щечную, затем в небную сторону. Удаление зуба со слившимися корнями обычно не представляет трудностей. Более сложным бывает удаление зуба с расходящимися, искривленными, загнутыми корнями.

Источник: stom-portal.ru

Особенности экстракции зубов на верхней челюсти: больно ли удалять клыки, какие возможны опасности и последствия?

Иметь красивую улыбку в наше время становится проще. Изобретено много средств гигиены, стоматологи перестали быть «палачами и извергами», полезные продукты стали доступнее, но, несмотря на все прелести современной жизни, наступают моменты, когда операция по удалению зуба требуется в обязательном порядке.

Человек, нуждающийся в хирургическом лечении, задается огромным количеством вопросов. Какие опасности подстерегают при проведении данной процедуры и больно ли это? Можно ли избежать хирургического вмешательства, или придется удалять больной зуб? Какие возможны последствия? Попробуем разобраться вместе!

Функции клыков и особенности их анатомии

Клыки расположены на верхней и нижней челюстях после резцов. Назначение клыков заключается в отрывании кусочков пищи. Резцы очень слабые для этого, а премоляры и моляры слишком далеко расположены. Клыки же, наоборот, самые прочные и подходят для этой цели.

По своему строению клыки отличаются от остальных зубов. У клыка одиночный длинный корень, тело которого сдавлено с боков и имеет боковые бороздки. К тому же он заострен по краю. «Тройки» достигают 26–27 мм в длину (вместе с корнем).

Научно доказано: клыки – единственные зубы в нашей челюсти, которые сохранили первозданную форму и функцию со времен древних людей. Остальные же перестроились под современный мир, пищу и своих обладателей.

Удаление клыков: показания и противопоказания

Почему люди нуждаются в удалении этих важных зубов? Существует множество заболеваний, приводящих к необходимости удаления зубов. Поражение пародонта (комплекса тканей, окружающих зуб и удерживающих его в альвеоле) приводит к развитию пародонтоза и острого периодонтита, которые являются самыми частыми показаниями к экстракции. Другие распространенные причины:

  • выраженная подвижность зуба (развивается при значительных поражениях пародонта);
  • хронический периодонтит;
  • недостаточное количество места на челюсти (простыми словами – когда зуб вырос не там, где должен был).

В большинстве случаев операция проводится планово, после консультации ортодонта и хирурга. Бывают и экстренные операции, они проходят в случае гнойных поражений десен в области зубов, например когда необходимо срочно убрать нагноение из верхней части челюсти.

Не стоит торопиться избавляться от неугодного клыка. Удаление верхнего постоянного зуба приведет к появлению «пустоты» на челюсти, что скажется на состоянии всей полости рта. Удаления верхнего или нижнего третьего зуба желательно избегать всевозможными способами. В некоторых случаях вместо верхнего клыка предлагают убрать соседний премоляр (он же «четверка»). Противопоказания к удалению клыков стандартные, аналогичны противопоказаниям для проведения любых других операций. К ним относятся:

  • беременность (с 3 по 7 мес.);
  • психозы;
  • менструация;
  • диабетическая кома;
  • эпилепсия;
  • инсульт в острой стадии;
  • острый период болезни;
  • черепно-мозговая травма;
  • заболевания нервной и дыхательной систем;
  • опухоль головного мозга.

Ход операции по удалению клыка

Удаление верхнего зуба, а «тройки» – в особенности, – трудная и болезненная процедура. Сложность данного процесса обусловлена специфическим строением как зуба, так и десенных мышц. Десна на этом участке тонкая, но связка крепкая, а корень, как уже было сказано, очень длинный. Из-за этих особенностей вырывать зуб довольно-таки непросто (подробнее в статье: больно ли вырывать зуб, если сделали укол анестезии?).

Совместно с доктором стоит решить вопрос анестезии: какой препарат используется, какие имеются противопоказания к его использованию и насколько он совместим с принимаемыми пациентом лекарствами. Для проведения операции по удалению клыков применяется инфильтрационная анестезия со стороны преддверия полости рта и проводниковая анестезия у резцового отверстия (рекомендуем прочитать: что такое инфильтрационная анестезия и как она делается?).

В начале процедуры разрушают круговые связки зуба и отслаивают десны, для этого используют гладилку. После этих манипуляций зуб начинают расшатывать в небную и губную стороны, эти движения способствуют разрушению периодонтальных волокон, которые удерживают клык. Когда зуб достаточно расшатан, врач сможет с легкостью его удалить.

Возможные осложнения и последствия

При неправильном применении инструмента во время операции могут возникнуть такие осложнения, как:

  • повреждение мягких тканей;
  • раскол коронки и/или корня удаляемого или соседнего зуба;
  • невозможность полноценно управлять мимическими мышцами;
  • проблемы с жеванием пищи;
  • изменение окклюзии челюсти;
  • затрудненная дикция;
  • вывих или перелом нижней челюсти (рекомендуем прочитать: как выглядит перелом челюсти, его фото и лечение).

Причины, по которым происходят осложнения после удаления коренного клыка верхней челюсти, разные: неопытность и невнимательность врача, определенные особенности челюсти. Наиболее распространенные причины:

  • плохая фиксация челюсти;
  • неправильное извлечение зуба;
  • неверный подбор инструментов.

Для того чтобы процесс заживления прошел без осложнений, категорически нельзя допускать попадания инфекции в рану. Для этого рекомендуется делать ванночки с раствором Хлоргексидина 0,12% (2 ложки лекарства разводят в половине стакана и держат во рту). Глотать этот препарат нельзя! Дальнейшее заживление и формирование костной ткани происходит без внешнего вмешательства и завершается по истечении четырех месяцев.

Только тщательная подготовка к процедуре и грамотный врач помогут избежать всех неудобств как во время операции, так и после. Необходимо регулярно в профилактических целях консультироваться со стоматологом, лечить кариес, воспаление десен. Своевременное лечение кариеса избавляет от многих проблем с полостью рта. Не стоит бояться врачей и затягивать с их посещением.


Источник: mikdent.ru