Как поставить коронку если нет зуба

Все о здоровье зубов и десен

Все о здоровье зубов и десен

Как вставляют зубы, если нет корня

Как вставляют зубы, если нет корня

    Добавлено 12.12.2019 ПротезированиеНет комментариев

Существует много способов восстановления зуба, если сохранена его корневая часть. Но даже после потери корня можно получить полноценный зубной ряд. Как вставляют зубы, если нет корня, расскажут специалисты.

Основные методы

Отсутствие корня не является препятствием для того, чтобы вставить один или несколько зубов. Исходя из имеющейся клинической картины, состояния здоровья человека и его финансовых возможностей, стоматолог вместе с пациентом выбирает один из типов решения проблемы: имплантация или протезирование.

Имплантация

Этот способ подходит даже в самых сложных случаях: например, если зубные зачатки не сформировались или при полной адентии (отсутствие всех зубов). Имплантат выполняет роль искусственного корня, который будет служить для соединения коронки и челюстной кости.

Разновидности

Основные материалы, использующиеся для имплантации в современной стоматологии:

  • Сплав циркония и титана. Характеризуется высокой прочностью и ускоренной интеграцией в костную ткань. Данные имплантаты могут применяться в укороченном виде, что избавляет от необходимости наращивания кости.
  • Титан. Может быть техническим (с примесями других металлов) или коммерчески чистым. Образуется при спекании под вакуумом, во время которого в нём растворяется малое количество водорода.
  • Сплав титана, алюминия и ванадия. Демонстрирует высокую механическую устойчивость к повреждениям и деформациям, за что получил широкое распространение в стоматологии.
  • Диоксид циркония. Ценится за эстетические свойства, так как не даёт тёмного цвета, который просвечивает сквозь десну, как это бывает в случае с использованием титана и титановых сплавов. Недостатком является более сложное вживление в костную ткань.
  • Нитинол. Инновационный материал, который обладает большой эластичностью, так как способен деформироваться при сильном механическом воздействии, а после восстанавливать свою форму.

Этапы

Сначала стоматолог назначает полное обследование, так как имплантация – сложный процесс, требующий подготовки. На этапе обследования выясняют, нет ли у человека противопоказаний. Может оказаться, что в той части челюсти, где раньше был естественный корень, кость атрофировалась, и её толщины недостаточно, чтобы вставить искусственный корень. В таком случае понадобится наращивание костной ткани или остеопластика. Этот процесс может проводиться одномоментно, а может занимать несколько месяцев в зависимости от выбранной методики.

До начала вживления имплантата все очаги патологий и источники инфекций в ротовой полости устраняются. Такое лечение может занять один день, а иногда растягивается на месяцы.

Следующий этап – остеоинтеграция: имплантат вставляют в кость после разрезания десны в нужном месте. Всё это выполняют после введения местной анестезии, но иногда принимают решение об общем наркозе. С этого момента начинается приживление винта внутри челюсти.

Остеоинтеграция в среднем продолжается три месяца. В зависимости от выбранной методики через несколько недель или несколько месяцев устанавливают абатмент – переходную часть, к которой будет прикреплена коронка. Если для имплантации использовалась цельная конструкция с абатментом, то этот этап пропускается. Финальной стадией является установка коронки, которая внешне практически не отличается от остального зубного ряда.

Противопоказания

Вставлять имплантаты не рекомендуют людям с такими заболеваниями:

  • сахарный диабет;
  • нарушение свёртываемости крови;
  • психические патологии;
  • раковые опухоли;
  • перенесённый инфаркт менее чем полгода назад.

Также не советуют прибегать к такому способу восстановить зуб во время беременности.

Протезирование

В том случае, если корня зуба нет, а вставлять имплантат по каким-то причинам нельзя, следует обратиться к классическому протезированию, которое много десятков лет позволяло восстанавливать зубной ряд при отсутствии корня и коронковой части. Рассматривают два варианта: мостовидные несъёмные протезы и съёмные бюгельные конструкции.

Мостовидные протезы

Такие приспособления позволяют решить проблему, если отсутствует один или два корня подряд. По обе стороны обязательно нужны опорные зубы, которые используются для крепления.

Разновидности мостовидных протезов:

  • Паяные. Каждая коронка штампуется отдельно, а затем они спаиваются между собой в нужном количестве. Такие приспособления считаются низкокачественными, поскольку наличие разных металлов во влажной среде провоцирует активацию гальванических токов. Это явление разрушающе действует на слизистую оболочку и на ткани зубов.
  • Цельные. Чтобы не применять пайку, производят литую конструкцию. Это позитивно сказывается не только на составе, но и на прочности протеза.
  • Керамические. Такие приспособления выполняют из диоксида титана. Технология достаточно сложная, поэтому стоимость этих изделий выше, чем у других вариантов. Зато выглядят такие зубы очень натурально и надёжно, они устанавливаются на место над челюстной костью, где раньше располагался корень.
  • Адгезивные. Состоят из стоматологического светополимера. Стекловолокно достаточно прочное и отвечает характеристикам натуральной эмали.
  • Пластмассовые. Эти протезы устанавливают временно, чтобы зубной ряд не выглядел неэстетично до следующего этапа лечения.

Бюгельные протезы

Для закрепления их в зубном ряду на том месте, где раньше был зуб и корень, используют бюгели, специальные замки или телескопические системы. Чтобы прикрепление было возможным, нужно хотя бы два зуба на одной челюсти.

Бюгельные протезы – наименее комфортный вариант, но они очень доступны, что чаще всего становится главным фактором, влияющим на выбор. Их изготавливают в любых технических лабораториях, так как для производства не нужно дорогостоящего оборудования. Материалы, идущие на изготовление – нейлон и пластмасса, недорогие.

Самое большое неудобство заключается в том, что бюгельные протезы фиксируются недостаточно надёжно. Это может привести к выпадению во время принятия пищи или разговора. Чтобы предупредить эту проблему, стоматологи рекомендуют использовать специальные кремы и гели, которые можно приобрести в аптеке.

Источник: zuby-desny.ru

Коронка на корень зуба

Если наддесневая часть разрушена, а корень сохранился, спешить с его удалением не стоит. Гораздо разумнее осуществить установку коронки на корень зуба. Это позволит сохранить функциональность челюсти и избежать необходимости хирургического вживления имплантата непосредственно в костные ткани.

В нашей стоматологической клинике «Линия Улыбки» вы можете пройти процедуру протезирования по выгодной цене и вернуть привлекательность своей улыбке всего лишь за несколько посещений врача. Мы используем в работе самое современное оборудование и высококачественные материалы, устанавливаем протезы даже в самых сложных клинических ситуациях.

Требования, предъявляемые к сохранившейся части

К сожалению, фиксация протеза на зубной корень возможна не всегда. Для этого последний должен удовлетворять ряду требований:

  • иметь прочные стенки и быть достаточно длинным;
  • не быть пораженным кариесом;
  • быть хорошо проходимым (в противном случае его не удастся запломбировать);
  • иметь стенки нужной толщины, чтобы удерживать введенный штифт, переносить давление, оказываемое во время пережевывания пищи;
  • не иметь воспалительных изменений в верхней части.

Если корень сильно искривлен, у него совсем небольшой размер, задействовать его в ходе протезирования не получится. Аналогичным образом обстоит ситуация и в том случае, если в десне имеются свищи, которые не проходят даже после пломбирования.

Способы фиксации коронки на корень зуба

В стоматологической практике крепление протеза на разрушенную культю чаще всего осуществляется с помощью двух методов. Первый предусматривает использование штифта, второй — вкладки. Остановимся на каждом из них более подробно.

Штифты

Штифт — это дешевый способ восстановления. Он довольно просто устанавливается и является очень надежным. Внешне представляет собой жесткий стержень, который помещают в корневую лунку по завершению пломбирования. В ней он держится за счет специального цементирующего состава.

Читайте также:  Во сколько зубы мудрости растут

Внутриканальный штифт требует, чтобы зубное основание было здоровым и имело достаточный размер. Препятствием к его установке может стать слишком маленький одиночный канал, а также зуб с несколькими тонкими или перекрученными корнями. Также его запрещено применять при серьезных патологиях крови и нервов, запущенных болезнях пародонта, наличии кистозного образования в верхней части.

От материала, из которого выполнена конструкция, напрямую зависят ее характеристики и свойства. Имеются в виду: долговечность, срок службы, риск возникновения аллергической реакции, биологическая совместимость с тканями человеческого организма и др. Пациентам-аллергикам обычно рекомендуют установку титанового или циркониевого стержня. Если реставрируемая единица находится в зоне рта, на которую приходится максимальная жевательная нагрузка, предпочтение отдается эластичным углеволоконным изделиям.

Прочными считаются также металлические стержни. Из-за отличных эксплуатационных характеристик и низкой стоимости их чаще остальных задействуют при восстановлении жевательных единиц. Резцы с их помощью лучше не реставрировать — металл будет просвечиваться сквозь тонкий слой протезного покрытия.

Вкладки

Культевая вкладка — это литая с корневой частью культя зуба. Ее устанавливают после пломбирования. Как и в случае со штифтом, стоматолог подготавливает небольшое отверстие, в которое будет помещена опора.

Вкладка производится по индивидуальному макету. Визуально она напоминает натуральную обточенную культю. В ходе ее фиксации применяется цемент, который исключает появление трещин и обеспечивает максимальную герметичность.

Вкладки бывают литыми и разборными. Последние используются, если в зубе несколько каналов. Тогда ряд составляющих делают съемными, чтобы они лучше и надежнее входили в каналы. Если разборная вкладка изготовлена по всем правилам, они идеально подходит зубу и на десятилетия продлевает срок службы сохранившихся корней.

Литая конструкция чаще применяется при наличии только одного канала. Тогда с ее помощью можно без труда достичь равномерного распределения жевательной нагрузки. Она изготавливается под высоким давлением и температурой, стоит дешевле разборной.

Что касается материалов исполнения, то при производстве культевых конструкций используется керамика, металл, цирконий, драгметаллы. Керамика идеальна, если нужно вернуть к жизни резцы и клыки — она не приводит к потемнению десневого края, не просвечивается сквозь тонкие стенки протеза. За счет этого улыбка по завершению ортопедического лечения выглядит безупречно.

Считается, что протезы, установленные с помощью вкладок, являются более надежными, чем те, которые держатся за счет штифтов.

Этапы установки коронки на корень зуба

Сначала врач осматривает полость рта пациента и определяет, нет ли сопутствующих стоматологических заболеваний. Если выявлены какие-либо болезни, осуществляется их плановое лечение. После проводится рентгенодиагностика. Снимки позволяют судить о состоянии корней, их количестве, особенностях расположения, размерах. Вся эта информация очень важна для предстоящей процедуры протезирования.

Если противопоказаний к установке штифтовой основы или культевой вкладки нет, переходят к депульпации. В ходе нее удаляют нервы из разрушенной единицы и тщательно пломбируют каналы. Поврежденную коронку спиливают до нужного размера. Формируют углубление, куда будет помещена искусственная опора.

После этого снимают слепки и изготавливают вкладку. Со штифтом дела обстоят проще — он универсальный и производить его в индивидуальном порядке не нужно.

В назначенный день пациент приходит на повторный прием. Ему устанавливают опору для будущей коронки. Снимают слепки для производства протеза. Подбирают цвет по специальной шкале тонов.

После этого остается дождаться, пока коронку изготовят. Ее надевают на ранее закрепленный стержень, как на натуральный обточенный зуб. В итоге целостность зубного ряда полностью восстанавливается.

Источник: linesmile.ru

Протезирование зубов без обточки

В нынешнее время восстановить зубы можно быстро и безболезненно, создавая протезы без обточки. Раньше, чтобы создать искусственный зубной протез, стоматологам приходилось обтачивать как причинные, так и находящиеся рядом с ними здоровые зубы. А это болезненный и отнюдь не рациональный процесс.

Содержание:

Адгезивное протезирование без обточки

Это относительно молодая технология протезирования обычно одного зуба без обточки соседних. Другое его название — адгезивно-мостовидное протезирование, АМП (мерилендский или манхэттенский мостовидный протез). Это возможно только в том случае, когда в зубах, находящихся рядом с причинным, нет обширных кариозных полостей.

Адгезивный зубной протез на нижней челюсти

Упрощенно создание АМП выглядит так:

  1. На жевательной поверхности опорных зубов (а если передние, то на задней поверхности) создаются небольшие насечки (пазы). Эти пазы формируются в пределах эмали и не разрушают его внутреннюю ткань — дентин.
  2. Отмеряют нужную длину армирующей ленты (та, на которую впоследствии закрепят искусственный зуб) и пропитывают ее специальным клеящим составом из жидкотекучего композитного материала. Сама же лента изготавливается из полупрозрачного стекловолокна, что в общем сочетании придает ей прочность, не уступающую прочности металлу. Кстати, именно так производят всем известные бронежилеты.
  3. Эта лента укладывается в сформированные углубления зубов, и, тем самым, формируется балка: ленте придают правильную форму, а следом полимеризуют ее светом.
  4. Далее, с учетом цвета и формы, моделируется искусственный навесной зуб.
  5. Он закрепляется на сформированной конструкции.
  • он щадящий: коронки создаются почти без обтачивания, в отличие от традиционного метода препарирования;
  • у него низкая стоимость;
  • исключается возможная аллергическая реакция на металл;
  • созданная таким способом конструкция очень прочная;
  • он обратим: всегда можно передумать и выбрать альтернативный метод лечения.
  • недолговечность конструкции, со временем адгезивный протез требует замены.

Протезирование на микрозамках (система CBW)

Этот метод в чем-то схож с предыдущим. Мостовидный протез создается без обточки и балочной конструкции, а при помощи системы замков, на которые и будет крепиться зубной протез.

Протезирование зубов на микрозамках

  1. Заранее для пациента создается коронка. По его желанию она может быть выполнена из любого материала.
  2. На поверхностях соседних с ним зубов сверлятся небольшие отверстия — микроканалы. Эти отверстия затрагивают уже не только эмаль, но и дентин. Их размеры и глубина проникновения настолько малы, что это не сказывается на внешнем виде зубов. Глубина проникновения бора регулируется специальным ограничителем.
  3. В получившиеся отверстия вкладываются микрозамки. Они настолько миниатюрны, что на самой маленькой булавочной головке умещается три таких замка.
  4. Образовавшаяся конструкция закрепляется светоотражающим композитным материалом.
  5. Затем вставляется искусственный зуб, на боковых поверхностях которого находятся вторые части микрозамков. Их расположение конгруэнтно (полностью совпадает) тем, что находятся на опорных зубах.
  6. Установленные микрозамки срабатывают, а место сцепления снова покрывается композитом и полимеризуется световыми лучами.
  • Он щадящий. Мост создается без обточки соседних, которая неизбежно ведет к их депульпации и, соответственно, разрушению.
  • Такое протезирование очень прочное: конструкция выдерживает нагрузки, превышающие максимально возможное жевательное давление за счет его равномерного распределения между опорными зубами.
  • Он быстрый.
  • Всегда есть возможность выбрать другой вид лечения. Коронка легко снимается, микрозамки удаляются, а маленькие канальца пломбируются.
  • Очень многие стоматологи сомневаются в долговечности такого метода протезирования и советуют пользоваться им как временным этапом лечения.

Протезирование гибкими нейлоновыми протезами

Если в двух предыдущих методах можно было восстановить только один зуб, то использование нейлоновых протезов позволяет воссоздать несколько расположенных подряд зубов, а в некоторых случаях и весь зубной ряд верхней или нижней челюстей. Такой вариант изготовления сравним с условно-съемным или даже полным съемным протезированием.

Читайте также:  Сломался зуб пополам что делать

Гибгий нейлоновый протез

Нейлон — легкий, тонкий и чрезвычайно гибкий материал. Его используют в конструкции в качестве каркаса (базиса), на который крепится один или несколько искусственных зубов. Именно за счет особых свойств нейлона протез плотно обхватывает десну и опорные зубы, одновременно очень мягко прилегая к одному из нёб.

  • Как обычно, вначале создаются силиконовые оттиски проблемного участка ротовой полости и окружающей его слизистой оболочки.
  • Затем, используя специальный аппарат, под очень высоким давлением отливают по ним каркас будущего протеза.
  • На полученный базис крепят требуемое количество зубных коронок.
  • Позволяет не чувствовать протез во рту. Съемные протезы старого типа давили на десны, поэтому большинство пациентов очень плохо относились к ним. Но нейлоновые конструкции не ощущаются во рту уже примерно через неделю их использования.
  • Исключается аллергическая реакция, т.к. протез не содержит ни ионов металла, но мономеров.
  • Конструкция надежно и прочно крепится. Если это полный съемный протез, то он крепится без использования дополнительных адгезивных материалов; если же частично-съемный, то для фиксации используют нейлоновые кламмеры, которые закрепляют на опорных зубах.
  • Нейлон не впитывает в себя другие вещества, в том числе красящие, весь срок своей службы оставаясь полупрозрачного цвета.
  • Протезы не требуют особого ухода.
  • Рисунок слизистой оболочки рта человека с течением времени меняется, и протез на участках соприкосновения с ней начнет натирать ткань слизистой. В этом случае требуется корректировка всей конструкции.
  • Довольно быстро изнашиваются. Срок их службы равен двум-трем годам.
  • Высокая стоимость. Цена такого протеза примерно в два раза выше по сравнению со стоимостью жесткого пластиночного протеза, сделанного из акрила.

Протезирование с помощью вкладок

Когда зуб очень сильно разрушен, и невозможно создать пломбу, которая бы в точности повторяла его прежнюю форму, прибегают к протезированию методом вкладок. Раньше такой зуб приходилось неизбежно обтачивать, чтобы покрыть его коронкой, но теперь, благодаря вкладкам, достраивают разрушенный фрагмент зуба, не разрушая его еще больше.

С поврежденного зуба и соседних с ним опорных снимается слепок, по которому в лаборатории создадут вкладку нужной формы. Она создается из композитного материала или керамики и по форме будет напоминать обычную пломбу. Затем такая вкладка цементируется.

Имплантация

Это самый надежный, самый щадящий и самый дорогостоящий метод протезирования. Значительно поврежденный зуб полностью удаляется, а взамен, или на место давно выпавшего зуба, в костную ткань челюсти имплантируется (вживляется) искусственный.

Этапы создания зубных имплантов:

  • Пациент обследуется. Врач выясняет, нет ли у него противопоказаний к хирургическому вмешательству, а также подготавливает ротовую полость к предстоящей операции.
  • Если же за время отсутствия зуба костная ткань уменьшилась, то сначала ее наращивают, а затем переходят к следующему этапу ортопедического лечения.
  • Разрезается десна, и в десневой кости формируется углубление для импланта — будущего искусственного корня. Конструкция имплантата внедряется в это углубление, а десна зашивается.
  • Имплантант приживается (в зависимости от метода имплантации процесс длится от нескольких дней до нескольких месяцев, а все это время пациент для маскировки может носить временную коронку).
  • После его приживления формируются мягкие ткани десны, чтобы полученная таким способом десна потом равномерно окружала зубной протез.
  • Затем формирователь десны снимается, а на его место вкручивается титановый штифт (абатмент). Титан не вызывает отторжения организмом, что делает его безопасным материалом для использования.
  • А уже следом делается слепок с обеих челюстей для создания постоянной коронки, которая впоследствии цементируются на установленном абатменте.
  • Долговечность (срок их службы исчисляется десятками лет).
  • Опорные зубы не подвергаются никакой обработке, даже минимальной. Протез конструируется без обточки.
  • Имплант останавливает атрофию челюстной костной ткани, неизбежно начинающуюся после удаления или выпадения зуба (зубов).
  • Продолжительность во времени. На создание такого зубного имплантата может уйти полгода.

Источник: topdent.ru

Какие зубы лучше вставить

Потеря зубов – это всегда проблема. Нет передних – прощай красивая улыбка. Не удалось сохранить «пятерку» или «шестерку» – будут сложности с жеванием. Даже если не хватает одного-единственного зуба, картина будет нелицеприятной: соседние начнут расшатываться и «расходиться», пытаясь занять место своего выбывшего собрата.

Выход в этой ситуации один: чтобы вернуть здоровую и эстетичную улыбку, нужно вставить зубы. Протезирование, кроме того, – самое эффективное «лекарство» от психологического дискомфорта, который люди испытывают из-за явных дефектов зубного ряда.

Способы восстановления зубного ряда

В современной стоматологической практике используются такие способы:

Протезирование (установка искусственных зубов с опорой на соседние зубы и/или десны).

  • несъемное (накладки, вкладки, коронки, мостовидные протезы);
  • съемное (полные и частичные протезы).
  • Имплантация (установка искусственных зубов методом вживления в кость импланта, заменяющего корень).
  • Несъемное протезирование

    Несъемные протезы с постоянной фиксацией нужно носить все время. Они решают проблемы как одиночных зубных дефектов, так и множественных (например, отсутствие нескольких идущих подряд зубов). Для закрепления таких конструкций используются стоматологические цементы, скрепляющие протез с сохранившейся коронкой и/или корнем.

    Накладки

    Накладки на коронковую часть называются винирами и люминирами (отличие последних – меньшая толщина, всего 0,3 мм).

    Назначение подобных микропротезов – восстановление формы и/или цвета зубов, видных при улыбке. Как правило, их используют для покрытия внешней поверхности десяти верхних и восьми нижних передних зубов. Самые лучшие виниры – керамические (фарфора или диоксида циркония). Композитные значительно уступают по качеству.

    Вкладки

    Эти микропротезы – отличная альтернатива светополимерным пломбам. Они более надежны и эстетичны. Вкладки используют для восстановления цвета и формы частично разрушенных зубов. Изготавливают их из золота, хромо-кобальтового сплава, диоксида циркония, керамики (последние – самые популярные по сочетанию цены и качества).

    Коронки

    Искусственные коронки используются, если нужно вставить зубы, коронковая часть которых разрушена более чем на 50%. С их помощью можно сделать зуб прочным, устойчивым к жевательным нагрузкам, эстетичным. Иногда коронки устанавливают на кривые зубы, выравнивая их таким образом. Если от коронковой части почти (или совсем) ничего не осталось, в корень вставляют штифт, на который крепят протез.

    Для изготовления коронок используют:

    • керамику (фарфор, диоксид циркония);
    • металлокерамику (на хромо-кобальтовом и хромо-никелевом сплаве, сплавах палладия, золота, платины);
    • металл (хромо-кобальтовый сплав, золото).

    Мосты

    Мост – это две коронки, между которыми находится один или два зубных протеза. Такая конструкция устанавливается при отсутствии одного или двух рядом стоящих зубов, если по бокам от пустой лунки (лунок) есть опорные зубы. Мосты делают из металлокерамики, металлопластмассы, керамики, кобальто-хромового сплава.

    Съемное протезирование

    Съемное протезирование решает проблему отсутствия трех и более зубов. Но иногда съемные протезы ставятся и после потери одного или двух зубов, если пациент в дальнейшем запланировал установку коронки или моста или собирается обойтись только съемной конструкцией. В отличие от постоянных протезов съемные нужно ежедневно снимать для чистки.

    Полные протезы

    Используются, если нужно восстановить всю челюсть. Полные съемные протезы делают из нейлона, акрила, силикона. Крепятся они к деснам, для лучшей фиксации применяются специальные гели и кремы.

    Читайте также:  Можно ли нарастить зуб на корень

    Частичные протезы

    Показаны в случаях, когда отсутствует только часть зубов. Частичные протезы фиксируются на опорных зубах с помощью замков или кламмеров (крючков). Изготавливаются конструкции из нейлона, акрила, металла (материал для каркаса).

    Имплантаты

    Имплантаты (или импланты) относятся к условно-съемным протезам. В костную ткань вживляется имплант (искусственный корень), на который крепится коронка. Сам имплант – конструкция постоянная, а коронка – временная. Как и обычные коронки, ее периодически нужно менять.

    Импланты изготавливают из биосовместимых материалов, способных прижиться в костной ткани и образовать с ней единое целое.

    Такой метод протезирования позволяет эффективно восстановить зубной ряд независимо от количества отсутствующих зубов – будь это единичный дефект или же целиком беззубая челюсть.

    В среднем расценки на протезы и услуги по их установке в частных клиниках Москвы такие:

    • накладки – 12 200 рублей за один винир;
    • вкладки – 5 300 рублей за один микропротез;
    • коронки – 3 750 рублей за металлическую конструкцию, 8 590 рублей за металлокерамику и от 13 000 рублей за керамику;
    • мосты – 25 200 рублей;
    • полные протезы – 26 700 рублей;
    • частичные протезы – от 4 000 рублей за протез на один-два зуба и от 20 000 рублей за протез с большим количеством искусственных зубов;
    • импланты – 51 300 рублей за один.

    Где вставить зубы недорого?

    Самый бюджетный вариант протезирования – коронки и мосты из металлокерамики, относительно недорого стоит имплантация с имплантами «Альфа Био» и «Астра Тек».

    По государственной страховке вставить зубы бесплатно нельзя, так как услуги протезирования в ОМС не включены.

    Ответы на частые вопросы

    Больно ли вставлять зубы?

    Чаще всего болевого синдрома не избежать. При установке несъемных протезов часто требуется обтачивание зубов, удаление живой ткани из корневых каналов, а имплантация – это полноценная хирургическая операция. Все эти манипуляции травматичны.

    Можно ли вставлять зубы беременным?

    Протезирование нежелательно из-за использования обезболивающих препаратов, но в крайних случаях допускается в первом-втором триместре. Имплантация противопоказана на время беременности и лактации.

    Можно ли вставлять зубы детям?

    Да: коронки, мосты, съемные протезы. Протезирование детям рекомендовано для предотвращения аномалий прикуса после потери зубов, для нормальной реализации жевательной функции, для поддержания околозубных тканей в здоровом состоянии, для предупреждения речевых дефектов.

    Каков срок службы протезов?

    Металлокерамические коронки и мосты служат 10-15 лет, коронки и виниры из керамики – от 10 лет и больше, акриловые протезы – 2 года, нейлоновые протезы – 5 лет. Импланты могут служить на протяжении всей жизни человека.

    Обязательно ли посещать гигиениста перед протезированием?

    Да. На эмали не должно быть мягких и твердых отложений, десны не должны быть воспалены.

    Какие протезы самые лучшие?

    По соотношению цены и качества популярностью пользуются металлокерамические коронки и мосты, акриловые протезы. Из более дорогой ценовой категории – керамические несъемные и нейлоновые съемные протезы.

    Помните, что результат протезирования зависит не только от качества протезов и индивидуальных особенностей пациентов, но и от квалификации стоматолога-ортопеда. На нашем сайте представлен полный список клиник, в которых можно качественно вставить зубы с применением первоклассных материалов и современных методик.

    Источник: mydentist.ru

    Как ставят коронку на зуб — этапы установки

    Считается, что протезы заменяют утраченные зубы, но бывают случаи, когда показана установка на имеющиеся зубы.

    Так происходит, если:

    • Кариес поразил более половины зубной ткани;
    • Имеется значительное разрушение;
    • Причиной разрушения стала травма, но корень цел;
    • Имеются эстетические недостатки (изменение цвета, например);
    • Имеет место патологическая стираемость;
    • Необходимо укрепление зуба, расшатанного в результате болезней пародонта;
    • Пациенту будет установлен мост;
    • Неровные края зуба травмируют слизистую.

    Какие коронки лучше ставить – выбор материала

    1. Металл – классический вариант, обычно золото. Это надежные, долговечные и прочные конструкции.

    • Отсутствует окисление;
    • Показатели стираемости соответствуют естественным;
    • Нет негативного воздействия на соседние зубы.

    Главный недостаток – неэстетичный внешний вид, поэтому металлические коронки используют исключительно для жевательных зубов, в скрытом от глаз сегменте зубного ряда.

    2. Металлокерамика – сочетает достоинства керамики и металла. Прочные, долговечные, эстетически выдержанные конструкции обходятся менее затратно, чем цельнокерамические коронки.

    • Необходимость препарирования живых тканей;
    • Риск стираемости противоположных зубов;
    • При недостаточной точности изготовления полоска металла у десны может быть заметной.

    3. Фарфор и керамика позволяют получить протезы наиболее эстетичного вида, это популярный вариант коронки для передних зубов.

    • Практически полное совпадение внешнего вида с естественными зубами;
    • Длительное сохранение свойств.
    • Хрупкость, не позволяющая использовать коронки для жевания;
    • Высокая стоимость.

    Изготовление коронок – это трудоемкая работа, которую выполняют по гипсовой модели.

    В период создания коронок пациент носит пластмассовые временные изделия, защищающие зубы от попадания инфекции.

    Препарирование

    Обтачивание зубов выполняют бормашиной с алмазным инструментом, получая гладкую поверхность, пригодную для фиксации коронки. Живые зубы обтачивают с анестезией.

    Для депульпированных зубов можно не использовать обезболивание, если нет необходимости отодвигать десну. Снятый слой соответствует толщине коронки.

    Предварительный этап установки коронки

    Перед установкой коронки врач проводит осмотр. При необходимости назначает рентген.

    По результатам обследования пациенту назначают процедуры и составляют план лечения. Основная цель – выявить противопоказания и аллергены, вылечить имеющиеся заболевания.

    Подбирается оптимальный вариант протезирования.

    Стоматологи рекомендуют устанавливать металлокерамику, что объясняется:

    • Высокой износостойкостью;
    • Внешней привлекательностью, которая сохраняется длительное время;
    • Доступной стоимостью.
    • Особенностями конструкции – основание коронки выполняют из золота или медицинских сплавов;
    • Получаемые изделия гипоаллергенны и биосовместимы с тканями человека.

    Подготовка зуба

    Этап проводится в следующей последовательности.

    Зуб депульпируют и обтачивают. Снятый слой зубной ткани то толщине должен совпадать с толщиной протеза.

    Из передних зубов, имеющих один корень, обязательно удаляют нерв, так как может возникнуть ожег пульпы.

    Если зуб многоканальный, нерв удалять не обязательно, так как риск ожога значительно снижен.

    Зубы лечат. Пломбируют каналы. Очищают от налета и камня.

    При сильном разрушении удаляют нерв, обрабатывают каналы и наращивают коронку пломбирующим составом.

    Коронку на живой зуб ставят с анестезией.

    Старые пломбы на опорных зубах заменяют современными.

    Заключительный шаг подготовительного этапа – снятие оттисков для изготовления модели зубов из гипса. На их основе изготавливают коронки.

    Установка коронки

    Манипуляция проводится в несколько посещений стоматолога.

    Пробная установка на временный цемент, чтобы предотвратить проблемы в дальнейшей эксплуатации. У врача появляется возможность наблюдать реакцию пациента на конструкцию:

    • Оценить степень комфортности;
    • Выявить аллергические проявления;
    • Проверить реакцию соседних зубов.

    После снятия коронка тщательно очищается.

    При необходимости вносятся изменения.

    В лаборатории продолжают формировать коронку с учётом замечаний.

    В этом период проявляются следующие дефекты:

    • Воспаления и боль, дефекты пломбирования каналов;
    • Завышение прикуса, когда протез устанавливается неплотно, вызывая кровоточивость десны и травмируя ее.

    Эти осложнения можно ликвидировать.

    Время ношения протезов на временном цементе – 15-30 дней. Если нет жалоб, выполняют постоянную фиксацию.

    Для этого проводится окончательная примерка. Врач должен быть уверен в том, что протез расположен правильно и обеспечивает удобное смыкание зубов.

    Специализация: ортопедическая стоматология, протезирование зубов, установка имплантов

    Источник: stavim-zubi.ru