После снятия брекетов зубы искривились что делать

Зубы разъехались после установки брекетов. Что делать в этом случае?

Из статьи Вы узнаете:

На осуществление полноценного лечения аномалий прикуса с использованием такого устройства как брекеты всегда требуется немало времени. В отдельных, особо сложных случаях, этот срок доходит до отметки в три года, однако большинство людей нормализируют прикус своих зубов за меньший период – за один/два года.

Многие люди, после долгожданного демонтажа брекетов, полагают, что на этом лечение их зубочелюстной системы завершено, и со спокойной совестью перестают посещать врача-ортодонта. Однако по прошествии нескольких месяцев они замечают, что зубы после лечения брекетами разъехались, а улыбка, еще несколько недель, казавшаяся лучезарной, безнадежно утрачена.

По негласному правилу, которое каждому человеку диктует его собственное ЭГО, вся вина списывается на кого-то другого. В нашем случае бывший пациент списывает неудачный результат лечения неправильного прикуса на своего лечащего врача. «Кто же еще виноват? Только он!» — так думают 100% (даже не 99% !) не долечившихся до конца бывших клиентов стоматологических клиник.

Однако давайте определимся, кто виноват на самом деле: врач, пациент, или же матушка-природа, не желающая исправлять то, чем она обделила человека, пришедшего к врачу исправить ее огрехи. Чтобы лучше понять из-за чего после снятия брекетов зубы становятся кривыми, следует знать, как работает устройство и как перестраивается местоположение зубочелюстной системы под его действием.

Специфика работы брекетов

Начнем с того факта, что каждая брекет-система индивидуальна и подбирается с учетом анатомических особенностей зубочелюстной системы каждого пациента. После снятия всех необходимых данных врачом-ортодонтом, начинается изготовление корректирующего устройства. Данный процесс может длиться вплоть до трех месяцев – все зависит от типа выбранных брекетов, и места их производства (отдельные сверхдорогие экземпляры изготавливаются в Германии, а потому их доставка до места назначения в России может несколько затянуться).

Установка подобных корректирующих прикус систем обычно не занимает много времени – максимум врачу на проведение всех необходимых манипуляция понадобится час, не более. По выходу пациента из стоматологического кабинета и начинается его полноценное лечение. Оно заключается в обеспечении установленными системами непрерывного давления на зубы с целью перемещения в нужное положение, как отдельных зубных единиц, так и целых дентальных рядов. Таким образом достигается ровность в расположении зубов, а так же изменение прикуса с неправильного на правильный.

Как известно, у взрослого человека костная система уже окончательно сформировалась. Особенность проводимого лечения состоит в том, чтобы сдвинуть зубные единицы, которые плохо поддаются перемещению – их удерживает так называемая связка, обеспечивающая соединение непосредственно самих зубов с челюстью человека. При снятии давления, оказываемого брекетами на зубы (при демонтаже систем), за счет особенностей таких связок, напоминающих действие пружинного механизма, дентальные единицы стремятся занять исходное положение, которое было до начала лечения.

Безусловно, за тот период времени, в течение которого осуществлялось лечение брекетами, связки, вслед за перемещением зуба на новое место, успели существенно растянуться, однако в большинстве случаев такой растяжки не достаточно – требуется время на закрепление результата. Если не прибегать к завершающему этапу лечения, следующему после прекращения использования брекет-системы, то полученный прогресс в деле исправления прикуса сойдет на нет, и зубы, говоря обывательским языком, разъедутся и будут «смотреть» в разные стороны. Чтобы снова добиться положительного результата, в дальнейшем их необходимо будет опять ровнять.

Причины появления кривизны зубов после лечения брекетами

Чтобы закрепить результат, полученный после ношения брекетов и не допустить искривления зубов, обычно рекомендуется пользоваться так называемыми ретейнерами, представляющими собой проверенные временем устройства, назначение которых сводится к фиксации дентального ряда и недопущению начала искажения его стройности.

Разъехавшиеся зубы после использования брекет-систем обычно свидетельствуют об ошибках в проведении терапии. Перечислим основные причины, определившие у пациента проявление рецидива подобного рода:

  1. Неполноценное использование ретейнеров, либо неприменение их вовсе. В первом случае вина полностью лежит на больном (ему необходимо было в точности придерживаться рекомендаций, озвученных ортодонтом), во втором же – либо на больном (он их вообще не носил), либо на враче, по каким-либо причинам, не назначившим к применению закрепляющую результат конструкцию. Стоит помнить, что ношение ретейнеров пациентом, осуществляющим коррекцию прикуса, должно проводиться непрерывно. Исключение составляет лишь время приема пищи и время, отводимое на проведение гигиенических процедур полости рта. Если не придерживаться подобного режима лечения ретейнерами, то непременно случится неприятное: вроде бы уже здоровые и ровные зубы после установки брекетов разъедутся. В основном рекомендации по применению данных устройств нарушают люди, не понимающие важности соблюдения указаний врача – это дети и люди старшего поколения.
  2. Деформация ретейнера в течение лечебного периода. Случаи поломки, растрескивания, либо искажения правильности форм ретейнеров хотя и редки, но, все же, иногда случаются. Пациент может не сразу обратить внимание на возникновение в используемом устройстве поломки или его деформации, либо же, если он заметил дефект, надолго затянуть с посещением врача. Выход из сложившейся ситуации у больного только один – консультация у специалиста по поводу продолжения дальнейшего лечения и его сроков.
  3. Просчет лечащего врача. Безусловно, все мы люди и все можем ошибаться. И врачи тоже. Однако за их промахи приходится расплачиваться пациентам. Иногда подобные просчеты могут заключаться в неверном подборе материала, из которого будет изготавливаться ретейнер. Выпрямление зубов у людей старшего возраста часто сопровождаются сильными процессами обратного смещения дентальных рядов (эффект пружины), и ошибочный выбор материала ретейнера может негативно отразиться на прочности корректирующей конструкции – в процессе эксплуатации она, просто-напросто, может искривиться, либо дать трещину. Поэтому так важно умение врача-ортодонта правильно подбирать материал, из которого планируется изготовление ретейнера.

Чтобы сохранить полученный результат и не допустить повторного искривления зубного ряда после снятия брекетов, следует внимательно относиться к рекомендациям врача и не пренебрегать регулярным ношением ретейнеров. Морально следует подготовиться к максимальному сроку присутствия во рту корректирующей конструкции – к 3-4-м годам, однако, как говорилось выше, средний период окончательного исправления неправильного прикуса ретейнерами после снятия брекет-систем составляет несколько меньшее значение — два года.

Типы зубных ретейнеров

Благодаря достижениям технического прогресса сегодня покупатель может выбрать тип и цвет закрепляющего результат устройства. В то же время в отдельных случаях врач может настоять на использовании конструкции более жесткого типа.

На сегодняшний день существуют ретейнеры двух типов, существенно отличающиеся между собой как способом установки, так и процессом ношения. Перечислим особенности каждого типа:

  1. Съемные. К ним причисляют капы, основу которых составляет медицинский пластик. Могут применяться как сразу на двух челюстях, так и на какой-либо одной. Существуют бесцветные капы, более подходящие для ношения взрослыми в период делового общения и цветные, предназначенные для детей и подростков, помогающие им подчеркнуть их индивидуальный стиль. Так же к съемным причисляют так называемые ночные капы, которые применяются на завершающей стадии лечения.
  2. Несъемные. Статичные ретейнеры похожи на брекеты. Устанавливаются «ненадежным» пациентам, дабы назначенный врачом курс лечения не прерывался и был максимально эффективным. Конструкция устройств включает в себя пружину, крепящуюся на клей к коренным зубам, и сдерживающую дентальные ряды от смещения.

Независимо от типа выбранного ретейнера, съемного или несъемного, пациенту необходимо за ним осуществлять периодический уход – очищать щеткой и промывать под проточной водой, дабы удалить с него остатки пищи и предотвратить образование на его поверхности специфического налета, негативно воздействующего на ротовую полость.

Обнаружены разъехавшиеся зубы после ношения брекетов. Что делать?

Лечение кривых зубов окончено, брекеты сняты. Казалось бы, человеку, носившему больше года неудобные конструкции во рту можно расслабиться, взять тайм-аут перед тем, как начать второй этап лечения – использование ретейнеров. Однако пациент, который себя пожалеет и пойдет по такому пути рискует многим, а именно – потерей большей части достигнутого результата. За пару дней существенной отрицательной коррекции местоположения зубов может и не случиться. Тем не менее, по прошествии двух недель затягивания с применением ретейнеров изменения будут видны уже визуально: зубы потихоньку будут разъезжаться в стороны.

Что делать в этом случае? Ответ один – посетить лечащего врача, причем как можно скорее. Специалист проконсультирует, какие меры следует принять пациенту для скорейшего восстановления и закрепления полученного ранее результата. Если сдвиги зубов после лечения брекетами несущественные – врач, скорее всего, остановит свой выбор на капах. При более серьезном рецидиве в большинстве случаев пациенту опять придется одевать брекет-системы, но не настолько долгий срок как в первый раз – всего лишь на пару месяцев. Повторное лечение, безусловно, приведет к дополнительным денежным тратам пациента, зато научит его правилу неукоснительного соблюдения рекомендаций врача.

Читайте также:  Белый налет на языке что делать


Источник: breketov.net

Шокирующая информация: почему после брекетов зубы разъехались и стали кривыми?

Осложнения возможны из-за ошибок, допущенных медспециалистом или самим пациентом, или же в связи с индивидуальными особенностями организма человека.

При различных патологиях зубного ряда с целью коррекции применяются брекет-системы.

Процесс исправления патологии довольно сложный и длительный. Поскольку происходит вмешательство в ротовую полость пациента (с помощью инородных элементов), последствия могут носить как положительный, так и отрицательный характер.

Как брекеты влияют на улыбку?

Результат применения брекетов основан на оказании воздействия на положение зубов и их перемещение в любом необходимом направлении, в том числе и поворот по оси.

Фото 1. Пример монтажа металлической брекет-системы. Крепление к зубам обеспечивает специальный полимерный клей.

Конструкция представляет систему соединенных вместе дугой замочков, которые крепятся к зубам при помощи специального клея. Коррекция осуществляется с помощью металлической дуги, которая фиксируется лигатурами (или по-другому резинками). Брекет клеится в центре коронки. Для каждого предназначен свой брекет (согласно конкретным углам наклона).

Для того чтобы система эффективно выполнила свою функцию, требуется периодически проводить замену дуги на более упругую.

Важно! Пациентам приходится сталкиваться с некоторыми видами последствий установки системы: повреждение слизистой, болезненные ощущения во рту, ограничения в приеме твердой пищи, высокие требования к гигиене ротовой полости, проблемы с дикцией (в связи с особенностями конструкции), изменение улыбки (неестественность улыбки из-за объема конструкции).

Также брекеты могут спровоцировать незначительные изменения формы лица, риск нарушения целостности нервно-сосудистого пучка и риск рецессии десен.

Что делать если зубы выдвинулись, разъехались или искривились?

Проблема, связанная с тем, что после брекетов зубы стали опять кривыми, встречается у многих пациентов. При его принудительном перемещении происходит разжижение ткани кости.

Сосуды и нервы перестраиваются. Предыдущее местонахождение зуба зарастает костной тканью. На протяжении лечения происходит растяжение связок, которые держат зуб.

После того, как поставили брекеты зубы выдвинулись вперёд. Из-за их упругости, когда брекеты снимают, зубы стремятся к своей начальной форме. А новая ткань кости еще достаточно слабая (полноценно укрепляется в период от нескольких месяцев до нескольких лет).

Из-за этого зубы могут вновь разъехаться. Чтобы зубы не искривились после брекетов – проблема решается ношением ретейнеров.

Выпирание зубов вперед после снятия системы

Выпирание зубов вперед – это одна из разновидностей патологий прикуса. При данной патологии происходит смещение зубных рядов относительно друг друга. Развитие проблемы может быть обусловлено:

  1. ранним снятием брекетов;
  2. неправильной установкой (недостаточное натяжение дуги);
  3. поломкой конструкции, несоблюдением предписаний медспециалиста;
  4. отсутствием учета анатомических особенной пациента.

Если после ношения брекетов зубы выпирают вперед – устранение дефекта происходит при помощи повторной установки брекетов, в ряде случаев ситуация исправляется посредством ретейнеров. При отсутствии эффекта ортодонт может порекомендовать установку аппарата Гербста.

После системы для выравнивания появились щели между зубами

Что делать, если после брекетов зубы искривились? Причина появления щели между зубов заключается в том, что брекеты принудительно держат зубы в необходимом положении, поэтому после снятия системы они имеют тенденцию вернуться в прежнее положение. За счет перестроения костной ткани возврат становится невозможен.

Могут ли зубы после брекетов вернуться в исходное положение? В итоге перемещение может произойти в неожиданном направлении, испортив результат лечения. Это является причиной появления не только щелей, но и общего искривления.

Фото 2. Образование щелей между зубами после снятия брекетов возможно из-за несоблюдения рекомендаций специалиста.

На практике зубы после брекетов становятся кривые только в случае, если пациент не соблюдал указания медспециалиста и отказался от установки ретейнеров, требующихся для полноценного и финального закрепления лечебного эффекта.

Почему прикус испортился: не смыкаются зубы, расходятся, торчат вперед

Связочный аппарат проходит процесс перестройки на протяжении более длительного времени, чем, когда он меняет свое положение. Когда с зубов исчезает ортодонтическая нагрузка после снятия брекетов, связки стремятся вернуть зубы в исходное положение. Это же происходит и с мышцами, что влияет на прикус.

Процесс переучивания мышц достаточно долгий и трудоемкий. Новое положение должно быть закреплено. Для этого применяются ретейнеры. Ретейнер – это зубная конструкция, которая помогает удерживать зубы в ряду и не дает образовываться щелям после снятия брекетов. Конструкция помогает надежно зафиксировать зубы в необходимом положении после брекетов.

Тип устанавливаемой конструкции зависит от степени серьезности аномалии, от возраста пациента, с учетом индивидуальных особенностей организма. По сравнению с брекетами, это более легкое устройство.

Справка. Ретейнер не является средством лечения, но служит незаменимым помощником после снятия брекетов.

Съёмные ретейнеры

Ретенционные каппы – это те же элайнеры, их цель – фиксация результата без добавочного воздействия на прикус. Другими словами, это медицинская капа из прозрачной пластмассы. Такой вид ретейнеров разрешено снимать.

Несъемные ретейнеры

Рекомендуется носить изделия как ночью во время сна, так и в дневное время. Капы бывают одночелюстными и двучелюстными, их можно надевать на одну или на обе челюсти. Отвыкать от капы нужно постепенно: сначала носить постоянно, потом только ночью, потом через ночь.

Несъемные ретейнеры имеют вид фиксирующей проволоки-дуги, которая крепится по внутренней стороне зубов (на вестибулярной поверхности). Для изготовления используется проволока или специальная риббонд-лента.

Несъемный вариант носится вплоть до окончания лечебного курса, без возможности снятия их самостоятельно. Длительность ношения ретейнеров напрямую зависит от длительности ношения брекетов, на закрепительный период требуется примерно в 2 раза больше времени.

В среднем, это период от 2-х до 5-ти лет, но встречаются и исключения, когда ретейнеры рекомендуются носить пожизненно (в случаях исправления неправильного прикуса после 25-30 лет).

Могут ли шататься зубы при установке системы, ношении или после снятия?

Ни один пациент ортодонта не может быть на 100% застрахован от расшатывания зубов. Зубы после брекетов могут шататься как отдельные, так и сразу все, каждый случай индивидуален. После принятия зубом нужного положения, он постепенно прирастает на новом месте, и проблема шатания исчезает.

Шатаются ли зубы после брекетов? После снятия брекет-систем шатания быть не должно. При правильной коррекции на протяжении всего времени наблюдается регулярная подвижность, если она отсутствует, то не произойдет выравнивания. Выравнивающие дуги неоднократно меняют и затягивают туже, пока все зубы не окажутся на нужных местах.

Фото 3. Расшатывание передних зубов после снятия брекетов вследствие неправильного процесса стабилизации.

Помимо брекетов, к шатанию зубов приводит: пародонтит, остеопороз, бруксизм, остеомиелит, гингивит и другие стоматологические заболевания. Если зубы шатаются достаточно сильно и при этом ощущается боль, важно обратиться к ортодонту, для грамотной оценки ситуации, выявления причины и последующего устранения проблемы.

Полезное видео

В данном видео рассмотрен вопрос о том, как закрепить результат, полученный после использования брекетов.

Стоит ли исправлять прикус?

Исправление патологий зубного ряда – это долгий и кропотливый процесс. Последствия лечения брекет – системами всегда носят индивидуальный характер, а для возникающих осложнений в арсенале медспециалистов разработано множество способов исправления и максимально эффективного снижения их отрицательного воздействия.

Источник: 32zuba.guru

Зубы после брекетов разъехались — что делать?

Исправление неправильного прикуса с помощью брекет-систем является достаточно долгим процессом, который может длиться несколько лет. После снятия изрядно надоевшей конструкции, больные могут испытывать настолько сильную эйфорию, что не хотят слушать слова доктора о том, что лечение нужно продолжать. Подобное пренебрежение к рекомендациям специалиста приводит к тому, что зубы после брекетов разъехались, а от ровной улыбки остались только воспоминания. Человеку вновь приходится идти на длительное и дорогостоящее лечение. Чтобы понять причину того, что зубы искривились после снятия системы, необходимо изучить механизм исправления прикуса и поведение тканей ротовой полости.

Принцип работы брекетов

Если зубы после брекетов разъехались, то пациенты склонны в этом винить кого угодно и что угодно, только не себя. Но, нужно помнить, что из кабинета ортодонта они вышли с ровной и красивой улыбкой, не имея к доктору никаких претензий. Так почему зубы искривились после снятия конструкции? Начнем изучение проблемы с процесса коррекции.

Читайте также:  Какая коронка лучше на жевательный зуб

После обследования больного и изготовления брекет-системы, начинается лечение. Его суть заключается в постоянном давлении на кривые зубные органы с целью изменения их положения. Зуб связан с челюстью с помощью связки. Именно она имеет наибольшую гибкость. Кроме того, корень под давлением немного сгибается. В том направлении, куда идет давление, происходит уплотнение костной и мягкой ткани. С другой стороны наблюдается ее разрежение. В результате, моляр под давлением напоминает сжатую пружину. Даже после нескольких лет ношения системы, упругость в зубных рядах остается. Это связано с тем, что в челюстях происходит перестройка костей, хрящей, десен и кровеносных сосудов. На то, чтобы изменить то, что формировалось десятилетиями, требуется довольно много времени. Но, постоянное давление пружины, передаваемое через брекеты, рано или поздно ставит моляры в заданное положение.

Как только изделия снимают, давление на органы исчезает. Под воздействием упругости они сразу начинают движение в обратном направлении. Подобный рецидив вполне естественен. Если не принять радикальных мер, то все лечение окажется напрасным.

Отчего зубы искривляются после снятия брекетов?

Поскольку костная ткань достаточно статична, изменить ее структуру довольно проблематично. Именно поэтому, ортодонты категорически настаивают на том, чтобы сразу после снятия брекетов, пациенты начинали носить ретейнеры — специальные приспособления, которые фиксируют зубной ряд в заданном положении, предотвращая его деформацию.

Если случилось так, что зубы после снятия системы разъехались, то причина этого явления может быть такая:

  1. Ретейнеры не использовались или использовались не в достаточном объеме. В этом прямо или косвенно виноват исключительно больной. Первые месяцы после снятия брекет-системы ретейнеры должны носиться практически непрерывно. Исключение составляют только временные промежутки, необходимые для приема пищи и проведения гигиены ротовой полости. Многие пациенты такой график лечения не соблюдают. Как правило, это дети и люди в возрасте. У одних еще не сформировалось чувство ответственности, другие отличаются нестандартным поведением, главной чертой которого является упрямство и самоуверенность.
  2. Произошла поломка или нарушение формы ретейнера в процессе эксплуатации. Сломаться, треснуть или погнуться может, как пластик, так и металл. Больной может не придать этому особого значения, или просто не сможет своевременно обратиться к врачу. Однако, если во время ношения ретейнера после брекетов зубы искривились, то виновата в этом именно фиксирующая конструкция и носящий ее человек.
  3. Ошибка ортодонта. Она может заключаться в неправильном выборе материала для изготовления ретейнера. У пациентов в возрасте, органы очень плохо поддаются выпрямлению. После снятия изделий они стремятся вернуться в исходное положение с такой силой, что ее может не выдержать даже металл. Для таких людей подбираются усиленные конструкции.

Чтобы моляры не искривились, необходимо относится к ношению ретейнера с неменьшей ответственностью, чем к процессу коррекции системой. Нужно быть готовым к тому, что для недопущения рецидива после брекетов носить ретейнер придется не менее двух лет. В отдельных случаях некоторым пациентам придется ходить с этими приспособлениями до конца своих дней. Но, опасение, что после конструкций зубы искривятся, вынуждает их на такую меру.

Какие бывают ретейнеры?

Современные технологии позволяют пациенту самому выбирать тип и цвет ретейнеров. Исключения составляют только случаи, при которых нужна особо жесткая конструкция.

Ортодонты используют два типа ретейнеров, которые выглядят и устанавливаются совершенно по-разному:

  1. Съемные. К этой категории относятся капы, изготовленные из полимерного пластика. Они устанавливаются на одну челюсть или на две челюсти одновременно. Чтобы зубы после брекетов не разъехались в первые дни после снятия изделий, капы нужно носить круглосуточно. Для работы ортодонты рекомендуют прозрачные капы, которые практически не видно на зубах. На конечном этапе фиксации можно носить капы из непрозрачного пластика только ночью. Такие изделия стоят намного меньше.
  2. Несъемные. Как правило, такие конструкции ставят пациентам, которые потенциально могут нарушить режим ношения съемных приспособлений. Жестко закрепленное во рту изделие просто лишит их такой возможности. Такой ретейнер представляет собой пружину, которая приклеивается к коренным органам, не давая молярам разъехаться по сторонам. Несъемные ретейнеры чем-то напоминают брекеты. Только в этом случае, зубы давят на фиксирующее устройство.

Ретейнеры обоих типов требуют определенного ухода. Так, пластиковые капы нужно обязательно снимать перед едой, купанием в ванной и водоеме. Категорически не рекомендуется заниматься силовыми единоборствами. Изделия нужно регулярно очищать от налета и остатков пищи. Для хранения съемного ретейнера нужно всегда иметь с собой герметичный контейнер.

Что делать, если зубы после брекетов разъехались?

Если человек решил дать себе небольшую передышку после коррекции прикуса, то очень скоро он обнаружит, что зубы после брекетов разъехались. Это весьма неприятная, но еще не критическая ситуация. Во всех случаях нужно немедленно записываться на прием к ортодонту. После осмотра ротовой полости он вынесет вердикт относительно исправления патологии.

При незначительных изменениях в прикусе вполне можно ограничиться ношением съемной капы. Она остановит обратное движение органов и вернет их в правильное положение.

Важно знать: Если после снятия брекетов зубы искривились основательно, то капа на них просто не налезет. Выход один — снова устанавливать систему и выправлять прикус заново.

Правда, второй заход займет намного меньше времени, не больше двух-трех месяцев. Однако, после этого пациенту уже не придет в голову мысль, что ношением ретейнеров можно пренебречь.

Видео по теме

Источник: anzub.ru

После брекетов зубы разъехались и искривились

Выравнивание зубов брекетами – процесс длительный, трудоемкий и весьма затратный. И очень обидно бывает, когда после брекетов зубы разъехались, сводя на нет усилия врача и пациента. Чтобы избежать подобного рецидива, необходимо знать, по каким причинам зубы после ортодонтического лечения могут опять искривиться и что делать для предотвращения этой неприятной ситуации.

Почему зубы опять искривляются после брекетов?

Во время перемещения зубов в правильное положение силой давления металлической дуги брекетов происходит перестройка мягких и твердых тканей зубочелюстной системы. Силовая дуга наклоняет коронку зуба, лунка расширяется, в результате чего в пришеечной области с одной стороны возникает зона сдавления, а с противоположной стороны — зона натяжения.

Ущемление связок зуба в области сдавления приводит к резорбции (рассасыванию) костной ткани. В зоне натяжения связок начинает образовываться новая костная ткань, постепенно заполняющая пространство периодонтальной щели между корнем зуба и стенкой лунки.

После перемещения зубов периодонтальные волокна и связки долго остаются в напряжении, имея тенденцию тянуть зубы на старые позиции. Чтобы перестроиться и окончательно приспособиться к новому положению зубов, им требуется много времени. Кроме того минерализация новой костной ткани протекает гораздо медленнее, чем исправление положения зубов и формы зубных рядов в процессе ношения брекетов.

Нажмите на фото для увеличения изображения

Если достигнутый результат не закрепить, то через какое-то время после снятия брекетов наступит рецидив – зубы частично либо полностью вернутся в свое первоначальное положение. Такое часто случается после выравнивания сильной скученности, лечения с удалением зубов, закрытия промежутков.

Когда на зубы перестает действовать силовая дуга брекетов, они могут снова начать искривляться под действием язычно-губных сил, из-за возрастных изменений в строении органов полости рта и зубов, из-за неустраненных функциональных нарушений зубочелюстной системы.

Что делать, чтобы зубы остались ровными?

Сразу после активного этапа ортодонтического лечения обязательно должен следовать ретенционный период, задачей которого является удержание новой формы зубных рядов до окончательного закрепления результатов тканевой перестройки. За время длительной стабилизации периодонтальные, костные и мышечные ткани полностью адаптируются к новым физиологическим условиям.

Чтобы зубы после снятия брекетов оставались ровными, необходимо использовать специальные приспособления, которые не позволят им смещаться обратно. Такие аппараты называются ретейнерами, их название происходит от латинского слова «retention» – удерживание, сохранение. Они удерживают зубы в одном положении, достигнутом за период коррекции, до тех пор, пока не произойдет полная морфологическая и функциональная перестройка мягких и твердых тканей зубочелюстной системы.

Установка ретейнера производится сразу после снятия брекет-системы, правильно подобранный аппарат не ограничивает функции полости рта, не оказывает силового воздействия на зубочелюстную систему, минимально влияет на эстетику и артикуляцию пациента. Справиться с задачей удержания аппарат может только в случае соблюдений всех условий ортодонтического лечения.

Взрослым после снятия брекетов необходимо долгосрочное удержание полученных результатов в связи с анатомическими и биологическими особенностями строения тканей периодонта, отсутствием их роста и развития. У них наблюдается большая склонность к рецидивам из-за увеличения плотности костной ткани, снижения ее пластичности, ослабления обменных процессов. У подростков и молодежи до 20-ти лет с неосложненной патологией прикуса ретенция занимает значительно меньше времени.

Читайте также:  Сколько зубов должно быть в год

Какими бывают ретейнеры?

По способу ношения и конструкции:

    съемные на одну или обе челюсти; несъемные проволочные или волоконные.

По способу изготовления:

    стандартные (промышленного производства); изготовленные индивидуально (предназначаются для дозированного либо постоянного использования).

При выборе ретенционного аппарата необходимо учитывать следующие факторы:

    возраст и предпочтения пациента; состояние эмали и тканей пародонта; особенности строения зубочелюстной системы; тип и тяжесть патологии; сроки и скорость проведенного ортодонтического лечения; индекс гигиены полости рта.

Съемные ретенционные аппараты

Изготавливаются в зуботехнической лаборатории методом штампования или полимеризации индивидуально для каждого пациента по слепкам челюстей. Они могут быть в форме:

    пластинки с базисом из пластмассы, с металлическими проволочными элементами кламмеров и вестибулярной дугой; охватывающего подковообразного базиса с каркасом из проволочной арматуры; прозрачной капы, надеваемой на зубной ряд; позиционера двучелюстного действия.

В зависимости от клинической ситуации и вида ретейнера врач подбирает определенный режим ношения аппарата: на начальных этапах ретенции он может носиться круглыми сутками, затем пару часов днем и в ночное время, на завершающем этапе только в ночное время.

Позиционеры, обеспечивающие правильные соотношения между верхней и нижней челюстями, носятся не более 4-х часов в день. От пациента требуется высокий уровень дисциплины в соблюдении режима ношения аппарата, поскольку если не применять съемный ретейнер согласно рекомендациям врача, зубы могут разъехаться.

Несъемные ретейнеры

В качестве несъемного ретейнера может использоваться:

    оставшаяся на зубах неактивированная брекет-система с финишными дугами; цельная или многопрядевая металлическая проволока, зафиксированная на внутренней поверхности нижних фронтальных зубов; армирующая дуга из стекловолокна.

Установку и снятие несъемных ретейнеров проводит только врач, они предназначены для постоянного ношения и абсолютно незаметны окружающим, так как расположены на внутренней поверхности зубного ряда (за исключением неактивированных вестибулярных брекет-систем). Металлические дуги используют только для нижней челюсти, на верхние зубы такие конструкции не ставятся из-за риска блокировки микроподвижности черепа.

Перед установкой несъемного аппарата требуется профессиональная гигиеническая чистка зубов от налета и отложений, так как он будет находиться на зубах весь ретенционный период. Проволочная или волоконная дуга фиксируется на фронтальных зубах с язычной стороны композитными материалами к каждому зубу или только к клыкам с двух сторон.

Если брекеты стояли на обеих челюстях с целью коррекции прикуса, то для закрепления результатов могут применяться одновременно два вида ретейнеров: съемный для верхнего зубного ряда и несъемный для нижнего. Двучелюстные аппараты, такие как капы и позиционеры, бывают только съемными для дозированного ношения.

Правила ношения ретейнеров

    Строго выполнять предписанный врачом режим ношения съемных ретейнеров. Регулярно в среднем раз в полгода наблюдаться у ортодонта для контроля над установленным лечебным режимом. Ограничить употребление жевательной резинки, вязкой, жесткой и грубой пищи во время ношения несъемный ретейнеров. Не пытаться снять несъемную дугу самостоятельно. Тщательно соблюдать гигиену полости рта, пользоваться качественными зубными пастами и мягкими щетками, специальными средствами для очищения межзубных промежутков и самих ретейнеров: зубными нитями, ершиками, ирригаторами. Съемный аппарат снимать перед каждым приемом пищи, а перед надеванием на зубы промывать в проточной или кипяченой воде с мылом. Досрочно обращаться к врачу в случае поломок деталей, отклеивания несъемного ретейнера, расшатывания назубной дуги, неудобствах при пользовании, раздражении слизистых оболочек полости рта.

Продолжительность ретенционного периода

Как долго придется носить ретейнеры, будет зависеть от совокупности многих факторов:

    возраста пациента; вида и тяжести патологии; скорости, сложности и результатов активного этапа лечения; вида применяемого аппарата.

Чем старше возраст и тяжелее нарушения, тем дольше будет период ретенции. Сроки ношения ретейнеров в среднем составляют:

    у подростков 6-12 месяцев; у молодых людей до 30-ти лет примерно 2 года; у пациентов старше 30-ти 3-5 лет.

Некоторым может понадобиться меньше времени на ретенцию, а бывают случаи, когда носить ретейнеры придется пожизненно, например, при расширениях челюсти, сильных поворотах зубов у взрослых, заболеваниях пародонта. Вопрос о продолжительности ретенции решается ортодонтом индивидуально в каждом случае. В идеале для исключения риска развития рецидивов врач должен наблюдать пациента в течение 4-х лет после снятия брекетов.

Иногда после успешно проведенного ортодонтического лечения пациент, добившийся идеальной улыбки, считает использование ретейнеров излишним и обременительным. В итоге через какое-то время наступает рецидив, зубы после брекетов разъезжаются, приходится снова идти к ортодонту и длительно исправлять ситуацию. Поэтому врач должен заранее предупреждать о возможности рецидивов, подчеркивая важность ретенционного периода после снятия брекетов, а каждый пациент ответственно относиться к закреплению результатов лечения.

Источник: www.vbreket.ru

Разъехались зубы после брекетов – что делать

С тем, что зубы после брекетов стали опять кривыми, сталкивается большое количество пациентов ортодонтических отделений. Причиной того, что они сместились обратно, являются физиологические процессы, которые происходят в организме человека. После снятия брекетов необходимо какое-то время ходить с ретейнерами или съемными капами. Эти конструкции предотвратят обратный процесс и сохранят резцы ровными.

Могут ли зубы после брекетов вернуться в исходное положение

Вернуть зубные единицы в изначальное состояние может мышечная память. Процесс выравнивания ряда и исправления дефектов прикуса достаточно долгий. Носить брекеты приходится не один месяц. Обычно продолжительность лечения варьируется от 1 до 3 лет. В процессе коррекции зубы двигаются в нужном направлении, которое контролирует стоматолог-ортодонт с помощью корректирующей дуги.


Когда прикус становится правильным, а ряд выравнивается, корректирующие скобы снимают. Однако на этом лечение не заканчивается. Если после ношения брекетов не использовать конструкции, которые закрепят полученный результат, то в скором времени пациент увидит, что челюсть возвращается в прежнее положение.

На вопрос о том, может ли челюсть после брекетов вернуться в исходное состояние, стоматологи единогласно дают утвердительный ответ.

Причины перемещения зубов

С тем, что снова искривились зубы, сталкивается подавляющее большинство людей, которые отказались от использования ретейнеров. Причины перемещения обратно просты.

Корень находится в костной ткани. Вокруг него располагаются сосуды и нервы. Под давлением дуги расходятся зубы в анатомически правильное положение. Во время перемещения происходит рассасывание костной ткани с одной стороны и наращивание с другой. Рассасывание происходит быстрее, чем восстановление. К тому же нервным окончаниям и мягким тканям также нужно подстроиться под этот процесс. Поэтому часто пациенты после удаления брекетов говорят, что у них шатаются и разъезжаются зубы.

Для закрепления полученного результата требуется от нескольких месяцев до года. Если не сдерживать ряд в новом положении, то резцы и клыки становятся обратно.

Что делать, если зубы разошлись

Если замечено, что после брекет-системы резцы «поехали», необходимо немедленно обратиться к стоматологу. В противном случае результат лечения будет потерян, и произойдет рецидив. Чтобы окончательно не разъехались зубы в добрекетное состояние и вернулись обратно в правильное положение, необходимо поставить ретейнеры или использовать съемные элайнеры. Эти конструкции могут остановить процесс обратного преобразования и удержать расшатанные единицы в нужном состоянии до того момента, пока не завершится восстановление костной ткани.

Профилактика смещения зубов

Чтобы исправленные ряды не разошлись, необходимо сразу после удаления брекетов установить удерживающие конструкции. Стоматологи-ортодонты предупреждают, что в первое время носить их придется постоянно. Снимать разрешается только во время приема пищи и для проведения гигиенических процедур. По мере восстановления упругости костной ткани время без элайнеров постепенно увеличивается.

Если ретейнеры не держат зубы, пациент также может заметить смещение. В данном случае необходимо обратиться к стоматологу для замены корректирующей конструкции или использовать другие средства для профилактики смещения.

Когда между резцами появились щели, ретейнеры уже не помогут. Для восстановления правильного анатомического положения придется вновь поставить скобы.

После удаления брекетов челюсть требует закрепления полученного результата. Многие пациенты считают, что на этом коррекция закончена, а красивая линия улыбки будет теперь постоянно их сопровождать. Однако это является большим заблуждением. Зубные единицы после демонтажа скоб способны повести себя совершенно непредсказуемо: вернуться в исходное положение или вовсе «поехать» в другую сторону. Чтобы сохранить результат коррекции надолго, необходимо прислушиваться к рекомендациям ортодонта и строго соблюдать его назначения.

Источник: jsmiles.ru